Артроз других суставов. Виды Артроза: коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный. Артроз межфаланговых суставов кистей рук

Артроз – это дистрофическое изменение суставного хряща не воспалительного характера. Данный процесс возникает в большинстве случаев в результате естественного старения организма.

По статистическим данным, артроз считается достаточно распространенным недугом, так как им страдают по разным оценкам от 10% до 15% жителей разных стран.

Это заболевание характерно для возрастной категории от 45-ти лет и более. Хотя, имеют место исключения, когда артроз наблюдается у менее возрастной группы людей, как следствие перенесенных травм, тяжелых заболеваний, переломов, свойственных в большей степени спортсменам.

Наиболее распространены артроз коленного, тазобедренного и фалангового суставов. При этом традиционно различают два вида артроза: первичный - возникающий на общем фоне возрастных изменений в организме, и вторичный – развившийся в результате травмы, чрезмерных физических нагрузок, инфекционного или другого заболевания, например сахарного диабета.

Как правило, артрозные боли пациенты испытывают в состоянии нагрузок, но стоит им сесть либо лечь в удобной позе для пораженной конечности, как болевые проявления стихают. По мере прогрессирования заболевания усиливается характерный хруст суставов, уменьшается амплитуда привычных движений суставов, наблюдается деформация суставных компонентов.

Артроз – что это такое?

Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

  1. Артроз первичный - начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
  2. Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.

В группу риска можно отнести людей:

  • с избыточной массой тела;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • перенесших травмы на позвоночнике;
  • занимающихся некоторыми видами спорта.

Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

Артроз 1, 2 и 3 степени

Различают три степени артроза суставов:

  1. 1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
  2. 2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  3. 3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

Признаки

Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:

  1. Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
  2. Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
  3. Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
  4. Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
  5. При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.

На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.

Симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.

Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Итак, при артрозе основные симптомы следующие:

  1. Ноющая боль в суставе . Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
  2. Ломота и хруст в суставе . Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
  3. Появление припухлостей . Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.

Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.

Диагностика артроза

Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.

Все исследования проводятся только в клинических условиях и заключения по ним должны давать только квалифицированные специалисты. На нашем сайте вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о симптомах, лечении и профилактике артроза в комментариях ниже.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения артроза доступны каждому. Они включают в себя умеренную физическую нагрузку (она не должна вызывать боль в суставах), сбалансированное питание и ежедневное употребление в пищу всех основных микроэлементов и витаминов.

Часто избавлению от артроза мешает избыточный вес, поэтому следует очень внимательно относиться к своему рациону и в случае необходимости соблюдать диету.

Так же необходимо помнить, что артроз относится к категории хронических заболеваний. Иными словами, главный критерий эффективности лечения - достижение продолжительной ремиссии и улучшение состояния пациента.

Лечение артроза

При диагностированном артрозе лечение на данный момент – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов.

План и методы лечение зависят от стадии и симптомов артроза, зачастую первоначально снимают болевые ощущения, так как на второй и третьей стадии болезни они могут быть очень мучительными. Также возможна противовоспалительная терапия при сопутствующем воспалении сустава.

Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:

  1. : Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
  2. Лекарств из группы хондропротекторов , в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
  3. При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов : Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
  4. После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты , которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.

Вернуть сустав, пораженный артрозом в значительной степени, возможно только с помощью проведения хирургической операции по замене сустава, без оперативного вмешательства сделать это пока невозможно.

Оперативное вмешательство

На запущенных стадиях артроза коленных суставов лечение медикаментами может быть уже не эффективным, и тогда следует принимать решение об оперативных методах оздоровления.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Артропластика . Замена суставного хряща искусственной прокладкой. После операции значительно снижается боль и увеличивается подвижность.
  2. Артроскопия . Не требует длительного восстановительного периода, хорошо подходит для пациентов всех возрастов. Нужна она, чтобы предотвратить разрушение сустава. Во время операции удаляются воспаленные участки – происходит это при помощи тонкого зонда и вспомогательных инструментов.
  3. Протезирование . Замена всех компонентов сустава искусственными аналогами. К слову, современные протезы выполняются из специального металла, который не отторгается организмом. Такие трансплантаты служат в среднем около десяти лет. После такого вмешательства пациенты могут вести полноценный образ жизни.

В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.

Упражнения для лечения артроза

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.

Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.

Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.

Как лечить артроз народными средствами?

При артрозе медикаментозного лечения не избежать, но, обычно врач назначает комплексное лечение, советуя применять народные средства. Но нужно знать, что лечение артроза, включая и нетрадиционную медицину, базируется на здоровом образе жизни и правильном питании, ко всему этому добавляются народные рецепты.

  1. Листья березы, листья крапивы и соцветие календулы берется в равных частях. В итоге нужно получить две столовые ложки. Слаживаем полученный измельченный сбор в термос, заливаем литром кипятка и оставляем на ночь. Начиная со следующего утра необходимо принимать по полстакана отвара четыре - пять раз в день. Курс приема этого рецепта составляет два – три месяца.
  2. Яичный раствор приготавливается из свежего яичного желтка, который смешивается со скипидаром и яблочным уксусом в соотношении 1:1:1. Жидкость нужно тщательно перемешать и натереть ею пораженный сустав на всю ночь. После чего нужно обернуть все шерстяным платком. Рекомендуется выполнять натирания в течение 1 месяца 2-3 раза в неделю.
  3. Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
  4. Вам потребуется кусок мягкой ткани из шерсти, без синтетических примесей и кочан капусты. Для начала нужно измельчить кочан, после чего хорошо помять ее с помощью ступки или же руками, желательно использовать не окисляемую посуду. После этого можно отжимать сок в соковыжималке. Теперь берем приготовленную ткань и смачиваем в капустном соке, этот компресс кладем на больной сустав. Хотелось бы еще отметить, что выжатый сок можно хранить не более трех дней с момента отжима.
  5. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь. Применяйте только недавно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит.
  6. В аптеке приобретается корень девясила. Как правило, он фасуется в пачки по 50гр. Для приготовления настойки потребуется полпачки корней растения и 150мл качественной водки. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темную бутылку и настаиваются 12 дней. Растирания выполняются перед сном, а по возможности и утром.

Вцелом лечение артроза народными средствами не способно полностью заменить стандартные виды терапии (медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК), но может существенно облегчить симптомы заболевания, усилить действие других методов терапии и ускорить выздоровление.

– это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Общие сведения

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

Причины артроза

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

  • Травмы: переломы, повреждения менисков , разрывы связок, вывихи.
  • Дисплазии: врожденный вывих бедра , врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
  • Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит , системная красная волчанка.
  • Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит , туберкулез и пр.
  • Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
  • Заболевания системы крови: гемофилия , сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска

К числу факторов риска развития артроза относятся:

  • Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
  • Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
  • Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
  • Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
  • Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
  • Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит , синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Патогенез

Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.

В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.

Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.

Классификация

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого , локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  • Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  • Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  • Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Симптомы артроза

Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.

Боли при артрозе

Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:

  • Стартовая боль . Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
  • Связь с физической нагрузкой . При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
  • Связь с погодой . Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
  • Ночные боли . Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
  • Блокады сустава . Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты , сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.

Другие симптомы артроза

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:

  • Хруст со временем становится все более постоянным.
  • В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
  • Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
  • При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.

По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).

Осложнения

На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры , обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава , при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
  • 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
  • 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
  • 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Лечение артроза

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.

Немедикаментозное лечение

Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру . Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:

  • НПВС . Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
  • Гормональные средства . При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
  • Хондропротекторы . Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:

  • В фазе обострения . Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
  • В фазе ремиссии . Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию . В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:

  • Радикальные вмешательства . При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава , позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
  • Паллиативные методики . Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Прогноз

Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.

Профилактика

Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.

Когда в суставах возникает нестерпимая боль, то нам в этот момент совершенно все равно, как называется болезнь, которая ее вызывает. Что такое артрит и артроз, не всем хорошо известно. Суставные проблемы касаются каждого десятого человека на Земле, независимо от возраста и образа жизни. Можно отметить, что сегодня это вопрос глобального характера. Поэтому очень важно хорошо разобраться с актуальной темой, чтобы окончательно выяснить для себя, что такое артроз, каким он бывает и какие способы предлагает современная медицина для лечения этого серьезного заболевания.

