Месячные через месяц после родов. Когда после родов начинаются месячные при грудном и искусственном вскармливании, сколько дней идут и как выглядят

У одних женщин цикл после родов восстанавливается быстро, другие дожидаются критических дней много месяцев. От чего зависит этот процесс и будут ли месячные после родов такими же, как раньше?

Одним из признаков репродуктивного здоровья женщины является регулярный менструальный цикл. Беременность – состояние физиологической аменореи. Иными словами, отсутствие менструаций для будущей мамы является нормой. После родов все постепенно возвращается на круги своя.

Менструальный цикл – результат слаженной работы яичников, матки и желез внутренней секреции. Поэтому нормальное восстановление функции этих органов после родов является залогом становления регулярных месячных у женщины.

За время беременности матка претерпевает изменения. Она увеличивается за счет роста ее составляющих – мышечных волокон. Так, за весь период вынашивания малыша масса матки возрастает с 40–50 г до 5 кг. Сразу же после родов начинается обратный процесс – инволюция, т.е. возвращение матки к дородовому состоянию, уменьшение ее размера и изменения в строении. Матка сокращается, и ее вес приближается к 1 кг, а к концу 8‑й недели после родов она весит уже 50–70 г.

Месячные после естественных родов

Сразу после отделения последа в заключительном этапе родов в полости матки остается небольшое количество сгустков крови, которые продолжают выделяться до 7–10 дней. В течение 2–3 суток после родов поверхностный слой – эндометрий (слизистая оболочка матки) – под действием гормона беременности прогестерона претерпевает структурные изменения. В послеродовом периоде эта оболочка отторгается и выделяется наружу в виде лохий (послеродовые выделения).

В течение первых 3–4 дней лохии яркие, темно-красного цвета, могут быть со сгустками, затем в течение примерно 10 дней они приобретают сукровичный характер, далее до 3 недель могут иметь желтоватый цвет и быть слизистой консистенции.

В полости матки начинаются регенеративные процессы. Внутренний слой матки, за исключением плацентарной площадки (место прикрепления плаценты к стенке матки) восстанавливается в течение первых 7–10 суток. Нормальной толщины слизистая оболочка матки достигает через 3–4 недели после родов. Плацентарная площадка заживает к концу 6‑й недели послеродового периода.

Шейка матки формируется в течение 3 суток, но внутренний зев (внутреннее отверстие шейки матки, через которое канал шейки матки сообщается с маточной полостью) еще остается открытым на 2–3 см. И лишь к концу 1-й недели после родов шейка матки будет сформирована окончательно.

Функция яичников в случае отсутствия грудного вскармливания восстанавливается в среднем через 6–8 недель, то есть уже через 2–2,5 месяца после родов может начаться первая менструация.

Длительность менструального цикла после родов и продолжительность кровяных выделений могут быть различными и отличаться от месячных, которые были у женщины до родов. Но важно, чтобы они укладывались в физиологические показатели. Возможно, что изменится длительность цикла – станут более длительными или, наоборот, укоротятся. В период восстановления менструальной функции возможно увеличение объема теряемой крови, но не превышающее допустимые пределы – 150 мл (не более 10 прокладок «макси»). В течение 4–6 месяцев менструальный цикл будет устанавливаться, возможны колебания его длительности от 21 до 40 дней. Это не является патологией в случае, если эти изменения укладываются в пределы физиологической нормы.

У кормящих мам менструаций может не быть на протяжении всей лактации или до введения прикорма. Отсутствие называется лактационной аменореей. Когда женщина кормит грудью, ее гипофиз (железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге) вырабатывает в больших количествах гормон пролактин, стимулирующий выработку молока. Он блокирует овуляцию. Таким образом, на фоне лактации в яичнике не происходит основных циклических процессов – созревания фолликула, овуляции, функционирования «желтого тела». Соответственно, не синтезируются гормоны, вызывающие изменения в эндометрии, характерные для нормального менструального цикла. Вот почему у женщины на фоне грудного вскармливания нет менструаций.

Если ребенок находится только на грудном вскармливании по требованию, то есть получает грудное молоко в любое время дня и ночи, то менструация обычно отсутствует в течение нескольких месяцев или в течение всего периода кормления грудью. При введении прикорма малыш перестает активно сосать грудное молоко, уменьшается синтез гормона пролактина. В таком случае менструация, как правило, приходит до окончания лактации. Если питание младенца изначально смешанное (например, в связи с недостаточной секрецией молока), то менструация восстанавливается в среднем к 4‑му месяцу после родов.

