Хрипы в легких. Как избавиться от хрипов в легких при дыхании у взрослого. Что делать, если слышны свисты при дыхании Непостоянные хрипы

Врачи, обследуя своих пациентов, часто обнаруживают хрипы в легких. В норме у здорового человека их быть не должно. Хрипы - это всего лишь симптом, обусловленный различными заболеваниями. С этой проблемой сталкиваются как дети, так и взрослые.

Хрипы - это патологические шумы, которые определяются при выслушивании легких в процессе аускультации и связаны с наличием препятствия для прохождения воздушных масс или закупоркой бронхов. Нижние дыхательные пути устроены сложно. Легкие образованы бронхиальным деревом. Бронхи бывают крупными, средними и мелкими. Заканчиваются они бронхиолами и альвеолами.

Хрипы могут появляться в самих бронхах или полостях, которые с ними сообщаются. Выделяют следующие типы хрипов:

• сухие и влажные;
• мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые;
• инспираторные и экспираторные;
• легочные и внелегочные.

Если патологические шумы выслушиваются на вдохе, то они называются инспираторными. Если это происходит на выдохе, то такие хрипы являются экспираторными. Разновидностью шумов являются свистящие и крепитирующие. Причина свиста - сужение просвета дыхательной трубки вследствие отека или сдавливания. Это часто наблюдается при хронической обструктивной болезни легких и астме.

Жужжащие хрипы являются частым признаком хронического бронхита в фазу обострения. При влажных шумах в просвете бронхов скапливается мокрота. Причина - ее повышенная выработка, изменение состава, и затруднение выведения. Мелкие шумы указывают на нарушение проходимости воздуха в альвеолах и бронхиолах.

Такое бывает при воспалении легких, сердечной недостаточности и отеке. Хрипы подразделяются на звучные и незвучные. Нередко в процессе аускультации выслушивается крепитация. Она напоминает треск и или скрип. Крепитация часто сочетается с мелкопузырчатыми хрипами.

При проведении аускультации у детей или взрослых врач должен не только выявить патологические шумы, но и определить их характер. Физикальное исследование проводится в положении больного сидя, стоя или лежа. Стетофонендоскоп устанавливается на точки наилучшего прослушивания легких в области верхней половины спины и груди. При аускультации врач должен оценить следующие показатели:

• локализацию хрипов;
• их калибр;
• тональность;
• тембр;
• звучность;
• однородность;
• размер;
• связь со вдохом и выдохом;
• зависимость от изменения положения тела и кашля;
• распространенность;
• количество.

В ходе исследования обязательно оценивается состояние всех сегментов легких. Можно проводить выслушивание перед и после кашля. Рекомендуется сочетать выслушивание с перкуссией легких.

Причины появления патологических шумов в легких самые различные. Внелегочные хрипы наблюдаются при следующих патологиях:

• сердечной недостаточности;
• саркоидозе;
• тяжелой степени гипертонической болезни;
• острой почечной недостаточности;
• врожденных и приобретенных пороках сердца (недостаточности и стенозе клапанов);
• реакции «трансплантат против хозяина»;
• сыпном тифе;
• муковисцидозе.

Чтобы поставить точный диагноз, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Чаще всего появление хрипов указывает на легочную патологию (острый и хронический бронхит, ХОБЛ, туберкулез, пневмонию, опухоли легких, бронхиальную астму в период после приступа, отек легких (сердечную астму), бронхиолит, абсцесс).

К возможным причинам относится ателектаз легких, а также закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом. У взрослого человека появление патологического шума является частым признаком бронхоэктатической болезни, когда в области бронхов формируется мешковидное выпячивание, мешающее нормальному движению воздуха. Наибольшую опасность для человека представляют хрипы, связанные с туберкулезом и опухолями (раком легкого).

Влажные хрипы характерны для муковисцидоза, хронического обструктивного бронхита, ателектаза, абсцесса, синдрома Вильямса-Кемпбела, астмы, ХОБЛ, отека легочной ткани, туберкулеза. Нередко сперва появляются сухие шумы, а через некоторое время они становятся влажными. К редким причинам появления этой патологии относится наличие глистной инвазии.

Возникновению хрипов при дыхании способствуют следующие эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы:

• частые простудные заболевания (грипп, ОРВИ);
• пассивное и активное курение;
• профессиональные вредности (работа в запыленных помещениях);
• переохлаждение;
• проживание в сыром, плохо отапливаемом помещении;
• контакт с курильщицами или больными лицами;
• снижение иммунитета;
• нерациональное питание;
• контакт с канцерогенными веществами;
• нарушение липидного обмена в организме;
• наличие артериальной гипертензии;
• алкоголизм;
• эндокринная патология;
• избыточный вес;
• нарушение функции почек;
• воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (синусит, тонзиллит, ринит, воспаление гортани и глотки);
• воздействие токсических веществ и лекарств.

Чаще всего свист в сочетании с кашлем является следствием простудных заболеваний. Способствует этому отсутствие вакцинации против гриппа, гиповитаминоз, одежда не по погоде. У ребенка боль в горле в сочетании с кашлем и хрипами возможна после промокания ног.

Некоторые заболевания, сопровождающиеся хрипами (астма), возникают у лиц, постоянно контактирующих с аллергенами. Это могут: быть пыльца, домашняя и производственная пыль, шерсть домашних питомцев, пища. У некоторых лиц кашель с хрипами возможен на фоне приема некоторых лекарств (Аспирина).

Появление хрипов при дыхании возможно при сердечной недостаточности.

Чаще всего патологическое дыхание наблюдается при острой недостаточности левого желудочка (сердечной астме). Данное состояние развивается на фоне инфаркта миокарда и других форм ИБС, острого миокардита, кардиосклероза и кардиомиопатии. Нередкой причиной астмы являются пороки сердца.

В развитии легочной симптоматики и появлении хрипов при дыхании играют роль следующие изменения:

• нарушение гемодинамики в левом желудочке и левом предсердии;
• переполнение легочных вен;
• повышение проницаемости стенок мелких сосудов в легочной ткани;
• нарушение легочной вентиляции;
• возбуждение дыхательного центра.

Сердечная астма проявляется следующими симптомами:

• сухими или влажными мелкопузырчатыми хрипами;
• сухим кашлем;
• одышкой;
• затруднением дыхания;
• высоким диастолическим АД;
• частым сердцебиением;
• посинением кончиков пальцев и носогубного треугольника.

Приступ длится по-разному (от нескольких минут до суток и более). Сердечная астма может перейти в альвеолярный (истинный) отек легких. Выраженность хрипов определяется степенью сердечной недостаточности (функциональным классом) и стадией. Сердечную астму нужно отличать от простой бронхиальной астмы.

Воспаление бронхов часто проявляется свистящим дыханием или влажными хрипами. Нередко развивается такая патология, как обструктивный бронхит. В основе лежит обструкция (закупорка) просвета бронха. Данное заболевание может протекать в острой и хронической форме. Поражаются преимущественно средние и мелкие бронхи.