Артрит и артроз - одна болезнь?

Первая часть наименований, определяющих заболевания суставов, произносится совершенно одинаково. Созвучность названий вводит в заблуждение многих людей, считающих, что это одна и та же болезнь. В действительности разница между ними достаточно велика.

Артроз суставов - что это такое? Так называют возрастное заболевание, характеризующееся постепенной деформацией хрящевых пластин. Чаще всего артроз начинает тревожить человека после 45 лет. В старшем возрасте вероятность заболевания артрозом суставов возрастает до 50 %.

Артрит, наоборот, возникает у молодых людей - до сорока лет. В обоих случаях возрастные ограничения имеют исключения, основанные на различных объективных обстоятельствах. Например, ранний артроз может проявиться у профессиональных спортсменов или стать последствием тяжелых травм и переломов. Артритом впервые можно заболеть и уже в достаточно пожилом возрасте (после 60 лет), если у человека появились осложнения после тяжелых простудных заболеваний, гриппа или стрессовой ситуации.

В чем суть заболевания

Что такое артроз? Это хроническая болезнь с периодическими обострениями, повреждающая только подвижные сочленения костных окончаний. Чаще всего поражает коленные, тазобедренные, голеностопные суставы, а также он возникает на пальцах рук и ног.

Артрит же характеризуется воспалительным процессом, касающимся всего организма человека. За суставными болями может скрываться большое количество других процессов, распознать которые сразу не так уж и просто. Причиной воспалительных явлений могут быть инфекционные болезни, нестабильность иммунной системы, нарушение обмена веществ. Артрит, кроме суставов, может оказывать негативное влияние на состояние сердечной деятельности, почек, печени.

Отсюда становится более понятным, что такое артрит и артроз, в чем их различие и сходство. Одинаковым признаком при обоих заболеваниях считается воспаление хрящевых связок. Но при этом есть ряд характерных особенностей, позволяющих врачам безошибочно поставить правильный диагноз.

Симптомы артроза

Главным признаком болезни являются, конечно, болевые ощущения. Особенно заметны они при движении или физической нагрузке. Что такое артроз 1 степени? Это начальная стадия заболевания, когда боль может носить слабо выраженный характер, поэтому человек быстро смиряется с ее присутствием и перестает замечать. Что такое артроз 2 степени? Это следующий этап заболевания, при котором боли начинают тревожить уже при небольших дополнительных нагрузках. А с дальнейшим развитием болезни боль не прекращается даже в состоянии покоя. Ненадолго избавиться от нее можно, лишь приняв удобное положение.

При любой стадии артроза неизбежно происходит ограничение движения в больном суставе. Еще одним признаком артроза считается хруст в суставах. Вообще-то периодическое похрустывание случается у всех людей, и звучит оно как легкое потрескивание. Артрозный хруст случается гораздо чаще, и звук его напоминает грубые щелчки. Причиной симптома является усиление трения костей из-за разрушения хрящевого соединения.

Внешний вид больных суставов претерпевает значительные изменения, которые могут быть долго незаметны снаружи. Отсутствие внешних признаков деформации объясняется тем, что при артрозе не наблюдается отеков, покраснений мышечных тканей или узелковых проявлений.

Причины артроза коленного сустава

Боль в коленях мучает многих людей, обращающихся за помощью к докторам. Причины болезненных ощущений могут быть различными, в том числе и поражение хрящевых сгибов. Что такое артроз коленного сустава (или гонартроз)? Это негативные изменения в хрящевом покрове суставного сочленения, которые приводят сначала к утрате упругости и эластичности соединительной ткани, а в дальнейшем и к постепенному ее разрушению.

Изнашивание хряща влечет за собой не только деформацию, но и полную перестройку костной ткани. В результате изменений на окончаниях костей появляются остеофиты (шипы), которые усиливают боль и существенно ограничивают движение человека.

Итак, артроз колена. Что это такое, знают чаще всего женщины после сорока лет, наделенные избыточным весом или страдающие варикозным расширением вен. Болезнь долгое время не дает о себе знать. Ее незначительные проявления характеризуются слабо выраженными болями и небольшим дискомфортом после длительной ходьбы, физических нагрузок, резких вставаний со стула. Начальный период заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Что такое деформирующий артроз? Это следующий неизбежный этап прогрессирующей болезни. Он ведет к необратимым последствиям, которые полностью нарушают функции и строение хрящевого сустава. На этапе развития деформирующего гонартроза боли возникают чаще, длятся дольше и движение нередко сопровождается похрустыванием суставов. Становится более заметной деформация, а суставная полость заполняется жидкостью. Третья стадия отличается непреходящей болью, усиливающейся перед погодными изменениями. Плохое сгибание и разгибание коленей влияет на изменение походки, а деформация суставов ведет к искривлению ног.

Что такое артроз коленного сустава и каковы причины его появления? Заболевание условно имеет две формы:

  • Первичная - причиной является врожденный дефект сустава. Первые проявления становятся заметны уже в детском возрасте, когда бурный рост организма выявляет неправильное формирование связочного аппарата.
  • Вторичная - результат осложнений после травмы, вывихов, сильных ушибов или некоторых заболеваний.

В случае второй формы патологии очень важно начать своевременное лечение воспалительного процесса, чтобы он не развился в артроз коленного сустава.

Как лечить гонартроз

Практически полностью излечить заболевание можно только на ранней стадии, если удастся избавиться от основной причины артроза (например, лишнего веса). В других случаях консервативные методы лечения позволяют добиться лишь устойчивой ремиссии: минимального наличия или длительного отсутствия патологических признаков. Для достижения этой цели назначают лекарственные препараты ("Ибупрофен", "Теноксикам", "Диклофенак"), мануальную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

В результате предпринятых действий значительно уменьшатся или надолго пройдут боли, исчезнет воспаление сустава. Кроме этого, улучшится кровоснабжение пораженного участка и произойдет частичное восстановление хрящевой ткани. Хороший результат дает также регулярное бальнеологическое лечение.

В запущенной стадии гонартроза назначают протезирование. Благодаря искусственному суставу можно достичь полного восстановления двигательных функций.

Когда возникает артроз голеностопного сустава

Если вы носите неудобную обувь или слишком высокие каблуки, то повышается риск подвернуть ногу. Небольшая травма может показаться несущественной, а потому вскоре о ней забывают. Но в действительности при каждом подворачивании происходит травма мышц и связок, которая впоследствии даст о себе знать развитием неприятной болезни.

Что такое артроз голеностопного сустава и какие еще обстоятельства являются предпосылкой для его развития? Кроме травматизма, на появление болезни сильно влияет имеющийся остеохондроз, межпозвоночная грыжа, внутрисуставные переломы, дисплазии и другие факторы, провоцирующие ущемление нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Вследствие этого происходит нарушение работы мышц голеностопа. Что такое артроз стопы, очень скоро понимают люди, у которых наблюдается регулярная физическая нагрузка на ноги в силу профессиональной специфики: грузчики, балерины, танцоры, футболисты, бегуны, штангисты. В группу риска попадают также тучные люди.

От постоянных нагрузок суставные хрящи быстрее изнашиваются, истончаются и теряют свою эластичность. Очень скоро в них развиваются мелкие трещины, в которых накапливаются соли кальция, что еще больше разрушает соединительную ткань. Если не заняться лечением болезни на начальном этапе, то на костной ткани неизбежно появятся шипы. В этом случае можно уже с уверенностью говорить о деформирующем артрозе, который излечить невозможно.

Что такое артроз стопы и как распознать приближение болезни? Нужно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на следующие симптомы:

  • вставая с дивана и делая первый шаг, вы сразу же чувствуете несильную боль и дискомфорт в суставах стопы;
  • боль усиливается с возрастанием физической нагрузки;
  • громкий хруст и потрескивание в суставах при ходьбе, ограниченность и скованность движений;
  • при хождении даже по ровной местности вы нередко подворачиваете ноги.