Менструации после кесарева сечения

Восстановление менструального цикла – гормонозависимый процесс. И все решает восстановление функции желез внутренней секреции (яичников, гипофиза). Способ родоразрешения – естественные роды либо роды путем операции кесарева сечения – роли практически не играет. Чаще всего после операции менструальный цикл восстанавливается так же, как и после нормальных родов.

Если мама кормит малыша грудью, то становление менструального цикла у женщин после оперативного родоразрешения происходит таким же образом, как и после естественных родов.

При искусственном вскармливании гипофизом не выделяется гормон окситоцин, сокращающий матку, поэтому ее восстановление идет медленнее, к тому же рубец на матке после кесарева сечения затрудняет этот процесс. Вследствие чего менструация при кормлении малыша смесями возобновляется, в среднем, на 2–3 недели позже, чем при искусственном вскармливании после естественных родов.

В пределах нормы
Нормальный менструальный цикл составляет 21–35 дней, продолжительность кровяных выделений – 3–7 дней, наиболее обильные выделения отмечаются в первые дни цикла.

Возможные проблемы

Отсутствие менструаций после родов

Отсутствие менструации (аменорея) в течение полугода при отсутствии лактации или в течение года при грудном вскармливании расценивается как возможная патология. Это может быть связано с гиперпролактинемией.

В норме синтез пролактина гипофизом увеличивается во время беременности и кормления грудью. По окончании лактации пролактин должен снижаться до нормального уровня. Если этого не происходит, то пролактин подавляет синтез гормонов гипофиза (фолликулостимулирующий гормон – ФСГ, лютеинизирующий гормон – ЛГ), вызывающих циклические изменения в яичниках, а именно, рост фолликула (пузырька с яйцеклеткой, в котором синтезируются эстрогены), овуляцию (разрыв этого фолликула и выход яйцеклетки) и синтез прогестерона желтым телом (временная железа внутренней секреции в женском организме, образующаяся после овуляции на месте лопнувшего фолликула). Таким образом, у женщины с гиперпролактинемией не происходит овуляция, и яичники не синтезируют гормоны (эстрогены, прогестерон), регулирующие менструальный цикл. Вот почему у мамы наблюдается аменорея.

Отсутствие месячных после родов должно насторожить женщину в плане наступления очередной, не всегда желательной беременности, поскольку овуляция происходит до наступления первой послеродовой менструации. Исключить это поможет анализ крови на ß-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), либо менее надежный способ – определение этого гормона в моче при помощи домашнего теста на беременность.

Проблемный цикл после родов

Помимо отсутствия менструаций, могут возникнуть проблемы с регулярностью менструального цикла, его продолжительностью, длительностью, объемом кровяных выделений, мажущих выделений до и после месячных.

Если в течение 6 месяцев менструальный цикл не установился, он нерегулярный – это повод для обращения к врачу. Если после родов изменилась продолжительность цикла, и он составляет менее 21 дня или более 35 дней, также необходима консультация гинеколога. Слишком короткие (1–2 дня) или слишком длительные менструации (более 7 дней) могут быть признаком наличия какой‑либо патологии, например, таких как эндометриоз (заболевание, при котором слизистая матки – эндометрий – появляется в нетипичных местах, в данном случае прорастает в мышечную оболочку матки) и миома матки (доброкачественная опухоль матки, состоящая из мышечной маточной ткани).

Объем кровопотери во время менструации должен быть не менее 50 мл и не превышать 150 мл. В первые несколько месяцев после первой послеродовой менструации месячные могут проходить с некоторыми отклонениями, которые все же должны соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые «обильные дни» одной средней прокладки должно хватать на 4–5 часов. Скудные менструации могут быть признаком гормональных нарушений – гиперпролактинемии, внутриматочной патологии (хронический эндометрит, синехии). Слишком большое количество менструальной крови может быть признаком миомы матки, воспалительных процессов органов малого таза. В таких случаях необходима консультация гинеколога.

Возможно после родов появление мажущих кровяных выделений за несколько дней до менструации и в течение 3–7 дней после ее окончания. Этот симптом является признаком эндометриоза матки либо наличия воспалительного процесса в ее полости – эндометрита. Любые мажущие выделения в середине цикла, кровяные выделения вне ожидаемого срока очередной менструации являются патологией и требуют консультации специалиста.

Очень часто мамы, предъявляющие жалобы на обильные болезненные менструации до родов, после рождения малыша не испытывают подобных проблем. Это связано с тем, что после рождения ребенка матка несколько меняет свое положение. И чрезмерный загиб кпереди или кзади, являющийся причиной болей при менструации, исчезает. Встречаются и обратные ситуации, когда женщины, не испытывающие никаких болевых ощущений во время менструации до родов, после рождения ребенка вынуждены принимать анальгетики, чтобы уменьшить болевой синдром.

