Как образуются и лечатся остеофиты (костные наросты) пяточной кости, стопы, пальцев. Что такое экзостоз

Доброкачественные костные наросты могут образовываться на любом участке кости, даже не проявляя никаких симптомов. Однако, когда они находятся близко от нерва и пережимают его, то возникает боль, движения становятся скованными. Нередко это ведет к деформации кости. Хрящевые или костные наросты возникают у человека по ряду причин.

Появление уплотнений на костях у человека является причиной неудобного образа жизни или труда.

Причины заболевания

• во время восстановительного процесса после полученных травм;
• вследствие ушиба или удара;
• при воспалительных процессах в слизистых сумках;
• если есть хронические воспалительные процессы в костях;
• вследствие асептического некроза;
• при нарушении функциональности эндокринной системы;
• при разрыве связок в месте их прикрепления;
• как осложнение при незлокачественных образованиях;
• после некоторых операций.

Вернуться к оглавлению

Классификация и локализация

Чаще всего врачи диагностируют кожный вырост (экзостоз) в шейной зоне (плечевой сустав и на ключице), на бедренной и берцовой кости, на лопатке. Образование может развиться на обеих лопатках. Реже случаются костяные наросты на кистях рук и ступнях. В клинической практике не встречаются наросты на голове или черепе. Если новообразования появляются на позвоночнике, то они способны привести к сжатию спинного мозга при отсутствии должного лечения.

Чаще всего наросты появляются на костях рук и ног.

Косточки на большом пальце ноги - очень распространенная проблема деформации ступни с неэстетичным внешним видом. Согласно исследованиям, 98% страдающих наростами больших пальцев ног - женщины. Почему начинается рост новообразования на косточке большого пальца ноги? Нарост на пальце ноги сбоку имеет медицинский термин - вальгусная деформация первого пальца стопы. Недуг на пальцах возникает вследствие неправильного распределения давления на сухожилия при плоскостопии. Нарост на пальце иногда принимают за болезнь, которая называется подагра. Но подагра имеет другую природу происхождения (отложение солей в суставах), и в основном она встречается у мужского пола. Часто подагра встречается на подъеме стопы, где сходятся малая и большая берцовая кость.

Нарост на кости пальцев рук - тоже очень широко распространенная проблема. Он появляется чаще всего у женщин разного возраста. В медицинской терминологии костяной нарост на руке имеет название синовиальная кость или гигрома. Новообразования внешне похожи на шишки, внутри которых скапливается густая жидкость. Могут возникать вследствие полученных травм, при артрите и наследственной предрасположенности.

Симптомы и диагностика наростов на костях

Экзостоз можно выявить во время осмотра и ощупывания подозрительных участков на стопе, голени, руке, ключицах. Недуг развивается постепенно и может никак себя не проявлять в течение долгого времени. Болевые ощущения могут появиться лишь тогда, когда нарост будет давить на ближайший сосуд или нерв. Иногда костяные и хрящевые наросты обнаруживаются случайно, во время рентгена. Рентгеновское обследование дает развернутую информацию о виде и форме нароста, о его размерах степени развития. Нужно помнить, что на снимке рентгена хрящевой ткани новообразования не видно. Из-за этого нарост на фото всегда меньше, нежели в реальности.

У ребенка наросты на теле - что делать?

У детей появление болезни на любой из костей спровоцировано опухолевой природой новообразования. Для ребенка характерно отсутствие других причин заболевания - частых механических ударов или запущенных травм. У детей классифицируют заболевания врожденного характера:

Лечение экзостоза

Если экзостоз небольшого размера и не увеличивается с годами, не причиняет дискомфорта, то за ним просто наблюдают в течение нужного периода времени. Лечение в таком случае необязательно. Нужно не забывать, что любые физиопроцедуры опасны на местах, где появился нарост. Такое воздействие может привести к развитию раковых клеток в наросте. Если шишки быстро развиваются и причиняют дискомфорт в повседневной жизни, влияют на самооценку за счет своего неэстетического вида, то их необходимо удалить в ходе операции. Bo время хирургического вмешательства нужно убрать не только само новообразование, но и на костную ткань, чтобы избежать рецидива в будущем.

Консервативное лечение

Если, к примеру, нарост сформировался при ударе, и пациент жалуется на периодические неприятные болезненные ощущения, то врач может предложить терапию медикаментами и терапевтическими процедурами. Из лекарств часто прописывают нестероидные препараты в любом виде (мази, уколы, таблетки). Такие средства эффективно убирают воспалительные процессы внутри костного образования, снимают болевой синдром. В комплексе с терапией медикаментами, как правило, идут физиопроцедуры в виде физкультуры, массажа, лазерной коррекции, электрофореза. Эти способы заметно улучшают процессы метаболизма в окружающих нарост тканях, которые были повреждены в течение продолжительного времени.

Диета и профилактика

Диета при экзостозе должна быть разнообразной, обогащенной витаминами и полезными веществами. Это поможет уменьшить риск переломов и воспалений на проблемных участках кости. Врачи советуют увеличить в рационе количество молочных и кисломолочных продуктов, рыбы (в особенности тунца, красных сортов рыбы, минтая). Очень полезна зелень, овощи, такие как перец, томаты, свекла, капуста, и обязательно фрукты и ягоды (которые содержат витамин С в больших количествах), орехи, цельнозерновой хлеб, растительное масло в умеренных количествах. Если при экзостозе случился перелом, рекомендуется пить сок из моркови, отвары из пшеницы.

Вылечить и предотвратить наросты на костях поможет диета или лечебное голодание.

• острые сыры, селедка, консервированные и копченые продукты, мясо диких животных, бульоны на рыбе или грибах, субпродукты;
• бобы, малина, брусника;
• острые и жгучие специи и кислая зелень;
• кофе, чай крепко заваренный;
• голодание.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Диетологи из США, кроме лекарственной терапии, диеты и процедур, советуют придерживаться правил для профилактики подагры и экзостоза. Американские диетологи рекомендуют пить 2−3 литра воды в день (помимо других напитков). Необходимо исключить из рациона сладкие газированные напитки. Алкоголь употреблять категорически не рекомендуется. Если же пациенту тяжело отказаться от бутылки пива по выходным, то об этом лучше посоветоваться с врачом. Если подагра уже существует, алкоголь только ухудшит состояние больного. Если заболевания нет, алкоголь может повысить риск его развития (особенно, у мужчин). Нужно поддерживать вес в пределах нормы, заниматься физкультурой и вести здоровый образ жизни вообще.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Нарост на кости: причины, симптмы, лечение

Нарост на кости появляется в виде дополнительной ткани, которая вырастает поверх здоровой. Зачастую появляется на костях ног, рук, позвоночника. Человек, у которого образуется нарост, как правило, не испытывает абсолютно никакой боли до тех пор, пока не начнется трение новообразования о другие кости или обувь.

Почему появляется нарост на кости?

Чаще всего костные новообразования встречаются у людей, которые когда-либо болели остеохондрозом или остеопорозом. Пожилые люди также страдают от такой проблемы. Их организм пытается восстановить работу сустава, который стареет, наращивая при этом дополнительную кость. Еще нарост на кости может свидетельствовать о таких болезнях, как спинномозговой стеноз, подагра, спондилез, подошвенный фасцит. Ускорить этот процесс могут вредные привычки, неправильное питание, травмы.

Начальные симптомы появления костного нароста

Сначала человек начинает испытывать тянущую боль в шее и спине в стоячем и в сидячем положении. Если же новообразование формируется в позвоночнике, то наблюдаются болезненные ощущения в плечах, а иногда мучают головные боли, также будет ощутима боль в бедрах. Непонятная слабость рук и ног, исчезновение чувствительности, болезненное покалывание по всему телу – это тоже признаки костного нароста.

Очень часто женщины жалуются на наросты на ногах. Эта проблема причиняет множество неудобств. К примеру, становится очень трудно подобрать подходящую обувь. Из-за новообразования приходится носить большие размеры туфель, а ведь все мы прекрасно знаем, что стройные красивые ножки – это залог успеха каждой женщины. Причина этой проблемы заключается в том, что плюсневая косточка больших пальцев деформируется из-за ношения тесной и неудобной обуви на высоких каблуках. Если вы не уверены, что у вас именно эта проблема, то это легко проверить. Для этого необходимо немного отодвинуть большой палец на ноге в сторонку, если при этом у вас не возникло болезненных ощущений, то все в порядке. Если вдруг ощущается боль, то у вас развивается начальная стадия болезни. Формируется ли новообразование на пальце ноги, также можно определить во время ходьбы. Например, если ваши ноги сильно устают, это означает, что уже началась деформация. Многие женщины задаются вопросом о том, почему костные наросты очень редко встречаются у мужчин. Ответ очень прост. Мужчины ни за что не будут носить узкую и неудобную обувь, еще и на высоченном каблуке.

Для начала вам необходимо пересмотреть свой рацион. Нарост на кости – это своего рода накопление соли в организме, поэтому нужно как можно меньше употреблять соленых продуктов. Лишний вес – это также повод для образования наростов. Чем больше вы весите, тем больше нагружаете свои ноги. Наиболее распространенным методом лечения считается прием солевых ванн. С их помощью начнут рассасываться отложенные в организме соли. Также смесь йода и аспирина считается неплохим способом избавления от проблемы. Обязательно после каждой процедуры делайте массаж и надевайте теплые носочки. Во время лечения желательно снизить нагрузку на ноги, носить только удобную и мягкую обувь. Если нарост на пальце ноги только начал появляться, его можно попытаться «разбить» массажем и специальными мазями. Для этого следует сходить к специалисту.

Нарост на ноге на пальцах, кости, коже. Названия и фото.

Нарост на ноге появляется по множеству различных причин. Следует отметить, что термин “нарост” не медицинский. Соответственно, за ним скрывается множество заболеваний. От безобидных натоптышей до злокачественных веррукозной карциномы, саркомы или меланомы. В данной статье я описал те наросты на ногах, которые вижу чаще всего.

• Нарост на ноге вида бородавки (подошвенные, околоногтевые, обычные);
• Дерматофиброма;
• Мягкая фиброма;
• Натоптыши;
• Невус на ноге;
• Сухожильный ганглий;
• Мозоль между пальцами;
• Себорейный кератоз;
• Актинический кератоз;
• Злокачественные наросты на ногах;
• Вальгусное искривление стопы (косточка на большом пальце);
• Тофусы.

Нарост на ноге типа бородавки (мозоли).

Бородавки на ногах могут быть представлены всеми разновидностями: подошвенные, околоногтевые, плоские, обычные, нитевидные. Чаще всего нарост на ноге типа бородавки представлен подошвенной, обычной и околоногтевой разновидностью. О них и пойдет речь в этой статье. Следует отметить возможность образования из нароста на ноге вида бородавки веррукозной карциномы (рака кожи, смотрите на фото ниже). В случае болей, быстрого роста, кровоточивости из бородавок необходимо обратиться к врачу дерматологу или онкологу для исключения рака и лечения.

Подошвенные бородавки.

Нарост на ноге типа подошвенной бородавки имеет вид желто-серых плотных почти плоских мозолей из огрубевшей толстой кожи на стопе или пальцах. Если они имеют небольшие размеры - их иногда называют шипицы. Подошвенные бородавки очень похожи на натоптыши. Часто болят при надавливании или ходьбе. Могут располагаться не только в области подошвы, но и на пальцах ноги, в особенности, большом, между пальцами, на тыльной поверхности стопы. В отличие от натоптышей бородавки располагаются несимметрично (на второй ноге в том же месте вы ее не найдете), вне точек постоянного давления и трения. Еще один возможный признак - наличие темных точек в центре наростов. Лечение крайне затруднено, они располагаются глубоко. Трудно избавиться от подошвенных бородавок из-за толстого рогового слоя на поверхности, который служит мощной защитой. Лучше сразу обращаться к врачу для проведения криодеструкции, удаления лазером или радиоволновым методом.

Бородавки на ногте ноги (околоногтевые).

Нарост на ноге в виде околоногтевой бородавки – это другой вариант развития бородавок. Они имеют вид шершавых твердых желто-коричневых разрастаний вокруг ногтя на пальце ноги. Могут нарушать рост ногтя, изменять его форму, распространяться на области между пальцами. Благодаря расположению лечение затруднено. Самостоятельные попытки избавиться от этих наростов могут нарушить рост ногтя навсегда. Даже многие врачи не всегда четко определяют истинные границы нароста, отсюда часто происходит неадекватный объем лечения.

Обычные бородавки на ноге.

Большинство людей знакомы с бородавками на руках. Их часто называют шипицы. Многие лично сталкивались с ними в подростковом возрасте. Однако, появление подобных наростов на пальцах ноги (на большом или мизинце), между пальцами, вызывает замешательство. Это происходит из-за более низкой доступности для визуального осмотра, благодаря несколько иной форме и окраске. В сущности, эти наросты на ногах мало чем отличаются от тех, которые возникают на руках. Если у вас получилось самостоятельно избавиться от подобных наростов, можете попробовать и в этот раз. Однако, надо быть твердо уверенным в диагнозе.

Дерматофиброма – очень частый нарост на ноге.

Нарост на ноге под названием дерматофиброма (твердая фиброма) появляется очень часто. Выглядит, как немного более темная или красная твердая шишка в коже. Характерен признак втяжения нароста вглубь при попытке собрать кожу в этом месте в складку. Если нарост на ноге вырастает до относительно крупных размеров, то в центре формируется очень твердый возвышающийся бугорок. Дерматофиброма может появиться от укусов насекомых, мелких инородных предметов в коже (заноз), гнойничков, которые своевременно не вскрылись. Существует вероятность перерождения в дерматофибросаркому подобных наростов, правда, она крайне мала. Дерматофиброма часто появляется на бедре и голени. Гораздо реже на тыльной поверхности стопы или большом пальце. Практически никогда нарост на неге этого типа не появляется на мизинце или между пальцами. Избавиться от дерматофибромы в домашних условиях практически нереально. Она очень твердая и глубокая. Лечение так же затруднено глубоким расположением. Наиболее надежно ее удалять хирургически.

Нарост на ноге типа мягкая фиброма можно встретить не так часто. Она чаще всего напоминает гриб наличием узкой ножки, расширенной «шляпки» и мягкостью на ощупь. В области расширенной «шляпки» имеется большое количество жировой ткани. Цвет обычно телесный, либо немного розоватый. Если мягкая фиброма разделена на дольки, то ее называют фиброзным кожным полипом. Нарост на ноге любит появляться в области бедра по внутренней поверхности. Практически никогда на стопе, или пальцах ноги. Благодаря узкой ножке от него можно легко избавиться при помощи лазера, хирургии или коагулятора.

Нарост на ноге вида натоптыш.