При первых же признаках зарождающегося артроза поспешите к врачу, чтобы не запустить болезнь и не допустить необратимых последствий.

Методика терапии артроза стопы

Результат лечения находится в прямой зависимости от стадии заболевания. Первая степень артроза предполагает консервативные способы: медикаменты, лечебную физкультуру, физиопроцедуры. Полным людям рекомендуется похудение. В результате можно надолго избавиться от болей, снять воспалительный процесс ("Нимесулид", "Кетопрофен", "Целекоксиб"), укрепить костную ткань и улучшить питание хрящей ("Гиалуроновая кислота", "Хондроитин сульфат", "Артра").

Очень важным на данном этапе лечения будет применение биостимуляторов, усиливающих кровообращение в организме. Дополнительным методом положительного воздействия является санаторно-курортное лечение, дающее длительный и устойчивый эффект.

Решение об оперативном вмешательстве врач может принять только при наступлении третьей, самой тяжелой стадии артроза. В этом случае есть несколько вариантов действий:

  • эндопротезирование -- замена разрушенного сустава имплантатом (в итоге восстановятся все функции стопы);
  • артродез - удаление хряща и принудительное соединение костных окончаний (в результате стопа полностью потеряет подвижность);
  • артропластика -- восстановление функций поврежденного соединения (рекомендовано для мелких суставов).

Коксартроз - болезнь тазобедренного сустава

Коксартроз встречается довольно часто среди больных артрозом, ведь именно на тазобедренные суставы приходится большинство различных нагрузок. Болезнь поражает один сустав, реже встречаются случаи, когда она проявляется сразу с обеих сторон.

Для артроза тазобедренного сустава характерно постепенное и незаметное развитие заболевания. Симптомы проявляются нерегулярно, со временем все более учащаясь. Если человек обращается к врачу уже на этапе постоянных болей, то это означает, что болезнь достаточно запущена и справиться с ней будет затруднительно.

Что такое артроз тазобедренного сустава? Болезнь заключается в постепенном истирании соединительной ткани, что со временем создает большие трудности при перемещении.

Коварство коксартроза заключается в том, что больного долгое время не беспокоит ничего, кроме периодических болей. Походка остается неизменной, отеков и покраснений тоже не наблюдается. Характерные симптомы заболевания находят свое проявление только на второй стадии развития:

  • болевые ощущения в паховой области, бедре, самом суставе, независимо от степени нагрузок;
  • сокращение амплитуды движения, хромота;
  • усыхание больной ноги, возможно укорачивание;
  • ослабление мышц бедренной части.

На ранних стадиях обнаружения болезни рекомендовано медикаментозное лечение, целью которого является снятие воспаления и отека ("Диклофенак", "Индометацин", "Кетотифен"). Для восстановления хрящевой ткани активно применяются препараты-хондропротекторы ("Хондролон", "Структум", "Дона", "Терафлекс"). Они хорошо стимулируют регенеративные процессы и замедляют разрушение суставов.

Тазобедренный артроз - что это такое? Лечение на последней стадии заболевания заключается в хирургическом вмешательстве. Сильное разрушение сустава уже не поддается консервативным методам лечения, поэтому поврежденный сустав меняют на специальный протез, который вживляют в тазовую кость. Внешне новое соединение выглядит так же, как у здорового человека, кроме того, оно может облегчить жизнь на долгие годы.

Причины артроза плечевого сустава

Чаще всего тяжелая болезнь настигает людей после пятидесяти лет. Есть несколько предпосылок возникновения и развития артроза:


Большие нагрузки, сопровождающиеся частыми растяжениями или мелкими травмами, могут спровоцировать артроз плечевого сустава. Что такое сильные боли в плече, хорошо знают спортсмены, толкающие ядро или занимающиеся метанием молота, копья.

Износ плечевого сустава чреват сильными болями, ограниченностью движения и, как самое тяжелое проявление, полной неподвижностью сочленений.

Чтобы добиться устойчивого положительного результата, следует начать лечение как можно раньше. В комплекс длительных лечебных мероприятий должны входить физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. В случае слабых результатов можно усилить лечение медикаментозными препаратами.

Спондилоартроз - поражение позвоночника

К сожалению, заболевание суставов позвоночного столба является довольно распространенным событием, и особенно часто сопровождает людей, страдающих остеохондрозом. На ранних этапах артроза у человека нередко возникает дискомфорт в области поясницы и спины, который вскоре начинает сопровождаться ноющими продолжительными болями.

Чтобы не допустить появления болезни, следует постоянно следить за своей осанкой и выполнять несколько несложных рекомендаций. Тем, у кого сидячая работа, нужно особое внимание уделить рабочему месту. Спинка стула должна быть не очень жесткой и рельефом поверхности повторять естественные изгибы позвоночника.

Что такое артроз позвоночника, со временем узнают профессиональные грузчики. При подъеме тяжестей нельзя делать резких движений и поворотов. Для комфортного перемещения груз следует держать обеими руками, крепко прижимая к груди - так вы снимете лишнюю нагрузку со спины и поясницы. Избыточный вес негативно влияет на состояние позвонков, способствуя откладыванию солей и преждевременному истиранию соединительной ткани. Дряблые и слабые мышцы плохо поддерживают позвоночный столб, что может спровоцировать развитие артроза.

Что такое артроз позвоночника и какие методы лечения рекомендует медицина? Преждевременное изнашивание суставной пластины возникает вследствие появления трещин в хряще. Негативные процессы усугубляются с течением времени, что приводит к утрате эластичности и упругости соединительной ткани. В зависимости от локализации пораженного участка различают три разновидности заболевания:

  • люмбоартроз - поясница;
  • дорсартроз - грудной отдел;
  • цервикоартроз - шея.

Болевые ощущения концентрируются в определенном месте позвоночника и могут пройти после принятия удобной позы или небольшой физической разминки. Для лечения артроза спины используются консервативные методы. В него включают массаж, физкультуру, плавание, иглорефлексотерапию, хондропротекторы ("Эльбона", "Хондроитин Акос", "Артрин") и противовоспалительные препараты (лечебный пластырь "Нанопласт форте").

Что такое артроз и какие известны прогрессивные методы излечения? Хорошие результаты показывает применение инновационного способа под названием «термокоагуляция». Принцип действия методики основывается на блокировке нервных окончаний, вызывающих боль. Достигается это при помощи ультратонкого зонда, который вводится в место расположения поврежденного нерва. Нагретый кончик иглы воздействует на болевые точки суставных соединений, лишая их чувствительности. Термокоагуляция рекомендована в тех случаях, когда больному противопоказано хирургическое лечение.

Ункоартроз - тяжелое поражение шейных позвонков

Очень сложное заболевание первого-второго шейных позвонков характеризуется сильными болевыми ощущениями, затрудняющими повороты головы. Кроме того, у больного происходит ослабление чувствительности и снижение неврологических рефлексов. Негативным результатом является потеря равновесия, головокружение, головные боли, гипертония.

Унковертебральный артроз, что это такое? Сложным термином определяют деформирующий артроз шейных суставов, который наступает в результате нарушения питания соединительных хрящей. Истончение и разрушение межпозвоночных дисков сопровождается появлением костных отростков, которые препятствуют свободному движению шеи. Предпосылкой возникновения ункоартроза может послужить малоактивный образ жизни, лишний вес, врожденные аномалии шейных позвонков или перенесенные травмы. Спровоцировать тяжелое заболевание может также нарушение работы щитовидной железы.

Как и другие разновидности артрозов, патология шейного отдела лечится с использованием традиционного набора назначений: физиопроцедур, электрофореза, тепловых аппликаций, бальнеотерапии, ЛФК, обезболивающих и противовоспалительных препаратов ("Сирдалул", "Актовегин", "Пентоксифиллин"). Для того чтобы снизить нагрузку на шею и создать небольшое вытяжение шейного отдела, рекомендуется носить специальный воротник.