Появление хрипов связано со следующими изменениями:

• повышением функции и количества бокаловидных клеток, продуцирующих секрет;
• нарушением мукоцилиарного клиренса;
• изменением состава мокроты;
• застоем секрета в бронхах;
• нарушением вентиляции;
• образованием слизистых пробок;
• отеком слизистой бронхов;
• уменьшением их просвета.

При остром обструктивном бронхите хрипы чаще всего сухие. Заболевание проявляется свистящим дыханием, которое слышно на расстоянии. Хрипы при остром воспалении бронхов экспираторные (появляются во время выдоха). После кашля они могут временно исчезать. Наряду с хрипами имеются и другие симптомы (повышение температуры тела, головная боль, дискомфорт в груди во время кашля, одышка, сухой или продуктивный кашель).

Хронический обструктивный бронхит отличается постоянным свистящим дыханием с хрипами. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Это происходит, когда во время кашля разрываются мелкие сосуды. В фазу обострения объем выделяемой мокроты увеличивается, и хрипы становятся влажными.

Свистящим дыханием проявляется состояние, при котором в нижние отделы респираторного тракта попадают инородные тела. Это могут быть кости, детали игрушек, косточки. При этом наблюдаются следующие изменения:

• спазм бронхов;
• покраснение;
• экссудация.

Закупорка бронха бывает полной и частичной. Признаки свистящего дыхания появляются во 2 фазу, когда инородный предмет проникает в главный или сегментарный бронх. У таких больных хрипы слышны на расстоянии. Это состояние именуется стридором (свистящим дыханием). Оно возникает во время вдоха. При развитии осложнений появляется влажный кашель.

Закупорка бронха инородным телом проявляется одышкой, болью в груди, отделением слизисто-гнойной мокроты, лихорадкой. На ранних стадиях кашель напоминает такой при коклюше. Он мучительный и приступообразный.

Наличие свистящего дыхания и влажных хрипов является поводом для обращения к врачу. Лечение начинается после обследования. Нужны следующие исследования:

• бронхоскопия;
• рентгенография;
• исследование мокрота;
• перкуссия и аускультация легких и сердца;
• измерение артериального давления;
• общие клинические анализы;
• УЗИ сердца;
• электрокардиография;
• проведение проб с бронхорасширяющими лекарствами;
• оценка газового состава крови;
• провокационные тесты;
• биопсия;
• исследование легочных сосудов;
• плетизмография;
• спирометрия.

Свистящий тип дыхания нередко выявляется на слух. Симптомы болезни позволяют провести дифференциальную диагностику. При астме наряду со свистящим дыханием наблюдаются периодические приступы удушья, отмечается экспираторная одышка и продуктивный кашель. При пневмонии хрипы чаще сухие. Они сочетаются с сухим кашлем, лихорадкой, отделением мокроты нередко ржавого цвета и признаками гипоксии (акроцианозом).

При отеке легких появление свистящего дыхания сочетается с выделением пенистой мокроты, упорным кашлем, изменением цвета кожи, испугом. При выслушивании определяются клокочущие хрипы. У ребенка появление патологических шумов часто может быть связано с муковисцидозом. При нем имеется сухой надсадный кашель с хрипами.

Лечение больных с хрипами зависит от основного заболевания. Оно часто проводится в домашних условиях. При наличии бронхообструктивного синдрома лечение предполагает увлажнение воздуха, применение муколитиков (АЦЦ, Лазолвана, Амбробене, Амброгексала), массаж грудной клетки, применение противовирусных лекарств или антибиотиков, ингаляции.

Последние проводятся с такими лекарствами, как Беротек и Сальбутамол. При отеке легких требуется госпитализация. Лечение в домашних условиях нецелесообразно. В данной ситуации нужно придать больному позу полусидя. Лечение включает оксигенотерапию, наложение венозных жгутов, применение мочегонных и обезболивающих лекарств, прием глюкокортикоидов.

Подбор лекарств зависит от причины отека. Лечить больных с хрипами на фоне опухолей нужно хирургическим способом. Если выявлена пневмония, то основу лечения составляют антибиотики. Таким образом, появление хрипов в легких возможно при самой разной патологии.

Дополнительные источники:

Клиническая пульмонология. С.В. Нарышкина, О.П. Коротич, Л.В. Круглякова, 2010.

Внутренние болезни: система органов дыхания. Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский, 2013.

Болезни органов дыхания. В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, 2005.

Развитие патологических процессов в органах верхних и нижних дыхательных путей сопровождается проявлением такого симптома, как хрипы в лёгких. Они возникают вследствие скопления слизи в трахее, бронхах или лёгких, а также стеноза дыхательных путей .

Хрипами называют шумы, возникающие в области дыхательной системы вследствие прохождения по ним воздуха при условии какого-либо препятствия. Это может быть слизь, отёчность бронхов или присутствие постороннего предмета.

Звуки, появляющиеся в таком случае, отличаются разнообразием. Они напоминают клокотание, жужжание и даже свист.

Почему появляются хрипы

В большинстве случаев природа происхождения хрипов кроется в заболеваниях воспалительного характера, локализующихся в нижних отделах органов дыхания. Это:

• пневмония;
• пневмофиброз;
• острая или хроническая форма бронхита;
• туберкулез лёгких;
• абсцесс лёгкого;
• астма.

Прослушивание шумов, не связанных с заболеваниями дыхательных органов, наблюдается при таких патологиях, как:

• болезни сердца и сосудов;
• инфаркт миокарда;
• отёк лёгкого на фоне соматических патологий;
• онкология.

Независимо от заболевания, ставшего причиной появления хрипов, они прослушиваются в лёгких вследствие двух основных факторов, приводящих в действие механизм возникновения шумов:

1. Стеноз (сужение) просвета в бронхах.
2. Образование в дыхательных органах мокроты или гноя. Избыточное продуцирование слизи, препятствующее свободному прохождению воздуха, в процессе дыхания приходит в движение, вследствие чего появляются всевозможные звуки в различных областях лёгких и бронхов.

Кроме этого, практически любой кашель при гриппе, простуде, ОРВИ сопровождается затруднением дыхания и возникновением разнообразных хрипов.