Болезненные менструации (альгодисменорея) после родов – бесспорный повод для обращения к врачу. Они могут появиться вследствие неблагополучной психологической обстановки, незрелости организма, перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний (любых заболеваний внутренних органов, за исключением гениталий, некоторых инфекционных заболеваний и психических болезней). Болезненные менструации также являются грозным симптомом воспалительных заболеваний органов малого таза.

Срочно к доктору!

Задержавшиеся кусочки плаценты могут дать и на 2‑й неделе после рождения малыша поздние послеродовые кровотечения. Чаще эти кровотечения возникают в связи с неправильным и запоздалым заживлением плацентарной площадки (место прикрепления плаценты к стенке матки).

Возможно появление обильных кровяных выделений по типу кровотечения на 4–5-й неделе после родов. В этом случае необходима экстренная госпитализация в стационар. Это не менструация, кровяные выделения, скорее всего, будут вызваны сформировавшимся в полости матки в послеродовом периоде плацентарным полипом (кусочек плацентарной ткани, задержавшийся в полости матки, уплотнившийся за счет образования соединительной ткани). В этом случае женщине потребуется экстренная хирургическая помощь.

Большинству женщин известно, что становление менструального цикла после родов проходит не всегда гладко. Однако не все отклонения можно считать вариантом нормы. Нужно помнить, что регулярный менструальный цикл – показатель репродуктивного здоровья и слаженной работы систем органов женского организма. Поэтому любые проблемы ну пути к становлению регулярных менструаций лучше решать совместно с лечащим врачом акушером-гинекологом.

Всегда ли надежно?

Возможность зачатия напрямую связана с овуляцией, которая происходит в среднем на 2 недели раньше первой послеродовой менструации. Таким образом, женщина готова к оплодотворению, даже не зная об этом. В такой ситуации высока вероятность наступления нежелательной беременности. Многие акушеры-гинекологи рекомендуют половой покой до 6 недель после родов. В дальнейшем при отсутствии лактации или смешанном вскармливании необходим подбор метода контрацепции.

При кормлении грудью нужно помнить, что лактация – это ненадежный способ предохранения от беременности. Он «работает» на протяжении 6 месяцев только при грудном вскармливании. Эффективность контрацептивного эффекта при лактационной аменорее приближается к 95 %. Для того чтобы этот способ действовал, необходимо соблюдение следующих условий: кормление ребенка по требованию, как минимум 6 раз в сутки, обязательное наличие ночных прикладываний, отсутствие смешанного кормления и прикормов.

О здоровье женской репродуктивной системы красноречиво говорит такой показатель, как стабильность менструального цикла. Идеально, когда период между кровотечениями составляет 21 – 35 дней. Нормой считается и задержка выделений на 2 – 3 дня.

Но если месячные идут через каждые 2 недели, это всегда настораживает женщину. Рассмотрим, в каких случаях это явление считается нормой, а в каких – отклонением и поводом для срочного обращения к гинекологу.

Почему месячные приходят на 2 недели раньше срока

В некоторых случаях двукратные кровотечения в одном месяце не считаются аномалией. Женщины должны знать все факторы, нарушающие правильный цикл, но не вредящие здоровью:

• Приём противозачаточных таблеток. Гормональные препараты влияют на гормональный статус организма и нарушают цикличность кровотечений. Месячные у женщины начинаются каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев, пока уровень гормонов не урегулируется до нормальных значений.
• Роды или аборт. Эти события также влекут за собой изменение гормонального фона. Кровянистые выделения у женщин могут наблюдаться 2 – 3 раза в месяц.
• Пубертатный период. У девочки частые менструации связаны с половым созреванием. В течение 2 лет цикл должен установиться.
• Пременопауза. По мере старения организма репродуктивная функция угасает. На частоту менструаций влияет уровень прогестерона. В пременопаузе он снижается.
• Установка внутриматочной спирали. Механическое средство контрацепции способно менять цикл и делать менструации обильными и продолжительными. Если внеплановые месячные постоянны и ухудшают общее самочувствие, ВМС необходимо изъять из полости матки.
• Беременность. Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки может провоцировать незначительное кровотечение, схожее с менструацией. Кровомазанье объясняется повреждением сосудов эндометрия.
• Тяжелый физический труд. Чрезмерные нагрузки в спортзале, ношение тяжестей и усталость от повседневных дел в предменструальном периоде могут стать причиной начала месячных на 1 – 2 недели раньше срока.
• Диета. Стремительное похудение лишает организм жиров и углеводов. В результате синтез половых гормонов прекращается. Сначала менструальный цикл сокращается, затем удлиняется, а через некоторое время месячные и вовсе не выделяются.
• Отравление/ интоксикация/ вирусные инфекции. Вредные привычки, пищевые отравления, грипп, ОРВИ и прочие вирусные болезни ослабляют организм, отчего половая система функционирует неправильно.
• Смена климата. Путешествие за границу, командировки, отдых в южном регионе, перемещения между местностями с разным климатом непривычны для организма. Частые переезды и перелеты не лучшим образом отражаются на здоровье девушек и женщин.