Причиной появления нароста на ноге могут стать натоптыши, которые представляют собой сухие образования, похожие на мозоли. Они появляются из верхнего слоя кожи, уплотненного вследствие сильного трения и давления. Нередко они наблюдаются на большом пальце, мизинце. При плоскостопии и других деформациях стопы натоптыши могут появляться и между пальцами. Внешне нарост на ноге вида натоптыш может выглядеть по-разному в зависимости от стадии их развития. Сначала на поврежденном месте появляется припухлость, участок кожи заметно краснеет. Через несколько дней цвет образования меняется на желто-серый. Участок пораженной ткани не имеет четких границ, обычно гладкий, но может быть и слегка шероховатым. На последних стадиях на поверхности нароста могут появляться трещины, имеющие различные глубину. Для лечения натоптышей нужно в первую очередь устранить тот фактор, который вызвал их появление (заменить обувь на более удобную), лечить избыточный вес, плоскостопие. После этого нужно убрать сам нарост на ноге одним из множества способов, предлагаемых современной медициной. Это возможно сделать хирургическим путем, с помощью лазера или пластыря против мозолей.

Невус.

Нарост на ноге под названием внутридермальный невус выглядит, как мягкая шишка коричневого или телесного цвета. Может иметь поверхность из мелких сосочков (папилломатозный невус) или темный ободок по краю (сложный невус). Появиться подобные наросты могут от частых загаров, наследственной предрасположенности или сразу после рождения (особенно, на пальце). В основе их развития лежит размножение пигментных клеток кожи, которые покрываются сверху слоем мягких тканей. Встречается достаточно часто на бедре, голенях. Гораздо реже такой нарост на ноге обнаруживается между пальцами, на большом пальце, мизинце или других. Возможно появление меланомы (очень опасной злокачественной опухоли) из невуса. Поэтому, стоит наблюдать за цветом, размерами и формой. При подозрительных изменениях следует обращаться к врачу онкологу или дерматологу. Лечение следует проводить у тех же врачей для исключения возможного перерождения в меланому при неполном удалении. Избавляться в домашних условиях от подобного нароста на ноге не рекомендуется по той же причине.

Сухожильный ганглий или гигрома на ноге.

Сухожильный ганглий (гигрома) – это еще одна причина, вызывающая нарост на ноге. Это образование представляет собой мешотчатое расширение оболочек вокруг сухожилий, с помощью которых крепятся мышцы к костям стопы и пальцам. Обычно, он заполнен жидкостью и имеет плотно-эластичную консистенцию, напоминающую мяч. При этом, под кожей ноги в районе стопы или пальцев определяется нарост округлой формы, который малоподвижен по отношению к окружающим тканям. Сухожильный ганглий не сильно выпирает над поверхностью кожи. Кожа над сухожильным ганглием может краснеть, воспаляться, покрываться мозолью. Если нарост на ноге достигает значительных размеров, то у пациента появляются характерные боли – ноющие или тупые. Они появляются обычно при нагрузках на стопу, особенно при занятиях спортом (в первую очередь при беге). Наиболее сильные боли при появлении сухожильного ганглия на большом пальце или мизинце. Сухожильный ганглий мешает нормальной жизни пациента, поэтому его необходимо удалять. Обычно от этого нароста на ноге избавляются хирургическим путем с помощью простейшей операции.

Межпальцевая эрозия – мозоль между пальцами на ноге.

Межпальцевая эрозия - это нарост на ноге в виде мозоли между пальцами.

Причина появления в грибковой инфекции (чаще всего, кандида и трихофитон). Она чаще всего появляется в естественных складках между пальцами, где грибкам проще размножаться. Наиболее подвержены образованию межпальцевых эрозий люди с избыточным весом и повышенным уровнем глюкозы в крови. Периодически между пальцами возникает воспаление, покраснение, которое приводит к появлению маленьких язвочек. Эти язвочки со временем самостоятельно заживают с образованием нароста на ноге из огрубевшей кожи, который похож на мозоль. Именно на стадии заживления и образования сухой мозоли между пальцами чаще всего люди замечают этот нарост на ноге, что вызывает недоумение. Ведь, эти области не повергается трению, откуда здесь мозоль? Со временем, циклы образования язвочек и заживления повторяются все чаще. Ситуацию можно скорректировать применением противогрибковых кремов (тербинафин, флуконазол), присыпок в обувь. Однако, наиболее эффективным будет изменение характера питания (как у диабетиков), снижение массы тела.

Себорейный кератоз – наросты или кератомы на ноге.

Себорейный кератоз - это очень частый вариант появления нароста на коже. На ногах встречается реже и выглядит несколько иначе, нежели в остальных местах на теле. Обычно, имеет вид шершавых, светло-желтых, коричневых бугристых наростов или светлых блестящих бляшек. На ноге встречается реже, чем в других областях. Его появление обусловлено сочетанием факторов наследственности и солнечного облучения. Обычно, встречается на бедрах и голенях, тыльной поверхности стопы. Нарост на ноге этого типа практически никогда не встречается на пальце ноги (особенно, на большом или мизинце), тем более между пальцами. Можно легко избавиться от них при помощи криодеструкции или лазера, так как они очень поверхностные.

Актинический кератоз.

Актинический кератоз - это нарост на ноге, который со временем может перейти в рак кожи. Выглядит, как желтые твердые корки, появляющиеся на покрасневшей коже. Причина появления так же, в загарах. Поэтому, чаще всего его можно обнаружить на голенях у женщин (летом ходят в юбках). Эффективно избавиться от наростов помогает криодеструкция.

Злокачественные наросты на кости ноги.

Кроме доброкачественных опухолей на ноге могут развиваться и саркомы - злокачественные опухоли из кости, хрящей, мышц, сосудов и других структур. Как и рак, саркомы могут бесконечно расти, давать рецидивы и метастазы. В общем, они смертельно опасны. Выглядят нарост на ноге, как твердая или не очень шишка. Кожа над наростом может быть не изменена. Однако, чаще отмечается появление расширенных сосудов и покраснение. Поначалу, рост может быть очень медленным. Со временем он все более ускоряется. Саркомы часто дают метастазы в легкие и ближайшие лимфоузлы (паховые, подколенные). Нередко встречаются наросты на ноге (на кости) типа остеом и хондром, они метастазов не дают. Для диагностики и лечения следует обращаться к онкологу.

Вальгусная стопа – нарост на кости ноги от плоскостопия.

Вальгусная деформация стопы - появление «косточки» или нароста на ноге у основания большого пальца. Она связана с изменением нормальной формы сустава в месте отхождения большого пальца от стопы (плюсне-фалангового сочленения). Этот нарост на ноге со временем появляется у большинства женщин, ходивших на каблуках. Иногда встречается у мужчин из-за поперечного плоскостопия. Процесс ускоряется при избыточной массе тела. При ходьбе на каблуках ослабляются связки и мышцы, поддерживающие поперечный свод стопы, развивается поперечное плоскостопие. Большой палец отклоняется в наружную сторону. Второй палец на ноге так же искривляется, поднимается кверху, на нем образуются вмятины. В области отхождения большого пальца стопы поначалу образуются мозоли, затем развиваются костные разрастания и деформации. Таким образом, этот нарост на ноге можно легко отличить по типичному расположению образования в области большого пальца и его плотной структуре (так как выпирает кость). При обнаружении перечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. На начальных стадиях заболевание корректируется простейшими ортопедическими методиками. При запущенном течении патологии больному потребуется сложное и дорогостоящее хирургическое лечение.

Тофус – нарост на большом пальце ноги из-за подагры.

Тофусы – это нечастые наросты на ноге из-за такого заболевания, как подагра. Вокруг основания большого пальца в первую очередь откладываются кристаллы мочевой кислоты. Это и вызывает первые признаки подагры. Поражается сначала один большой палец ноги. Боли в области нароста на ноге могут быть очень сильными. Патологические очаги располагаются обычно близко к поверхности кожи. Они представляют собой твердые узлы с четкими границами. Кожа над наростами, обычно, изменяется: становится красной и очень болезненной. Размеры тофусов различны – от совсем маленьких (размером с горошинку) до огромных узлов, резко выпирающих над поверхностью кожи. Лечение такого нароста на ноге должно быть комплексным (коррекция питания, массы тела, прием аллопуринола, физиотерапия). В первую очередь, необходимо лечить основное заболевание – подагру. В большинстве случаев на фоне снижения уровня мочевой кислоты тофусы самостоятельно рассасываются.

Причины и лечение нароста на кости

Видео: Онемение Пальцев Ног Лечение Народными Средствами [Нарост На Кости Пальца]

К сожалению, у детей и подростков нередко можно наблюдать новообразования на кости, которые могут появиться в любой части, хотя чаще начинают развиваться из растущей хрящевой ткани, на головках трубчатых костей суставов. В процессе роста и удлинения кости, нарост продолжает оставаться на своем месте.

Видео: Лечение гигромы на запястье: почему шишки на запястье + какое лечение гигромы на запястье ЛУЧШЕ

В частности, доброкачественные костные новообразования могут возникать в любой части кости, не проявляясь при этом никакими симптомами. Однако, когда они прижимают нерв, возникают болезненные ощущения, кроме того, возможна скованность движений и деформации костей. Нередко новообразования увеличивают ломкость костей.

Для определения и исследования нароста, врач назначает рентген или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях приходится отбирать на анализ небольшой кусочек кости (биопсия) и для определения признаков рака. Если незлокачественные костные новообразования приводят к ощутимому дискомфорту, замечен их интенсивный рост или перерождение в раковую форму, их показано удалять хирургическим путем, во всех остальных случаях их можно не трогать.

Видео: Вальгусной Деформации Большого Пальца Стопы [Нарост На Кости Пальца]

Костный нарост

Костный нарост представляет собой дополнительную часть кости, которая развивается на нормальной кости. В медицины это определяется, как остеофит (экзофит). Чаще он наблюдается на суставе, по большей части на суставах спинного хребта, плеч, ног, бедер, рук и коленей. Сам нарост является безболезненным, боль инициируется в процессе трения о другие соседние кости и нервы. У людей, которым уже за шестьдесят костный нарост является обычным явлением, это симптом ослабления позвоночника.

Видео: Вальгусной Деформации Большого Пальца Стопы [Нарост На Кости Большого Пальца Ноги]

Самыми распространенными симптомами костного нароста являются боль в шее и/или спине, причем больные ощущают эту боль при в положении сидя или стоя. При наличии нароста в шейном отделе позвоночника тогда, ощущается боль в плечах боль в плечах, в некоторых случаях он проявляется головной болью. При патологии в поясничном отделе спинного хребта возникает боль в бедрах. Сжатие нервов, которое возможно при наростах отзывается покалыванием, отсутствием чувствительности, прогрессивной слабостью и болями в руках и ногах.

Костные наросты в первую очередь диагностируют у людей, которые страдают от остеопороза. Это обусловлено тем, что организм больного, пораженного остеопорозом, старается компенсировать потерю, произошедшую вследствие этой болезни, например перелом хряща в суставе кости. Для компенсации этой потери организм начинает строить новые костные ткани в местах поврежденных костей. У пожилых людей, тело приступает к созданию дополнительной кости с целью обеспечения стабильности стареющего сустава. Костный нарост может являться симптомом подошвенного фасцита, спондилеза, спинномозгового стеноза. Факторами, влияющими на ускорение наращивания костной ткани, являются образ жизни, пища, бытовые, производственные и спортивные травмы.

Лечение нароста на кости

В первую очередь при диагностировании костного нароста следует снизить воспаление. Для этого до пяти раз в день прикладывают пакет со льдом к воспаленной области, с помощью этой процедуры можно уменьшить опухоль. При более серьезной проблеме на воспаленную область следует прикладывать электрогрелку. Кроме того, в лечении костных наростах применяют куркумин, или желтый пигмент куркумы. Употребляют до одного грамма куркумина три-четыре раза в день на голодный желудок. Ежедневный курс этого лечения составляет примерно полтора месяца. Для снижения боли прикладывают горячий лоскут льняного полотна или марли, в которые заворачивают льняные семена к больной зоне. Дополнительно делают горячие и холодные ванны для ног. Смоченную в теплом льняном масле марлю прикладывают к проблемному месту, затем накрывают марлю полиэтиленовым пакетом, фиксируют и находятся под этим компрессом два часа.

Экзостоз: наросты на костях

Экзостоз: что это такое? Причины появления костных наростов и современные методы их лечения

Нередко на приеме у врача пациенты слышат не совсем понятный диагноз - экзостоз. Что это такое? Насколько серьезным может быть подобное заболевание? Каковы причины его возникновения? Эти вопросы интересуют многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой.

Экзостоз - что это такое?

Экзостоз представляет собой не что иное, как нарост на поверхности кости. Кстати, подобные новообразования могут иметь разные размеры и формы. Например, встречаются наросты в форме гриба или цветной капусты. Костный экзостоз состоит из компактной губчатой ткани.

В некоторых случаях наросты образуются из хряща. Хотя, стоит отметить, что термин «хрящевой экзостоз» немного неверный.

Да, новообразование возникает из хрящевых элементов, но потом костенеет, превращаясь в губчатую ткань.

А поверхность его покрыта гиалиновым хрящом, который, собственно, и является зоной роста.

Экзостоз и причины его образования

На самом деле причины образования подобного нароста могут быть разными. Как правило, новообразования являются результатом избыточного роста тканей в месте травмы кости - такое нередко наблюдается при переломах, трещинах, хирургическом вмешательстве и т. д.

Но есть и другие факторы риска. Согласно статистическим данным, с подобными проблемами чаще всего сталкиваются дети и подростки, что нередко связывают с физиологическими особенностями, а именно интенсивностью роста.

Помимо этого, нередко отслеживается и наследственная связь. Кроме того, к причинам можно отнести различные хронические воспалительные заболевания костей. Иногда наросты появляются на фоне фиброзитов и воспаления слизистых сумок.

Причиной могут быть хондроматозы костей, а также асептический некроз. Довольно часто экзостозы развиваются у людей, страдающих врожденными аномалиями скелета. Кроме того, наросты могут свидетельствовать о доброкачественной опухоли кости, являясь осложнением.

Стоит отметить, что далеко не всегда врачам удается выяснить причины и происхождение болезни.

Основные симптомы

В большинстве случаев наросты не причиняют человеку никакого дискомфорта.

Заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время планового осмотра.

Тем не менее, у некоторых людей присутствуют признаки, которые помогают диагностировать экзостоз. Что это за симптомы?

В первую очередь стоит отметить дискомфорт и болезненность, которая возникает при движениях, давлении на кость или физическом напряжении (в зависимости от места локализации экзостозов).

Интенсивность этих симптомов, как правило, нарастает по мере роста новообразования. Если нарост расположен ближе к суставу, то может значительно ограничивать амплитуду движений.