Другие причины

Среди негативных факторов, провоцирующих хрипы в лёгких при дыхании, отмечаются следующие состояния и ситуации:

1. Аллергическая реакция. Развитие отёка гортани на фоне аллергии, появление интенсивного кашля и насморка сопровождаются шумным дыханием различного характера. В качестве раздражителей выступают пыль, пыльца цветущих растений, лекарственные препараты, средства бытовой химии, шерсть домашних животных, различные продукты.
2. Не исключается вероятность проявления хрипов в области лёгких вследствие попадания в дыхательные пути посторонних предметов. Это мелкие кусочки пищи, детские игрушки, заглатываемые по неосторожности во время игры или разговора в процессе потребления еды. Инородные тела, перекрывая свободное прохождение воздушной струи в лёгкие, провоцируют возникновение механического шума.
3. У грудных детей хрипы в горле до четырехмесячного возраста считаются нормой. Это объясняется несовершенством дыхательного аппарата, который формируется до 1.5 – 2 лет. К данному состоянию можно отнестись спокойно, если отсутствуют такие симптомы, как высокая температура, отказ от приёма пищи, беспокойный сон. Тревогу, обеспокоенность и немедленное обращение к врачу вызывают проявления хрипа с сопутствующим кашлем и насморком, сопровождающиеся синюшностью носогубного треугольника и с температурой около 40°. Это может указывать на серьёзное заболевание — круп, несущее угрозу для жизни малыша.

Интенсивный кашель и хрипы в лёгких без температуры часто наблюдаются у злостных курильщиков, а также у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в пыльных или загазованных помещениях.

Классификация видов и типов

Выделяются две основные категории патологических проявлений – хрипы влажные и сухие.

Влажные

Их появление связано с формированием слизи, кровяных хлопьев и излишков жидкости, вызванной отёками. Все это негативно отражается на состоянии органов дыхательной системы и в значительной степени затрудняет дыхательный процесс.

Происходит следующее:

• струя воздуха преодолевает препятствие, созданное осевшей на стенках бронхов мокроты;
• в результате формируются и затем лопаются мелкие пузырьки воздуха;
• вследствие образования их в большом количестве наблюдаются влажные хрипы.

В зависимости от количественного состава скоплений слизи выделяются следующие разновидности влажных хрипов:

1. Мелкопузырчатые.
2. Средние.
3. Крупнопузырчатые.

Образование мелких пузырьков сопровождается шумом, схожим со звуками, производимыми пенящейся жидкостью.

Среднепузырчатые хрипы прослушиваются в виде булькающих звуков, возникающих при прохождении воздуха через трубочку, если погрузить её в сосуд с водой и подуть. Подобные шумы иногда напоминают потрескивание – прослушиваются трескучие хрипы. Такие проявления характерны для начала заболевания, сопровождающегося развитием отёка в лёгких.

Скопление мокроты, локализующееся в верхних дыхательных путях – бронхах или трахее, становится причиной образования крупных пузырьков. Их присутствие в органах дыхания провоцирует клокочущее дыхание. Такие хрипы свидетельствуют о запущенном заболевании бронхов или лёгких, а также – о слабом проявлении кашлевого рефлекса, в процессе которого выводятся излишки слизи.

Сухие хрипы

Возникновение спазма, сопровождающегося стенозом дыхательных путей, или последствия травмы – причина возникновения шумов, напоминающих вихреобразное движение воздуха. Этот вид хрипов наблюдается чаще всего. Они сигнализируют о начале патологического процесса в органах дыхания. Наблюдаются шумовые эффекты следующей звуковой гаммы:

1. Свистящие. Местом локализации являются узкие участки бронхов. Эти шумы бывают высокой и низкой тональности. Состояния, при которых обнаруживаются такие хрипы – бронхиальная астма, хронические заболевания дыхательной системы, формирование новообразований различной этиологии, а также – присутствие постороннего предмета в трахее или бронхах.
2. Жужжащие. Для бронхов, отличающихся большим объёмом, характерны сухие хрипы этого типа. Они возникают вследствие налипания слизи густой консистенции на слизистую оболочку бронхиальной трубки.
3. Шумы иногда напоминают потрескивание – прослушиваются трескучие хрипы. Такие проявления характерны для начала заболевания, сопровождающегося развитием отёка в лёгочной системе.

Услышать хрип в лёгких самому пациенту удается не всегда. Так прослушиваются дистанционные шумы, которые слышны не только больному, но и окружающим. Шумы другого типа можно выявить при доскональном обследовании. Опасность для здоровья представляют практически все виды хрипов.

Шумы, появляющиеся на разных этапах дыхательного процесса

Их возникновение в некоторых случаях прослушивается при глубоком вдохе, иногда слышны хрипы при выдохе.

Хрипы при вдохе (инспираторные) – характерный симптом острого бронхита. Экспираторные хрипящие проявления, прослушиваемые на выдохе воздуха, — признак бронхиальной астмы.

Шумы смешанного типа прослушиваются вследствие воспаления стенок альвеол, которые отличаются отёчностью. Такие изменения приводят к интенсивному образованию экссудата, что становится причиной затруднённого дыхания и патологических шумов, способных проявляться как на вдохе, так и на выдохе.

Определение типа негативных шумов является важным диагностическим показателем, способствующим дифференциации различных заболеваний.

Клиническая картина

Наиболее выразительный симптом – непостоянство локализации и характера хрипов. Шум в лёгких проявляется следующим образом:

• он бывает постоянным и кратковременным;
• по интенсивности – ослабевающим и увеличивающимся;
• по локализации – вследствие перемещения слизи его чувствуют то в одном участке бронхов, то в другом, он исчезает и появляется в зависимости от интенсивности кашля;

По выразительности шумовых эффектов хрипы также непостоянные – от свиста до треска.

Другие проявления

Кроме непостоянства хрипов, наблюдаются и другие сопутствующие им симптомы. Среди них:

• выраженная отёчность, спазмы;
• одышка;
• кашель;
• удушье;
• болевые ощущения в трахее и бронхах;
• жжение, першение, щекотание;
• жёсткое дыхание;
• зябкость;
• у взрослого пациента возможно появление хрипов без температуры, у детей – чаще с высокими её показателями.

Длительное течение заболевания, сопровождающееся патологическими хрипами, становится причиной ухудшения общего состояния пациента, слабости и повышенной потливости.

Диагностические меры

Появление хрипов или описанных сопутствующих симптомов становится сигналом о необходимости обратиться к врачу, пройти тщательное обследование, целью которого является выявление основного заболевания, ставшего причиной их проявления.

Выслушав жалобы пациента и прослушав фонендоскопом зону бронхов и лёгких, врач назначает проведение следующих диагностических процедур:

• клинический анализ крови;
• микробиологическое исследование мокроты;
• рентген;
• спирографию;
• биопсию.

В комплексе диагностических мероприятий не всегда используются указанные виды. Порой для установления диагноза бывает достаточно проведения рентгенографии, при помощи которой обнаруживаются пневмония и бронхит.

Лечение

Пытаться вылечить хрипы без уточнения диагноза и назначений профессиональных специалистов (терапевта, пульмонолога, кардиолога) не рекомендуется.

Самостоятельное бесконтрольное употребление медикаментозных препаратов на некоторое время приглушит патологический процесс, замаскирует негативную симптоматику, но не устранит первопричину заболевания.