Профилактика

Следует всегда помнить, что заболеть артрозом может практически каждый человек. Чем старше он становится, тем выше вероятность получить тяжелое заболевание. Поэтому очень важно с молодых лет уделять повышенное внимание своему здоровью и предпринимать профилактические меры для того, чтобы предотвратить болезнь. Вот основные факторы, помогающие избежать артроза:


Ни в коем случае нельзя запускать заболевание, обнаружив у себя его первичные признаки. Любите и берегите себя, никогда не полагаясь на авось.

Нарушаются обменные процессы – это основная причина, вызывающая заболевание. Также большое влияние на появление артроза оказывают травмы, заболевания суставов, сопровождающиеся воспалением, излишняя нагрузка на суставы, ожирение и другие факторы. Боли, утренняя скованность, ограничение подвижности – все это проявление артроза.

Симптомы постепенно прогрессируют, причем каждый отдельный случай отличается различной скоростью течения болезни. Для начала проводится клинический осмотр больного, изучаются результаты рентгенографии, и затем, ставится окончательный диагноз.

К лечению артроза чаще всего подходят консервативно: проводится ЛФК, назначаются противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады и т.д. Эндопротезирование выполняется, если происходит разрушение суставных поверхностей.

Артроз - это хроническое заболевание, в ходе которого в суставе нарушаются обменные процессы, прогрессирует дегенеративно-дистрофическое поражение. Поражается не только хрящ сустава, но также происходит патологическое изменение соседних анатомических образований: капсулы, связки, синовиальной оболочки, расположенных под хрящом костных структур и околосуставных мышц.

Что такое артроз различных суставов знают даже не все те люди, которые уже столкнулись с этой болезнью. Артроз - это системное заболевание, основанное на процессе дегенеративных изменений в хряще, который получает недостаточное питание (трофику) или в результате травмы изменил свою конфигурацию.

Важно! Артроз суставов наряду с артритом входит в список самых распространенных заболевание опорно-двигательного аппарата. Подавляющее большинство больных – это пожилые люди. Если вовремя не принять меры и не начать адекватное лечение – болезнь может привести к инвалидности и полному обездвиживанию рук и ног. есть несколько типов болезни.

Артрозо-артрит - заболевание, характеризующееся не только дегенеративно-дистрофическими процессами, протекающими в диартрозе, но и его воспалением.

Деформирующий остеоартроз - болезнь, для которой типично разрастание костн ой ткани, в результате чего происходит деформация образующих сустав концов костей.

Периартроз - представляет собой дистрофические изменения, при которых наблюдаются дегенеративные процессы в самом суставе и в прилегающих к нему тканях (связках, сухожилиях).

Гемартроз - это кровоизлияние в суставную полость.

Причины и симптомы артроза суставов

Причины

Появление и прогрессирование артроза провоцируют причины внутреннего и внешнего происхождения. Особенности организма, образ жизни, некоторые патологические состояния – это факторы риска, которые способны усугубить течение болезни.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ревматологи и ортопеды, занимающиеся лечением суставных болезней, различают два вида этого недуга: первичный и вторичный остеоартроз. Появление первичного артроза провоцируют чрезмерные нагрузки. При вторичном артрозе происходят дегенеративные изменения уже измененного суставного хряща. Среди факторов развития болезни стоит назвать:

  • причину, по которой суставной хрящ при механической нагрузке не может сопротивляться этому воздействию;
  • снижение способности хряща противостоять механическим воздействиям по причине наследственных особенностей организма.

В развитии заболевания немаловажную роль играют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся:

Из внешних факторов, вызывающих появление артроза, можно выделить следующие причины:

  • дефекты строения опорно-двигательного аппарата;
  • избыточный вес;
  • нарушения в эндокринной системе (диабет);
  • хронические заболевания;
  • нарушения кровообращения;
  • воспалительные заболевания суставов.

Боль в коленях мучает многих людей, обращающихся за помощью к докторам. Причины болезненных ощущений могут быть различными, в том числе и поражение хрящевых сгибов.

Что такое артроз коленного сустава (или гонартроз)? Это негативные изменения в хрящевом покрове суставного сочленения, которые приводят сначала к утрате упругости и эластичности соединительной ткани, а в дальнейшем и к постепенному ее разрушению.

Изнашивание хряща влечет за собой не только деформацию, но и полную перестройку костной ткани. В результате изменений на окончаниях костей появляются остеофиты (шипы), которые усиливают боль и существенно ограничивают движение человека.

Итак, артроз колена. Что это такое, знают чаще всего женщины после сорока лет, наделенные избыточным весом или страдающие варикозным расширением вен.

Болезнь долгое время не дает о себе знать. Ее незначительные проявления характеризуются слабо выраженными болями и небольшим дискомфортом после длительной ходьбы, физических нагрузок, резких вставаний со стула.

Начальный период заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку.

У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.

Артрозом называются дистрофические изменения в суставах, которым присуще разрушение хрящей. При таком заболевании медленно развиваются воспалительные процессы и происходит дегенерация околосуставных тканей.

По статистике артроз является наиболее распространенным заболеванием у людей в возрасте 30 лет и старше, поражает все слои населения, независимо от половой принадлежности, на данный момент 80% всего населения нашей планеты имеет рассматриваемую патологию.

Причины артрозов Симптомы артроза и степени артоза Принципы лечения артроза - Медикаментозное лечение - Диета - Народное лечение артрозов

Причины артрозов

Артроз суставов начинается из-за нарушения обменных процессов непосредственно в суставах.

Это может быть связано с привычными гормональными нарушениями, наследственным фактором, пожилым возрастом.

Но врачи выделяют и наиболее возможные причины развития рассматриваемого процесса:

  • вывихи, ушибы, растяжение связок в суставах и вообще любые травмы в анамнезе;
  • слишком большой вес тела – это увеличивает нагрузку на суставы в разы;
  • перенесенный ранее артрит острой формы и гнойного характера;
  • заболевания, относящиеся к аутоиммунной классификации – например, склеродермия или красная волчанка;
  • простудные заболевания, протекающие часто и тяжело;
  • регулярное переохлаждение – это может быть связано со спецификой трудовой деятельности;
  • воспалительные процессы в организме, носящие специфический характер – например, сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
  • нарушенное кровоснабжение головки бедренной кости – болезнь Пертеса;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы;
  • гемофилия – нарушенная свертываемость крови.

Не стоит исключать и факт неполноценного питания – это может привести к нарушениям в обмене веществ, что служит основной причиной развития артроза.

С возрастом суставы и кости слабеют, нехватка витаминов и микроэлементов в организме провоцирует развитие болезней, в том числе артроза.

Это заболевание ощутимо снижает качество жизни человека, ведет к появлению болезненных ощущений и дискомфорта в суставах.

Артроз, что это такое, как его лечить и какие специалисты помогают вылечить это заболевание?

В настоящее время именно артроз суставов становится самой частой причиной обращения больных за квалифицированной врачебной помощью к врачам ревматологам или ортопедам-травматологам.

Это заболевание, согласно данным статистики, встречается гораздо чаще, чем любой вид артрита, и, несмотря на то, что причиной болезни становится не воспалительный процесс в элементах сустава, а только дегенеративно-дистрофическое поражение хряща, который выстилает суставную поверхность, функция пораженного сочленения нарушается.

Во многом эта болезнь становится той платой, которую человек платит за свое прямохождение – процесс разрушения хряща наиболее выражен в сочленениях, испытывающих высокую статическую нагрузку.

Выяснить причину появления артроза, значит достичь главную цель, касающуюся профилактики и защиты от недуга, который патологически действует на сустав. Остеоартроз может появиться вследствие множественных факторов. Это заболевание отличается тем, что истончается слой гиалинового хряща, а, следовательно, повреждается суставная оболочка, и недостаточно хорошо вырабатывается синовиальная жидкость.

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название - отложение солей) - хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы - это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
  • а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти.

Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте.

Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Среди главных причин развития дегенеративно-диструктивного артроза является возраст, то есть старение клеток человеческого организма. На втором месте – образ жизни и гормональная дисфункция с изменениями опорно-двигательного аппарата.

Третья причина: ожирение с эндокринными расстройствами и нарушением обмена веществ. И последняя причина – это различные травмы и инфекции.

Перечисленные причины разделяют болезнь на первичный и вторичный артроз. К последнему относятся травмы и ушибы.

До артрозного лечения необходимо сделать комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени развивается в качестве первичной либо вторичной патологии. Причины множественны. Все группы факторов можно подразделить на несколько групп.

  • Возраст свыше 50-55 лет. Это наиболее распространенный фактор развития и риска становления артроза. Дело в том, что в пожилые годы пролиферативная активность на локальном уровне снижается, наблюдается снижение эластичности суставной и хрящевой тканей. В результате воздействия механического свойства, наступает нарушение работы и функциональной активности суставных структур.
  • Гормональный дисбаланс. У мужчин речь идет о недостатке тестостерона и дигидротестостерона (свободного гормона), у женщин - о недостатке эстрогена и прогестерона в пре- и постменопаузу или в другие пиковые периоды (беременность, менструация, пубертат). Эластичность суставов также снижается, наступает недостаточность функциональной активности работы конечности в тазобедренном суставе. Другая распространенная гормональная причина - избыток кортикостероидов, в первую очередь, кортизола. Гиперкортицизм обуславливает начало так называемого синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае хрящи буквально рассыпаются под весом тела. Это крайне тяжелое и опасное заболевание. В этом случае отмечается стремительно течение коксартроза.
  • Нарушения кровоснабжения тазобедренного сустава. В результате ишемии наблюдаются изменения в структуре хряща и околохрящевых структур. Причины недостаточного кровообращения множественны. Наиболее часто речь идет о длительных и тяжелых физических нагрузках или травмах, вплоть до простых ушибов.
  • Чрезмерная масса тела. Иные механические и физические перегрузки. Это ишемия и последующие дегенеративные изменения.
  • Гиподинамия и гипердинамия. То есть недостаток или избыток физической активности. Сказывается ишемия в комплексе с застоем гематологической жидкости.
  • Наличие в анамнезе хронических и острых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.

Что такое артрит, артроз – артритом называют воспалительный процесс, развивающийся в суставе. Артроз – это дегенеративный процесс, который может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развивающимся на фоне артрита.

Артрит и артроз – способы лечения

Доктор Бубновский - Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Дикуль Валентин Иванович - Проблемы со спиной и суставами - прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли…

Узнать подробности

Основной причиной артрита является инфицирование сустава микробной флорой или аутоимунное воспаление. Артроз вызван нарушением питания суставного хряща, приводящим к его постепенному разрушению. Для обеих болезней имеются одинаковые предрасполагающие факторы:

  • Травмы суставов;
  • Частые переохлаждения;
  • Оперативные вмешательства на суставах;
  • Длительное нахождение в одном и том же положении;
  • Нарушения обмена веществ в организме.

Чем больше предрасполагающих факторов имеется у человека, тем выше риск развития у него заболевания суставов.

Артроз развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

Как заявляют специалисты, причинами, по которым могут начать разрушаться суставные хрящи, могут стать нарушения обмена веществ, гормональные нарушения, снижение кровотока сустава, наследственный фактор, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни как ревматоидный артрит и даже псориаз.

И всё-таки самой распространённой причиной артроза является ненормированная нагрузка на суставы, в то время как хрящи не могут ей сопротивляться.

Общая информация

Артроз - это хроническое заболевание суставов. Специалисты разделяют артроз на первичный и вторичный.

Первичный артроз - это нарушение соотношений процессов дегенерации и синтеза в хрящевой ткани, которое сопровождается расстройством хондроцитов. В процессе артрозного изменения преобладают процессы разрушения.

Вторичный артроз - образуется в уже измененном суставе при действующем нарушении нормального соотношения поверхности суставов, с последующим неравномерным перераспределением нагрузки на отдельные участки суставов.

Виды артроза

Причиной появления артроза суставов являются изменения биологических свойств хряща. Виной этих изменений могут быть внешние, и внутренние факторы. Вот некоторые из них: избыточная масса тела, травмы суставов и операции на них, нарушение обмена веществ, дефекты генов, у женщин такое случается от дефицита эстрогена.

Инфекционные и аутоиммунные процессы тоже могут стать причиной воспаления сустава, повлекши за собой артроз. Виной дегенерации суставной ткани становится и её преждевременное старение, вызванное эндокринными, сосудистыми, генетическими и прочими эндогенными факторами, ну и, конечно же, внешним воздействием к которым можно отнести статические нагрузки, плохую экологию, частую микротравматизацию на производстве.

В процессе данного заболевания происходит деформация не только хрящевой ткани, но и костная ткань начинает неравномерно утолщаться, этим она компенсирует, нагрузки находясь непосредственно под пористым размягчившимся хрящом.

Разрастание кости под хрящом начинается при нарушении метаболизма, ежедневной нагрузке, если она превышает возможности мышц и суставов, и постоянных микротравмах. Ведь кости отличаются своеобразным свойством: если по кости регулярно стучать – она утолщается.

Хрящ из-за этого перестаёт нормально амортизировать нагрузки и начинает стираться. К образованию костных разрастаний иногда приводят танцы на носках, в тесной обуви на высоких каблуках.

Такое случается с людьми, у кого врождённое строение суставов на столь высокие нагрузки не рассчитано.

У профессиональных танцоров, особенно у тех, кто танцует на цыпочках и полупальцах, нередко появляется артроз первого пальца стопы, свода пальцев стопы, голеностопа. Причина этому – большая однотипная нагрузка на суставы, и то, что практически всегда какая-то мышца будет слабее других, т.е. она не в максимальном тонусе находится.

Деформирующий артроз коленного сустава, в медицине носит название гонартроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание в гиалиновом хряще колена, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей.

При артрозе коленного сустава, симптомы развиваются постепенно, годами, основным проявлением болезни являются боли, скованность при движении. Именно гонартроз считается самым распространенным заболеванием среди артрозов других суставов, таких как тазобедренный артроз, артроз локтевых или плечевых суставов, фаланг пальцев.

Чаще всего заболевание поражает лиц старше 40 лет, женщины наиболее подвержены артрозу. Иногда он развивается у молодых людей на фоне травмы или у спортсменов от чрезмерных нагрузок.

Экзостоз (остеохондрома) - это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

Классификация

Различают три основных вида артроза в зависимости от локализации:

  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • коленный.

Нередко артроз путают с плечевым полиартритом, так как патологии имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз можно только при помощи МРТ или рентгена.

Главной причиной развития плечевого артроза выступает травмы и вывихи. Развивается болезнь очень медленно. В большей степени ей подвержены мужчины после 40 лет.

Артроз, как и другие заболевания, имеет определенные разновидности. Это обязательно учитывается в клинической классификации заболевания.

Патология бывает первичной, когда развивается в здоровых суставах, или вторичной, если появляется на фоне других болезней. В случае когда причину установить не удается, говорят об идиопатическом остеоартрозе.

В зависимости от количества вовлеченных суставов, различают следующие разновидности:

  • Моноартроз.
  • Олигоартроз – поражено не более 2 сочленений.
  • Полиартроз – вовлечено от 3 суставных групп.

Специалисты выделили несколько видов артрита. Классификация патологии представлена такими видами:

  1. Ревматоидный.
  2. Инфекционный.
  3. Артрит, спровоцированный подагрой.
  4. Ревматизм суставов.
  5. Ювенальный ревматоидный.
  6. Артрит, спровоцированный старой травмой.
  7. Остеоартрит.
  8. Артроз.

Для успешного лечения нужно как можно раньше диагностировать заболевание. Артроз протекает медленно, но, если его не лечить, он приводит к необратимым тяжелым последствиям для здоровья пациента. Многие годы можно жить и не обращать внимания на происходящие внутри сустава процессы, ведь боль появляется не сразу, а небольшой дискомфорт и хруст можно просто игнорировать, закрывая на него глаза.