Довольно часто экзостоз можно прощупать, иногда даже самостоятельно.

Современные методы диагностики

На самом деле подобное заболевание сравнительно легко диагностировать.

Заподозрить наличие нароста врач может еще во время осмотра пациента, так как новообразования в некоторых местах легко прощупываются под кожей.

Кроме того, важную роль в диагностике играет анамнез и присутствующие симптомы.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают рентгенологическое исследование. Экзостоз легко рассмотреть на снимке. Кстати, реальные размеры нароста, как правило, на несколько миллиметров больше, так как хрящевая ткань не видна на рентгенологическом снимке.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования.

В особенности это касается тех случаев, когда нарост быстро увеличивается в размерах, ведь всегда существует вероятность злокачественного перерождения клеток.

В таких случаях пациентам назначают биопсию, во время которой проводят забор образцов тканей с дальнейшим цитологическим лабораторным исследованием.

Методы лечения

На самом деле в современной медицине существует только один способ лечения - удаление экзостоза хирургическим путем. Естественно, оперативное вмешательство нужно далеко не каждому пациенту.

Ведь, как уже упоминалось, довольно часто подобные наросты не несут никакой угрозы для здоровья, а болезнь и вовсе протекает без каких-либо видимых симптомов.

Хирургическое удаление экзостоза необходимо в том случае, если новообразование имеет больше размеры или слишком быстро растет. Кроме того, показанием к оперативному вмешательству являются сильные боли и проблемы с движением.

Некоторые пациенты соглашаются на операцию, если нарост является сильным косметическим дефектом.

Современные методы медицины позволяют избавиться от новообразования в кратчайшие сроки. Костный экзостоз удаляют через небольшой надрез длиной 1–2 сантиметра.

Такая операция считается малоинвазивной, не требует специальной подготовки, длительной госпитализации и реабилитации - как правило, уже спустя несколько дней после процедуры люди начинают постепенно возвращаться к привычной жизни.

Экзостоз кости и возможные осложнения

Как уже упоминалось, в некоторых случаях даже небольшой костный нарост может привести к массе проблем и сказаться на качестве жизни. Более того, есть и некоторые осложнения, которыми чреват экзостоз.

Что это за проблемы? Для начала стоит отметить, что сильно увеличенное новообразование нередко упирается в соседние кости, что ведет к их постепенной деформации.

К осложнениям также можно отнести и переломы ножки экзостоза, что, впрочем, встречается крайне редко. Но наибольшей опасностью остается риск злокачественного перерождения.

У некоторых пациентов появление подобного нароста было предвестником появления опухоли - чаще всего рак поражает кости таза и бедра, а также позвонки и лопатки.

Симптоматика экзостоза и особенности его лечения

Про экзостоз мало кто знает, несмотря на то что это заболевание не является редким. Болезнь может развиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако чаще всего человек даже не подозревает о заболевании, так как оно не вызывает никакого дискомфорта и протекает бессимптомно.

Причины заболевания

Экзостоз представляет собой костный или костно-хрящевой нарост на поверхности кости.

Это доброкачественная опухоль толщиной в несколько миллиметров, состоящая из хрящевой ткани. Но по мере разрастания опухоль твердеет и преобразуется в костный нарост.

Болезнь может развиться даже у малолетнего ребенка, однако до 7–8 лет, как правило, не проявляет себя.

В большинстве случаев ее диагностируют в подростковом возрасте во время осмотра.

Опасность костно-хрящевого экзостоза заключается в том, что он может не проявляться очень долгое время, разрастаясь до огромных размеров.

Хотя диагностировать его достаточно просто: нарост прощупывается под кожей. Также новообразования видны на рентгеновском снимке.

Причины заболевания следующие:

• травмы и повреждения в детском и подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост тканей;
• хронические заболевания костной системы;
• осложнения после воспалительных процессов в организме;
• врожденные аномалии скелета;
• избыток кальция в организме, оседающего на костях;
• наследственность.

При экзостозе может наблюдаться сразу несколько наростов. Иногда их количество достигает нескольких десятков. Они могут быть разных размеров и форм. Встречаются наросты в виде шара, перевернутой чаши и даже в форме цветка.

Классификация и диагностика

Обычно новообразования замечают во время рентгенологического обследования.

Однако на снимке заметна только закостенелая часть нароста, а хрящевой «колпачок», покрывающий нарост, остается невидимым.

Поэтому реальные размеры новообразований всегда больше, чем видно на рентгеновском снимке. Зато рентгенологическое обследование отлично показывает количество, форму и стадии развития опухолей.

Проявляет себя экзостоз по-разному. Чаще всего болезнь может развиваться годами, пока ее не обнаружит врач. Но бывают случаи, когда опухоль давит на нервные окончания и сосуды. Тогда человек испытывает болезненные ощущения при надавливании на определенные участки тела или чувствует онемение.

Если нарост расположен рядом с суставом, то он ограничивает движение конечностей. Иногда экзостоз сопровождается головокружением. В таких случаях пациент проходит дополнительные обследования.

Если заболевание развивается с осложнениями, а сам нарост быстро разрастается, то есть риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль.

Тогда проводят биопсию с забором тканей для лучшего изучения развития болезни.

Заболевание разделяют на 2 вида:

1. Солитарный экзостоз, проявляющийся в виде одного нароста.
2. Множественная хондродисплазия, характеризующаяся несколькими новообразованиями. Множественные наросты появляются сразу в нескольких участках. Именно этот вид заболевания является наследственным.

Чаще всего экзостоз диагностируют на таких частях тела:

В половине случаев диагностируется экзостоз бедренной кости и большеберцовой кости.

Одним из самых тяжелых видов заболевания является экзостоз позвоночника.

Опухоль на позвоночнике может поразить спинной мозг, приводя к нарушениям в его работе. Краевые экзостозы тел позвонков мешают их нормальной подвижности.

Кроме того, позвоночные наросты часто переходят в злокачественные образования.

Не менее опасен экзостоз коленного сустава. Растущая опухоль вызывает воспаление и приводит к деформации сустава, нарушая его функцию.

Кисти и стопы поражаются реже всего. Обычно выявляют наследственный экзостоз пяточной кости и плюсневой кости.

Способы лечения

Экзостоз лечат только одним способом - операцией. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может не потребоваться. Обычно операцию назначают детям, достигшим совершеннолетия.

До этого времени нарост может уменьшиться и полностью рассосаться. Так, например, ведет себя экзостоз ребра, который выявляют у детей 8–18 лет.

В большинстве случаев он является осложнением различных заболеваний и со временем проходит самопроизвольно.

Если костный нарост не увеличивается и не доставляет никакого дискомфорта, то некоторые люди живут с ним всю жизнь, время от времени наблюдаясь у врача.

Показаниями для удаления экзостозов служат:

• значительные размеры опухоли или ее быстрый рост;
• риск трансформации наростов в злокачественные новообразования;
• болевые ощущения из-за давления наростов на сосуды и нервные окончания;
• различные косметические дефекты.

Как правило, операция по удалению новообразований не требует особой подготовки. Новообразования удаляют вместе с прилежащей к опухоли надкостницей, чтобы избежать рецидива.

Операции проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией, если случай несложный.

Даже после операции на участке бедра или стопы пациент возвращается к полноценной жизни уже через несколько недель.

Когда пораженный участок тела следует поберечь, его после операции обездвиживают на какое-то время гипсовой лонгетой. Затем пациент проходит курс восстановительных процедур. При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациент быстро восстанавливается.

Лишь в редких случаях возможны осложнения, когда происходит рецидив болезни. Нарост появляется снова и является предвестником злокачественных новообразований. Чаще всего злокачественная опухоль поражает позвонки, кости бедра и таза, а также лопатки.

Народные методы

Несмотря на то что экзостоз является заболеванием, которое требует хирургического вмешательства, многие пытаются вылечить костный нарост в домашних условиях.

Одни обращаются к народным целителям, другие берут информацию из интернета, рассматривая сомнительные фото лечения и пользуясь непроверенными рецептами.

К сожалению, самолечение зачастую только осложняет ситуацию.

Как правило, лечение народными средствами больные начинают тогда, когда костный нарост доставляет сильный дискомфорт. Чтобы унять боль, многие делают травяные компрессы и примочки. Подобные методы не несут вреда здоровью, но и экзостоз не лечат.

Не добившись результата с помощью травяных рецептов, больные переходят к радикальным препаратам - обезболивающим таблеткам и различным мазям. Однако подобные методы уже чреваты осложнениями.

1. Во-первых, бездумное применение обезболивающих средств негативно влияет на такие внутренние органы, как печень, почки и желудок.
2. Во-вторых, доброкачественная опухоль может перейти в злокачественное образование, а лекарства, применяемые без назначения, только ускоряют этот опасный процесс.

Все же народные методы не так вредны при лечении экзостоза, если они носят профилактический характер. В первую очередь это касается образа жизни.

Нормальное питание, укрепление иммунитета, занятия спортом - все это защищает от развития экзостоза даже при получении травмы.

Некоторые заболевания внутренних органов также могут спровоцировать появление опухоли на костях. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить различные недуги.

Врачи нередко назначают пациентам различные компрессы и ванночки, чтобы снизить болевой синдром или снять отечность. Применение домашних методов возможно и после проведения операции, однако ни один рецепт не должен использоваться без консультации с лечащим врачом.

Экзостоз: симптомы и лечение, удаление экзостоза, осложнения, профилактика

Экзостоз – костное или костно-хрящевое разрастание кости неопухолевой этиологии.

Изначально на кости возникает нарост, состоящий из хрящевой ткани, которая в дальнейшем становится более твердой, постепенно перерождаясь в губчатую кость.

Поверхность вновь образовавшейся кости остается покрытой хрящом, который затвердевает.

Этот цикл может повторяться до бесконечности, обеспечивая рост опухоли. Процесс протекает безболезненно, развиваясь крайне неспешно.

Максимальный размер опухоли достигает десяти сантиметров и более.

Новообразование проявляется, как правило, в период роста костей и формирования скелета в подростковом возрасте.

Причины развития экзостоза Формы и локализация экзостоза Диагностика и лечение экзостоза Осложнения Профилактика

Причины развития экзостоза

По мнению некоторых специалистов причинами появления данного заболевания могут служить наследственные отклонения, но научного подтверждения эта теория не получила.

Основными факторами возникновения экзостозов принято считать:

• различные воспалительные процессы;
• ушибы и травмы кости;
• нарушения развития надкостницы и хрящей;
• эндокринные нарушения;
• инфекционные болезни различной этиологии.

Самым значительным фактором, провоцирующим появление экзостоза, является избыток кальция в человеческом организме, который как раз и откладывается на костях и образует наросты. Причинами превышения уровня кальция может быть чрезмерное употребление молочных продуктов, яиц, петрушки, капусты, жесткой воды.

Второе название экозостоза – остеохондрома.

Так в медицине называется доброкачественная костная опухоль, состоящая из костно-хрящевой ткани.

В раннем детстве данное заболевание диагностируется крайне редко, его развитие наблюдается в основном в период полового созревания у подростков.

Формы и локализация экзостоза

При солитарной форме костно-хрящевого экзостоза наблюдается единичная опухоль. Она неподвижна, и может быть разных размеров. Разрастаясь до значительной величины, новообразование может оказывать давление на нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Второй формой является множественная экзостозная хондродисплазия. В этом случае наблюдается несколько опухолей. Считается, что именно этот вид заболевания наиболее склонен к передаче по наследству.

Излюбленными местами локализации экзостоза являются бедренные и большеберцовые кости - на их долю выпадает около половины случаев заболевания.

Кости стоп и кистей страдают крайне редко, а на черепных костях случаи появления новообразований официально не зафиксированы.

Наиболее опасной локализацией экзостоза является позвоночный столб.

При разрастании опухоли возможно сдавление спинного мозга, что может привести к серьезнейшим нарушениям центральной нервной системы.

Также есть риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностика и лечение экзостоза

Болезнь развивается крайне медленно, этот процесс проходит абсолютно без проявления каких-либо симптомов. Признаки в виде боли, головокружения, головной боли, онемения участков тела, ощущения мурашек возможны при сдавливании опухолью кровеносных сосудов и нервов.

Выявляется болезнь либо визуально (когда нарост достигнет довольно больших размеров), либо случайно при проведении рентгенологической диагностики других заболеваний. Окончательный диагноз при экзостозе устанавливается только с помощью рентгена.

Обратите внимание: при определении размера и формы опухоли нельзя забывать о том, что на снимке видна только костная часть нароста, а хрящевая ткань не определяется. Поэтому истинный размер новообразования будет отличаться от изображенного на рентгеновском снимке в большую сторону.

Лечение экзостоза возможно только хирургическими методами. Медикаментозных методик излечения от данного заболевания просто не существует.

Проведение оперативного удаления наростов не рекомендуется лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, так как в процессе формирования костных тканей наросты могут исчезнуть сами собой.

Оперативное вмешательство показано в случае быстрого развития новообразования, особенно если из-за больших размеров происходит ущемление нервов либо сосудов.

Операция может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от размеров и места расположения опухоли.

Сама техника проведения вмешательства довольно простая, костное образование удаляется с помощью долота, а место повреждения на кости сглаживается.

Период восстановления длится примерно пару недель.

Если оперативное вмешательство было незначительным, например, удалялась одна небольшая опухоль, то уже на следующий день пациент способен передвигаться самостоятельно.

На первом этапе восстановления важно соблюдать максимально щадящий режим движений. После того как отек полностью спадет или уменьшится до минимума, начинают восстановительную терапию.

Восстановление сводится к упражнениям, направленным на возврат утраченной мышечной массы и силы. Когда тренировки перестанут причинять физическую боль и вызывать неприятные ощущения, тогда реабилитацию можно считать успешно завершенной.

Осложнения

В принципе, экзостоз не относится к заболеваниям, вызывающим опасные осложнения. Но в случае локализации опухоли на позвоночнике, возможно компрессионное воздействие на спинной мозг, что чревато самыми серьезными последствиями.

Иногда, особенно при быстром росте, опухоли могут перерождаться из доброкачественных в злокачественные, которые чаще всего проявляются в виде хондросаркомы или веретеноклеточной саркомы, излюбленными местами локализации которых являются кости таза, позвоночник, бедренные кости, лопатки.

Профилактика

Профилактика, как таковая, сводится к выявлению экзостозов на самых ранних стадиях. Регулярные врачебные осмотры способствуют достижению этих целей. Учитывая риск деформации скелета, ранняя диагностика особенно актуальна для детей и подростков.

Осмотр также необходим после травм опорно-двигательного аппарата, ведь толчком к возникновению патологии может послужить даже незначительный ушиб или перелом.

И как говорилось выше, крайне желательно регулярно мониторить уровень кальция в организме, ведь люди с повышенным содержанием кальция попадают в группу риска.

