Причины сильного кровотечения при месячных. Причины обильных месячных у девушек, женщин, в период пременопаузы

Обновление: Октябрь 2018

Согласно статистике, обильные месячные диагностируются у трети представительниц слабого пола. Как правило, наблюдаются именно обильные месячные со сгустками, то есть избыток менструальной крови, не успев покинуть матку, начинает сворачиваться, в результате чего и образуются сгустки. В любом случае необходимо определить, почему месячные стали очень обильными и провести соответствующее лечение.

Обильные менструации: как определить?

Менструации оценивают по следующим критериям:

• продолжительность (не дольше 7 дней);
• обильность выделений (в норме месячные отличаются обильностью только первые 2 – 3 дня);
• количеством кровопотери (общий объем за сутки не превышает 120, максимум 150 мл);
• промежутки между менструациями (не менее 21 дня);
• болезненность месячных (в норме возможен легкий дискомфорт или умеренные боли);
• межменструальные кровянистые выделения (в нормальном менструальном цикле они отсутствуют).

Исходя из перечисленных признаков, можно самостоятельно определить, имеет ли место обильные менструации. Обильные менструации, это синдром, который может наблюдаться при многих гинекологических и не только заболеваниях. Поэтому данное состояние не относится к болезням, но требует выявления причин обильных месячных. Характеризуются обильные месячные (их еще называют меноррагией или гиперполименорей) следующими признаками:

• менструации длятся неделю и дольше;
• кровянистые выделения значительные, с большими сгустками;
• объем теряемой крови большой, 150 мл и больше, требует замены прокладок или гигиенических тампонов каждый час, в том числе и ночью;
• укорочение менструального цикла (менее 3-х недель);
• появление кровянистых выделений не только в дни месячных;
• возникновение значительных болей в менструальные дни;
• весь период кровянистых выделений характеризуется обильностью;
• возникновение менструаций или других кровянистых выделений через год и позднее после наступления менопаузы.

Причины обильных месячных

Почему возникают обильные месячные? Существует множество факторов, которые «повинны» в возникновении гиперполименореи. Это могут быть проблемы, связанные либо с состоянием репродуктивной системы, либо с общим состоянием здоровья, а также с наследственностью и психоэмоциональными перегрузками:

Обильные менструации в подростковом возрасте

Меноррагия у подростков встречается достаточно часто и достигает 37%. Как правило, обильные менструации наблюдается в первые 3 года после менархе, но возможна и другая ситуация, когда первые месячные обильные.

Главную роль в возникновении меноррагии у девочек-подростков играют:

• хронические и острые инфекционные заболевания
• неправильный рацион питания, ведущий к развитию гиповитаминозов
• психические травмы
• интеллектуальные перегрузки.

Инфекционные болезни (ангина, грипп, ревматизм и прочие), стрессы и остальные факторы нарушают работу гипоталамо-гипофизарной системы, что в свою очередь, отражается на фолликулогенезе и синтезе гормонов в яичниках. Вследствие перечисленного продуцируются монотонно, сохраняя один и тот же уровень и длительно. вырабатывается в недостаточном количестве, возникает его дефицит, в результате чего слизистая матки не проходит стадию секреторной трансформации (вторую фазу цикла), а гиперплазируется.

Обильная менструация возникает из-за застоя крови и полнокровия, расширения капилляров, некротизации отдельных участков эндометрия и неравномерного его отторжения. Кроме того, длительной менструации способствует еще и снижение сократительной способности матки в случае ее недоразвития (гипоплазии). Обильные месячные в пубертатном периоде могут различаться по интенсивности и длительности, а клиническая картина зависит от степени кровопотери.

Меноррагия у подростков быстро приводит к:

• анемизации -слабость, утомляемость, пониженный аппетит, бледность кожи и слизистых, учащение сердечных сокращений
• нарушению свертывания крови — снижение уровня тромбоцитов и протромбинового индекса.

Обильные менструации в пременопаузальном возрасте

Пременопаузальным возрастом называют период, длящийся от 45 до 55 лет, когда женский организм утрачивают способность к зачатию и плавно переходит в фазу окончания менструаций.

Если после последних месячных прошло 12 месяцев, которые характеризовались отсутствием кровянистых выделений, то данный промежуток времени называют менопаузой.

Следующим этапом будет постменопауза, когда выработка половых гормонов резко снижается и любые кровянистые выделения из половых путей рассматриваются как патология.

Что же происходит с менструациями в пременопаузу? Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система претерпевает процессы инволюции, или, грубо говоря, старения, что ведет к сбоям ее функционирования. Циклическое выделение гонадотропинов, созревание фолликулов и выработки половых гормонов в яичниках нарушается.

Вследствие этого развивается относительная гиперэстрогенемия (эстрогены, как известно, вырабатываются в первую фазу цикла) на фоне абсолютной гиперпрогестеронемии (из-за возникшей лютеиновой недостаточности с неполноценностью желтого тела). Все это ведет к нарушению процессов пролиферации (1 фаза) и секреторной трансформации (2 фаза цикла) эндометрия и возникновению гиперплазии слизистой матки.

• Женщина в пременопаузе замечает, что месячные стали обильнее и длительнее.
• Кроме того, в пременопаузе помимо меноррагий (циклических кровотечений) могут возникать и ациклические кровотечения или метроррагии, которые связаны с нарушением сократительной способности матки.
• Различные опухоли и опухолевидные образования (миома, полип, эндометриоидные очаги) изменяют строение маточной стенки, замещая участок мышечного слоя соединительной тканью или эндометриоидной. Вследствие этого матка, как во время менструаций, так и вне их, не способна адекватно сокращаться, что вызывает обильные кровотечения при месячных или же после действия различных факторов (коитус, физическое перенапряжение, стрессы).