Избирательный подход к выбору лекарственных средств обусловлен особенностями природы воспалительного процесса:

1. Антибиотики. Назначение препаратов этой группы применяется при заболеваниях, вызванных бактериальными возбудителями. Выявление пневмонии предполагает проведение курса лечения Цефтриаксоном, Канамицином или представителями пенициллинового ряда. Положительная динамика наблюдается достаточно быстро при инъекционном введении лекарственных средств.
2. Муколитики, способствующие разжижению мокроты. Наиболее эффективными представителями этой группы признаются Мукомист, Флуимуцил, Мукобене.
3. Отхаркивающие лекарственные средства. Выведению мокроты из дыхательных путей способствует использование Мукалтина, Бромгексина или АЦЦ.
4. Поражение дыхательных путей инфекцией вирусного происхождения предполагает использование противовирусных средств. Наиболее эффективными считаются Ингавирин и Кагоцел. Детям в данной ситуации назначается Интерферон, Цитовир (сироп) и ректальное введение Виферона (свечи).
5. Антигистаминные препараты. Хрипы аллергической этиологии устраняются применением Супрастина, Кромоглина, Тавегила.
6. Бронхолитики. Их применение обусловлено необходимостью снять спазм в бронхах. Быстро и эффективно действуют Сальбутамол, Атровент и Беродуал.

Для лечения кашля – частого виновника хрипов — рекомендуется принимать фитопрепараты. Хорошо зарекомендовали себя Ромашковый чай и Грудной сбор.

Комплексное лечение предполагает использование массажа и лечебной физкультуры. Благодаря этим методикам улучшается кровообращение, обогащающее органы дыхания кислородом, что в значительной мере способствует выведению из них слизи.

Чем лечить в домашних условиях

Устранить хрипы, прибегая исключительно к средствам народной медицины, не удаётся. Это дополнительный компонент общего терапевтического лечения.

Достаточно действенными средствами, пользующимися большой популярностью при лечении хрипов в лёгких, признаются:

1. Настой из листьев подорожника, калины, листьев или ягод малины.
2. Отвар из ромашки или чабреца.
3. Ингаляции с использованием картофельного отвара, соды с солью или бальзама «Звёздочка».
4. Детям для проведения ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры со специальными аптечными растворами или солевым раствором, приготовленным самостоятельно. В 200 мл тёплой кипячёной воды следует добавить 1 ч. л. соли.
5. Испытанное средство от хрипов – молоко (200 мл) с мёдом (1 ч. л.), содой (на кончике ножа) и маслом сливочным (3 г). Пить желательно перед сном.

Применение народных рецептов облегчает состояние, но не устраняет причину заболевания. Поэтому не следует полагаться только на их использование.

Прогнозы

Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу, проведения тщательного обследования с целью выявления основной причины хрипов и неукоснительного следования предписаниям лечащего врача.

Самостоятельное лечение чревато вероятностью затяжного течения заболевания, развитием хронических форм патологии, что приводит к необходимости длительного терапевтического воздействия.

Ситуаций, при которых необходима помощь специалиста по респираторной медицине, очень много. Они включают не только простудные заболевания, но и более серьезные случаи. Некоторых людей, например, беспокоят клокочущие звуки в груди. Но с вопросами о том, почему они возникают, о каких нарушениях свидетельствуют и чем устраняются, поможет разобраться лишь врач.

Хрипы, которые ощущает сам пациент или слышат на расстоянии окружающие, возникают при многих заболеваниях. Но если они приобретают клокочущий характер, то ситуация, скорее всего, принимает серьезный оборот. Это говорит о нарушении вентиляции из-за скопления жидкости в альвеолах, а также мокроты в трахее, крупных бронхах или полостях. Воздух, проходя сквозь отделяемое, приводит к образованию пузырьков или натягивает пленку слизи. Те, в свою очередь, лопаются с образованием характерного «клокочущего» звука. Ситуаций, когда подобное встречается в медицинской практике, немного:

• Отек легких.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Опухоли бронхов.

Риск появления выраженных хрипов возрастает у лиц с ослабленным дренированием трахеобронхиального дерева: при тяжелом состоянии и постельном режиме, угнетении кашлевого рефлекса. Это приводит к скоплению большого объема мокроты, которая задерживается в дыхательных путях и провоцирует клокочущее дыхание в груди.

Симптомы

Основным источником диагностических предположений для врача на первичном этапе становится клиническая картина. Именно анализ симптомов дает возможность сделать предварительное заключение. Жалобы и другие сведения, полученные от больного, имеют субъективный характер, но благодаря осмотру, аускультации и перкуссии их можно объективизировать. Так поступают в любом из случаев.

Отек легких

При отеке легких в альвеолах скапливается большое количество жидкости. Именно это и становится причиной булькающих звуков, которые нередко можно услышать и на расстоянии. К такому состоянию приводит острая сердечная недостаточность с застоем крови в малом круге. Приступ начинается остро, в ночное время или днем на фоне физической нагрузки. Удушье сопровождается следующими признаками:

• Кашель с выделением пенистой мокроты, окрашенной в розовый цвет.
• Дистанционные клокочущие хрипы (слышные на расстоянии).
• Давящие боли в грудной клетке.
• Поверхностное дыхание.
• Ослабление пульса.
• Падение давления.

Пациент принимает вынужденное положение, кожа бледнеет и покрывается липким потом, лицо становится цианотичным. Характерны возбуждение и страх смерти. При аускультации в легких определяются множественные мелкопузырчатые хрипы, ослабление дыхания. Перкуторный звук укорочен.

Когда у человека клокочет в грудной клетке, необходимо прежде всего исключить острое состояние, связанное с отеком легких.

Бронхоэктатическая болезнь

Ощущение, будто бурлит в груди, может появиться и при бронхоэктатической болезни. В крупных расширениях скапливается гнойная мокрота, которая не может адекватно дренироваться. А при дыхании там возникают турбулентные потки воздуха, которые, проходя через гнойный экссудат, и дают указанный эффект. Клинически бронхоэктазии также проявляются:

• Кашлем.
• Выделением большого объема мокроты (особенно по утрам).
• Одышкой.
• Болями в грудной клетке.
• Кровохарканьем.

При обострении воспалительного процесса в бронхах повышается температура, присоединяются явления интоксикации, нарастают вентиляционные расстройства, учащается кашель, мокрота становится гнойной. Хроническое течение болезни сопровождается дыхательной недостаточностью: бледность кожи, акроцианоз, пальцы в виде барабанных палочек, ногти похожи на часовые стекла. Патология может осложняться легочным кровотечением, пневмотораксом.

Опухоли бронхов

Новообразования, растущие в просвет бронхов, также становятся источником клокочущих звуков в груди. Хрипы могут выслушиваться у самого рта (при локализации опухоли в верхних отделах) или определяться при аускультации. Помимо этого, пациентов беспокоят другие симптомы:

• Частый надсадный кашель.
• Выделение мокроты (слизисто-гнойной).
• Кровохарканье.
• Одышка.