По большому счету, невзирая на этиологию, экзостоз не относится к группе опасных заболеваний. Перерождение опухоли в злокачественную происходит крайне редко.

Данное новообразование не несет серьезной опасности для жизни и здоровья человека. У детей нередки случаи излечения самопроизвольно, без вмешательства медиков.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Что такое экзостозы и как их следует лечить?

Хруст и старение опорнодвигательной системы

Экзостозы - что это за заболевание и какими последствиями грозит, необходимо знать всем родителям. В основном поражает болезнь детей и подростков от 8 до 17 лет.

Экзостоз - это костно-хрящевой нарост на поверхности кости, который может формироваться как в единичный, так и во множественные образования.

Разрастаясь, костная опухоль может сдавливать нервы и сосуды, при множественных экзостозах происходит деформация скелета человека.

• 1. Причины заболевания
• 2. Симптомы и диагностика
• 3. Терапия патологии

Костно-хрящевой экзостоз протекает без особых симптомов и остается незамеченным длительное время. Выявить заболевание на ранних стадиях удается случайно при рентгене пораженного участка, либо когда нарост сильно увеличен и начинает причинять неудобства больному.

Экзостозы могут быть шаровидной и плоской формы. Размеры колеблются от небольшой горошины до крупного яблока. Быстрое развитие патологии начинается в период полового созревания подростка.

Заболевание поражает берцовые кости, ключицы, лопатки и нижнюю часть бедра. Реже наросты встречаются на кистях рук и стопах.

Особый дискомфорт доставляет экзостоз пяточной кости и коленного сустава.

При достижении значительных размеров они затрудняют передвижение, в некоторых случаях вызывая боль.

Причины формирования заболевания:

• травмы и ушибы кости;
• воспалительные процессы слизистых сумок;
• аномалии надкостницы и хряща;
• остеомиелит;
• бурсит;
• после хирургической операции;
• хондроматоз костей;
• сифилис;
• заболевание эндокринной системы.

Чаще всего болезнь несет наследственный характер и говорит о нарушении нормального энхондрального окостенения. Если родители имеют такую патологию, необходим регулярный осмотр ребенка.

Костно-хрящевой экзостоз разделяют на солитарный, который представлен только 1 опухолью, и множественную экзостозную хондродисплазию - появление нескольких образований.

В большинстве случаев костный нарост не приносит какой-либо дискомфорт ребенку. Начальная стадия протекает без симптомов. Признаки заболевания могут проявляться при значительном увеличении опухоли.

Основные симптомы экзостоза:

• при ощупывании можно почувствовать плотный узел в измененном участке;
• болезненные ощущения при надавливании;
• при расположении нароста возле сустава ограничение его подвижности;
• если нарост на кости пережимает нервные окончания, то возникает чувство покалывания, онемения близлежащих тканей;
• по мере увеличения образования боль начинает усиливаться.

Увеличенные наросты больные обычно обнаруживают случайно при пальпации различных участков тела как, например, экзостоз пяточной кости. В основном выступ локализуется на пятке и травмируется обувью.

В результате появляется острая боль, отек ноги и ограничение движения. Исключением является экзостоз коленного сустава, который развивается из бедренной кости под четырехглавой мышцей и не доступен при пальпации.

Вырастая, опухоль давит, растягивает и деформирует мышцу, иногда под ней развивается слизистая сумка.

Экзостоз коленного сустава может причинять сильный дискомфорт, мешая движению. Большие наросты давят на соседние кости, в результате чего ножка экзостоза может подломиться и вызвать воспаление сустава и нарушение его функций.

При первичном осмотре диагностику проводят путем пальпации частей тела пациента. Но всю картину и степень наростов можно увидеть только на рентгеновском снимке, который покажет, сколько костей захвачено и количество образований экзостоза.

Костно-хрящевой экзостоз лечится только хирургическим методом. Если наросты не доставляют дискомфорта и не сдавливают органы, за ними периодически наблюдают. Операции детям до 18 лет стараются не проводить, так как во многих случаях отмечается самостоятельное разрешение наростов.

Показания к операции:

• быстрый рост экзостоза;
• ограничение движений;
• нарост на кости имеет большие размеры;
• болевые ощущения;
• опасность для здоровья;
• создают косметический дефект.

Болезнь нельзя лечить физиотерапевтическими процедурами, так как это может спровоцировать переход в злокачественную опухоль.

Операцию проводят под местной или общей анестезией в зависимости от места расположения и размера нароста. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении экзостоза и сглаживания кости.

Характер операции определяется размерами и количеством наростов. В первую очередь удаляют самые крупные и экзостозы, сдавливающие нервы. Операцию пяточной кости проводят под местным наркозом.

Делают небольшой надрез в районе сухожилия или применяют эндоскопию. При открытой процедуре сухожилие отодвигают в сторону и специальным прибором спиливают выступающий участок.

Если имеется слизистая сумка, она подлежит иссечению. Рану зашивают и накладывают стерильную повязку.

При экзостозе коленного сустава на задней поверхности новообразование убирают, захватывая здоровую часть кости. После этого на ногу накладывают гипсовую шину надней.

После снятия отека и болевого синдрома назначают лечебную физкультуру для восстановления подвижности сустава. Во всех случаях после операции требуется щадящий двигательный режим.

Лечение консервативными методами направлено лишь на ослабление периодического воспаления. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты и мази.

При сильном дискомфорте проводят блокаду в область экзостоза, которая на длительное время позволит снять боль.

Если в течение 2 недель ситуация не улучшается, назначают операцию.

На сегодняшний день не существует определенных мер профилактики экзостоза. Болезнь можно только наблюдать и контролировать разрастание на кости. Необходимо проводить периодические осмотры детей, особенно после травм, которые могут запустить механизм заболевания.

Остеома - экзостоз: симптомы и лечение

Остеома представляется собой доброкачественное новообразование, развивающееся из костной ткани.

Остеома характерна для пациентов детского и молодого возраста (в период от 5 лет до 21 года).

В основном остеомы локализуются на внешней поверхности костей и на плоских черепных костях, а также могут появляться на стенках решетчатых, лобных, клиновидных и гайморовых пазух и на бедренных, плечевых и большеберцовых трубчатых костях. Возможно поражение костей позвоночника. Остеомы обычно одиночны, но бывают и множественными (болезнь Гарднера).

Остеома лобной пазухи на рентгене

Если остеома достигает значительных размеров и сдавливает соседние области (к примеру, сосуды, нервы и так далее), это может вызвать проявление соответствующих симптомов и, в случае нарушения функционирования сдавливаемых областей или органов, требует хирургического удаления. В прочих случаях остеому удаляют по косметологическим показаниям.

Классификация

В зависимости от происхождения специалисты выделяют два вида остеом:

• гиперпластические остеомы – опухоли, которые развиваются из ткани костей. В эту группу входят сами остеомы и, так называемые, остеоид-остеомы (синоним: остеоидные остеомы);
• гетеропластические остеомы – новообразования, появляющиеся из соединительной ткани. По-другому такие остеомы называют остеофиты.

Остеоид-остеома

Это костная опухоль с высокой дифференциацией, но, в отличие от собственно остеомы, ее структура отличается от структуры нормальной костной ткани.

Она состоит из богатых сосудами участков так называемой остеогенной ткани, хаотично разбросанных костных балочек и зон разрушения костной ткани (остеолиза). Обычно остеоид-остеомы редко бывает больше 1 сантиметра в диаметре.

Это довольно распространенная болезнь. Ее доля в общем числе доброкачественных костяных опухолей – примерно 12 процентов.

Может локализоваться на любых костях организма, кроме костей черепа и грудины. Чаще встречается у мужчин.

Течение этой болезни характеризуется постепенно усиливающимися болями. На ранней стадии развития заболевания эти ощущения похожи на мышечные боли.

С течением времени боли усиливаются и возникают спонтанно. Иногда появляется хромота.

В случае возникновения опухоли в области суставной части кости (эпифиза) в суставе может скапливаться жидкость.

Если новообразование расположено в области зоны роста, то оно стимулирует рост кости, вследствие чего у пациентов детского возраста может развиться асимметрия скелета.

Если остеоидная остеома локализуется в области позвоночника – возможен сколиоз. При подобном местоположении остеоид-остеомы существует риск сдавливания периферических нервов.

Экзостоз ногтевой фаланги

Остеофиты (эндо- и экзостозы)

Различают два вида остеофитов:

1. внутренние остеофиты (по-другому - эндостозы) прорастают в канал костного мозга, Как правило, единичны, но есть исключение – наследственное заболевание, известное как остеопойкилоз. В этом случае наблюдаются множественные эндостозы. Течение болезни в основной массе случаев не сопровождается выраженными симптомами. Часто диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании;
2. наружные остеофиты (по-другому - экзостозы). Как следует из их названия, образуются на поверхности кости. Причиной появления экзостозов могут быть разные патологические процессы, однако их возникновение возможно и без каких-либо видимых причин. Экзостозы чаще всего встречаются на костях лица, черепа и таза. Проявлений развития этих остеофитов может не быть вовсе, либо они проявляют себя как косметологический дефект, либо, в случае сдавливания близлежащих областей, проявляются соответствующими внешними признаками. Известны случаи, когда развитию экзостоза сопутствовали деформация костей и перелом ножки наружного остеофита.

Поскольку экзостозы встречаются чаще эндостозов, рассмотрим их попродробнее.

Что такое экзостоз?

Зачастую, услышав на приеме у врача диагноз «экзостоз», пациенты пугаются. Насколько серьезно это заболевание? Откуда оно появляется?

Такие новообразования имеют различные формы и размеры. К примеру, бывают экзостозы в форме гриба или цветной капусты. Структура этого образования представляет собой компактной губчатую компактную ткань.

Бывают случаи, когда наросты образуются из хряща. Следует отметить, что использование термина «хрящевой экзостоз» немного неверно.

Новообразование, хоть и появляется из хрящевых элементов, но впоследствии костенеет и превращается в губчатую ткань.

А его поверхность покрывается гиалиновым хрящом, который и является зоной роста экзостоза.

При образовании на длинных трубчатых костях конечностей наросты чаще всего локализуются на бедренных костях. На втором место по частоте случает стоит большеберцовая кость, на третьем – плечевая.

Причины появления

Подобное часто наблюдается при трещинах, переломах, хирургическом вмешательстве и так далее.

Также к причинам появления этого заболевания относят разного рода хронические воспалительные костные болезни.

В некоторых случаях экзостозы могут образовываться на фоне воспаления слизистых сумок и фиброзитов. Спровоцировать появления наростов могут асептический некроз и костные хондроматозы.

Нередко экзостозы появляются у больных с врожденными аномалиями скелета.

Основные симптомы

Однако, в некоторых случаях существуют признаки, помогающие поставить диагноз «экзостоз». Какие же это признаки?

По мере развития заболевания и роста экзостоза эти симптомы проявляются все сильнее. Если нарост локализован в непосредственной близости от сустава, это способно сильно ограничить амплитуду движений. Нередко это новообразование можно прощупать, в некоторых случаях даже самостоятельно.

Болезненность костей при экзостозе

Методы диагностики

В настоящее время эту болезнь относительно легко диагностируется.

Подозрение на экзостоз у врача может возникнуть на стадии осмотра пациента (в некоторых частях тела нарост легко нащупать под кожей).

Разумеется, важную роль в при постановке диагноза играют появившиеся симптомы и анамнез. Чтобы удостовериться в правильности диагноза назначают рентгенологическое обследование.

Следует сказать, что настоящие размеры нароста зачастую на несколько миллиметров больше, чем на снимке, так как на рентгенограмме не видна хрящевая ткань. Иногда необходимы дополнительные обследования.

Это особенно касается случаев, при которых новообразование быстро увеличивается в размере. В этих случаях назначается биопсия тканей с последующим цитологическим исследованием в лабораторных условиях.

Методы лечения

Разумеется, такое вмешательство далеко не всегда необходимо, так как в большинстве случаев экзостозы не опасны для здоровья, а само заболевание вообще протекает бессимптомно.

Существующие в данный момент методики позволяют избавиться от экзостоза за короткий срок. Костный нарост удаляют через надрез длиной один-два сантиметра.

Подобное вмешательство не требует специальной подготовки, длительного нахождения в стационаре и долгой реабилитации.

В большинстве случаев пациент после удаления экзостоза начинает возвращаться к нормальной жизни уже спустя несколько дней.

Костно-хрящевой экзостоз малоберцовой кости

Возможные осложнения

В некоторых случаях даже экзостоз небольшого размера способен доставить массу проблем и серьезно повлиять на качество жизни.

Одним из возможных осложнений является перелом ножки экзостоза (правда, такие случаи крайне редки). Однако самой большой угрозой остается риск «озлокачествления».

Известны случаи, когда появление такого нароста было предвестником образования опухоли – чаще всего рака костей таза и бедренной кости, а также лопаток и позвонков.

Пяточный экзостоз

Костно-хрящевые экзостозы считаются врожденными патологиями. Но активно расти они начинают под влиянием провоцирующих факторов. Особенно часто это происходит в подростковом возрасте.

Большинство экзостозов не причиняют пациенту болезненных или других дискомфортных ощущений. Но немного отличается от них экзостоз пяточной кости. Эта патология может появиться в любом возрасте.

Особенности расположения нароста приводят к тому, что возникают сильные боли, которые часто делают невозможным нормальное передвижение человека.

Особенности патологии

Такой нарост, или, по-научному, остеохондрома, состоит из хрящевых клеток и растет на поверхности кости. Он может иметь разную форму и вырастает до размера 1,5-2 см.

Если он не сдавливает окружающие ткани и не вызывает болей, его не трогают. Но в районе пяточной кости экзостоз обычно сильно мешает при ходьбе.

И единственным лечением этой патологии является хирургическое удаление нароста.

Разрастание костной ткани в районе пятки может локализоваться на ее подошвенной части или сзади. При этом образование даже небольшого размера мешает ходить и вызывает сильные боли, так как раздражает окружающие ткани.

Если оно грибовидной формы, оно может сдавить нервные сплетения, что приведет к онемению стопы и к потере чувствительности кожи, полукруглый нарост всегда вызывает сильную боль, а линейное разрастание в виде шипа повреждает мягкие ткани и ведет к развитию воспаления.

На начальном этапе патологию очень сложно обнаружить. Пока она не вызывает боли или изменения в мягких тканях, пациенты даже не обращаются к врачу. Сам нарост сначала состоит из хрящевой ткани, поэтому не виден на рентгеновском снимке.

Постепенно внутри мягкой оболочки из гиалинового хряща образуется плотная костная ткань. Растет экзостоз за счет разрастания хрящевой ткани. Этим он отличается от остеофитов, которые представляют собой острый костный нарост, образующийся чаще всего в области суставов.