Пример из практики: У меня наблюдалась пациентка лет 48, которая в течение нескольких лет страдала обильными менструациями, что, конечно, привело к развитию анемии. Послу проведения УЗИ органов малого таза был поставлен диагноз: «Железистая гиперплазия эндометрия. Подозрение на полип эндометрия». Пациентке была рекомендована консультация в областной больнице, где ей назначили и провели лечебно-диагностическую с последующим выскабливанием полости матки. Но и после проведенного хирургического лечения ситуация не изменилась. Гемоглобин оставался в пределах 90 – 100 гр./л, несмотря на прием железосодержащих препаратов, а месячные отличались обильностью выделений. Через полгода после повторной консультации у областных гинекологов женщине предложили удалить матку. После ампутации матки было проведено гистологическое изучение препарата и вынесено заключение: Множественные миоматозные узлы небольших размеров (0,5 – 1 см) на фоне распространенного аденомиоза. Аденоматозный полип (5 см) матки. В течение 6 месяцев после операции гемоглобин достиг нормальных показателей, а менструации прекратились сразу же после удаления матки. Становится понятным, что полип эндометрия таких размеров невозможно было удалить гистероскопическим путем, а даже и в случае его иссечения сопутствующий эндометриоз матки и миоматозные узлы служили бы поддерживающим фактором меноррагии.

Меноррагия после родов и кесарева сечения

Физиологические причины

После родов изменяется характер менструаций, они становятся несколько интенсивней и продолжительней. Это связано с анатомическими преобразованиями, как самой матки, так и ее шейки. После рождения ребенка шеечный канал укорачивается и становится шире, что объясняет увеличение менструальных выделений. Кроме того, сама матка, и, следовательно, и ее полость становятся больших размеров, нежели до беременности, увеличивается площадь слизистой матки, что автоматически ведет к увеличению кровянистых выделений во время менструации.

Патологические причины

Но в некоторых случаях менструации после родов становятся чересчур обильными и длительными. Это связано с возникновением осложнений в процессе родов, в результате чего нарушается сократительная активность матки из-за ее перерастяжения (крупный плод, или многоплодие-) или аномалий родовых сил (дискоординация, слабость схваток, клинически узкий таз).

Перечисленные факторы влияют на инволюцию матки в послеродовом периоде и провоцируют обильные менструации. Также на возникновение меноррагии после родов влияет и то, как протекала беременность.

• Неполноценное питание, низкий гемоглобин, стрессы и различные осложнения беременности не могут не сказаться как на становлении менструального цикла, так и на характере месячных.
• После кесарева сечения на матке остается шов, который тоже играет роль в ее сократительной способности. Поэтому месячные после абдоминального родоразрешения становятся обильными, так как рубец на матке большей частью представлен соединительной тканью, не способной сокращаться.

Меноррагия после прерывания беременности и внутриматочных вмешательств

Как известно, беременность вызывает сильнейшую гормональную перестройку, а ее прерывание, как в виде ), так и в виде выкидыша представляет собой стресс для организма, что не может не отразиться на гормональном балансе.

Следует сразу оговориться, что любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия или выскабливание с целью диагностики либо удаления плодного яйца/ остатков) сопровождается появлением кровянистых выделений в послеоперационном периоде, которые женщины часто принимают за месячные.

• Норма — менструация в норме после внутриматочной манипуляции начинается в среднем через месяц, а кровянистые выделения после кюретажа матки длятся 3 – 7 дней, максимум 10. Такие выделения, как правило, умеренные и даже скудные, безболезненные или доставляют небольшой дискомфорт.
• Обильные месячные — в случае возникновения обильных месячных после аборта/выскабливания или гистероскопии следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего причиной развития меноррагии является воспаление матки.

В таком случае месячные будут:

• обильными, темно-красными или «грязными», по типу мясных помоев и сопровождаться неприятным запахом.
• женщину будет беспокоить боль внизу живота схваткообразного характера
• повышение температуры и симптомы интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, диспепсические явления).

Если диагноз эндометрита не подтвердился, это свидетельствует о сбоях в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, которые исчезают после назначения сроком на 3, максимум 6 месяцев.

Обильные менструации на фоне приема лекарств

Нередкой причиной обильных месячных является прием некоторых лекарств, о чем забывают или даже не знают большинство женщин.

Антикоагулянты и антиагреганты

В первую очередь к таким лекарственным препаратам относятся средства, разжижающие кровь – антикоагулянты и антиагреганты.

• Антикоагулянты (гепарин, фенилин, синкумар) либо препятствуют тромбообразованию (антикоагулянты прямого действия), либо подавляют секрецию факторов свертывания крови (непрямого действия).
• Антиагреганты (аспирин, трентал, курантил) тормозят агрегацию и адгезию (слипание) тромбоцитов, делая кровь более жидкой. Достаточно отменить или хотя бы уменьшить дозировку перечисленных лекарств, как менструации становятся умеренными и непродолжительными.

Гормональные препараты

• Комбинированные оральные контрацептивы

Во вторую очередь возникновение меноррагии вызывает прием гормональных средств. Нередко обильные менструации возникают на фоне употребления комбинированных оральных контрацептивов, что связано либо с неправильно подобранным препаратом (чаще это высокодозированные КОК: ригевидон, регулон), либо при нарушении схемы приема (отсрочка месячных или не вовремя принятая таблетка).

• Гормональные препараты после полового акта

Очень часто причиной меноррагии является злоупотребление средствами пожарной контрацепции (постинор, эскапел). Так как в подобных гормональных таблетках содержатся огромные дозы гестагена – левоноргестрела, прием их вызывает расстройства в менструальном цикле, что ведет не только к возникновению массивных менструальных кровотечений, но нередко и требует длительного лечения для восстановления цикла и овуляции.

• Дюфастон

В некоторых случаях женщины отмечают, что менструации стали обильнее и длиннее на фоне приема , а также появилась постменструальная мазня. Подобный эффект от приема дюфастона возможен, что связано с переустановкой гормонального фона и «привыканием» организма к поступлению гестагена извне. Не стоит пугаться, через 2, максимум 3 месяца месячные возвращаются к исходным параметрам.

Лечение

Если месячные очень обильные – что делать? В любом случае следует обратиться к гинекологу. Только врач после тщательного сбора анамнеза, выяснения жалоб, гинекологического осмотра и проведения дополнительных методов обследования может выяснить причину меноррагии, подобрать адекватное лечение и проконтролировать его эффективность.

Терапия обильных менструаций зависит от факторов, которые привели к развитию меноррагии, сопутствующих заболеваний, приема тех или иных лекарств использования методов контрацепции, а также от выраженности клинических признаков и возраста пациентки.

• В случае выявления патологии крови, печени или щитовидной железы назначается корригирующая терапия основного заболевания.
• Если причиной гиперменореи выступает внутриматочная спираль, ее удаляют.
• При приеме некоторых лекарственных средств подбирается иная схема лечения этими препаратами или отменяется лечение ими.