Если бы каждый пациент знал, на что он обрекает себя, выбрав такую стратегию поведения, было бы гораздо меньше пациентов с последней стадией артроза.

Замена нерабочего сустава - это дорогостоящая операция, не говоря уже о том, что не каждому человеку может проводиться эндопротезирование, так как есть люди, для которых оно противопоказано.

Факторы риска развития

Можно изучить множество информации о том, как вылечить артроз медикаментами и средствами народной медицины, но лучше не заниматься самолечением, а довериться грамотному специалисту. Это недуг, который требует комплексного подхода, чтобы проблема была решена. К сожалению, нет волшебной таблетки от артроза или иного средства, которое гарантированно избавит от проблемы.

Больному нужно будет приложить много усилий, чтобы хворь отступила, не забывая и про другие методы лечения, кроме таблеток, способствующие выздоровлению.

Больной сустав нужно максимально разгрузить, но следует помнить про лечебную нагрузку в виде ЛФК или гимнастики, назначенную реабилитологом, так как слова о том, что движение - это жизнь, не теряют своего глубокого смысла и при болезни суставов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение является основой терапии артроза. Доктор назначает пациенту препараты из различных групп, каждый из которых решает свою задачу.

Это НПВС, обезболивающие, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы и препараты базисного лечения. Многие из них можно беспрепятственно купить в аптеке, но применять их без назначения врача не стоит, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Оперативное лечение и его виды при артрозе

На поздних стадиях болезни дегенеративный процесс приводит к разрушению сустава. Лечение препаратами таких больных не поможет им восстановить функциональность конечности. В случае если медикаментозное лечение не приносит результатов или они кратковременны, есть смысл решить проблему хирургическим путем.

При артрозе есть 3 вида операций, помогающих пациенту исправить проблему:

  • Артродез - это операция, обездвиживающая сустав. Цель ее проведения - это избавление пациента от боли и возвращение конечности опорной функции.
  • Артропластика - это операция по восстановлению сустава с использованием хрящей самого пациента или их искусственных заменителей. Если сустав не подлежит исправлению, то производится его полная замена, такая операция называется эндопротезированием.
  • Остеотомия - это операция, направленная на восстановление сустава путем целенаправленного перелома кости или ее рассечения. С ее помощью можно добиться уменьшения перераспределения нагрузки на суставные поверхности и ее уменьшения.

Решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства принимает врач, изучив клиническую картину заболевания. Операция - это кардинальная мера терапии, прежде чем прибегнуть к ней, нужно изучить информацию о том, как вылечить артроз, с помощью других методов и убедиться в том, что они не эффективны.

Роль массажа и мануальной терапии в лечении артроза

При массаже и мануальной терапии, специалист воздействует на организм пациента с помощью рук, с целью увеличения подвижности суставов и профилактики атрофии тканей. При артрозе эти два метода лечения являются составными частями комплексного лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Мазь от артрита и артроза - Суставы

Манипуляции терапевта устраняют спазм мышц и уменьшают болевой синдром у пациента. Массаж и мануальная терапия показана пациентам на начальных и средних стадиях болезни, поэтому при появлении первых признаков поражения суставов, нужно обратиться к врачу за информацией, как вылечить артроз, применяя медикаментозные и другие методы терапии.

Степени артроза

Первичный

Течение суставных заболеваний сопровождается болевыми ощущениями, блокировкой сустава и воспалениями. Не исключение и артроз, когда начинает разрушаться суставная хрящевая ткань. Важно знать признаки артроза коленного сустава, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью, и начать своевременное лечение болезни.

Хирургическая терапия артроза тазобедренного состава 1 стадии почти не практикуется. Назначается она лишь в исключительных случаях, если начали формироваться участки неподвижности. Инвалидность при 1 стадии течения процессе не присваивается. Если имеют место анкилозы, пациент может рассчитывать на 3-2 группу. Все зависит от степени нарушения способности обслуживать себя.

Основные признаки артроза

Нужно обратиться за врачебной консультацией при следующих признаках артроза коленного сустава, проявляющихся такими симптомами, как:

  • болевые ощущения коленной области начинают постепенно переходить к голени;
  • болевой синдром усиливается при определенной двигательной активности (спуск, подъем по ступенькам, продолжительные прогулки пешком или длительное нахождение в одном положении);
  • ощущение скованности, стянутости под коленом;
  • боли бывают такой интенсивности, что трудно или невозможно выпрямить конечность;
  • отечность и болезненность после утреннего пробуждения;
  • боли затихают при отдыхе.

Если игнорировать перечисленные симптомы артроза коленного сустава, то болезнь буде переходить к более тяжелым стадиям. При переходе к последующим стадиям развития патологии, боли становятся интенсивнее, и отеки уже не пропадают в спокойном состоянии.

Когда артроз переходит ко второй стадии развития, то при двигательной активности слышен хруст в колене. Похрустывание и щелчки колена говорят о том, что начала изменяться структура суставных поверхностей, и начали образовываться костные разрастания (остеофиты). Суставная полость почти полностью заполняется патологической жидкостью.

При начальном развитии патологии заметны рентгенологические признаки артроза коленного сустава, основанные на структурных изменениях костных поверхностей.

оценивается позиция бугорков мыщелков по отношению к мыщелковой ямке;

На первом этапе обследования коленного сустава необходимо сделать рентгенографию. Снимки делают в прямой и боковой проекции, в зависимости от цели исследования.

  • При деформирующем остеоартрозе на снимке суставная щель сужена. Имеется уплотнение суставной поверхности и обызвествление связок. Сустав деформирован, видны остеофиты и склерозированная хрящевая ткань.
  • При переломе видны повреждения костей, различные по форме и размеру.
  • Заболевания воспалительного характера определяются по уменьшению ширины суставной щели. На прилежащих истончённых и неровных костных пластинках видны остеофиты (костные наросты).
  • Врождённые заболевания на снимке проявляются несимметричным строением.
  • При опухоли рентгенпоказывает неправильной формы образование, выходящее из кости, вокруг которого видны участки разрушения тканей.
  • Вывих на рентгене проявляется смещением костных поверхностей. При этой патологии часто повреждается коленная чашечка.
  • При начальной стадии артроза на снимке видно уменьшение расстояния между костями коленного сустава. При сформировавшемся гонартрозе суставная щель значительно и неравномерно сужена. Кроме того, выражен субхондральный склероз.

Чаще снимки делают при артрозе коленного сустава. Рентгенограмма качественно показывает изменения костей, но для выяснения патологии хрящей и мягких тканей применяется УЗИ. Этот же метод предпочтительнее применять у детей.

Артроз – это достаточно серьезное заболевание суставов, полностью вылечить которое можно только на первой стадии. Существует много разновидностей артроза, и все они имеют как общие, так и индивидуальные признаки.

  • Артроз и его виды
  • Признаки артроза
  • Диагностика
  • Лечение и профилактика

Артроз и его виды

Симптомы

1. Боль

Чаще больные описывают болевые ощущения как грызущие, расположенные в глубине пораженного сустава.

2. Ограничение движений

Появление ограничений в подвижности сочленения говорит о выраженных изменениях его структуры.

Так развиваются патологические изменения в суставе при отсутствии лечения или при неэффективном лечении. Если больной артрозом занимается своим здоровьем – то ситуация намного более позитивная.

3. Хруст в суставе

Хруст в суставах во время движений – это неспецифический симптом для артроза.

4. Деформация и отек

Появление искривления оси конечности, деформации суставной области – эти признаки говорят о тяжелом артрозе. Это значит, что сочленение практически полностью разрушено и замещено патологическими тканями в виде бесструктурных разрастаний. При этом нагрузка на выше- и нижележащие суставы возрастает, что чревато поражением их хряща и искривлением всей конечности.

К местным симптомам проявления заболевания относят:

  • боль;
  • хруст;
  • ограничение подвижности;
  • деформирование.