Менструации, приходящие 2 раза в месяц, могут сопровождаться увеличением количества выделений, ухудшением общего самочувствия и неспецифическими болями внизу живота. Повышенного внимания требуют кровянистые выделения в любом количестве, которые появляются вне цикла. С такими симптомами женщина должна срочно обратиться к врачу.

Месячные пришли через 2 недели после предыдущих: какая болезнь развивается?

Если менструации начинаются регулярно с интервалом 2 недели, и женщина не видит их связи с внешними факторами, причину следует искать внутри организма. Не исключено, что в половой системе развивается серьезное заболевание, которое требует диагностики и немедленного лечения.

Эрозия шейки матки

Это распространенное женское заболевание, при развитии которого повреждаются мелкие сосуды слизистой оболочки матки. Также эрозия способствует развитию воспалительных процессов. Женщина может себя хорошо чувствовать, но из-за травм сосудов будет замечать внеплановое выделение крови из половых путей.

Заболевания воспалительной природы

Воспалительные процессы в матке и придатках вызывают внутреннее кровотечение.

Женщина воспринимает его как месячные которые начались через 2 недели после предыдущих. На фоне заболеваний нарушается выработка гормонов. Репродуктивная система на это реагирует досрочными менструациями.

Полипы

В процессе образования полипов на шейке матки и эндометрии внутренняя сосудистая система повреждается, отчего возникают кровотечения разной интенсивности, и происходят изменения в структуре маточной слизистой.

Аденомиоз

Заболевание характеризуется разрастанием слизистых тканей в полости матки. Гиперплазия эндометрия развивается на фоне гормональных сбоев, патологий эндокринной и половой системы, после аборта и других гинекологических манипуляций.

При аденомиозе слизистая значительно утолщается и нарушается структура сосудов. В результате кровотечения открываются не только в «критические дни», но и до и после менструации. Объём выделений втрое превышает норму 50 мл. Яйцеклетки у женщины не созревают, и она становится бесплодной.

Внематочная беременность

Оплодотворенная яйцеклетка должна закрепляться в матке. Если она остановилась в маточной трубе и начала преобразовываться в зародыш, растущий эмбрион может разорвать трубу и вызвать кровотечение.

Если девушка ведет половую жизнь не предохраняясь и замечает, что месячные идут 2 раза в месяц и наблюдаются схваткоподобные боли внизу живота, пониженное давление, потеря сознания, ей необходимо срочно обратиться к врачу. выход только один – операция.

Плохая свертываемость крови

Нарушение свертываемости крови – еще одна причина, по которой месячные могут приходить с частотой 1 раз в 2 недели. Проблема возникает из-за наследственной гемофилии, дефицита железа в крови, заболеваний печени.

Эндометриоз

Кровотечения, напоминающие менструации, характерны и для этого заболевания. При эндометриозе наблюдается разрастание слизистой оболочки матки, которое распространяется на шейку и трубы.

Выкидыш

От оплодотворенной яйцеклетки, которая не смогла прикрепиться к эндометрию, организм избавляется путем кровотечения. Женщина может не подозревать, что беременна, но замечает повторную менструацию.

Гипертиреоз

Недостаточность щитовидной железы вызывает хроническую усталость, чувство апатии и частые месячные. Лечением гипертиреоза занимается эндокринолог.

Онкологические заболевания

Псевдоменструации, возникающие в разных фазах цикла и характеризующиеся обильными кровотечениями, могут быть симптомом миомы, рака шейки матки или эндометрия. Онкологические заболевания женской половой сферы проявляются общей слабостью, головокружениями, кишечными расстройствами, болью в пояснице, отечностью ног.

Нормальный цвет менструальных выделений – темно-красный. Характер – жидкий с включениями слизи и . К концу месячных выделения приобретают коричневый оттенок. Если менструация идет алой кровью, это говорит о внутреннем кровотечении.