Консервативное лечение

Оно проводится девушкам и молодым нерожавшим женщинам, и предусматривает обеспечение симптоматического и гормонального гемостаза.

В качестве симптоматического гемостаза используются при обильных месячных кровоостанавливающие лекарства.

• Дицинон - это может быть дицинон в инъекциях и таблетках, транексамовая и аминокапроновая кислоты.
• Витамины - викасол (витамин К, который способствует образованию печенью протромбина), витамины, снижающие проницательность сосудистой стенки (С и Р либо комплексный препарат – аскорутин).
• Настои лекарственных трав , уменьшающие менструальные выделения ( , кукурузные рыльца, тысячелистник, пастушья сумка, герань луговая и прочие). Настои следует принимать по ½ - 1 стакану трижды в день за 2 – 3 до начала менструаций и весь период выделений.
• НПВС -хорошо зарекомендовали себя в лечении обильных менструаций нестероидные противовоспалительные средства ( , индометацин, напроксен). Прием данных препаратов снижает кровопотерю до 40% и уменьшает длительность месячных.
• Лечение анемии - параллельно проводится антианемическая терапия, с этой целью назначаются железосодержащие препараты (см. препараты железа при анемии).

Гормональные препараты

Гормональные препараты при обильной менструации назначаются после окончания выделений сроком на 3 – 6 месяцев. Подбираются комбинированные оральные контрацептивы с низкими дозами гормонов (марвелон, мерсилон или логест), которые принимаются по контрацептивной схеме. Также женщинам репродуктивного возраста и девушкам проводится витаминотерапия по фазам менструального цикла. В первую фазу принимаются витамины группы в, во вторую витамины А, Е, С.

Внутриматочная спираль

Хорошим эффектом при лечении меноррагии обладает внутриматочная спираль с левоноргестрелом (Мирена). Гестаген, высвобождающийся из ВМС тормозит пролиферацию эндометрия, уменьшает его кровоснабжение и толщину. Однако данный способ не подходит пациенткам, меноррагия у которых возникла на фоне ношения внутриматочного контрацептива.

Хирургическое лечение

В случае значительного кровотечения, отсутствия эффекта от терапевтических мер, выраженной анемии или физиологических расстройствах половых органов проводится хирургическое лечение. Гистероскопия и выскабливание полости матки проводится пациенткам с:

• гиперпластическими процессами эндометрия
• аденомиозом и полипами слизистой матки
• женщинам, у которых наблюдаются рецидивы меноррагии.

В результате данных гинекологических манипуляций удаляется патологический эндометрий и опухолевидные образования, а полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Затем, в зависимости от результатов гистологии назначается гормональная терапия.

К гистерэктомии () прибегают лишь в крайне запущенных случаях меноррагии у молодых женщин либо при обильных менструациях и сопутствующих опухолевидных образований матки у женщин пременопаузального возраста.

Обильные месячные - признак нарушения в гинекологической сфере женщины. Но причин тут может быть множество, так как у всех организм индивидуален. В медицине есть определенная норма выделений, которую приравнивают к 150мл. Если месячных выходит больше по объему, их уже можно характеризовать как обильные. Очень важно вовремя среагировать на ситуацию и понять, почему проявляются подобные месячные, причины, ведь это может быть симптомом серьезной патологии в организме.

Признаки патологии

Очень обильные месячные в медицине называют меноррагией. В этом случае у женщины в выделениях будут наблюдаться и сгустки крови, из-за чего могут наблюдаться и дополнительные симптомы. Дополнительными признаками патологии считаются:

• если в период менструации у женщины возникают ноющие боли, которые имеют значительную интенсивность;
• в этот период возникает головокружение, чувство слабости и ухудшается самочувствие;
• в период менструации женщине трудно сохранять свою привычную работоспособность;
• обильная менструация заставляет женщину постоянно контролировать смену гигиенических средств, каждые 1-1,5 часа;
• в ночное время смена гигиенических средств проходит минимум раз в 2-3 часа;
• все прокладки и тампоны имеют максимальный уровень защиты;
• может увеличиваться вплоть до 10-12 дней.

Все эти признаки характерны для обильных месячных, а значит, указывают на развитие патологии в организме женщины. На самом деле такая ситуация достаточно опасна, так как значительная потеря крови таким образом может спровоцировать развитие анемии, эндометрита и даже воспаления внутренней слизистой оболочки матки.

Меноррагия сигнализирует о серьезных проблемах в половой системе и требует скорейшей помощи.

Возникновение меноррагии

Сильные месячные возникают на фоне отклонений в функциях половой системы. Но такую ситуацию могут спровоцировать очень многие заболевания. Поэтому, если появились обильные месячные, что делать подскажет гинеколог после тщательного обследования. Это позволит установить истинную причину патологии, значит, и назначить правильное лечение.

Обильная менструация может быть спровоцирована следующими факторами:

1. Дисбаланс в гормональном фоне. Данная причина зачастую встречается у молодых девушек, у которых только начинается перестройка гормонального фона. В это время идет установка менструального цикла. Говоря о более старшей возрастной категории, дисбаланс гормонов может возникнуть за несколько лет перед менопаузой. Также сильные месячные могут появиться на фоне приема гормональных препаратов, а особенно из-за не правильно подобранных противозачаточных таблеток.
2. Полипы на шейке матки. Такие образования появляются на участке наружного зева матки, и спусковым механизмом для них являются воспаления различного характера, проблемы в гормональном фоне или травмы. Все это провоцирует не просто обильную менструацию, а даже кровотечения.
3. Полип эндометрия. Данная причина представляет собой одиночный или множественные выросты. Именно они вызывают очень сильные месячные. Такая ситуация возникает на фоне болезней инфекционного характера, гормональных нарушений, но самая распространенная причина - последствия аборта.
4. Миома матки. Данное образование является доброкачественным и встречается оно у женщин возрастом 30-40 лет.
5. Многие болезни органов малого таза могут спровоцировать обильные менструации. Особенно это касается инфекций и воспалений органов мочеполовой системы.
6. Рак шейки матки или эндометрия. В этом случае опухоли имеют злокачественный характер и несут определенную угрозу жизни и здоровью больной. Появление таких опухолей увеличивает .
7. Внутриматочные противозачаточные средства. Не все женщины приемлют использование презервативов. Поэтому они используют разную защиту, которая позволяет обезопасить половой акт. Если женщина замечает, что после того, как у нее установили внутриматочную спираль, ее менструация изменила объемы и характер выделений, то необходимо в срочном порядке от такого средства избавляться. Таким образом организм отторгает инородное тело, поэтому женщине придется искать альтернативные варианты решения проблем.
8. Проблемы со свертываемостью крови. Если у девушки поставлен диагноз «болезнь Виллебранда», то у нее будут присутствовать сильные месячные. Дело в том, что при нарушениях свертываемости крови, оболочка матки в период менструации превращается в открытую кровоточащую рану. И такая ситуация может быть достаточно опасной для здоровья и жизни женщины.