По мере развития опухоль все сильнее перекрывает бронхиальный просвет, что приводит к развитию воспалительного процесса (пневмония) и дыхательной недостаточности. Появляются общие нарушения в виде лихорадки, потливости и недомогания. Опухолевая интоксикация также характеризуется покраснением кожи, чувством жара, головокружениями (карциноидный синдром). При раке рано возникает болевой синдром, затем прогрессируют анемия и общее истощение.

Опухоли, перекрывающие просвет дыхательных путей – не менее важная причина клокочущих звуков в грудной клетке.

Дополнительная диагностика

Определить, где находится источник нарушений и чем представлен патологический процесс, помогают инструментальные и лабораторные методы. После клинического обследования врач назначит больному дополнительные процедуры:

• Общий анализ крови.
• Анализ мокроты (клинический, посев).
• Рентгенография грудной клетки.
• Компьютерная томография.
• Бронхография.
• Бронхоскопия с биопсией.

В некоторых случаях диагностика имеет исключительно клинический характер. Это касается ситуаций, когда решение о лечебных мероприятиях должно приниматься в ургентном порядке (отек легких). Остальные же болезни требуют подтверждения.

Лечение

Терапевтическая программа при каждом заболевании имеет свои особенности. Чтобы не клокотало в грудной клетке при отеке легких, необходимо разгрузить малый круг кровообращения, улучшить сократительную функцию сердца и снизить проницаемость альвеолярной мембраны. Для этого в неотложном порядке требуется дифференцированное введение следующих препаратов:

• Мочегонные (фуросемид).
• Наркотические анальгетики (морфин).
• Глюкокортикоиды (преднизолон).
• Периферические вазодилататоры (нитроглицерин).

Пациенту придается положение сидя с опущенными ногами, на них для перераспределения крови поочередно могут накладывать венозные жгуты. При бронхоэктатической болезни показаны антибиотики, муколитики, ферментные лекарства, постуральный дренаж. А вот опухолевые процессы в респираторном тракте лечатся хирургическим путем (параллельно с лучевой и химиотерапией при злокачественных новообразованиях).

Клокочущие звуки в грудной клетке возникают не так уж и часто. Но они свидетельствуют о серьезном заболевании, которое требует активного лечения, а нередко и мероприятий неотложного характера. Следовательно, такой симптом требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

По механизму возникновения хрипы, а также по звуковому ощущению, получаемому при их выслушивании, хрипы делят на сухие и влажные.

Влажные хрипы возникают в том случае, если в бронхах накапливается жидкость (жидкий секрет или кровь); проходящая струя воздуха вспенивает скопившуюся жидкость, образующиеся на ее поверхности пузырьки лопаются и воспринимаются ухом исследующего как влажные хрипы. При скоплении жидкости в бронхиолах и мелких бронхах (бронхопневмония, бронхиолит) выслушиваются мелкопузырчатые хрипы; если жидкий секрет или кровь содержатся в бронхах среднего или крупного калибра (бронхит, отек легкого) или в соответствующего размера полостях (бронхоэктаз, абсцесс, ), выслушиваются средне- или крупнопузырчатые хрипы. Следует дифференцировать мелкопузырчатые хрипы от крепитации (см.). При уплотнении легочной ткани вокруг полости влажные хрипы становятся звучными.

Сухие хрипы возникают при нарушении бронхиальной проходимости ( бронха, его деформация или сдавление, набухание слизистой оболочки бронхов или скопление в них вязкой мокроты). Их образование связано с вихреобразными движениями воздуха в местах сужения.

Жужжащие (басовые) сухие хрипы образуются в крупных бронхах, свистящие - в бронхах малого калибра, бронхиолах.

При обширных нарушениях бронхиальной проходимости сухие свистящие хрипы слышны над всеми легочными полями (например, бронхиальная астма, бронхит).

Постоянство сухих хрипов над каким-либо участком легочной ткани - симптом местного воспалительного очага или опухоли, вызывающих уменьшение просвета бронхов.

Хрипы (rhonclii) - патологические дыхательные шумы, возникающие в бронхах, трахее, а также в патологических полостях легких (абсцесс, каверна, бронхоэктаз). При отсутствии полостей в легких появление хрипов свидетельствует о нарушении бронхиальной проходимости. Различают сухие и влажные хрипы.

Сухие хрипы имеют единый механизм образования - сужение просвета бронха, возникающее при спазмах бронха (бронхиальная астма), отеке слизистой оболочки бронха (воспаление, аллергические реакции), при наличии слизистого вязкого секрета, прилипающего к стенкам бронхов
(бронхит), при росте бронхогенной опухоли или же сдавлении бронха извне (опухоль, увеличенный лимфатический узел, воспалительный процесс). В участках сужения бронхов проходящий воздух совершает дополнительные вихреобразные движения, которые обусловливают появление сухих хрипов. Сухие хрипы выслушиваются во время вдоха и выдоха. В зависимости от ширины просвета и степени сужения бронха различают высокие (дискантовые) - свистящие и низкие, жужжащие - басовые хрипы. Более высокие сухие хрипы (rhonchi sibilantes) возникают в мелких бронхах, а более низкие (rlionchi sonores) - в крупных. Сухие хрипы отличаются большим непостоянством: за короткий отрезок времени и на одном и том же участке количество их может то увеличиваться, то уменьшаться, они могут исчезать и вновь появляться. При кашле вязкий секрет перемещается из одного бронха в другой, поэтому хрипы могут менять свой характер - исчезнуть в месте, где они выслушивались до кашля, и появиться там, где их до кашля не было. Это позволяет отличить их от других добавочных дыхательных шумов (крепитации, шума трения плевры), которые при кашле не изменяются. Чем энергичнее движение находящихся в бронхах масс, тем громче хрипы. Так как при глубоком дыхании скорость движения воздуха в бронхах увеличивается, повышается амплитуда колебаний и усиливается громкость хрипов. Поэтому при выслушивании следует заставлять больного глубже дышать. При выдохе скорость тока воздуха в бронхах меньше, чем при вдохе, поэтому во время выдоха хрипы выслушиваются менее отчетливо, чем во время вдоха. Исключение составляет бронхиальная астма, когда сухие хрипы выслушиваются преимущественно во время выдоха.

Постоянные сухие хрипы над каким-либо участком легочной ткани имеют большое) диагностическое значение, так как являются симптомом местного воспалительного очага или опухоли в легком, которые уменьшают просвет бронха.

Влажные хрипы возникают в бронхах и патологических полостях легких в том случае, если содержащийся в них секрет имеет жидкую консистенцию (жидкая мокрота, экссудат или транссудат, кровь). Они напоминают звук лопающихся в воде пузырьков воздуха, вдуваемого через трубочку. В большинстве случаев механизм возникновения влажных хрипов является именно таким. Воздух, проходя при вдохе и выдохе через жидкость, заполняющую бронх, вспенивает ее. Пузырьки, поднимаясь на поверхность жидкости, лопаются и воспринимаются при выслушивании как влажные хрипы. По данным Б. С. Шкляра, описанный механизм возникновения влажных хрипов может быть только в том случае, если содержимое бронхов совершенно жидкое. Если же массы, содержащиеся в бронхах, полужидкие (густая мокрота), то трудно допустить возможность прохождения через них воздуха с образованием пузырей. В этих случаях, по-видимому, впереди струи воздуха образуется полужидкая пленка, которая, натягиваясь, постепенно истончается и лопается, издавая звук, воспринимаемый как влажный хрип.