Диагностика и лечение

Нерегулярные месячные, особенно те которые пришли через 2 недели после предыдущих, требуют тщательной диагностики и назначения адекватной терапии. При частых менструациях женщины проходят следующие процедуры:

1. Осмотр гинекологом на кресле.
2. Анализ мазка на инфекции.
3. Анализ крови на гормональный статус.
4. Обследование головного мозга.
5. УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы.

Если врачом было установлено, что менструация 2 раза в месяц связана с инфекционным заболеванием, УЗИ и МРТ пациентке не назначается. Необходимость в исследовании головного мозга и эндокринной системы возникает лишь в том случае, когда более простые диагностические мероприятия не позволили обнаружить первопричину нерегулярных кровотечений.

Схема лечения частых менструаций зависит от их происхождения.

Инфекционные болезни лечат этиотропными антибактериальными препаратами. Неправильно функционирующую гормональную систему корректируют спецпрепаратами с содержанием гормонов.

К неспецифическим методам терапии относится изменение образа жизни в здоровую сторону, повышение стрессоустойчивости, укрепление иммунитета и отказ от вредных привычек.

Помните, что псевдомесячные могут быть и нормой, и патологией. Тщательно анализируйте причины, приведшие к сбою, обращайте внимание на свое самочувствие и отправляйтесь к гинекологу на консультацию. Ранняя диагностика поможет избежать бесплодия и других осложнений.

Только-только став родителями и во всех красках почувствовав прелести материнства и отцовства, мало кто решится на новую беременность, если «старшему» малышу еще нету и шести месяцев.

Хотя, как показывает практика, именно в этот период желание завести второго ребенка сильнее всего. Может, это обусловлено и своеобразной гарантией: «Яже кормлю грудью, месячных нет, а, значит, зачатие пока невозможно». Но часто природа не совсем согласна с такой постановкой вопроса и не оглядывается на естественное вскармливание…

Если по каким-либо причинам ваш ребенок находится на штучном вскармливании (или смешанном с преимуществом в сторону адаптированных смесей), скорее всего, ваш менструальный цикл возобновиться сразу же после прекращения послеродовых лохий.

А это приблизительно через месяца 2 после появления малыша на свет. То есть, если через 4 недели после родов у вас начались кровянистые выделения, не спешите радоваться, а лучше в срочном порядке обследуйтесь у своего врача. Конечно, бывают исключения, но месяц после родов – это очень мало…

Кроме того, значит ли это, что организм готов к новой беременности? Теоретически, да. Но на практике такие зачатия редко являются благополучными: витаминные и минеральные запасы настолько истощены за эти долгие девять месяцев, что маме будет очень тяжело, особенно в первом триместре. На руках маленький ребенок, токсикоз почти неизбежен, а сохранение в стационаре тяжело даже представить.

Но, тем не менее, такие случаи не исключены, так же как и их удачный исход. Ведь главное мамина любовь, которые имеет много скрытых резервов.

Ситуация мало чем отличается от предыдущей, но 14 дней тоже важны для очищения полости матки. И так как большинство женщин знают, что период инвазии детородного органа длится до восьми недель , то кровянистые выделения на шестой неделе вряд ли вызовут нехорошие подозрения. Которые не помешали бы…

Так как 1,5 месяца – это период, когда желтые/бурые/коричневые лохии только должны бы были закончиться, то появление новых кровянистых выделений не должно остаться без гинекологического обследования . Ведь это могут быть и месячные, и внутренняя патология, причины которой и предстоит выяснить. Только не игнорируйте подобные симптомы! Особенно, если ваша кроха кормится грудью. В таком случае появление месячные под большим вопросом и должно точно идентифицироваться.

Через 2 месяца

Вот как раз «два месяца» и считается самым «коварным» периодом для начала нового менструального цикла. Коварство его в том, что овуляция может начаться в любой день. То есть, яйцеклетка готова к оплодотворению, а молодым родителям уже разрешена половая жизнь. Два месяца требовалось для полного очищения и сокращения матки, лохии постепенно сошли на нет, а тут… или новые кровянистые выделения, или новая беременность, о которой не сразу и догадаются.

И тот, и другой вариант имеют свои риски :

• Хорошо, если это месячные. Но как реагировать на ситуацию, если лохии только-только завершились и снова возобновляются, но уже с алым оттенком? А что, если начал кровоточить эндометрий? И причина в воспалительном процессе, а вовсе не связана с гормональной перестройкой организма?
• Беременность – тоже неплохо. Но как на ней отразится незнание мамы, бессонные ночи, строгая диета, грудное вскармливание и постоянное ношение на руках первенца?