Этиология заболевания

Каковы еще причины?

1. Эмоциональное состояние. В человеческом организме все взаимосвязано. Если образ жизни женщины таков, что ей постоянно приходится испытывать стрессы, волнения или другие негативные эмоции, то у нее могут возникнуть серьезные проблемы с менструацией. Если сильно идут месячные, то стоит обратить внимание на свою жизнь и работу.
2. Изменения в окружающей среде. Обильная менструация может быть реакцией организма на стресс, но не психологический, а внешний. Смена времени года или погоды, переезд в другую климатическую зону - все это может спровоцировать изменения в менструальном цикле. Причем тут имеется в виду не только объем выделений, но и изменения в начале и окончании цикла.
3. Генетическая предрасположенность. Если с самой первой менструации выделений выходит слишком много, то вполне возможно, что эта проблема передается от матери к дочери. Как такового тут лечения не требуется.
4. Нагрузки. Если образ жизни связан с постоянными физическими нагрузками, или же незадолго до начала менструации, женщине пришлось выдержать серьезные нагрузки, то это может сказаться на выделениях.
5. Роды. После того как женщина родит ребенка, у нее могут возникнуть обильные месячные. Патологической ситуация не будет являться только в том случае, если менструация длится не дольше недели и при этом выделения не имеют ярко-алого цвета.

Как понятно из всего вышеприведенного, причины обильных месячных могут быть абсолютно разными. Одни из них не являют собой никакой угрозы, а другим необходимо уделить особое внимание. Но чтобы выявить, почему обильные месячные возникли, следует обратиться за помощью к врачу. Может получиться так, что на гинекологическом осмотре сразу же будет поставлен диагноз и женщине хватит пройти курс медикаментозной терапии, чтобы решить проблему. В других случаях может понадобиться более серьезная и квалифицированная помощь. Эффективность лечения всегда зависит от своевременной реакции больной на свое состояние.

Форма патологии

Данное заболевание может иметь первичную или вторичную форму. В первом случае болезнь встречается у еще совсем юных девушек, когда у них появляются первые месячные и цикл только развивается. Это происходит от того, что в этом возрасте идет перестройка гормонального фона, из-за чего он становится нестабилен.

Во втором же случае уже страдают взрослые женщины, которые имеют постоянный менструальный цикл. И вот тут ситуация опасней, так как сильные месячные могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Вне зависимости от возраста, в котором возникает меноррагия, девушка или женщина должна обращаться за помощью к врачу. Особенно это необходимо, если обильные месячные возникают регулярно. Дело в том, что гиперменструальный синдром провоцирует нехватку гемоглобина в крови, а это уже будет значительно ухудшать самочувствие, вплоть до наступления анемии. Поэтому со своим здоровьем лучше не играть, а обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика и лечебные мероприятия

Чтобы установить причины появления обильных месячных, женщине необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Он проведет осмотр внутренней части влагалища и внешних половых органов. Чтобы максимально собрать информацию, специалист может назначить прохождение следующих обследований:

• биопсию;
• ультразвуковое исследование;
• гипероскопию;
• выскабливание;
• сдачу анализов крови и мазков.

Все это позволит понять, в таком объеме и не спровоцировано ли это внематочной беременностью или фибромой. Что делать в такой ситуации скажет врач, так как в зависимости от того, что покажут анализы, и назначается терапия.

Что касается лечения меноррагии, то тут могут использоваться следующие методы помощи:

1. Если проблема кроется в гормональном дисбалансе, то женщине предстоит пройти медикаментозное лечение. Ей предстоит долгое время принимать оральные гормональные контрацептивы комбинированного характера. Это позволит насытить ее организм женскими половыми гормонами, благодаря чему пойдет снижение выработки менструальной крови. Это помогает предотвратить эндометриоз. В каждом случае лекарства подбираются индивидуально.
2. Если проблема заключается в воспалении, то тут воздействие идет при помощи противовоспалительных препаратов. Когда месячные идут очень сильно, дополнительно может назначаться физиотерапия.
3. Когда меноррагия вызвана разрастанием тканей эндометрия, то женщине ставят внутриматочную систему с левоноргестрелом. Это позволяет уменьшить толщину эндометрия, значит, объем менструальной крови станет значительно меньше.

Хирургические методы используются только в сложных случаях.

К ним относят: травмирование половых органов, физиологические патологии, возникновение железосодержащей анемии, фиброму. Операция также помогает и при рецидивах имеющихся болезней или же если консервативные методы не дали положительного результата.

Бывает, конечно, и так, что при обследовании у женщин не выявляют никаких серьезных нарушений. В этом случае врач может посоветовать воспользоваться методами народного лечения. С проблемой меноррагии помогают справиться отвары и настойки из таких трав, как крапива, кровохлебка, пастушья сумка и тысячелистник. Средство пьется 3-4 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Их необходимо принимать во время менструации и после нее таким образом, чтобы курс лечения занял 2 недели. Но стоит знать, что такие варианты помогают только в том случае, если нет серьезного заболевания.

На самом деле, если во время менструации обеспечить себе щадящий режим и максимально включать в свой рацион железосодержащие продукты, то можно избежать появления меноррагии. Такие меры помогут организму находиться в тонусе, значит, и месячные пройдут безболезненно. Но если начинают появляться тревожные симптомы и дискомфортные состояния, то лучше не шутить со своим здоровьем, а немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Боли при месячных, сильное кровотечение - это ненормально. Важно понять, насколько все серьезно. Иногда и у здоровой девушки бывают подобные проявления в самом начале полового созревания. Женщинам после 40 лет тоже приходится часто сталкиваться с этим. Обильные и долгие месячные могут довести до анемии. Их причину надо знать точно, чтобы вовремя лечиться, не запустить заболевание. Иногда помогает просто отдых и смена обстановки, если недомогание вызвано стрессом и переживаниями.