На пятке они тоже образуются, но всегда после длительного воспаления или травмы.

Костно-хрящевой нарост может образоваться на подошвенной поверхности пяточной кости

Разновидности

Часто костно-хрящевой экзостоз на подошвенной части пятки называют «пяточной шпорой». Такое название прижилось среди пациентов, хотя «шпора» – это скорее острый нарост остеофит.

А экзостоз представляет собой остеому из костной и хрящевой ткани. Кроме подошвенной поверхности, такой нарост может образоваться на верхней части пяточного бугра.

Такую патологию еще называют заднепяточным экзостозом, или деформацией Хаглунда.

По своему строению такие образования могут быть нескольких разновидностей:

• твердая остеома представляет собой наслоения костной ткани на поверхности кости;
• губчатая остеома состоит в основном из мягкой хрящевой ткани, она может быть шаровидной или грибовидной формы;
• мозговая остеома содержит костный мозг и на пятке не образуется.

Причины

В большинстве случаев костно-хрящевой экзостоз развивается у тех пациентов, у которых есть наследственная предрасположенность или какие-либо врожденные патологии костной и хрящевой ткани. Но в первые годы жизни разрастания не образуются.

Они начинают расти под влиянием провоцирующих факторов. Это могут быть травмы или повышенные нагрузки на стопу. Поэтому часто наросты образуются у спортсменов, балерин или людей, работающих на ногах.

Замечено, что женщины более предрасположены к появлению экзостоза пяточной кости.

Чаще всего экзостоз образуется по таким причинам:

• после травмы пяточной кости, которая приводит к сильному воспалению или патологическому росту клеток;
• постоянное ношение узкой неудобной обуви, частое хождение на высоких каблуках или же на абсолютно плоской подошве;
• большой вес и другие повышенные нагрузки на стопу;
• плоскостопие или вальгусная деформация;
• нарушение кровообращения, приводящее к ухудшению питания тканей;
• воздействие на хрящевую ткань инфекций – сифилиса, гонореи, гриппа, остеомиелита, периостита;
• эндокринные заболевания и нарушения обменных процессов.

Нарост на пяточной кости раздражает окружающие ткани при ходьбе, поэтому вызывает сильные боли

Симптомы

Костно-хрящевое образование на пятке растет постепенно. Обычно, пока не достигнет размера 1 см, оно не вызывает никакого дискомфорта.

При больших размерах нароста, его можно уже прощупать и даже заметить. Такое уплотнение может образовываться на задней поверхности пяточной кости или на ее подошвенной части.

Но в любом случае нарост сильно мешает при ходьбе.

Еще статья:Как лечить боли в пятках

Чаще всего к врачу пациенты обращаются из-за болей. Они сильнее всего утром или после длительной неподвижности. Потом немного стихают.

А при повышенной физической активности снова усиливаются к вечеру. Если размер нароста на подошвенной поверхности более сантиметра, он вызывает резкую боль при ходьбе.

Поэтому часто пациенты вынуждены пользоваться тростью.

Кроме боли, из-за постоянного раздражения наростом мягких тканей развивается отек, часто возникает воспаление связок и сухожилий.

Например, плантарный фасцит – закономерное последствие экзостоза на подошвенной части пятки. Часто также воспаляется ахиллово сухожилие. Кожа над разрастанием грубеет, появляются мозоли.

Часто заметна гиперемия, при пальпации это место болезненно.

Кожа над местом разрастания грубеет, часто развивается воспаление мягких тканей

Постоянные боли могут привести к деформации пальцев, нарушению функционирования суставов, развитию плоскостопия. Последствиями патологии также является онемение кожи стопы, склонность к переломам и вывихам сустава.

Лечение

Некоторые пациенты, особенно пожилого возраста, не обращаются к врачу с такой патологией, предпочитая снимать боли самостоятельно. Такой подход грозит многими осложнениями, самое серьезное из которых – перерождение клеток образования и превращение его в раковую опухоль.

Ведь экзостоз очень редко исчезает самостоятельно, только в подростковом возрасте возможно уменьшение нароста. Но обычно патология постепенно прогрессирует, образование растет, все больше раздражая окружающие ткани.

Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении болей в пятке.

Ведь лечение экзостоза возможно только хирургическим путем, никакие лекарства или народные методы не уменьшат разрастания.

Они оказывают только симптоматическое действие, облегчая состояние пациента. При этом проводится постоянное наблюдение за ростом образования, чтобы не допустить осложнений.

Кроме того, очень важно устранить причины, которые привели к повышенному разрастанию костно-хрящевой ткани. Без этого даже после хирургического удаления нароста через какое-то время он может образоваться снова.

Во многих случаях возможно только хирургическое лечение экзостоза на пяточной кости

Операция

Избавиться от костно-хрящевого нароста можно только хирургическим путем. Но операция проводится не всем пациентам с такой патологией.

Показанием для хирургического лечения становятся сильные боли, развитие воспаление, быстрый рост образования.

Операция необходима также в том случае, если нарост мешает при ходьбе или не дает носить обычную обувь.

Операцию проводят под местным наркозом. Часто у пациента оказывается много наростов. В этом случае удаляют только самые большие и те, которые сдавливают окружающие ткани.

После обезболивания делают небольшой разрез и удаляют разрастание. После этого сглаживают поверхность кости и накладывают косметический шов.

Операция считается несложной, поэтому полное возвращение пациента к нормальной жизни происходит уже через 1-2 недели.

Консервативное лечение

Если нарост еще не очень большой и причиняет не много дискомфорта, возможно симптоматическое лечение. Его задачей становится устранение боли, отека и воспаления. Прежде всего, необходимо избежать травматизации мягких тканей.

Для этого выбирается удобная, лучше всего ортопедическая обувь. Под пятку можно подложить специальную стельку или фетровые прокладки. Это поможет уменьшить боль при ходьбе.

Чтобы снять болевые ощущения, можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей.

Особенно хорошо снимают боли «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Вольтарен гель» или раствор «Димексида».

Иногда требуется провести блокаду путем введения в область пятки гормональных средств: «Гидрокортизона», «Дипростпана» или «Кеналога».

Эффективны для снятия воспаления мягких тканей и связок физиопроцедуры. Чаще всего применяются такие:

• теплые ножные ванночки, лучше всего с целебной минеральной водой;
• массаж стоп;
• лечебная физкультура;
• электрофорез с йодидом калия или с «Новокаином»;
• ударно-волновая терапия;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• прогревание лазером;
• криотерапия.

Для снятия болей и воспаления с успехом применяется ударно-волновая терапия

Народные методы

На начальном этапе, если боли несильные, а нарост не сдавливает нервы и не нарушает кровообращение, возможно применение народных методов. Они помогут облегчить болевые ощущения и снять воспаление. Чаще всего для этого применяются разные компрессы, мази, ножные ванночки.

Компрессы должны быть согревающими, поэтому ногу укутывают полиэтиленом. Кроме того, для лучшего проникновения лекарственных веществ предварительно ее нужно распарить. После применения ножных ванночек полезно делать йодную сетку на больное место и надевать теплые носки.

Лучше, если процедура проводится на ночь.

• Жировой компресс поможет снять боль и смягчить огрубевшую кожу. Можно использовать медвежий, барсучий или свиной жир. Такой компресс накладывают на ночь.
• Натереть сырой картофель и наложить на больное место. Укутать и держать 4-5 часов.
• Эффективен такой состав для компрессов: 100 мл сока алоэ, столько же спирта, пузырек валерианы, половина чайной ложки красного перца и по 2 таблетки «Аспирина» и «Анальгина». Состав хорошо перемешивается и настаивается в темном месте 2 недели.
• Хорошо на ночь сделать компресс из медицинской желчи.
• Эффективно снимают усталость, отек и боли ножные ванночки с солью. Делают крепкий рассол из 5 л воды и 1 кг соли. Можно добавить несколько капель йода или соду.
• Ванночки с глиной помогают выводить соли и снимать воспаление.
• Полезен массаж крупной солью. Для этого килограмм соли нужно нагреть и рассыпать на ровную поверхность. По теплой соли нужно ходить босыми ногами.

Можно использовать также средства для приема внутрь. Они нужны для нормализации обменных процессов, питания костной ткани, улучшения кровообращения и укрепления иммунитета. Лучше всего с этой целью применять настойку кедровых зерен вместе со скорлупой на водке или же настойку цветков сирени.

Чтобы предотвратить разрастание костной ткани на пятке, необходимо избегать повышенных нагрузок, носить удобную обувь, вовремя лечить патологии опорно-двигательного аппарата. В подростковом возрасте нужно регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить это заболевание. Тогда его можно будет вылечить без осложнений.

На протяжении почти двух веков ведется изучение поведения костного образования, о появлении и прогрессировании которого человек не всегда подозревает. Насколько распространена патология среди населения, неизвестно, потому что в большинстве случаев протекает она скрыто, бессимптомно. Медицина обладает большим арсеналом методов оперативного лечения, но до настоящего времени единой тактики не выработано. Возникает экзостозная болезнь у детей, подростков и молодых людей возрастом 8-20 лет в период полового созревания. Данных о заболеваемости детей до 6 лет не имеется.

Что такое экзостоз

Одиночное или множественное доброкачественное новообразование, возникающее на поверхности кости из постепенно отвердевающей хрящевой ткани, имеет два названия – костный экзостоз или остеохондрома. Эта опухоль размером от 10 мм до 10 см шаровидной, шиповидной, грибовидной, линейной формы. Отвечающая за рост тканей скелета в юношеском возрасте эпифизарная пластинка, находящаяся на окончаниях длинных трубчатых костей конечностей, является площадкой, от которой начинается формирование остеохондромы.

Экзостозная болезнь – часто встречающийся первичный дефект, составляющий 10-12% по отношению ко всем видам костных новообразований и 50% к образованиям доброкачественным. На начальной стадии развития он является хрящом, напоминающим суставный, а со временем превращается в губчатую кость, обрамленную хрящевой оболочкой толщиной до 1 см. Покрытие из хрящевой ткани постоянно растет и затвердевает, увеличивая в размерах опухоль. Образование стойкое, но были отмечены факты, когда оно постепенно сглаживалось и исчезало навсегда.

Причины образования экзостоза

Этиология опухоли врачами устанавливается не всегда. Известно, что единичное уплотнение возникает как результат усиленного роста хрящевой ткани, вызванного рядом причин, а множественные новообразования являются переданными по наследству, семейными болезнями. Существует ряд внешних факторов, способствующих возникновению губчатого нароста:

• хронические воспалительные заболевания костной или хрящевой ткани;
• интенсивный рост тканей на местах травм, переломов, ушибов, ущемлений отделов скелета;
• инфекционные заболевания;
• аномалии развития надкостницы и хрящей;
• избыток кальция в организме, стимулирующий развитие костных тканей;
• усиленный рост скелета во время полового созревания у подростков;
• нарушения работы эндокринной системы.

Симптомы экзостоза

Признаки патологии зависят от ее локализации и размеров. Обнаружить новообразование порой бывает сложно, потому что длительное время его формирование протекает бессимптомно - медленно и безболезненно. Как правило, обнаруживают уплотнение случайно, когда оно начинает прощупываться и становится заметным при осмотре. Болевой синдром возникает при увеличении нароста до определенного размера.

При больших размерах опухоли происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервов, возникает болевой синдром во время движения, физического напряжения, давления на кость, причем с ростом уплотнения боль усиливается. На этой стадии возможны также головная боль и головокружение, онемение участков тела, ощущение мурашек на коже. Патология сопровождается болевым синдромом при перерождении в злокачественную опухоль. Выраженной болезненностью характеризуются экзостоз коленного сустава, разрушение или отслаивание ногтя под воздействием растущего нароста, и др.

Формы и локализация экзостозов

Костно-хрящевые патологии можно разделить на солитарные (единичные) и множественные. Оба вида образований имеют разные причины возникновения, вызывают разные осложнения, поражают разные возрастные категории людей:

• солитарный костно-хрящевой экзостоз – единичный неподвижный нарост, по мере увеличения сдавливающий расположенные поблизости нервные стволы и сосуды, вызывая сильные боли. Заболевание приобретенное, является результатом травм, инфекционных и воспалительных процессов в организме. Например, после перелома бедра с большой вероятностью развивается экзостоз бедренной кости. В 70% прецедентов дефект возникает у больных возрастом до 30 лет. У подростков процесс прогрессирует во время усиленного роста костной ткани и прекращается по окончании формирования скелета;
• множественная экзостозная хондродисплазия – несколько расположенных в разных местах наростов, которые увеличиваясь, задевают соседнюю кость, повреждают и деформируют суставы. Такие новообразования являются заболеваниями, передающимися по наследству по аутосомно-доминантному типу наследования, при котором для развития патологии хватает всего одного дефектного гена. Возникает новообразование чаще у больных моложе 20 лет.

Первоначально дефект размещается на метафизе – закругленном, расширенном концевом отделе трубчатой кости конечности. По мере роста скелета он смещается к диафизу – центральному отделу длинной кости. Увеличение дефекта происходит в сторону от сочленения костей, но известны факты и обратного направления роста, что приводит к нарушению функциональности сустава.

Местом локализации новообразования часто являются тазовые, большеберцовые и бедренные кости, предплечье, ключица, лопатка, ребра, позвонки, коленные суставы. Часто встречается экзостоз пяточной кости, коленного сустава, позвоночника. На фалангах пальцев кистей и стоп нарост появляется редко, на черепе случаи возникновения опухоли неизвестны. Краевые экзостозы образуются на костных окончаниях.

Диагностика

Обнаружение патологии часто происходит неожиданно, при прикосновении к месту, где ощущается дискомфорт. Другая случайность – отражение опухоли на рентгеновском снимке, выполненном в связи с другим заболеванием. Зачастую поводом для диагностических процедур становятся жалобы больного на боли в суставах, позвоночнике, сопровождающиеся головокружениями, онемением участков тела и др. Выполнение рентгенологического исследования обязательно в любом случае – при отсутствии болевого синдрома и при его наличии.

При внезапном усилении роста опухоли, увеличения ее диаметра более 5 см, а толщины хрящевого покрытия более 1 см, требуется срочное выполнение рентгеновского снимка. Подозрение на злокачественность возникает при очертаниях неправильной формы с нечеткими краями. Иногда опухоль выглядит крапчатой, кость вокруг очага вздута. Для уточнения диагноза проводят биопсию на основании материала, забранного из нескольких участков. Иногда может потребоваться МРТ или компьютерная томография.

На снимке отчетливо видно, что контуры подлежащей губчатой кости новообразования сливаются. Хрящевая шапочка не видна, но распознаются имеющиеся в ней очаги кальцификации. При микроскопии хрящевого покрытия хорошо видны беспорядочно расположенные хондроциты – имеющие разную величину клетки ткани. У пожилых людей хрящевая шапочка может отсутствовать. Толщина оболочки должна быть не больше 1 см, при больших показателях необходима проверка на наличие вторичной, злокачественной хондросаркомы.