Через 3 месяца

Если малыш находится на естественном вскармливании, месячные могут стать для мамы сюрпризом.

Хотя и этому есть рациональное объяснение :

• Организм очистился и имеет полное право возобновить детородную функцию.
• Именно спустя три месяца после рождения малыша и вскармливания его грудным молоком, наблюдается первый серьезный лактационный кризис.

Ребенок совершает резкий скачок веса и роста, а для этого ему требуется больше энергии (соответственно и пищи). Но пролактин не может так быстро активизироваться: ему необходимо хотя бы несколько дней, чтобы «понять», что пора увеличивать выработку молока. А пока его ровно столько, чтобы кроха не голодала.

Многие мамы начинают паниковать и вместо частых прикладываний пытаются выдержать больше паузы между кормлениями (чтобы молоко накопилось) или же подкармливают младенца смесями. Как итог: организм уже сомневается в том, а есть ли вообще ребенок и не пора ли возобновить детородную функцию. Результат: месячные.

Ситуация станет более ясной при получении информации об интенсивности грудного вскармливания. То есть, начало менструации часто стоит под вопросом, если ребенок все еще полноценно питается «мамой».

Но, в то же время, понятно, что каждый женский организм индивидуален . Если его восстановительная функция на высоком уровне, но никакое кормление грудным молоком не остановит гормональные «перемены». Месячные начнутся, причем довольно обильные. Маму может побеспокоить тошнота и рвота, головокружение, эмоциональная нестабильность. Ребенок может начать «нервничать» под грудью, но это временное и редкое явление. Поэтому, все, что от вас требуется, это уделить крохе больше внимания и «держать себя в руках» эти несколько дней (в основном, от одного до трех).

Через 6 месяцев

Данный перерыв уже относится к норме, поэтому менструация более чем ожидаема . Все закономерно: первый прикорм, постепенная замена кормлений. А часто естественное вскармливание и вовсе завершают. Тогда женщине просто необходим новый менструальный цикл, чтобы сохранить свое женское здоровье.

Месячные, в свою очередь, сначала могут быть нерегулярными. Хотя, статистика утверждает, что практически ничего после родов не меняется:

• Менструация обильная в первые дни.
• Женщину также беспокоит дискомфорт перед кровянистыми выделениями.
• Продолжительность последних также сохраняется.

Нельзя не отменить новые симптомы: ощутимость овуляции и безболезненность в первые 2-3 дня. Хотя, у кого-то может быть все с точностью наоборот…

Ждут уже с нетерпением. Причем кто-то переживает о своем здоровье и начинает думать о нехороших последствиях родов. А некоторые уже мечтают о новой беременности.

И то, и другое неплохо. Главное, что женщина беспокоится о своем послеродовом состоянии . Кстати, грудное вскармливании при всем своем желании не может уже быть таким, как прежде, в силу новых вкусовых пристрастий и расширенного рациона крохи. Но это, в свою очередь, немного облегчает маме жизнь. Хотя еще не известно, что легче: покормить грудью или стоять готовить суп или кашу.

Месячные: начались и пропали

Вариантов, на самом деле немного: или вы беременны , или ваш цикл еще не восстановился и первое время так и будет нерегулярным.

Проверить это довольно просто, особенно на приеме у доктора. Тест, может пока не среагировать, а вот анализ крови на ХЧГ все расставит на свои места. Или гинекологический осмотр. Даже ультразвуковое исследование может быть эффективным, но, к сожалению, не всегда безопасным. Так как такая беременность весьма «ранима» из-за короткого промежутка с первой и лучше ее лишний раз не трогать.

Если же причина в гормональном сбое , то стоит немного подождать. Возможно, это естественное вскармливание так влияет на ваше восстановление.

Одним из главных показателей женского здоровья является менструальный цикл. После родов восстановление цикла приобретает особую важность. Потому, когда и как пришли первые месячные после родов и сколько они идут, можно определить есть или нет скрытые послеродовые осложнения, узнать о восстановлении организма и выяснить все ли нормально со здоровьем у молодой мамы.

Первый раз после родов

Многие молодые мамы ошибочно полагают, что послеродовые кровотечения являются первой после беременности менструацией. Это совершенно неверно. После завершения родовой деятельности матка начинает активно сокращаться, выталкивая наружу остатки крови и сгустков. Эти выделения в первые дни обильные. Позже лохии, так называют послеродовые выделения, постепенно уменьшаются. Крови становится меньше и к шестой неделе после рождения малыша лохии прекращаются.