Содержание:

Какие менструации считаются обильными

Принято считать нормальными месячные, наступающие через промежуток времени 21-35 дней, причем у каждой конкретной женщины они бывают примерно через равное количество дней (например, через 25-28). Их продолжительность не должна быть меньше 2 дней и больше 1 недели. А объем выделяемой крови за всю менструацию - не меньше 40 мл, не больше 150 мл (нормальное среднее значение - 80 мл).

Месячные считаются обильными, если выделяется больше 150 мл крови. Для удобства женщины ориентируются обычно не на объем выделений, а на количество прокладок в день. Если с месячными все в порядке, то требуется примерно 4 прокладки в день.

Когда меноррагия не является патологией

Обильные месячные (меноррагия) не являются симптомом болезни в следующих случаях:

1. Если имеется генетическая предрасположенность, при которой менструации бывают обильными на протяжении всего репродуктивного периода, нет тяжелых побочных симптомов, женщина здорова.
2. Меноррагия может возникать у девушек в самом начале полового созревания, когда цикл еще не установился (в течение первых 2 лет). Причиной являются колебания в соотношении половых гормонов, вырабатываемых в яичниках.
3. Интенсивность месячных отклоняется от нормы во время пременопаузы , причем обильные менструации чередуются со скудными.

Симптомы патологических обильных менструаций

В зависимости от вида патологии кровь может быть ярко-алого цвета или содержать сгустки крови. Требуется менять прокладки через каждые 1-1.5 часа. Сопутствующими признаками становятся:

• сильные ноющие боли в нижней части живота ;
• слабость, головная боль, головокружение, иногда у женщины появляются синяки на теле, могут возникать кровотечения из носа и десен, обмороки;
• если обильные месячные связаны с воспалительным процессом в матке, то кровотечение сопровождается повышением температуры.

Различают два вида меноррагии: первичную (при первых месячных у подростков) и вторичную (возникающую в зрелом возрасте).

Причины обильных месячных

Кроме упомянутых причин естественного характера существуют также патологические, связанные с серьезными заболеваниями.

Гормональный сбой

На протяжении жизни в организме женщины естественный гормональный фон меняется много раз. В подростковом возрасте, в период половой зрелости, во время беременности, после родов, при климаксе все физиологические процессы связаны с половыми гормонами. Естественное соотношение нарушается, если у женщины имеются эндокринные заболевания (отклонения в работе поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников, гипофиза).

Причиной отклонений от нормы может стать применение гормональных средств контрацепции или лечение, например, некоторых патологий в молочных железах с помощью гормонов. При этом у женщины нарушается менструальный цикл, появляются болезненные и обильные месячные.

Заболевания матки и яичников

Миома матки - доброкачественные выросты в мышцах матки как снаружи, так и внутри нее. Они изменяют структуру эндометрия (внутренней слизистой оболочки). При его отторжении, вызывающем появление месячных, травмируется большое число сосудов, что и является причиной увеличения интенсивности кровотечения.

Полипы. Они могут возникать как в полости матки, так и в шейке. Вырастают из клеток эндометрия. Представляют собой доброкачественное новообразование в виде бугорка, заполненного кровью. С поверхностью матки его соединяет тонкая ножка. Полипы достигают нескольких сантиметров в диаметре. Они легко травмируются и кровоточат. Их может быть несколько. Месячные сопровождаются сильными кровотечениями. Если такие полипы не удалять, то они способны перерождаться в рак. Обильные месячные являются в данном случае важным симптомом, предупреждающим о необходимости серьезного обследования.

Аденомиоз матки. Бывает, что слизистая оболочка прорастает в стенку матки, находящуюся под ней. Иногда эта патология является даже врожденной. В основном она проявляется у женщин в возрасте около 30 лет. Причина - все тот же гормональный дисбаланс или травмы матки при родах, абортах , выскабливании. Если такое заболевание связано с гормональными отклонениями, то, как правило, при наступлении климакса оно проходит самостоятельно. Сопутствующей патологией является эндометриоз, при котором эпителий матки разрастается в трубы, яичники, влагалище, брюшину. Отслоение эндометрия при этом болезненное, сопровождается обильной потерей крови.

Дисфункция яичников. Это нарушение работы яичников, недостаточная выработка половых гормонов, эстрогенов и прогестерона. Функционирование яичников зависит от состояния гипофиза, где образуются такие гормоны, как пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Если выработка не соответствует норме (например, при возрастных изменениях в период менопаузы или при опухоли гипофиза), то у женщины возникают различные отклонения в менструальном цикле. Месячные приходят то с маленьким, то с большим перерывом. Выделения скудные и частые или обильные и длительные (продолжаются больше 10 дней). При этом отсутствуют овуляции, то есть созревшая яйцеклетка не может выйти из защитной капсулы (фолликула), соответственно, женщина не может забеременеть, так как оплодотворение яйцеклетки невозможно.

При таком заболевании обычно обостряются симптомы предменструального синдрома : головные боли, плаксивое настроение. Месячные сопровождаются болями. Возможно появление кровотечений в промежутках между ними. В некоторых случаях, наоборот, обильные месячные приходят после перерыва в 6 месяцев.

Дополнение: Своевременное установление диагноза при дисфункции яичников имеет большое значение, так как это состояние может быть причиной появления других заболеваний половых органов или признаком внематочной беременности. Нарушение работы яичников иногда приводит к возникновению опухолей молочных желез.

Злокачественные заболевания полости или шейки матки. При появлении необычных месячных большой интенсивности визит к врачу играет важную роль в сохранении здоровья и жизни женщины.

Видео: Почему возникают маточные кровотечения

Негормональные заболевания

К появлению обильных месячных могут привести также воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Анатомическая связь провоцирует быстрое распространение воспаления на матку и яичники, в результате чего может нарушиться их функционирование. Обильные месячные бывают при эндометрите (воспаление слизистой в полости матки). Воспаление маточных труб и яичников (сальпингоофорит) приводит к зарастанию труб. Такое состояние ведет к внематочной беременности. При этом может произойти разрыв трубы с опасным обильным маточным кровотечением.