Лечение экзостоза

В большинстве прецедентов очаг патологии ведет себя спокойно – в возрасте после 20 лет не изменяется в размерах, не вызывает болевого синдрома, не ограничивает функциональность частей скелета. В этом случае не требуется лечения дефекта, осуществляется только наблюдение за ним. Если появляется болевой синдром, опухоль быстро увеличивается, развивается выраженная деформация кости в месте локализации опухоли, ощущается дискомфорт, производится ее иссечение с полным удалением хрящевой шапочки и соскабливанием прилежащей к ней надкостницы с помощью медицинского долота.

Если требуется удаление нароста вместе с корнем, возможно образование костного дефекта, который необходимо заполнить трансплантатом. В этом месте костная структура будет восстановлена только через 2 года. Более предпочтительны сохранные операции, в ходе которых осуществляется перелом образования в месте перехода в материнскую кость и удаление его единым блоком. С помощью фрезы обрабатывается поверхность материнской кости без изъятия из нее корня нароста.

Операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом, выполняя небольшой надрез кожного покрова в месте локализации нароста. Больной покидает клинику через 14 дней после операции, срок реабилитации составляет от 14 дней до 2 месяцев. При перерождении нароста в злокачественную форму больной госпитализируется в онкологическое отделение для проведения хирургической операции, химио- или лучевой терапии.

Осложнения экзостоза

Заболевание долгое время не доставляет болевых ощущений, но оно не является безопасным. Нарост может вызвать осложнения, нарушающие функциональность расположенных рядом с ним органов и сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Некоторые из них имеют плохой прогноз и без лечения приводят к летальному исходу. В процессе развития остеохондромы нередко наблюдаются следующие опасные явления.

Остеофиты – патологические наросты на костях, возникающие из-за воспаления надкостницы или нарушения обмена кальция. Они наблюдаются у 50% пациентов с пяточной шпорой, заболеваниями позвоночника и суставов.

Остеофит пяточной кости и воспаление мягких тканей

Данные костные наросты представляют собой небольшие разрастания, состоящие исключительно из костной структуры. В отличие от экзостозов (костно-хрящевые наросты) они могут иметь разную форму (тонкие и толстые, длинные и короткие, простой и сложной формы).

Структура образований состоит из множества костных перекладин, между которыми располагается свободное пространство. С течением времени форма остеофита становится более компактной из-за разрастания склеротической ткани в «пустых» полостях. При этом образование становится более плотным.

Субстратом для начала разрастания костной ткани является воспаленная надкостница (хрящевой слой вокруг кости). Ее воспалительное или травматическое поражение приводит к скоплению солей кальция в месте повреждения.

Однако остеофиты образуются и на месте воспаленной части синовиального сухожилия мышечной ткани. При пяточной шпоре первичным считается плантарный фасциит, за которым следует образование нароста на пятке или большом пальце ноги.

Анатомическое расположение нароста на пятке

В большинстве случаев костные образования на пятке «растут» после воспалительных изменений надкостницы (защитной хрящевой оболочки кости). Наблюдаются остеофиты пяточной кости и при обызвествлении связок, которые к ней прикрепляются.

Формирование костных разрастаний на месте воспаления надкостницы следует считать адаптивной реакцией организма на повреждение структуры кости.

Основные виды костных остеофитов:

• Дегенеративно-дистрофические. Они наблюдаются в области пяточной кости, позвоночнике, суставах при нарушении поступления питательных веществ, а также при недостаточном кровоснабжении. Нехватка химических соединений, необходимых для восстановления хряща, компенсируется отложениями кальция.
• Травматические. Формируются при процессе заживления костной ткани после перелома или вывиха. Считается, что для запуска механизма образования травматических остеофитов необходима воспалительная реакция кости. При ее наличии погибшие ткани не могут полноценно удаляться через сосуды. Чтобы предупредить гнойное расплавление, организм откладывает в них соли кальция. Таким образом создается эффект бальзамирования.

После прекращения воспаления необходимо заполнить поврежденную область надкостницы. На месте хрящевой ткани начинают разрастаться костные шипы, которые с течением времени срастаются между собой.

• Опухолевые. Злокачественное повреждение костей опухолями приводит к образованию массивных разрастаний. Если они появляются на месте доброкачественных образований (например, остеохондром), то обычно имеют «игольчатую» форму.

При раковых опухолях остеофиты имеют беспорядочную структуру. Они сдавливают окружающие мягкие ткани и нервно-сосудистые сплетения, приводят к нарушению функциональности стопы.

• Эндокринные. При нарушении гормонального обмена нарост на пятке имеет небольшие размеры, направлен вперед.
• Неврогенные. Появляются на фоне заболеваний центральной нервной системы. Они характеризуются беспорядочным расположением и структурой, симметричностью.

Как образуются наросты на пятках при шпоре

Воспалительная реакция надкостницы приводит к ее истончению. В пяточной кости воспалительные изменения надкостницы возникают в местах прикрепления к ней подошвенной фасции.

Болевые ощущения у человека при плантарном фасциите появляются по причине раздражения нервных окончаний, которыми богата надкостница. Однако данная структура не наделена возможностями для самостоятельной регенерации. Ее дефекты заполняются костной тканью путем скопления кальция.

Постоянная травматизация надкостницы воспаленными связками при пяточной шпоре с течением времени приводит к образованию крупных костных наростов. Они призваны предотвратить дальнейшее поражение надкостницы.

Из-за поддерживающей способности остеофитов многие ученые считают их адаптивным механизмом защиты от осложнений. Если бы верхний слой кости не восстанавливался, воспаление перешло бы на внутреннюю часть пятки (при плантарном фасциите). С течением времени это привело бы к ее разрушению.

Как лечить пяточные остеофиты

К лечению пяточных остеофитов следует подходить дифференцированно. Если образование вызывает дискомфорт и сильную боль, его следует удалять. Когда лечение плантарного фасциита приводит к положительным эффектам, пяточный нарост трогать не нужно.

Хирургическое удаление остеофита – сложная и низкоэффективная манипуляция. Она причиняет пациенту сильную боль, а от патологии окончательно не избавляет.

Перед принятием решения о способе лечения следует выяснить причину появления разрастания на пятке стопы. Если оно появилось после травмы, вероятно, остеофит возник из-за присоединения гнойной инфекции к перелому. В такой ситуации хирургическое удаление нароста обосновано.

При дегенеративных изменениях организма, вызвавших образование пяточной шпоры, данное лечение не эффективно. Нельзя исключать повторное возникновение заболевания на месте старого процесса.

При проведении эндоскопической артроскопии сустава ноги делается несколько надрезов стопы. Если через них удается осмотреть пяточный нарост, хирурги могут удалить часть образования для облегчения состояния пациента.

Необходимо учитывать сложность доступа к шпоре, так как к пяточной кости прикрепляется объемная подошвенная фасция. Впрочем, при осложненной патологии хирургам часто приходится удалять лишние ткани. При этом большой костный остеофит на пятке подвергается коррекции.

Консервативное лечение разрастаний на ногах невозможно, так как они имеют достаточно прочную структуру и не изменяются под влиянием фармацевтических препаратов.

Рассмотрим, каковы причины появления наростов на коже рук, и какое лечение поможет избавиться от проблемы?

Наличие нароста на руке может существенно усложнить жизнь человеку в подвижности кисти и нарушить психологическое равновесие.

Локализация

Кожный нарост может быть локализован на любом участке кожи рук, и это является небезопасным, так как при взаимодействии с окружающей средой, уплотнение травмируется, кровоточит, и в зависимости от разновидности, может переродиться в злокачественное заболевание. Наросты образуются в таких местах:

Если человек увидел такую проблему, лучше обратиться к доктору, ведь некоторые наросты могут постоянно воспаляться и приводить к осложнениям, некоторые ― перерождаться в злокачественные заболевания, а другие - провоцировать деформацию кости. Не стоит заниматься самолечением и пытаться устранить проблему самостоятельно в домашних условиях. Это только спровоцирует обострение недуга, и вызовет осложнения.

Причинами нароста на руках может стать анатомическая предрасположенность или вредные условия труда. Вернуться к оглавлению

Причины развития патологии

Нарост мозоль

Мозоли - твердые, огрубевшие участки кожи, которые возникают из-за несвоевременного удаления слоев омертвевших клеток дермы. Эти клетки не успевают самостоятельно удаляться с кожных покровов, в результате чего слои уплотняются, и появляются мозоли. Если под утолщенным слоем новообразования скапливается лимфатическая жидкость, возникает водяная мозоль.

Твердый нарост имеет желтоватый оттенок, а при надавливании обычно безболезненный. Появляется нарост на пальце (чаще указательном, большом, среднем и мизинце), в месте, где кожа подвергается максимальному трению. Если появился нарост такой разновидности на руках, не стоит самостоятельно удалять, так как при срезании в ранку можно занести инфекцию. Операцию проводит хирург-дерматолог, изучивший патологию, и выбравший способ лечения.

Наросты при артрозе

Костный нарост на пальце руки при артрозе образуется в результате деформации и разрушения хрящевой ткани, на ее месте появляются костные образования. Заболеванию подвержены пожилые люди, у которых происходит дегенерация тканей, и нарушения в обменных процессах. Если на пальцах рук сформировались наросты из-за артроза, человек ощущает дискомфорт и болезненность, полноценно избавиться от проблемы не удастся, но при помощи специальных медикаментозных методов, получится замедлить разрастание новообразований.

Наросты на руках могут образовываться из-за воспаления в суставах. Вернуться к оглавлению

Образования на руках при артрите

Проблема возникает из-за воспаления суставов, образования появляются при хронической форме патологии, когда дегенерация тканей необратима. Избавиться от наростов полностью не получится, врач порекомендует принимать специфические препараты, которые восстанавливают хрящевые ткани, облегчают дискомфорт и делают пальцы более гибкими.

Образования на руках при подраге

При подраге, на суставах рук возникают солевые шишки, причина появления которых - неправильное питание, злоупотребление вредными привычками. Шишки возникают чаще у пожилых людей, вызывая дискомфорт и сильную боль. Пальцы становятся малоподвижными, опухают, суставы краснеют и воспаляются. При подраге назначается специальное средство, которое помогает снять воспаление и убрать боль, полноценно вылечить проблему невозможно.

Папилломы

Папилломы - сухие, ороговевшие доброкачественные новообразования, которые проявляются на кожных покровах человека при попадании в организм вируса папиллом человека. Растут на любых участках тела. Если папилломы сосредоточены на пальцах рук, на запястье, внутренней части кисти, стоит срочно их лечить, так как эти места больше всех соприкасаются с внешними раздражителями, а это значит, что образования будут постоянно травмироваться и воспаляться.

Бородавки на руке лучше лечить комплексно и под контролем врача. Вернуться к оглавлению

Бородавки

На руках чаще всего возникают простые бородавки. Это небольшой, сухой ороговевший белый нарост, возвышающейся над кожными покровами. Образования могут быть множественными и одиночными. При надавливании человек не испытывает дискомфорта, образования возникают из-за попадания в организм человека вируса папилломы человека 2-го или 4-го типа. Бородавки могут возникать на кистях рук, на пальцах, на запястье. Не стоит самому срезать, выжигать или вытравливать бородавку.

Синовиальная киста

Доброкачественная опухоль, которая проявляется на сухожилиях рук, заполнена жидкостью, при надавливании не болит. Причиной того, что на руках образовался такой нарост является перенагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или травмами. Патологию, если она не беспокоит, не лечат, но в случае нехарактерного поведения врач принимает решение об оперативном удалении.

Наросты на руке могут возникать по причине сбоя эндокринной системы и негативного влияния на кожу внешних факторов. Вернуться к оглавлению

Наросты при кератозе

Новообразования возникают при нарушении работы эндокринной системы, нарушении обмена веществ, из-за химического или солнечного ожога. Если на пальцах рук появились наросты этого типа, стоит обратиться к дерматологу, который назначит специальные размягчающие и заживляющие средства. Но если новообразование регулярно беспокоит и приносит много дискомфорта, врач принимает решение удалить его.

Лечение наростов на руках

Консервативное

Перед тем как начать лечение, врач отправляет пациента на диагностическое исследование, которое поможет определить природу новообразования, есть ли в нем злокачественные клетки и т. д. Если есть возможность избежать оперативного вмешательства, доктор назначает специальные наружные препараты, и средства для внутреннего применения, которые помогут наладить обмен веществ и работу организма. После такой терапии, новообразования уменьшаются в размерах, проходит боль и дискомфорт.

Хирургическое

Если консервативное лечение не принесло результатов, доктор принимает решение о хирургическом удалении. Обширность и сложность операции будет зависеть от разновидности новообразования, и степени поражения кожных участков. Если на коже нужно удалить папилломы или бородавки, используется лазерное удаление, которое является самым безопасным и безболезненным.

Если нарост на пальчике невирусной природы, имеет большой размер, наполнен жидкостью, назначается хирургическое удаление с наложением швов, которое проводится под местным наркозом. После удаления врач назначает курс антибактериальной и восстанавливающей терапии, это поможет избежать воспалительного осложнения.

Терапия народными средствами

Если у человека на руках образовались наросты, не стоит заниматься самолечением, и пытаться избавиться от патологии народными средствами. Они не только могут навредить и усугубить ситуацию. Некоторые новообразования имеют свойство перерождаться в злокачественные болезни, поэтому, если на руках непонятные, белые, красные или желтоватые наросты, лучше обратиться к врачу, который поможет определить природу нароста, и назначить адекватную терапию.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Гигрома

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

• какие структуры запястья вовлечены в процесс
• какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

• Травма лучезапястного сустава
• Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
• Последствия операций на кисти.
• Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Бесплатная юридическая консультация:

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются черезсуток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена.

Шишка на кисти руки: причины, симптоматика и диагностика недуга

Довольно неприятный недуг, доброкачественной природы, характеризующийся возникновением на запястье новообразования схожего с кистой, называется гигромой.

В народе патологию именуют «шишка на кисти руки».

По сути гигрома является капсулой, наполненной жидкостью со слизью и нитями фибрина. Заболевание характеризуется выраженными дискомфортными и болезненными ощущениями.

Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти (с внешней стороны запястья) не опасен для человека, так как нарост имеет доброкачественную природу и не склонен к трансформации в злокачественную опухоль.

Шишка на кисти руки - недуг малоприятный, требующий незамедлительного обращения к врачу и терапии. Нарост не вылезает сразу. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается и увеличение нароста, и усиление малоприятной симптоматики.