Величина образующихся пузырьков воздуха зависит от силы движения струи воздуха, ее скорости, количества секрета и главным образом от ширины просвета бронхов или диаметра патологических полостей. При выслушивании одни из влажных хрипов напоминают звук лопающихся более мелких пузырей, другие - более крупных. Поэтому влажные хрипы разделяют на крупно-, средне- и мелкопузырчатые. Крупнопузырчатые хрипы бывают в крупных бронхах при отеке легких и в патологических полостях. Трахеальные клокочущие хрипы появляются обычно при тяжелом состоянии больного, когда он не в состоянии отхаркивать слизь из трахеи. Такие хрипы нередко слышны в период агонии. Появление крупнопузырчатых хрипов над периферическими отделами легких, где нет крупных бронхов, может свидетельствовать об образовании полости.

Среднепузырчатые влажные хрипы образуются в бронхах среднего калибра и являются признаком бронхита либо появляются при застойных явлениях в малом круге кровообращения.

Мелкопузырчатые влажные хрипы возникают в мелких и мельчайших бронхах при воспалении слизистой оболочки последних (бронхиты, бронхиолиты). Мелкие бронхи нередко вовлекаются в воспалительный процесс при поражении легкого, поэтому влажные мелкопузырчатые хрипы часто определяются при очаговых пневмониях. Наличие влажных мелко- и среднепузырчатых хрипах в нижних отделах обоих легких нередко связано с недостаточностью кровообращения, при котором развивается застой крови в малом круге кровообращения (пороки сердца, кардиосклероз, сердечная астма).

Влажные хрипы делят на звучные и незвучные. Звучность хрипов зависит от степени проведения звуков легкими и от наличия резонанса. При усилении звукопроводимости легких (уплотнение) и особенно при наличии резонанса (полость) влажные хрипы становятся звучными. При кавернах звучные влажные хрипы нередко имеют металлический оттенок. Этому способствует окружающая полость уплотненная легочная ткань, усиливающая резонанс.

Незвучные влажные хрипы выслушиваются при бронхитах, застойных явлениях в легком. Следует дифференцировать мелкопузырчатые хрипы от крепитации (см.) и шума трения плевры. Мелкопузырчатые влажные хрипы разновременно выслушиваются в обе фазы дыхания, тогда как крепитация выслушивается только на высоте вдоха в виде «взрыва». Влажные хрипы изменяются после кашля (увеличиваются, уменьшаются, меняют свою локализацию), а крепитация не меняется. Для отличия шума трения плевры от влажных хрипов просят больного покашлять - при этом хрипы меняются, а шум трения плевры не меняется; просят больного закрыть рот и зажать нос, а потом втягивать и выпячивать живот - шум трения плевры выслушивается, а хрипов нет, так как нет поступления воздуха. При дыхании шум трения плевры чаще всего
сопровождается болью в соответствующей половине грудной клетки, чего не бывает при хрипах.

Сегодня мы поговорим о причинах появления хрипов в легких (бронхах ) у детей и взрослых при дыхании – на вдохе и на выдохе, о лечении хрипов в домашних условиях, о том, что делать, как лечить сильные хрип и кашель без температуры дома.

Однако имейте в виду, что изложенные здесь материалы должны до начала лечения согласовываться с вашим лечащим врачом, особенно, если вы собираетесь лечить больного ребенка – к врачу-педиатру – обязательно сходите на консультацию!

Причины хрипов в легких при дыхании выдохе и на вдохе

Как рождается человек, он сталкивается с массой бактерий. Вредоносная микрофлора, проникает внутрь организма в основном через дыхательные пути, она быстро обживает слизистые бронхов и вызывает простудные заболевания.

Симптомы, известные всем нам из детства: кашель, насморк, болезненность и першение горла . Многие знакомы на своем горьком опыте с опасными проявлениями кашля – хрипами при дыхании, которые требуют своевременного лечения.

Виды кашля

Кашель – кашлевой рефлекс – защитная реакция организма, в ответ на атаку болезнетворной микрофлоры в бронхолегочной системе.

При помощи кашля очищаются трахея, бронхи от выделяемой мокроты, вбирающей в себя пыль и микробы.

Кашлевой синдром можно подразделить на виды:

По силе :

1. простое покашливание;
2. кашель надрывный, сильный.

По продолжительности :

1. острый (длится до 1,5-2 недель), развивается по причине инфекционного заболевания;
2. затяжной (длительностью в 2-4 недели), проявляется при переходе заболевания в хроническую стадию;
3. подострый, или затянувшийся (протяжением в 4-8 недель), частыми виновниками такого симптома становятся вирусные патогены;
4. хронический (продолжением от 2 месяцев), причинами такого длительного кашля являются: курение, хронические недуги органов дыхания, аллергические проявления, проживание в запыленных местах, работа на вредном производстве.

По характеру :

1. сухой (непродуктивный), кашель без отсутствия слизи, сопровождаемый болью в грудине и горле;
2. влажный (продуктивный), с обильным отхаркиванием слизи, которая помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы и пыль.

По звучности :

1. сиплый;
2. лающий;
3. беззвучный;
4. приглушенный;
5. звонкий (грудной);
6. короткий (покашливания).

Самому разобраться, какой кашель одолевает человека, непросто, как и выявлять причину недомогания.

Главное знать, что если развился кашель с хрипом, не свойственный обычному состоянию, нужна помощь врача, фельдшера, педиатра (для ребенка), терапевта (для взрослых). С помощью специалиста можно понять причину кашлевого синдрома и вылечить недуг.

Опасны ситуации, когда при откашливании все равно выявляются хрипы. Охриплость сопровождает много разновидностей кашля и говорит о развитии серьезных патологий в организме.

Хрипы при выдохе

Охриплость – патологические изменения деятельности дыхательной системы. В норме при прохождении воздушного потока в бронхиальном пути не должно быть препятствий.

Когда в организме развивается патологический процесс, затрагивающий органы дыхательной системы, в бронхах происходит обильное скопление слизи.

Мокрота, которую ослабленный организм не может вывести, забивает дыхательные просветы, создает помехи для течения воздушного потока и вызывает хрипы. Охриплость может провоцироваться не только простудными недугами.

К ней, элементарно, может привести попадание инородного тела в трахеи или бронхи, а также различные сердечные проблемы.

Разновидности хрипов

Хрипы при дыхании развиваются после кашля, часто они являются одним из симптомов респираторной инфекции. Звуки хрипов индивидуальны у людей, они различаются по громкости и другим характеристикам.