Обильные непрекращающиеся месячные могут свидетельствовать о заболеваниях крови, нарушении ее свертываемости. Причиной нередко являются и заболевания щитовидной железы (гипотериоз), поджелудочной железы (сахарный диабет) и других эндокринных органов.

Примечание: Немаловажной причиной появления обильных кровотечений при менструациях являются чрезмерные физические нагрузки (например, при занятиях спортом или балетом), а также эмоциональные стрессы. На длительность месячных у женщин влияет резкая смена климата.

Видео: Обильные месячные при эндометриозе

Причины обильных менструаций после родов

Иногда первые месячные после родов бывают очень обильными. Время их наступления зависит от того, как долго и часто женщина кормит ребенка грудью. Причиной интенсивных месячных чаще всего является перестройка организма, возвращение гормонального состава к обычной норме. Гормоны влияют и на мышечный тонус матки. У здоровой женщины, если не было осложнений во время родов, нормальный характер менструального цикла, в том числе и объем менструальной крови, восстанавливается через 2-3 месяца.

После кесарева сечения при жалобах на обильные месячные врач уточняет причину, по которой применялся такой способ родоразрешения. Если кесарево сечение делали из-за наличия миомы матки, удаленной во время родов, то обильные менструации могут свидетельствовать о рецидиве болезни.

Если вместе с месячными появляются боли в животе, спине, повышается температура, это может говорить о занесении инфекции и возникновении послеродового воспаления. Такое же объяснение можно дать появлению обильных месячных после аборта или проведенной чистки матки.

За обильные месячные иногда принимают лохии, или послеродовые выделения, сопровождающие в течение 6 недель восстановительные процессы в матке. Обычно они бывают скудными и мажущими, без неприятного запаха, прекращаются самостоятельно до момента окончания кормления грудью. Если они обильные, ярко-красные, сопровождаются болью в животе, это может свидетельствовать о травмировании матки во время родов или о неполном удалении плаценты. При этом в крови находятся сгустки.

Видео: Что такое лохии

Лечение меноррагии

Что делать при обильных месячных? Прежде всего, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы убедиться, что причиной не является травма, болезнь или внематочная беременность. Если причина физиологическая, то можно постараться уменьшить кровотечение, положив на область матки холодную грелку, а также выпить такие кровоостанавливающие домашние средства, как настой ромашки или крапивы.

Принимать самостоятельно препараты для повышения свертываемости крови не рекомендуются, так как они могут спровоцировать образование тромбов в сосудах. Из народных советов можно упомянуть такие:

• пить по несколько раз в день отвар из вишневых листьев (1 ст. л. на 1 стакан воды);
• настой из желудей (измельчить и настоять 1 ст. л. в 1 стакане кипятка);
• отвар из смеси тысячелистника и ромашки (по 150 г), хвоща (100 г), пастушьей сумки и каштана (по 50 г). Отварить смесь в 1 стакане воды, пить 3 недели, после 5-дневного перерыва повторить.

При заболеваниях, вызванных гормональными нарушениями, назначаются гормоносодержащие таблетки или устанавливается внутриматочная спираль с препаратом, уменьшающим толщину эндометрия. При воспалительных заболеваниях используются антибиотики, физиотерапия. Нередко помогает прием витамина С, а также препаратов железа. Если лечение не помогает, проводится хирургическая операция.

Обильные выделения, которые сопровождаются болями и имеют сгустки крови, считаются признаком различных заболеваний. Необходимо тщательное обследование и своевременное лечение, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Физиологическая норма потери крови при месячных

Каждая женщина должна знать норму ежемесячных кровяных выделений, чтобы вовремя определить патологии и начать лечение в случае необходимости. Объем необходимо рассматривать индивидуально, исходя из физиологических особенностей организма.

В среднем это значение колеблется от 25 до 50 г в день. Значит, за 5 дней женщина в норме теряет до 250 г.

Кровь имеет неяркий бардовый цвет и специфический запах. В состав месячных также входят: слизь, части эндометрии, остатки яйцеклетки.

Иногда в ежемесячных выделениях можно обнаружить небольшое количество сгустков. Если такое явление не сопровождается обильным кровотечением и болями, то это вариант нормы. Эти сгустки – частички неоплодотворённой яйцеклетки или кровь, свернувшаяся во влагалище. Также сгустки могут появляться при использовании внутриматочной спирали.

На начальном этапе месячных или в последние дни могут быть не обильные выделения более темного цвета с молочным запахом, это тоже вариант нормы, если они не длятся больше 2 дней. Выделения, которые длятся больше этого срока или бывают вне месячных, могут быть симптомом серьезного заболевания и служат поводом для посещения гинеколога.

Важно знать! Слишком обильные выделения, особенно со сгустками крови, нехарактерные для обычных месячных , и ноющая боль внизу живота – являются симптомами внутриматочного кровотечения, которое невозможно остановить. Оно бывает как при внематочной беременности, так и при излишней нагрузке на организм, например, при активных физических занятиях.

Причины месячных со сгустками крови

Когда начинаются обильные месячные со сгустками крови, как остановить их, не прибегая каждый раз к гинекологическим операциям и приему сильнодействующих препаратов, сможет ответить только врач, основываясь на результатах обследования и анализов.

Необходимо регулярно посещать консультацию и проходить обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут вызвать отклонения:

• Сбои в гормональной системе – являются причиной ежемесячных выделений со сгустками. Эту проблему поможет решить эндокринолог. Назначается обследование и, в случае нарушений, врачом выписываются гормональные препараты для нормализации уровня гормонов.
• Эндометриоз – эндометрии разрастаются за пределы матки и становятся причиной месячных, которые длятся дольше нормы, гораздо обильнее и сопровождаются болезненными ощущениями. В случаях позднего обнаружения заболевания эндометрии могут врасти и в стенки соседних органов, например в кишечник. Выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.
• Полипы также могут стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками крови. Как остановить дальнейшее разрастание полипа в полости матки, подскажет доктор. В этом поможет несложная операция по удалению.
• Неправильное развитие матки – из-за аномального строения матки может быть затруднен выход крови при месячных, и часть выделений сворачивается еще в полости органа. Обычно у женщин с такой патологией бывают обильные и болезненные месячные.
• Инфекции – обильные сгустки при месячных бывают при различных инфекциях. Это и венерические заболевания, и обычные простудные, которые сопровождаются высокой температурой.
• Проблемы со свертываемостью крови также становятся причиной такого явления. Остановить подобное кровотечение можно специальными препаратами, которые выпускают и в виде таблеток и в растворах для внутримышечного или внутривенного введения.