Что провоцирует развитие патологии

Нарост на запястье образуется постепенно. С данным недугом может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Точная причина образования нароста на сгибе руки не известна. Однако известен ряд предрасполагающих факторов.

Возникновение шишки на кисти руки может быть обусловлено:

• воспалением в рядом расположенных тканях или в суставе;
• дегенеративными суставными заболеваниями;
• травмами;
• генетической предрасположенностью.

Гигрома относится к профессиональным недугам. Появлению шишки на кисти руки больше подвержены люди, чья деятельность сопряжена с каждодневным совершением однотипных движений кистью, в частности: музыканты, машинистки, спортсмены, швеи, скрипачки, теннисисты.

Вне зависимости от причины развития патологии, терапия должна быть своевременной и целесообразной. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым последствиям.

Симптоматика

На начальных этапах недуг вовсе не дает о себе знать. Единственное, что может наблюдаться - эстетический дискомфорта. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление неприятных симптомов.

Характеризуется гигрома, как правило:

• формированием в области кисти мягкого эластичного нароста округлой формы;
• на участке расположения нароста изменяется кожа, она становится немного шероховатой более плотной;
• появлением болезненных ощущений, особенно при активных движениях запястья и сгибании руки;
• гиперемией;
• покраснением;
• онемением ладони;
• неспособностью двигать пальцами.

При сильном увеличении нароста, наблюдается сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, что чревато возникновением сильной болезненности даже в состоянии покоя. Кроме этого, если посмотреть на образование при солнечном свете, можно увидеть, как оно просвечивается. Можно даже увидеть жидкость внутри него.

Имеет недуг характерную особенность - опухоль развивается на рабочей руке, то есть у правшей - на правой руке, у левшей, следовательно, на левой.

Диагностирование

Диагностика недуга несложная. Помимо физикального осмотра и пальпации, назначают проведение:

• рентгенографии;
• ультразвукового исследования;
• магнитно-резонансной томографии;
• пункции.

Затем, доктор с учетом степени выраженности патологии, назначит лечение. Гигрома не является опасным недугом, однако, невзирая на это, лечить ее нужно.

Шишка на запястье руки: применение медикаментозных средств, народное лечение, хирургическое вмешательство

Методик лечения доброкачественного опухолевидного образования, формирующегося зачастую на внешней стороне запястья, сегодня существует очень много. Одни люди, с целью избавления от шишки на запястье руки используют исключительно препараты из целебных трав и иных натуральных компонентов, другие, напротив, применяют только медикаменты.

Следует понимать, что лечение недуга должно быть комплексным и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом.

Первое, что нужно сделать при появлении твердого или мягкого выпирающего образования на тыльной стороне запястья - записаться на прием к доктору и пройти тщательное обследование (с целью исключения злокачественного процесса).

Применение медикаментов

Медикаментозная терапия шишки на запястье руки используется в случае воспалительного процесса, спровоцированного сдавливанием окружающих тканей. Сам нарост воспаляется нечасто. Появление воспаления может быть обусловлено воспалительным процессом в суставе или синовиальном влагалище.

Если появилась шишка на запястье руки и отмечается ее воспаление, доктор сначала определит характер - гнойный или асептический. Негнойный воспалительный процесс успешно лечится медикаментами. А вот что относительно гнойного процесса, то его лечение должно быть хирургическим и безотлагательным.

Использование антибактериальных препаратов при гнойном воспалении в качестве монолечения недопустимо, так как они успеют справиться с размножающейся пагубной микрофлорой и устранением воспаления. Антибиотики назначают, как правило, после операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции.

Для терапии асептического воспаления назначается использование следующих медикаментов:

• Нестероидных противовоспалительных средств: Нимесила. Способствует блокировке фермента циклооксигеназы-1и 2, минимизации воспалительного процесса и болезненности.
• Антигистаминных препаратов: Клемастина. Помогает в блокировке продуцирования гистамина в ткани.
• Кортикостероидных противовоспалительных препаратов: Дипросалика. Известно об иммуносупрессивном и противовоспалительном воздействии.

Применение физиопроцедур

Физиотерапевтическое лечение весьма полезно при гигроме любой локализации, так как способствует устранению остаточных явлений воспалительного процесса, спровоцировавшего появление образования.

Шишка на запястье руки лечится с помощью следующих методик:

• УВЧ. Способствует глубокому прогреву тканей, улучшению местного кровотока, а также усилению регенераторных процессов и минимизации воспалительного процесса. Рекомендуемый курс - 10 процедур по 10 минут.
• Ультразвукового лечения. Способствует улучшению микроциркуляции, обогащению тканей кислородом, минимизации воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей. Назначается курсом в 10 процедур, продолжительностью в 10 минут.
• Магнитотерапии. Помогает в прогреве тканей, минимизации воспалительного процесса в костях и хрящах. Проводится курсом в десять процедур, продолжительностью в четверть часа.
• Солевых и содовых ванн. Оказывают благотворное воздействие на стриктуры и спайки, способствуют их размягчению удлинению. Процедуры обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Курс состоит изпроцедур, длительность в четверть часа.

Хирургическое вмешательство

Операция - наиболее эффективный способ устранения новообразования. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении нароста, назначается при компрессии нервов или сосудов, ограничении подвижности, повышенном риске разрыва, воспалении образования.

Пункция при шишке на кисти

Пункция - промежуточный этап между лекарственной терапией и операцией. Проводится она довольно часто и заключается в отсасывании жидкости из нароста до полного его исчезновения.

Применение средств нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательного лечения можно применять для терапии гигромы средства из целебных растений и иных натуральных компонентов. Они эффективны и действенны.

Использовать составы предпочтительно после предварительной консультации у лечащего врача:

• Капуста в борьбе с недугом. Рекомендуется прикладывать к пораженному участку кисти промытый и немного отбитый капустный лист, смазанный медом. Для приема внутрь капусту тоже можно использовать. Необходимо отжать из овоща сок, после чего принимать по полстакана напитка дважды на день.
• Применение красной глины. Необходимо смешать глину, приблизительно стакан с водой и морской солью - двумя чайными ложками. Это средство следует нанести на нарост, после чего перебинтовать бинтом. С повязкой следует ходить сутки. Затем повязка снимается, а по истечении двух часов процедуру нужно повторить. Продолжительность курса - полторы недели.
• Лечение шишек спиртовыми компрессами. Необходимо смочить в разведенном водой спирте марлевую салфетку, после чего приложить ее к образованию. Длительность процедуры - два часа. В это время запрещено шевелить рукой.

Полезно также делать ванночки. Необходимо наполнить таз теплой водой и опустить в него кисти рук на полчаса. После этого нужно смазать больное место медом, после чего накрыть участок пергаментной бумагой и утеплить при помощи шерстяного платка. Процедуру советуют проводить каждый день.

Чем опасна гигрома

Несвоевременное лечение или полное его отсутствие чревато нарушением двигательной функции кисти, развитием тендовагинита или бурсита. Повреждение новообразования чревато распространением его содержимого в рядом расположенные ткани.

После вскрытия нароста (произвольного или травматического) происходит восстановление его оболочки, что чревато повторным формированием кисты, а в некоторых случаях нескольких.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения недуга рекомендуется:

• избегать травмирований;
• своевременно лечить сопутствующие недуги;
• при физических нагрузках стараться распределять вес симметрично;
• пользоваться эластичным бинтом (при занятиях спортом).

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Появление твердой косточки на запястье: почему и как лечить?

В медицинские учреждения все чаще начали обращаться пациенты разного пола и возраста с жалобами, что на запястье появилась твердая косточка. Растет шишка на запястье медленно, не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, но затем начинает доставлять дискомфорт. Обращаются к специалистам пациенты из-за неэстетического внешнего вида руки.

Что за болезнь?

Новообразование на запястье носит доброкачественный характер и имеет название гигрома кисти. Заболевание относят к профессиональным патологиям. Внешне он представляется в виде плотной капсулы, наполненной внутри нитями фибрина, слизью, серозной жидкостью. Такая жидкость способна омывать все суставы человека.

Чаще киста образуется единично и располагается на поверхности кистевого сустава с внешней стороны. Бывают случаи, когда диагностируют многокамерные гигромы (групповые). Когда киста сформирована, она стабилизируется без симптомов и ярких признаков патологии. Только в период ее роста проявляются существенные изменения.

По статистическим исследованиям большой процент больных имеют определенный вид трудовой деятельности. Среди них:

Как проявляется?

При росте гигроме свойственно сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти. Процесс приводит к сильным болевым ощущениям. Размерами образование достигает пяти сантиметров. В большинстве случаев оно локализуется с тыльной стороны кисти, но может мигрировать в область ладони.

Первый этап болезни проходит без признаков, он может длиться от месяца до нескольких лет жизни. Далее человек начинает замечать, что с внутренней или внешней стороны запястья опухоль растет. При этом появляются симптомы:

• плотный эластичный бугорок небольшого размера;
• при сильном освещении гигрома напоминает пузырь;
• образование наполняется жидкостью;
• кожный покров становится темным и плотным, пораженное место напоминает бородавку;
• при движениях запястьем косточка болит;

Когда гигрома увеличилась в размерах, ладонь периодически немеет, покалывает. Пациент ощущает неспособность полноценно функционировать верхними конечностями. Такие симптомы требуют осмотра специалистом, диагностики и грамотного терапевтического вмешательства.

Причины

Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.

Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.

Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.

Диагностика

Процесс диагностирования включает визуальный осмотр квалифицированным специалистом. Назначается рентген пораженного места. При осложнениях назначают томографию, пункцию, УЗИ.

Ультразвуковое обследование является наиболее эффективным способом во время обследования. Определяется структура образования, наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы. После результатов УЗИ доктор индивидуально разрабатывает дальнейшие методы лечения.

Если есть подозрения, что выступила злокачественная опухоль, больному рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Ее результаты показывают полную картину патологического развития.

Многие специалисты при диагностике гигромы практикуют метод пункции. Стенку, где выросла киста, прокалывают, делают забор жидкости, находящейся внутри, исследуют ее в лаборатории. Кость при этом не страдает, боль не ощущается, но все же процедура не из приятных.

Лечение

Консервативное лечение проводится после диагностики лечащим доктором. При болях используют медикаментозную блокаду. Глюкокортикоидные средства вводят в полость кисты либо же в ткани, расположенные рядом с образованием.

Физиотерапевтические методы включают облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с добавлением йода. Если твердая косточка торчит на запястье, используют фонофорез с гидрокортизоном, что способствует рассасыванию шишки.

Ранее медицина практиковала способ раздавливания, что делать сегодня не рекомендуют. Практика показывает неэффективность данного способа с развитием нежелательных и опасных осложнений.

Народная медицина

Терапия народными способами должна проходить совместно с консервативным лечением. Важно понимать, что избавление от косточки примочками, отварами, компрессами не всегда положительно сказываются на человеческом здоровье. Перед применением рецептов нужно посоветоваться со специалистом, диагностирующим и лечащим заболевание.

Среди народных средств наиболее популярные:

• пораженное место накрывают капустным листом, обматывают полиэтиленовым пакетом, сверху покрывают полотенцем или тканевой салфеткой, оставляют на всю ночь;
• компресс из хвойного настоя на спирте снимет воспаление в месте, где вылезла шишка;
• натертый сырой картофель прикладывают на образовавшийся нарост, через 20 минут промывают больное место теплой водой.

Наши предки считали, что образование гигромы возможно, если в момент похоронной процессии человек перешел дорогу. Образованную шишку прозвали «могильная». Для ее удаления использовали ритуалы заговоров с использованием лечебных растений.

Видео «Лечим гигрому на запястье»

Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от твердой косточки на запястье.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Костно-хрящевые экзостозы: лечение, симптомы, причины, профилактика". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Очень часто, особенно в детском возрасте, приходится слышать страшный диагноз – экзостоз. Что это за заболевание, и так ли оно опасно?

Это костно-хрящевое или костное разрастание неопухолевой природы на поверхности кости . Сначала новообразование состоит только из хрящевой ткани, но со временем оно затвердевает и преобразовывается в губчатую кость.

Сверху остается хрящевой налет толщиной несколько миллиметров. Он то и служит основой для дальнейшего разрастания опухоли.

Главная опасность заболевания состоит в том, что оно развивается очень медленно и протекает бессимптомно. Размер наростов может колебаться от нескольких миллиметров до десяти и более сантиметров.

Еще одной особенностью экзостоза является то, что его, как правило, диагностируют в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост скелета. Также существует теория о наследственной предрасположенности к болезни, но она не подтверждена.

Это может быть:

• ушиб или ущемление;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• аномалии в развитии хряща и надкостницы;
• воспалительный процесс;
• некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис).

  На фото экзостоз пяточной кости

Сегодня большое количество исследований направлено на изучение наследственности этой болезни.

Однако несмотря на то, что известно много случаев семейных экзостозов, большинство ученых скептически относится к данной теории. Ведь она не объясняет единичных случаев заболевания, а значит не может быть единственно верной.

В то же время, существуют определенные факторы риска, которые влияют на развитие заболевания. Главный из них – это избыточное количество кальция в организме.

Оседая на костях, этот элемент со временем приводит к образованию наростов. Гиперкальциемия может возникнуть из-за избыточного употребления яиц, молочных продуктов, капусты, петрушки, или из-за жесткой воды.

Особенности костно-хрящевого нароста

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома представляет собой доброкачественную опухоль кости, образующуюся из хрящевой ткани.

Болезнь, как правило, не проявляется до 8 лет, но в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет – вероятность ее развития повышается в несколько раз. Чаще всего она диагностируется у подростков в период полового созревания.

При остеохондроме количество наростов может варьироваться от единиц до десятков.

По этому признаку заболевание делят на два вида:

1. Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Всегда представлен одной опухолью. Она бывает разных размеров и является неподвижной. При значительном увеличении опухоль может давить на сосуды и нервные стволы;
2. Множественная экзостозная хондродисплазия . Этот вид заболевания характеризуется появлением сразу нескольких новообразований. Именно хондродисплазия чаще всего передается по наследству.

Классификация и локализация

В большинстве случаев экзостоз диагностируются на плечевом суставе, тазобедренной кости, ключице, лопатке, большеберцовой кости.

Согласно статистическим данным, 50% всех экзостозов припадает на большеберцовую и бедренную кости. Значительно реже болезнь поражает кисти и стопы. Также медицине не известны случаи образования наростов на черепе.

Если заболевание поражает позвоночник, то при его дальнейшем развитии может возникнуть компрессия спинного мозга.

Эта локализация опасна тем, что приводит к серьезным нарушениям в работе центральной нервной системы, а также наиболее склонна к злокачественным перерождениям.

Симптомы и диагностика

Заболевание развивается очень медленно и, как правило, бессимптомно. Могут пройти года, прежде чем заболевание будет выявлено. Исключение составляют лишь случаи, когда наросты давят на сосуды или нервные окончания.