Месячные после родов пойдут гораздо позже. Когда начинаются месячные после родов, и сколько они будут идти, волнует каждую молодую маму. Время восстановления менструального цикла индивидуально для каждой мамы. Если вы кормите грудью, то менструации нет до полугода после родов. Если же по каким-то причинам вы кормите ребенка детскими смесями, месячные через месяц после родов не являются отклонением.

Критические дни после родов сильно отличаются от обычных месячных. Именно по этой причине, женщины могут даже не понять, что начались месячные. Выделения скудные, больше мажущие. Идти первая менструация может 2–3 дня.

Особенности восстановления цикла

Первые месячные после родов приходят в тот момент, когда снижается уровень гормона лактации. Пока уровень гормона высокий, месячных нет. Этот гормон называется пролактин, и именно он отвечает за выработку грудного молока и подавление овуляции. Именно по причине высокого содержания пролактина во время грудного вскармливания месячных нет до года после родов. Стоит учесть, что для того чтобы использовать кормление грудью как контрацепцию необходимо кормить ребенка по требованию. Нельзя прикармливать и допаивать малыша, использовать соски и бутылки. Кормление в ночное время обязательно.

С рождением малыша в жизни и режиме женщины происходят огромные изменения. Помимо того что теперь у нее есть ребенок, с которым она должна проводить все свое время, начинается серьезная гормональная перестройка в организме. Данная статья расскажет вам о том, каким образом начинаются месячные после родов (при грудном вскармливании). Также вы выясните срок нормальной аменореи (отсутствия менструаций). Многих новоиспеченных мам волнует задержка месячных после родов. Об этом также будет рассказано далее.

Что происходит в организме после рождения ребенка

Многие дамы уже на следующие сутки после появления малыша спрашивают врача: «Когда после родов начинаются месячные?» Ни один опытный специалист не сможет дать точного ответа на данный вопрос. Попробуем сначала разобраться в том, что же происходит в организме женщины в этот момент.

Так, сразу после изгнания плода из матки начинается отторжение плаценты. Этот этап считается завершающим в процессе родов. Отторжение детского места вызывает повреждение сосудов. Вследствие этого начинается кровотечение, которое является абсолютно нормальным. Многие женщины принимают такие выделения за самые первые месячные после родов. Однако такое мнение ошибочно. В данном случае процесс отторжения и выхода крови несколько другой.

Менструальный цикл и вскармливание младенца

Женское грудное молоко вырабатывается под действием гормона под названием пролактин. Он выделяется гипофизом. Именно благодаря пролактину женщина может кормить своего малыша грудью.

После родов гипофиз направляет всю свою работу исключительно на производство пролактина. Именно поэтому менструальный цикл останавливается и наступает так называемая послеродовая аменорея. Как только выработка пролактина начнет снижаться, месячные будут приходить вновь.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Если послеродовые выделения не являются менструацией, то в какое время она должна начаться? Момент, когда после родов начинаются месячные, напрямую зависит только от особенностей женского организма и частоты кормлений младенца. Стоит отметить, что у одной и той же роженицы цикл может восстановиться в разное время. Рассмотрим несколько вариантов того, как начинаются и идут месячные после родов при грудном вскармливании.

Первая менструация или послеродовые выделения?

Чем же отличаются эти два физиологических процесса? Менструация - это кровотечение, которое происходит вследствие отсутствия беременности. То есть при месячных отторгается эндометрий, который был выращен для прикрепления и развития плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, то начинается менструация.

А выделения, которые женщины часто по ошибке принимают за ранние первые месячные после родов, имеют несколько иное происхождение. В данном случае выходят части плодных оболочек, слизь и другие остатки. Именно поэтому такие выделения, наблюдаемые женщиной, имеют более слизистую структуру и некоторый необычный запах. Данные выделения называются лохии. Длятся они в норме до сорока дней, но у некоторых новоиспеченных мамочек могут заканчиваться и раньше.

Менструация через 30 дней после родов

Данный исход теоретически возможен, но подобное явление возникает очень редко. Причина тому следующая. После появления малыша на свет начинаются послеродовые выделения. Они могут длиться от 20 до 40 дней. В этот период никак не может начаться нарастание эндометрия. Следовательно, спустя 30 дней после родов он не может быть отторгнут.

Однако в медицинской практике может произойти следующее. Послеродовые выделения не прекращаются спустя один месяц, а, наоборот, усиливаются. Женщины принимают такое явление за обильные месячные после родов. Но тут дело совсем в другом. В матке появился сгусток крови, который не может выйти. Вследствие этого начинается воспалительный процесс и обильное кровотечение. Остановить его сможет только правильно подобранная коррекция. Часто в этом случае назначается выскабливание.