Доброкачественная опухоль – миома, может стать причиной патологически обильных месячных и нарушением цикла. Сгустки крови могут быть больших размеров. Как остановить этот процесс, может разъяснить врач-гинеколог. После сдачи анализов и по результатам УЗИ он назначит лечение. Показанием для операции считается миома размером матки более 13 недельной беременности.

Как остановить месячные со сгустками крови

Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.

Важно знать! Маточные кровотечения не поддаются прекращению в домашних условиях. Поэтому, если возникло подозрение на избыточные выделения, самолечение может навредить.

Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.

Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.

Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови

Медикаменты

Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами , которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.

В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:

Народные средства для остановки обильных месячных

Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей , сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.

Веточки вишни	Являются хорошим средствам при обильных месячных со сгустками крови. Как готовить, чтобы остановить кровотечение: срезанные ветки следует обмыть, залить кипятком и оставить настаиваться в течении нескольких часов, отвар разбавлять водой и принимать 2 р в день по половине стакана.
Настой желудей	Также окажет хорошее действие для прекращения обильных месячных.
Кора ивы и полынь	Заваривать несколько столовых ложек 1 л воды и пить по 100 г 3 раза в день натощак.
Хвощ полевой	Оказывает хорошее противовоспалительное действие, рекомендуется использовать в качестве профилактики и для лечения.

Настой из желудей считается действенным средством для остановки обильных месячных

Как отличить менструацию от других видов кровотечений

Основным отличительным признаком менструации от кровотечения считаются выделения, которые начались точно в срок и не вызывают сомнений у женщины.

Признаком кровотечения можно считать обильные месячные при которых возможны выделения крови, как со сгустками, так и без них , которые невозможно остановить самостоятельно, и они не совпадают с нормальным циклом месячных. Далее необходимо сопоставить объём выделяемой крови с обычным объемом, если количество крови выделяется в норме, причин для беспокойства нет.

Также стоит обратить внимание на продолжительность и цвет выделений . Обычные месячные идут, в среднем, 5 дней и имеют темный цвет. Ярко-алый цвет обычно бывает при кровотечениях. Наличие сильных болей, плохое самочувствие, продолжительность более 10 дней, жидкая консистенция выделений, усталость и слабость указывают на патологическое развитие ситуации.

Обильные месячные со сгустками крови может быть причиной патологии. Остановить выделения можно как медикаментами, так и народными средствами. Однако к врачу нужно обратиться при первой же возможности.

Когда необходима помощь врача

К помощи врача стоит обращаться в случае, когда:

• Обильные месячные становятся регулярными и имеют много кровяных сгустков. Подобные явления могут причиной злокачественной опухоли, и длительное затягивание обследования может привести к летальному исходу.
• Когда ежемесячные выделения настолько сильные , что приходится менять прокладку каждые 30 мин. Это очень тревожный симптом, требующий немедленной консультации врача.
• Если месячные сопровождаются сильными болями , которые не убирают даже обезболивающие препараты, и сопровождаются рвотой и лихорадкой.
• Обращение к врачу необходимо в случае, когда женщина страдает анемией. Большие потери крови каждый месяц способы нанести непоправимый урон здоровью.
• Немедленным показанием для обращения к врачу является кровотечение после длительной задержки менструации, особенно если выделяются сгустки больших размеров. Возможна внематочная беременность, разрыв кисты или выкидыш.
• Обильные выделения при климаксе, которые сопровождаются болью и температурой , также должны быть поводом для обращения к врачу.

Только регулярное посещение гинеколога, обследование УЗИ и сдача необходимых анализов смогут предотвратить обильные месячные и те последствия, которые они могут принести.

Полезные видео-ролики о месячных со сгустками крови. Что важно знать

Обильные месячные со сгустками крови — причины:

Как ОСТАНОВИТЬ МЕСЯЧНЫЕ. Кровотечение при месячных. Если они уже начались. Сгустки крови:

О всех особенностях очень болезненных месячных:

Каждая женщина, которая внимательно следит за здоровьем и прислушивается к сигналам организма, хорошо осведомлена об особенностях своего менструального цикла. Ей известны длительность месячных, количество выделений, знакомы сопутствующие симптомы. Поэтому какие-либо изменения в этом процессе неизбежно заставляют девушку волноваться. Вызвать беспокойство может и задержка, и скудность выделений, и, наоборот, обильные месячные. Что делать в такой ситуации – обращаться к врачу, потому что только специалист с помощью соответствующего оборудования сможет определить, почему аномально идут месячные.

Причины обильных месячных

Стоит сказать, что изменение характера выделений может наблюдаться у женщин единоразово, даже если они полностью здоровы. Это может произойти на фоне стресса, акклиматизации, чрезмерных физических нагрузок и так далее, в таком случае нехарактерная менструация будет вариантом нормы. Однако, если слишком обильные месячные или же выделения со сгустками проявляются цикл за циклом, это может свидетельствовать о нарушениях в работе репродуктивной системы. Причины, влияющие на обильность месячных, условно делят на две группы: гормональные и негормональные.

Читайте также

Появление каких-либо выделений из влагалища, не связанных с менструацией, естественно, настораживает или даже пугает…

К причинам, связанным с гормональной дисфункцией, относят такие нарушения:

• последствия некорректной гормонотерапии или приема гормональных оральных контрацептивов, которые привели к повышению уровня эстрогенов и, следовательно, к разрастанию эндометрия – слизистой оболочки, выстилающей полость матки;
• гормональный сбой, обусловленный особенностями пубертатного периода. У девушек-подростков, менструальный цикл которых еще не установился, нередко возникают так называемые скачки гормонов, влияющие на интенсивность и продолжительность месячных;
• эндометриоз – разрастание эндометрия, которое приводит не только к увеличению количества выделяемой крови, но и к усилению болевого синдрома.