Тогда возможно появление боли в области сдавливания, чувство онемения или мурашек по коже, головные боли, головокружения.

Чаще всего заболевание выявляется случайно во время прохождения рентгенологического исследования. Без рентгена диагностика практически невозможна.

Проведение этого вида исследования позволяет сказать о числе и форме новообразований, их размерах и развитии. В то же время, необходимо учитывать, что хрящевой налет, который покрывает нарост, на снимке не виден.

Поэтому настоящие размеры опухоли всегда больше, чем кажутся.

Удаление наростов

Методов консервативного лечения заболевания не существует. При необходимости разросшиеся участки костной ткани удаляются в ходе хирургической операции.

Детям до 18 лет операции стараются не проводить в виду того, что возможно самостоятельное разрешение экзостозов.

Операция проводится:

• если на лицо быстрое разрастание тканей;
• если опухоль такая крупная, что выделяется на поверхности;
• если наросты сдавливают сосуды или нервы.

Оперативное лечение проводится под местной или общей анестезией в зависимости от локализации и размера новообразования. Сначала при помощи долота удаляется костный нарост, а затем специальными инструментами сглаживается кость.

На видео удаление экзостоза слухового прохода:

Восстановление после операции

Реабилитация занимает не более двух недель. Если проводилось удаление всего одной опухоли, пациент может вставать с постели уже на следующий день.

Восстановление после операции делят на два этапа. На первом устанавливается щадящий двигательный режим. Потом, когда уменьшится отек, назначается восстановительный режим. В послеоперационный период очень важно вернуть мышцам их силу.

Необходимо добиться состояния, чтобы тренировочные упражнения не причиняли боль. Только тогда восстановление считается успешным.

Осложнения болезни

В большинстве случаев экзостоз не несет в себе большой опасности, но иногда случаются осложнения болезни. Волноваться стоит, если наросты образуются в области позвоночника.

Тогда, при интенсивном росте, они могут сдавливать спинной мозг, что приводит к серьезным последствиям.

У детей и подростков при развитии множественной хондродисплазии вероятны деформации скелета. Иногда, хоть и достаточно редко, диагностируется такая патология, как перелом ножки экзостоза.

Если новообразования начинают расти быстро, есть вероятность их злокачественного перерождения.

Как правило, раковые опухоли образуются на бедре, позвонках, лопатке, тазе. Они могут иметь морфологическую структуру веретеноклеточной саркомы, хондросаркомы и других видов.

Профилактические меры

На сегодняшний день не существует определенной системы профилактических мер для данного заболевания.

Единственным способом предотвращения наростов является регулярный осмотр и обследование. Особенно важна такая профилактика для детей, так как у них костные наросты могут стать причиной деформации скелета.

Кроме этого, всегда необходимо проходить профилактическое обследование после травмы. Любой ушиб, повреждение ногтей или перелом кости может стать причиной развития болезни.

Также не лишним будет держать под контролем информацию о количестве кальция в организме, так как его избыток тоже приводит к образованию наростов на кости.

Вместо вывода

Какова бы не была причина развития экзостоза, бояться его не стоит. На самом деле, заболевание не такое страшное, как может показаться сначала.

Да, в некоторых случаях, при интенсивном росте опухоли, она действительно может переродиться в злокачественную. Однако такое случается достаточно редко.

В большинстве случаев прогноз для жизни при этой болезни благоприятный. Костные наросты успешно удаляются в любой клинике без каких-либо последствий. А иногда даже наблюдается самостоятельное разрешение заболевания.

Такое бывает у детей, когда болезнь проходит самопроизвольно. Поэтому не стоит паниковать. Верьте в лучшее – и заболевание обязательно отступит.

Экзостоз - костный доброкачественный нарост , может быть различной формы, образовывается из хрящевой ткани, после чего окостеневает покрываясь тонким слоем костной скорлупы. Костный экзостоз может быть как единичным, так и множественным с образованием до нескольких десятков наростов, чаще всего симметрично. Развитие экзостоза происходит медленно и развивается вместе с развитием скелета, что может повлечь за собой деформации и последующие патологии в развитии, особенно при множественном экзостозе у детей.

Причины экзостоза

Причинами хрящевого (костного) экзостоза зачастую являются травмы и связанные с ними воспалительные процессы. Костный экзостоз преимущественно детская болезнь, нередко заболевание передается как наследственная патология. Размеры наростов варьируются от нескольких миллиметров до десяти, а иногда и более сантиметров. Так как симптоматика может не проявляться достаточно долгое время экзостоз может развиваться годами и даже десятилетиями.

Симптомы экзостоза

Симптомы костного экзостоза чаще всего не проявляются из-за медленного развития заболевания. При наличии множественного экзостоза возможны скелетные деформации за счет расстройства костного роста. Если экзостоз развивается быстро, то вполне вероятно, что он может приобрести злокачественную форму. Выявить экзостоз удается в основном случайно при плановом рентгенологическом исследовании или при обнаружении уплотнения под кожей во время прощупывания.

Диагностика экзостоза

При первичном осмотре можно выявить лишь подозрение на костный экзостоз , так как дать четкой картины данный метод не способен.Точный диагноз возможен только после рентгенологического исследования, по результатам которого выясняется количество экзостозов, локализация и размеры костных наростов, последнее является относительным, так как хрящевая шапка экзостоза (хрящевая внешняя скорлупа) не видна на снимке, а ее толщина, особенно у детей может достигать 8-10 мм.

Лечение экзостоза

Для лечения костного экзостоза применяется только хирургическое вмешательство, во время которого нарост удаляется с поверхности кости. Показаниями к назначению операции является стремительное увеличение экзостоза в размерах, болевые ощущения или дискомфорт или когда нарост проявляется визуально. Операция может проводиться через небольшой разрез (10-20 мм), с применением местной анестезии и больной уже в день операции может покинуть стационар.

Встречаются случаи, когда экзостоз исчезает самостоятельно, но такие случаи достаточно редки.

Профилактика экзостоза

Единственной профилактикой костного экзостоза является периодический профилактический осмотр, особенно это касается детей, у которых костный экзостоз может стать причиной неправильного развития костного скелета. При случайном обнаружении неестественных наростов или уплотнений у ребенка незамедлительно обращайтесь к врачу.

Вас могут заинтересовать похожие записи:

• Баланопостит
• Спазмы в желудке
• Аденоиды у взрослых
• Электротравма первая помощь
• Паратонзиллярный абсцесс

Версия для печати

Экзостоз – это доброкачественное разрастание на поверхности кости. Он образуется из постепенно окостеневающей хрящевой ткани. Экзостозы могут быть одиночными и множественными, иметь форму шипа, гриба, полусферы и даже цветной капусты. Часто заболевание носит наследственный характер.

Признаки

Экзостоз – заболевание безболезненное, и может долго не проявляться никак. И обнаруживают его чаще всего случайно, например, при рентгенографии. Но довольно часто бывает, что экзостоз можно прощупать. Бывают случаи, когда экзостоз разрастался до таких размеров, что его было видно даже невооруженным глазом.

Описание

Обычно экзостоз развивается в возрасте 8-18 лет. Особенно часто это заболевание появляется в период полового созревания. У детей младше 6 лет оно практически не встречается.

Чаще всего экзостозы появляются в верхней трети большеберцовой кости, в нижней трети бедра, верхней части малоберцовой кости, верхнем конце плеча и нижнем конце костей предплечья. Они могут образовываться на лопатке, ключице, ребрах, довольно редко их можно обнаружить на костях плюсны и кисти, на позвонках. На костях черепа экзостозы не образуются.

Эти образования могут быть различного размера – и размером с горошину, и размером с большое яблоко. Известны случаи, когда экзостоз был размером с голову ребенка.

Количество их тоже может варьировать от одного до нескольких десятков и даже сотен.

Причины образования экзостоза:

• воспаление;
• перелом;
• ушиб;
• ущемление;
• инфекции (сифилис);
• аномалии надкостницы или хряща;
• некоторые эндокринные заболевания.

Костно-хрящевые экзостозы бывают двух видов: множественная экзостозная хондродисплазия и солитарный костно-хрящевой экзостоз.

Не стоит думать, что если экзостоз не доставляет неприятных ощущений, то он безопасен. У этого заболевания есть серьезные осложнения. Нарост может сдавливать соседние органы, вызывая их деформацию и нарушение функций. Он может деформировать даже кости. Еще одно опасное осложнение – это перелом ножки экзостоза. Однако самое опасное осложнение – это перерождение экзостоза в злокачественную опухоль. Это происходит примерно в 1 % случаев заболевания. Более всего к этому склонны экзостозы на лопатках, бедренных костях, тазе, позвонках.

Диагностика

Диагноз ставится на основании результатов рентгенологического исследования. Однако наружный хрящевой слой экзостоза на рентгенограмме не виден, поэтому следует помнить, что размер действительный экзостоза больше, чем это можно предположить по результатам исследования. Особенно это верно для детей, у которых размер хрящевого слоя может достигать 8 мм.

Дифференцировать это заболевание нужно с опухолями кости.

Лечение

Лечение экзостоза только хирургическое. Проводит его травматолог-ортопед под местной или общей анестезией. Выбор анестезии зависит от размера экзостоза и его локализации. В ходе операции удаляют нарост на кости, а ее поверхность сглаживают.

Операция сейчас проводится через небольшой разрез. Часто, если экзостоз был небольшим, а наркоз - местным, пациент может покинуть стационар в тот же день.

Прогноз хороший. Обычно после удаления экзостоза наступает стойкое выздоровление.

Профилактика

Единственная профилактика экзостоза – это регулярное обследование, профилактический осмотр. Особенно его важно проводить среди детей, так как образование экзостоза может стать причиной неправильного развития скелета и доставит немало неприятностей в будущем.

© Доктор Питер

Нередко на приеме у врача пациенты слышат не совсем понятный диагноз - экзостоз. Что это такое? Насколько серьезным может быть подобное заболевание? Каковы причины его возникновения? Эти вопросы интересуют многих людей, столкнувшихся с подобной проблемой.

Экзостоз - что это такое?

Экзостоз представляет собой не что иное, как нарост на поверхности кости. Кстати, подобные новообразования могут иметь разные размеры и формы. Например, встречаются наросты в форме гриба или цветной капусты. Костный экзостоз состоит из компактной губчатой ткани.

В некоторых случаях наросты образуются из хряща. Хотя, стоит отметить, что термин «хрящевой экзостоз» немного неверный. Да, новообразование возникает из хрящевых элементов, но потом костенеет, превращаясь в губчатую ткань. А поверхность его покрыта гиалиновым хрящом, который, собственно, и является зоной роста.

Экзостоз и причины его образования

На самом деле причины образования подобного нароста могут быть разными. Как правило, новообразования являются результатом избыточного роста тканей в месте травмы кости - такое нередко наблюдается при переломах, трещинах, хирургическом вмешательстве и т. д.

Но есть и другие факторы риска. Согласно статистическим данным, с подобными проблемами чаще всего сталкиваются дети и подростки, что нередко связывают с физиологическими особенностями, а именно интенсивностью роста. Помимо этого, нередко отслеживается и наследственная связь. Кроме того, к причинам можно отнести различные хронические воспалительные заболевания костей. Иногда наросты появляются на фоне фиброзитов и воспаления слизистых сумок. Причиной могут быть хондроматозы костей, а также асептический некроз. Довольно часто экзостозы развиваются у людей, страдающих врожденными аномалиями скелета. Кроме того, наросты могут свидетельствовать о доброкачественной опухоли кости, являясь осложнением. Стоит отметить, что далеко не всегда врачам удается выяснить причины и происхождение болезни.

Основные симптомы

В большинстве случаев наросты не причиняют человеку никакого дискомфорта. Заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время планового осмотра. Тем не менее, у некоторых людей присутствуют признаки, которые помогают диагностировать экзостоз. Что это за симптомы?

В первую очередь стоит отметить дискомфорт и болезненность, которая возникает при движениях, давлении на кость или физическом напряжении (в зависимости от места локализации экзостозов). Интенсивность этих симптомов, как правило, нарастает по мере роста новообразования. Если нарост расположен ближе к суставу, то может значительно ограничивать амплитуду движений. Довольно часто экзостоз можно прощупать, иногда даже самостоятельно.

Современные методы диагностики

На самом деле подобное заболевание сравнительно легко диагностировать. Заподозрить наличие нароста врач может еще во время осмотра пациента, так как новообразования в некоторых местах легко прощупываются под кожей. Кроме того, важную роль в диагностике играет анамнез и присутствующие симптомы.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают рентгенологическое исследование. Экзостоз легко рассмотреть на снимке. Кстати, реальные размеры нароста, как правило, на несколько миллиметров больше, так как хрящевая ткань не видна на рентгенологическом снимке.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования. В особенности это касается тех случаев, когда нарост быстро увеличивается в размерах, ведь всегда существует вероятность злокачественного перерождения клеток. В таких случаях пациентам назначают биопсию, во время которой проводят забор образцов тканей с дальнейшим цитологическим лабораторным исследованием.

Методы лечения

На самом деле в современной медицине существует только один способ лечения - удаление экзостоза хирургическим путем. Естественно, оперативное вмешательство нужно далеко не каждому пациенту. Ведь, как уже упоминалось, довольно часто подобные наросты не несут никакой угрозы для здоровья, а болезнь и вовсе протекает без каких-либо видимых симптомов. Хирургическое удаление экзостоза необходимо в том случае, если новообразование имеет больше размеры или слишком быстро растет. Кроме того, показанием к оперативному вмешательству являются сильные боли и проблемы с движением. Некоторые пациенты соглашаются на операцию, если нарост является сильным косметическим дефектом.

Современные методы медицины позволяют избавиться от новообразования в кратчайшие сроки. Костный экзостоз удаляют через небольшой надрез длиной 1–2 сантиметра. Такая операция считается малоинвазивной, не требует специальной подготовки, длительной госпитализации и реабилитации - как правило, уже спустя несколько дней после процедуры люди начинают постепенно возвращаться к привычной жизни.

Экзостоз кости и возможные осложнения

Как уже упоминалось, в некоторых случаях даже небольшой костный нарост может привести к массе проблем и сказаться на качестве жизни. Более того, есть и некоторые осложнения, которыми чреват экзостоз. Что это за проблемы? Для начала стоит отметить, что сильно увеличенное новообразование нередко упирается в соседние кости, что ведет к их постепенной деформации. К осложнениям также можно отнести и переломы ножки экзостоза, что, впрочем, встречается крайне редко. Но наибольшей опасностью остается риск злокачественного перерождения. У некоторых пациентов появление подобного нароста было предвестником появления опухоли - чаще всего рак поражает кости таза и бедра, а также позвонки и лопатки.