Месячные через 3-4 месяца (90-120 дней)

Месячные после родов (при грудном вскармливании), которые дали о себе знать через 3 или же 4 месяца, также могут являться вариантом нормы. В этом случае раннее восстановление цикла можно считать индивидуальной особенностью женского организма. Многие медики считают, что у таких новоиспеченных мамочек очень хорошо работает гипофиз.

Также менструация может начаться в этот период в том случае, если женщина перестает кормить малыша грудью. При смешанном вскармливании цикл приходит в норму примерно в это же время. Особенно если молочная смесь используется ночью и в утренние часы.

Месячные через 6-8 месяцев (180-240 суток)

Через сколько месячные после родов начинаются обычно? Большая часть женщин относится именно к той группе, у которой цикл восстанавливается примерно через 6 месяцев после появления малыша на свет или чуть больше. Происходит это из-за того, что ребенок начинает пробовать "взрослую" еду и меньше поглощает грудного молока. Лактация несколько снижается, и, как следствие, начинается выработка обычных половых гормонов.

Также в данный временной промежуток малыш уже довольно большой и может отказаться от еды ночью. Если вы перестали кормить грудничка в утренние часы и глубокой ночью, то начинается снижение лактации. Ведь именно в этот период происходит высокая выработка пролактина.

Месячные через один год

Если вы еще не закончили кормить кроху, то в это время также может начать восстанавливаться цикл. Когда малыш достигает одного года, он уже нормально кушает взрослую пищу и не нуждается в ночных кормлениях. Редкое прикладывание к груди ведет за собой снижение лактации.

Стоит отметить, что к этому периоду многие мамочки говорят о полном восстановлении менструального цикла.

Когда начинаются первые менструации после родов при естественном вскармливании: мнения женщин

Отзывы опытных мам говорят о том, что менструация чаще всего восстанавливается быстро. Однако напомнить о себе она может как через несколько недель после появления крохи, так и в течение двух лет. Все зависит от частоты кормлений и гормонального баланса женщины.

Большинство женщин говорят о том, что менструация у них началась в первые шесть календарных месяцев. Однако меньшая часть мам не согласна с этим. Женщины настаивают на том, что месячные пришли только через один год или больше. Лишь единицы столкнулись с явлением, при котором выделения ежемесячного характера начались после полного завершения вскармливания малыша.

Какие месячные после родов будут при соблюдении режима естественного вскармливания

Многие женщины не знают, чего ждать от первой менструации. Одни представительницы прекрасного пола утверждают, что первые выделения очень скудные и быстро заканчиваются. Другие же мамы говорят о том, что у них появились обильные месячные после родов. Какими же в норме должны быть выделения?

Первая менструация при грудном вскармливании может быть совершенно не такой, как все последующие. Из-за выработки пролактина выделения могут быть скудными, обильными, долгими или короткими. Но стоит напомнить, что при появлении сильного кровотечения нужно обратиться к доктору. Возможно, вам необходима врачебная помощь.

Также после родов при кормлении грудью цикл может быть нерегулярным. Таким образом, отсутствие менструации в установленное время не является патологией. Однако задержка может возникнуть и при новой беременности.

Как восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

Если пришли первые месячные через месяц после родов, то когда цикл полностью восстановится? Медики не дают однозначного ответа на подобный вопрос. Вы можете кормить малыша на протяжении еще двух лет, и все это время цикл будет, что называется, прыгать.

Однако после того как малыш полностью отказался от груди, восстановление гормонального баланса должно произойти в течение трех месяцев. Если этого не случилось, то стоит показаться специалисту. Быть может, вам понадобится некоторая гормональная коррекция, которая поможет в скором времени наладить ваш менструальный цикл.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, когда и как приходят первые месячные и выделения при предпочтении естественного вскармливания малыша. Помните, что этот процесс очень индивидуален. Не стоит равняться на своих бывалых подруг, мам и бабушек. Вы можете стать исключением из правил. Не пугайтесь, если менструация началась очень рано. В давние времена это считалось патологией, но сейчас медицина сильно шагнула вперед. Многие исследования доказывают, что месячные после появления крохи могут напомнить о себе как через пару месяцев, так и только тогда, когда вы окончательно прекратите лактацию.

Если у вас возникают какие-либо вопросы или сомнения по поводу первых месячных или выделений после родов, то нужно обращаться к вашему гинекологу или акушеру. Только врач сможет развеять ваши сомнения и успокоить. При необходимости доктор назначит ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и кормите грудью долго!