В число негормональных причин (к ним относятся также экстрагенитальные заболевания, то есть нарушения деятельности органов или систем, не связанных напрямую с половым здоровьем) относятся:

• нарушение деятельности печени, которое приводит к тому, что кровь свертывается хуже. Причиной такого явления может быть как наследственная предрасположенность, так и просто несбалансированный рацион (употребление большого количества молочных продуктов стимулирует печень вырабатывать ферменты, которые разжижают кровь и нарушают ее нормальную свертываемость);
• врожденные анатомические особенности. Матка аномальной формы, однорогая матка, двухкамерная – подобные особенности приводят к застою крови, из-за чего менструация сопровождается обильной и болезненной кровопотерей со сгустками;
• воспалительные процессы в органах малого таза инфекционного характера. Распознать их наличие можно не только по характеру выделений, но и по нарушению общего состояния организма: слабости, повышению температуры тела;
• постродовые осложнения. Месячные могут стать более продолжительными и сопровождаться большой кровопотерей вследствие травм, полученных при родах, наличием в матке остатков плаценты. Обычно менструация приходит в норму, спустя три месяца после родов. Однако, если по прошествии этого времени неприятные симптомы сохранились либо отмечается очень яркий цвет выделений – это может быть сигналом о более серьезных заболеваниях или об открывшемся кровотечении. В таком случае затягивать с визитом к врачу опасно для жизни;
• новообразования в органах малого таза. Обычно усилением кровотечения во время месячных сопровождаются доброкачественные новообразования, как то полипы, кисты или миома матки. В начале или середине цикла на наличие полипов могут указывать небольшие кровотечения, белесые слизистые выделения, . Если к подобным симптомам впоследствии добавляются кровянистые выделения со сгустками, это может свидетельствовать о миоме матки. Любой из вышеперечисленных симптомов – повод обратиться к врачу.

Основные причины долгих, частых и обильных месячных при климаксе

Вопрос, что делать при обильных месячных, актуален для молодых женщин, но еще больше недоумения продолжительная и обильная менструация вызывает у дам после 50 лет. В этот возрастной период обычно происходят предменопаузальные изменения, и интенсивные выделения являются противоположностью норме. В таком случае рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, ведь обильные месячные наблюдаются при эндометриозе – отклонении, характерном для гормонального дисбаланса. Лечение эндометриоза необходимо, ведь в запущенных случаях женщину могут беспокоить застой крови, резкие боли и гнойные выделения.

Читайте также

Менструация – это нормальное явление для каждой девушки либо женщины. Но когда она протекает не так, как всегда, то у…

Что предпринять

Если в ходе осмотра и диагностики гинеколог не выявил проблем, которые могли бы повлиять на продолжительность, болезненность и обильность месячных, это в большинстве случаев говорит о том, что причиной является как таковой образ жизни женщины. К примеру, обильное кровотечение при месячных может проявиться после переезда в страну с нетипичным климатом либо после ударных физических нагрузок, либо из-за приема оральных контрацептивов, которые были подобраны неправильно.

При обильных месячных со сгустками рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое обследование и сдать анализы. Если же девушку беспокоит только обильность выделений, а в целом жалоб на состояние здоровья нет, можно попробовать справиться с этим самостоятельно. Методы лечения на фоне удовлетворительного состояния организма обычно немедикаментозные – они связаны с корректировкой образа жизни. Чтобы справиться с обильными месячными в домашних условиях, следует предпринять следующее:

1. Умерить физические нагрузки.
2. В случае если сильно беспокоит болевой синдром во время месячных, можно приложить к животу в область расположения матки лед или бутылку с холодной водой. Помните, что, дабы не травмировать кожу, прикладывать холод нужно сквозь ткань.
3. Облегчить состояние с помощью отваров трав: ромашки, крапивы.
4. Отказаться от алкоголя, курения и употребления кофе.

Зачастую, когда увеличение интенсивности выделений не связано с патологическими процессами, эти мероприятия оказываются действенными. Визуально можно наблюдать уменьшение кровопотери, устранение сгустков, сокращение продолжительности месячных. Однако следует знать, что темно-коричневые обильные выделения, которым предшествовала задержка, могут свидетельствовать о прерывании маточной или внематочной беременности. В таком случае необходимо обратиться к врачу, чтобы предупредить возникновение осложнений.

Читайте также

Приближение сорокалетия часто пугает женщин. Это связано с тем, что в преддверии менопаузы в женском организме…

Медикаментозные средства

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, однако, если обычно месячные не обильные, и их интенсивность повысилась только единожды, допустимо принимать некоторые лекарственные препараты, которые способны улучшить состояние. К наиболее распространенным кровоостанавливающим, которые также облегчают сильные боли при месячных, относятся:

• Аскорутин. Препарат, укрепляющий стенки сосудов не только в органах малого таза, но и во всем организме.
• Транексам. Схема лечения должна быть назначена врачом, так как таблетки необходимо принимать курсом.
• Дицинон. Назначается в случае, когда причиной интенсивной менструации послужили новообразования или сосудистые заболевания.
• Викасол. Препарат, насыщенный витамином К, который способствует свертываемости крови. Имеет противопоказания, категорически не рекомендуется начинать его прием без консультации врача.
• Диферелин. Назначается, если кровотечения вызваны миомой или разрастанием эндометрия.

Самолечение противопоказано не только потому, что неправильно подобранная терапия может оказаться неэффективной, из-за чего вы просто потеряете время, но и потому, что перед применением препарата необходимо изучить реакцию организма на действующее вещество, чтобы предупредить появление осложнений. Каждый организм индивидуален, и с этим важно считаться. Средство, которое отлично подходит кому-то, вашему здоровью может нанести вред.

Хирургическое вмешательство

В случае когда очень обильные месячные беспокоят пациентку в течение продолжительного времени, либо затяжные месячные сильно понижают качество жизни, показано направление на проведение дополнительных исследований. При обнаружении полипов в матке или в цервикальном канале хирургическое вмешательство строго необходимо. Лечение миомы и эндометриоза – частых причин, провоцирующих интенсивные месячные, - проводится с учетом особенностей строения новообразования (если речь о миоме), а для остановки разрастания эндометрия может быть использована внутриматочная спираль либо выскабливание (травматичная операция, проводится редко и только при наличии исключительных показаний).