Громкость хрипения зависит от глубины патологического процесса, его сложности и индивидуальных особенностей строения бронхолегочной системы. Медицинские работники подразделяют хрипы на два главных вида.

Сухие хрипы

Сухая охриплость при дыхании возникает, когда инфекция поражает слизистые ткани бронхов, что приводит к их сужению. Сухой хрип – основный признак таких заболеваний:

1. бронхиолит;
2. бронхиоспазм;
3. пневмосклероз;

Такие звуки низковатые по звучанию и негромкие. Они могут быть жужжащими и свистящими. Легкое посвистывание при дыхании указывает на значительное сужение бронхиального просвета.

Важно. Если человек «свистит» при выдохе – это признак обструктивного бронхита, виновником которого стала аллергическая реакция.

Жужжание развивается по причине столкновения воздушного потока со слизистыми бронхиальными перемычками. Также сухое хрипение происходит из-за закупорки бронхов вязкими комочками слизи.

Влажные хрипы

«Мокрые» звуки при дыхании появляются, когда органы заполнены вязкой слизью. Такая мокрота образуется при поражении бронхолегочной системы воспалительными процессами. Когда через густую слизь проходят воздушные массы, в мокроте возникают пузырьки.

Они начинают лопаться и создавать шумовой эффект, похожий на шипение пузырьков, при открытии бутылки с газированной водой. Влажные хрипы четче прослушиваются, когда больной вдыхает, они сопровождаются резкими скрипами и свистами.

Этот подвид шумного дыхания можно подразделить еще на 3 вида:

1. Мелкопузырчатый . Звук, схожий с шипением меленьких пузырьков газа в минводе. Мелкопузырчатые хрипы проявляются при бронхопневмонии, бронхиолите и инфаркте легкого.
2. Среднепузырчатый . Звучание, которое издает дыхание, похоже на шумное лопание пузырей либо бульканье воды, в которую дуют через трубочку. Такое дыхание вызывает пневмосклероз, фиброз легкого и гиперсекреторный бронхит.
3. Крупнопузырчатый . Шумное хриплое дыхание, слышимое даже на расстоянии. Влажные хрипы большой громкости происходят по причине запущенной отечности легкого.

Хрипы при выдохе

Дыхание, когда охриплость слышна только при выдохе, – явление распространенное. Причин такой охриплости множество, и все они касаются проблем с дыхательной системой.

Наиболее часто хрипами при выдохе сопровождается воспаление легких. Для пневмонии свойственны влажные хрипы, отчетливо прослушиваемые в местах поражения органов.

Причины хрипов на выдохе

Чтобы понять причину этого явления, нужно разобраться в природе хрипов при дыхании. В зависимости от причины, которая привела к появлению охриплости, дыхательные сухие и влажные хрипы подразделяются на две категории:

1. Легочные . Развиваются по причине инфекционных (вирусных, бактериальных) поражений органов системы дыхания.
2. Внелегочные . Такой тип хрипов развивается из-за наличия в организме иных патологий (не дыхательных). Это могут быть сердечные заболевания. Их сопровождают сухие свисты и хрипы при дыхании.

Болезни – виновники хрипов

Заболевания, сопровождающиеся охриплым дыханием, чаще затрагивают органы дыхания, лишь в малом числе случаев они другой природы. Есть болезни, которые проходят с исключительно влажными хрипами, а есть недуги, идущие с шумами сухими.

Влажные хрипы . Они проявляются при следующих патологиях:

1. ОРВИ;
2. туберкулез;
3. отек легкого;
4. пороки сердца;
5. блошиный тиф;
6. воспаление легких;
7. бронхиальная астма;
8. проблемы с сердцем;
9. тромбоэмболия легочной ткани;
10. злокачественные новообразования;
11. почечная недостаточность острой формы;
12. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
13. послеоперационный период после неудачного внедрения трансплантата.

Влажными шумами при выдохе сопровождаются бронхиты, бронхиальная астма. Если болезни не затрагивают легочную систему, выявляются увлажненные, неслышные хрипы при выдохе и кашель без температуры.

Сухие хрипы . Охриплость этого вида является специфическим симптомом следующих болезней:

1. ларингит;
2. фарингит;
3. пневмония;
4. бронхиолиты;
5. пневмосклероз;
6. эмфизема легких;
7. хронические бронхиты;
8. сердечная недостаточность;
9. новообразования в бронхах, легких.

Сухие хрипы проявляются при приступах удушья, когда в бронхолегочные пути попадает инородное тело и закупоривает трахею.

Диагностика болезней с учетом хрипов

Охриплость при дыхании вызывает большое количество разнообразных заболеваний. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо рассматривать не только хрипы.

Прослушивание грудной клетки на выявление патологических звуков при дыхании позволяет врачу предварительно диагностировать возможную проблему.

Точного виновника шумного дыхания установит ряд детальных исследований (анализ крови, мокроты, рентген легких, различные инструментальные исследования органов дыхания). Также учитывается и ряд сопутствующих симптомов:

1. кашель;
2. одышка;
3. наличие температуры;
4. общее состояние больного;
5. посинение кожи в области носа/губ.

Важно. Только совокупность симптомов и данные лабораторных анализов позволяют установить виновника хриплого дыхания и разработать грамотную терапию.

Чем лечить хрипы в бронхах при выдохе

Чтобы избавиться от охриплости, следует победить основную первопричину проблемы. Убрав причину, врачи побеждают и следствие. В основном терапию при хрипах в бронхах ведут в трех направлениях.

Медикаментозное лечение

С лечением хрипов в бронхах затягивать нельзя. Такой симптом указывает на развитие опасного процесса в бронхолегочной системе, чреватого гнойными осложнениями.

При лекарственной терапии врачи часто назначают курс антибиотиков – при лечении пациентов старшего возраста и при наличии бактериальной инфекции.

В начале заболевания, когда кашель сухой и сопровождается сухими хрипами, проводят интенсивное лечение отхаркивающими препаратами. На этом этапе главное – разжижить густую мокроту и помочь организму избавиться от нее путем отхаркивания.

Внимание. Если больного мучает сильный сухой кашель, медики могут назначить прием противокашлевых препаратов, блокирующих кашлевой центр. Но, как только сухой кашель переходит во влажный, лечение противокашлевыми препаратами прекращают.

Помните, что бронхит – это не просто хрипы при выдохе и кашель. Это активность вирусов, бактерий, которые спровоцировали недуг. К лечению бронхита и хриплого дыхания медики подходят комплексным индивидуальным путем:

1. Чтобы снять спазм при обструктивном бронхите, используют бронхоспазмолитики. Такие лекарства лучше вводить в организм методом ингалирования (с помощью небулайзера).
2. Терапия при остром бронхиолите включает в себя ингалирование с использованием кортикостероидов. В случае сопровождения патологии аденовирусной инфекцией лечение проводят системными кортикостероидами. Эти препараты не дают развитие облитерации (закупорки) бронхов.
3. Когда бронхит уже перерос в хроническую форму, больному придется регулярно проведывать пульмонолога и находиться у врача под наблюдением. При подозрении на рецидив патологии назначаются противовирусные лекарства, муколитики и ингаляционные кортикостероиды.
4. Ингаляции при бронхите с сопровождением хриплого дыхания становятся основным способом лечения. При использовании медикаментозных препаратов применяют аэрозольное ингалирование.
5. Можно вспомнить и бабушкины методы – дышать над емкостью с горячим целительным составом (паровые ингаляции). Для таких процедур лучше использовать лекарственные травы и эфирные масла.