Среди суставной патологии симптомы артроза обладают вполне ощутимой специфичностью. Они развиваются постепенно, но неуклонно прогрессируют, приводя к ограничению физической активности пациентов. Поэтому особенно важно вовремя заподозрить болезнь, чтобы иметь возможность остановить ее развитие, а также предотвратить осложнения.

Главным признаком болезни являются, конечно, болевые ощущения. Особенно заметны они при движении или физической нагрузке.

Что такое артроз 1 степени? Это начальная стадия заболевания, когда боль может носить слабо выраженный характер, поэтому человек быстро смиряется с ее присутствием и перестает замечать. Что такое артроз 2 степени? Это следующий этап заболевания, при котором боли начинают тревожить уже при небольших дополнительных нагрузках.

А с дальнейшим развитием болезни боль не прекращается даже в состоянии покоя. Ненадолго избавиться от нее можно, лишь приняв удобное положение.

При любой стадии артроза неизбежно происходит ограничение движения в больном суставе. Еще одним признаком артроза считается хруст в суставах.

Вообще-то периодическое похрустывание случается у всех людей, и звучит оно как легкое потрескивание. Артрозный хруст случается гораздо чаще, и звук его напоминает грубые щелчки.

Причиной симптома является усиление трения костей из-за разрушения хрящевого соединения.

Внешний вид больных суставов претерпевает значительные изменения, которые могут быть долго незаметны снаружи. Отсутствие внешних признаков деформации объясняется тем, что при артрозе не наблюдается отеков, покраснений мышечных тканей или узелковых проявлений.

С любой патологией легче бороться на начальных этапах течения. Это касается и суставного артроза. Необходимо прислушиваться к сигналам, которые подает организм. Так, к первым признакам артроза коленного сустава относятся:

  1. начинают беспокоить болевые ощущения во время ходьбы;
  2. коленные боли появляются сразу после пробуждения, или продолжительного нахождения в одном положении;
  3. становится трудно передвигаться по лестнице;
  4. болевой синдром уходит во время отдыха.

Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.

Симптом №1: боль

Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.

Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.

Все клинические проявления артроза можно разделить на 4 группы:

  1. Болевые ощущения.
  2. Ограничение движений.
  3. Хруст в суставах.
  4. Изменения конфигурации сустава.

Болевой синдром

Для начальной стадии артроза характерна периодичность болей после физической нагрузки и исчезновение их в покое. По мере развития процесса боли становятся постоянными, появляются даже в ночное время («крутит», «ноет» сустав, пациент ищет более удобное положение тела).

Ограничение движений

В начале заболевания объем движений в суставах не ограничен, лишь по утрам отмечается их скованность, которая проходит с началом физической активности, то есть пациент, как принято говорить, «расхаживается». С появлением костных разрастаний и сужением суставной щели двигательная функция ограничивается, развивается контрактура сустава, в тяжелых случаях - полная неподвижность (анкилозирование).

Хруст в суставах

Симптоматика напрямую зависит от степени поражения тазобедренного сустава. В то же время, даже на первом этапе возможно развитие интенсивных проявлений недуга, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Общие симптомы, встречающиеся при всех формах недуга, определяются следующим перечнем:

  1. Болевой синдром. Локализуется в области паха. Иррадиирует (отдает) в колени, бедра, наружные половые органы, нижнюю часть живота. Подобный симптом обусловлен иннервацией тазобедренного сустава. Интенсивность варьируется от минимальной до сильной. Пациент описывают ее как «жгучую», «тянущую», «ноющую». Также может быть тюкающей при инфекционном генезе. Это наиболее распространенный, первый симптом. Сильная или умеренной интенсивности боль сопровождает пациента постоянно. Независимо от времени суток. Усиливается при физической активности.
  2. Нарушения функциональной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной, при этом на первой рассматриваемой стадии ограничение подвижности минимально. Речь идет об отклонении всего на несколько градусов. Потому симптом отмечается в минимально степени.
  3. Чувство скованности в области суставных структур. Пациент ощущает, что не может сделать полное по амплитуде движение, что объясняется отечностью и воспалением на локальном уровне.
  4. Хромота. Обусловлена тяжелым болевым синдромом.

Первая стадия коксартроза характеризуется минимальной интенсивностью проявлений.

Общее в рассматриваемых патологиях соединений – это болезненность соединения, ограничение подвижности сочленения. В симптомах болезней (артроз и артрит) больше различий, чем сходств. Первое отличие врачи отмечают в проявлении боли. При артрите она постоянная, интенсивная, ноющая. Боль не уходит даже при отсутствии движений. Также о развитии артрита свидетельствуют такие симптомы:

  • покраснение дермы над поверхностью сочленения;
  • повышение температуры;
  • нарушение функционирования сочленения.

При развитии артроза болезненность усиливается после выполненных физических нагрузок. При нагрузке на сочленение болевой синдром достигает максимальных показаний. Боль утихает в состоянии покоя.

Болеющего артрозом тревожит скованность движений, чувство препятствия движениям. При тяжелой степени патологии наступает полное обездвиживание соединения. При артрозе отсутствуют признаки воспаления (покраснение, температурная реакция, отек).

Артроз и артрит суставов могут иметь разную локализацию, поражать колени, голеностоп, пальцы стопы. Симптомы артрита и артроза имеют определенные различия, так как для этих заболеваний характерны разные механизмы развития.

Артрит

Симптомом артроза является боль при нагрузке на сустав, которая утихает, когда сустав в покое; снижение подвижности сустава, хруст, чувство напряжения мышц в области сустава. Периодически пораженный артрозом сустав может опухать, а со временем деформируется.

Диагностика

Диагноз ставится после выявления рентгенологической картины и характерных клинических симптомов. Для этого пациенту назначают рентгеновский снимок или МРТ, а также проводят визуальный осмотр и пальпацию.

Люди не сразу, обнаружив у себя первые угрожающие признаки артроза, идут на прием к врачу. Они выбирают самостоятельное лечение, терпят, обезболивают боль препаратами или наружными средствами.

И поэтому очень часто артроз диагностируется уже на второй-третьей стадии, этим затрудняется правильная постановка диагноза, увеличивается время лечения, а прогноз на выздоровление становится неоднозначным и не обещающим полное излечение.

Специалист диагностирует артроз, опираясь на характерные жалобы пациента и клиническую картину заболевания. Определяется стадия повреждения сустава и окружающих его тканей.

Окончательно диагноз ставится после назначения необходимых анализов и рентгенографии, опираясь на полученные результаты, доктор озвучивает, на какой стадии находится патологический процесс. Большой информативностью обладают результаты, полученные при ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

При необходимости ортопед направит к другим специалистам: эндокринологу, гематологу, гинекологу и пр. Если требуется дифференциальная диагностика, то человек нуждается в консультации ревматолога.

Диагноз выставляется на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. Выполняются снимки больного сустава (обычно в двух проекциях): при гонартрозе – рентгенография коленного сустава, при коксартрозе – рентгенография тазобедренного сустава и пр.

Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости. Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты.

В некоторых случаях при артрозе обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи.

При обследовании сустава оценивают его конфигурацию, измеряют объем в сравнении с аналогичным здоровым суставом, угломером определяют функциональную способность (угол сгибания, разгибания).

Обязательными являются дополнительные исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ).

Также назначают исследования на наличие возможного заболевания, которое могло привести к артрозу (ревматизм, бруцеллез, волчанка, псориаз, туберкулез).

Все это - неинвазивные методы исследования, но по показаниям применяют и инвазивный метод - диагностическую артроскопию. Через небольшие надрезы кожи в полость сустава вводится видеозонд с камерой, которая сканирует все структурные элементы и передает изображение на дисплей. Зонд снабжен системой освещения и линзами для более детального изучения патологического участка.

При появлении болей в соединениях, околосуставных тканях следует провериться у терапевта, ревматолога, травматолога. Чтобы узнать, какая патология суставов развивается, проводят тщательную диагностику. Только после проведения ряда исследований врач скажет, что это за патология. Поставить диагноз врачи могут, назначив следующие методы исследования:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Рентген.
  3. Артроскопия.
  4. Анализ крови.