Физиотерапевтические процедуры

Помимо медикаментозной терапии в обязательном порядке для больных разрабатывается курс физиопроцедур.

Важно. Физиопроцедуры применяются только в качестве дополнительной (вспомогательной) терапии.

Действие такого лечения направлено на улучшение кровообращения в бронхах и устранение разжиженной слизи. В качестве физиопроцедур больным назначают курсы массажа, дыхательной гимнастики, посещение спелеокабинетов. Проводят сеансы УВЧ-терапии, электрофореза.

Народная медицина: средства и рецепты

Хорошими помощниками в борьбе с хриплым дыханием при бронхите становятся и рецепты народной медицины. Специалисты советуют использовать следующие методы (особенно, если хрипы прослушиваются при выдохе):

1. В равных пропорциях смешать нарубленный мелко листик алоэ (берите растение возрастом от 3 лет), корки (свежие) лимона и натуральный мед . Масса настаивается неделю. Готовое снадобье принимать внутрь по 10-12 мл натощак. Курс лечения составляет 40 суток, после чего следует отдохнуть неделю и повторить лечение.
2. Горячее молоко является отличным профилактическим способом предотвратить появление хриплого дыхания. Трижды в день выпивайте по стакану горячего молока. В него можно добавить мед , соду или настой отваренного изюма .
3. Отлично справляется с хрипами при выдохе имбирь . Натертый корень растения добавляйте в горячие напитки, смешивайте с лимоном и медом .
4. Чтобы быстрее избавиться от охриплого дыхания, используйте ягоды калины . Вкусные плоды заливают теплой водой и добавляют мед либо лимон (для вкуса). Ешьте ягоды и просто вприкуску – они помогут при любом применении.
5. Полезными в борьбе с хрипами при выдохе оказываются настойки сока репки , черной редьки и моркови . Целебный отжим можно смешивать с медом и лимоном.

Лечим хрипы в легких при выдохе у детей

У детей хриплое дыхание часто развивается по причине осложнения бронхита. Чтобы избавить малыша от хрипов, следует обратиться к педиатру и получить грамотную консультацию по вопросу терапии.

Важно. Хрипы при дыхании у ребенка часто проявляются уже после полного излечения от основного заболевания. В этом случае осиплость можно убрать щадящими методами народной медицины и с помощью ингаляций.

Лечение хрипов на выдохе медикаментами

При воспалении бронхов и появлении хриплого дыхания медики разрабатывают индивидуальный курс терапии. Тактика лечения зависит от выявленного возбудителя инфекции:

1. победу над вирусами оказывают детские противовирусные препараты;
2. при бактериальной инфекции помогут антибиотики, детям педиатры назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, обладающие минимумом побочных эффектов.

К терапии подключают лекарства отхаркивающего воздействия (при выявлении хрипов с отхождением невязкой мокроты) и муколитики (для разжижения вязкой слизи).

Для лечения детей целесообразнее использовать лекарства на основе растительного сырья в виде микстур, сиропов и настоев. Чтобы убрать при вдохе хрипы в легких при сухом кашле, применяются и противокашлевые средства, купирующие кашлевой центр.

Но как только кашель становится продуктивным, с отхождением мокроты, прием противокашлевых лекарств прекращается. Нельзя их применять и одновременно с муколитиками – мокрота будет усиленно скапливаться в бронхах, что приводит к обструкции (полной закупорке) органа.

Если хрипы при кашле вызваны проявлением аллергии, врачи выявляют основной раздражитель-аллерген и назначают ребенку курс антигистаминных препаратов.

Народная медицина в помощь детям

Чтобы убрать хрипы в легких, лечение у ребенка можно провести и народными способами. Такая терапия целесообразна в качестве дополнительной либо при выявлении остаточных сипов. Как правильно использовать советы знахарей? Попробуйте следующий комплекс:

1. Измельчить репчатый лук (500 г) с сахаром (50 г) и растопленным медом (60 г). Массу медленно томить в течение получаса, затем развести литром воды и оставить в темном прохладном месте для настаивания на 2-3 суток. Принимать трижды через день по 25 мл.
2. В перерывах между приемом лукового снадобья давайте пить ребенку по 30 мл свежевыжатый сок редьки (4-5 раз в день). Для вкуса его можно смешивать с медом .
3. Ежедневно делайте массаж малышу. Обмакните пальцы в мед и энергично растирайте ими область на спине (между лопатками) и над грудиной.
4. Попросите ребеночка каждый день задувать воображаемую свечку . Пусть малыш дует 3-5 минут подряд.
5. На ночь ставьте ребенку компрессы , используя вареный картофель , мед , капустные листья . Они особенно хорошо помогают при хрипах после влажного кашля.
6. И пусть малыш много пьет! Теплое обильное питье эффективно разжижает слизь и помогает организму избавиться от мокроты. Для питья подойдут любые домашние компоты, морсы, кисели, чай из липового цвета, соки .

Важно. Если народные рецепты окажутся бессильными (когда после кашля при вдохе хрипы не проходят больше 1,5 недели), обратитесь к педиатру. Даже если малыш весел и бодр, а кашель не выглядит патологическим.

Травяная терапия

Народная медицина часто использует разнообразные целительные рецепты с использование лекарственных трав и растений. Для детей (от 3 лет) подходят следующие рецепты:

1. Смешайте в одинаковых количествах мать-и-мачеху , перечную мяту, подорожник и корни алтея и солодки . Травяной сбор (25 г) запарить крутым кипятком (20 мл) и настоять 1,5-2 часа. Затем довести до кипения и остудить. Принимать в теплом виде по 12 мл натощак трижды в день.
2. К мяте или душицы (5 г) добавить багульник, подорожник и солодку (по 6 г каждого ингредиента). Траву заварить кипятком (400 мл), протомить 3-4 минуты и настоять полчаса. Пить по 10 мл 2-3 раза в сутки.

Хрипы при выдохе могут появляться по различным причинам. Чтобы успешно избавиться от охриплости, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Это необходимо сделать для исключения серьезных патологий в организме. При грамотно подобранной терапии кашель и хрипы при выдохе вскоре исчезнут без следа.

Видео доктора Комаровского о причинах кашля и его лечения

Доктор Комаровский расскажет, какими могут быть причины кашля и его лечение в зависимости от этого, а также научит, как не совершать типичных ошибок при лечении кашля.

Крепкого здоровья вам и вашим детям!