Представим эти исследования в виде таблицы.

Название патологии Рентген Ультразвуковое исследование Артроскопия

Общий анализ крови

Артрит Заметно уменьшение просвета щели соединения на снимке. Плотность костных тканей уменьшается. Кость становится светлее. Синовиальная выстилка, капсула неровные. Наблюдается повреждение головки кости, серозный выпот минимальный. Визуализируется провисание синовиальных ворсин внутрь просвета полости сочленения. Наблюдается разрушение ткани соединения. Появляется фиброзный налет поверх синовиальной оболочки. У болеющих артритом диагностируется анемия. Наблюдается повышение С-реактивного белка, количество нейтрофилов крови повышается до 90 – 92%, количество тромбоцитов понижается, СОЭ ускоряется. Появляются иммунные комплексы, повышается уровень альфа-, бетаглобулинов.
Артроз Данное исследование показывает наличие выростов, которые направляются внутрь суставной полости. Эти остеофиты меняют поверхность сочленения. Межсуставный просвет узкий, видно уплотнение костных образований. Из необязательных признаков укажем: подвывихи, вывихи, наличие «внутрисуставных мышей» (они представляют собой некротизированную отторгшуюся ткань). На снимке видно неровность поверхности суставных выстилок. Врач видит сужение щели сочленения. Суставная жидкость мутноватая, в ней присутствуют вкрапления, хлопья, наблюдается неравномерность толщины синовиальных оболочек. Диагностика показывает костные выросты, наблюдаются дефекты хряща. Расстояние между поверхностями соединений сужено. Воспалительные маркеры отсутствуют, обнаруживаются в незначительной степени. Может присутствовать незначительное ускорение СОЭ. Белки воспаления в норме, лейкоцитарный сдвиг не наблюдается в ОАК, количество нейтрофилов не выше 50%.

Лечение

Все виды артрозов подвергаются терапии. Самолечение недопустимо, так как устранение болезни – это длительный и трудный процесс, требующий самодисциплины.

Лечение всех видов артроза и артрита на начальной стадии предполагает консервативную схему терапии, которая включает отсутствие приёма лекарств, корректировку образа жизни человека. Также она включает такие пункты:

  • сбалансированное питание;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • санаторно-курортный отдых.

В запущенных случаях больному назначают приём лекарственных средств – хондропротекторов и симптоматических средств – обезболивающих, противовоспалительных. Иногда используется стекловидное тело при лечении артроза для рассасывания рубцовой ткани. Хирургическое лечение проводится только в крайне запущенных состояниях болезни.

Любая разновидность артроза, независимо от локализации, способна привести к серьезным последствиям.

Лечение должно быть целенаправленное и комплексное. Существующие современные методики позволяют если не полностью остановить болезнь на ранней стадии, то максимально сохранить функциональную активность сустава и значительно улучшить качество жизни больных. Большинство неудач и плохих исходов терапии связано с поздним обращением за медицинской помощью.

Для лечения артроза применяют консервативные и хирургические мероприятия.

Консервативные методы

Лечение направлено на прекращение разрушения хрящевой ткани и устранение воспалительного процесса. Для этих целей проводится терапия по улучшению выработки коллагена, активизации кровоснабжения и питания пораженных тканей.Заболевание требует комплексного лечения, которое включает в себя:

  • приём медикаментов;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • диетотерапию.

Сложность этого заболевания состоит в том, что его нельзя вылечить окончательно. Поддерживающая терапия, применение местных препаратов, диета, физиотерапевтические мероприятия, лечебная гимнастика - это те направления, с которыми человек, страдающий деформирующим артрозом, должен взаимодействовать всегда.

Фармация предлагает эффективные гели и мази для местного воздействия на очаг болезни в стадии обострения. При воспалительном процессе сустав опухает, движения становятся болезненными из-за выпота.

С целью облегчения состояния больного врачи назначают применение нестероидных и противовоспалительных препаратов, лечение которыми помогает купировать воспаление. Прием этих лекарств внутрь ведет к появлению побочных явлений в пищеварительной системе, почках и печени, поэтому мази и гели намного безопасны и не менее эффективны. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить боль при артрозе.

Хорошими средствами для снятия болезненных симптомов являются бутадиеновая мазь, Диклофенак (мазь), Вольтарен, Фастум гель.

Препараты, применяемые в стадии ремиссии, назначают, когда отсутствует воспаление. В этот период развития болезни назначаются средства, способные улучшить кровообращение, активизировать обменные процессы и восстанавливать разрушенные хрящи.

Согревающее действие помогает надолго снять боль.

Лечить артроз суставов нужно комплексно. Это значит, что для облегчения состояния пациента применяются все доступные терапевтические средства.

Но нужно понимать, что их эффективность напрямую зависит от времени обращения. При запущенных формах болезни консервативные мероприятия помогут незначительно.

А выраженный и стойкий результат можно получить при раннем обращении. Для лечения остеоартроза применяют такие методики:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Операция.

Какие средства подойдут конкретному пациенту, решает врач. Выбор делается на основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма.

Наилучший эффект от лечения можно получить, если начинать коррекцию на ранних стадиях заболевания, когда только стали появляться первые симптомы.

Поскольку развитие дегенеративных изменений в суставах опосредовано повышенной нагрузкой, то в первую очередь нужно снизить механическое влияние на хрящевую ткань. Для этого следует отказаться от ношения тяжестей, интенсивных спортивных тренировок.

Для разгрузки сустава подойдут любые способы – от ходьбы с тростью до специальных фиксирующих ортезов. Но полностью отказываться от движений нельзя, физическая активность должна быть дозированной.

Полезны пешие прогулки на небольшие расстояния, плавание.

Немаловажную роль в коррекции артрозных изменений играет правильное питание. Диета помогает улучшить состояние хрящевой ткани, но и является главным компонентом борьбы с избыточным весом.

Пациентам рекомендуют употреблять нежирные сорта мяса и птицы, рыбу, каши; нужно обогащать рацион свежими овощами и фруктами, зеленью. Но взамен, следует воздержаться от копченых, острых, жирных продуктов, маринадов и солений.

Лучше обратить внимание на продукты, богатые коллагеновыми волокнами, эластином и желатином: холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе.

Медикаментозная терапия

Традиционное лечение артроза начинается с медикаментов. Используя различные препараты, можно ликвидировать не только симптомы болезни, но и воздействовать на механизмы ее развития. Это особенно важно при хронической дегенеративной патологии суставов, когда необходимо добиться структурно-модифицирующего воздействия на хрящевую ткань. В основном рекомендуют такие лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Артрозан, Нимесил).
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Дона, Алфлутоп).
  • Сосудистые (Актовегин, Латрен).
  • Витамины и антиоксиданты (Триовит).
  • Метаболические (эстрогены, гормоны щитовидной железы).

При выраженной боли можно делать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог). Но такое лечение должно быть кратковременным, поскольку при длительном применении гормональные препараты оказывают противоположный эффект – стимулируют дистрофические процессы. Системная терапия должна сочетаться с медикаментами локального действия (Диклак, Финалгон, Траумель С, Апизартрон).

Прием лекарственных препаратов при остеоартрозе осуществляется по рекомендации врача и под его контролем. Самостоятельное использование любых медикаментов не допускается.

Физиотерапия

Устранить острые признаки суставной патологии помогают методы физического воздействия. Наряду с медикаментами, они позволяют уменьшить выраженность боли и воспаления, а также стимулируют биохимические процессы в самом хряще. В комплексном лечении артроза используют следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Волновая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Грязе- и водолечение.

Подобные методы воздействуют не только на сустав, но и на окружающие ткани. Это способствует активизации кровообращения, улучшению трофических процессов и ослаблению мышечных контрактур.

Многие элементы санаторно-курортного лечения оказывают общеоздоравливающие эффекты. Но при этом нельзя забывать о противопоказаниях к физиотерапии: инфекционных заболеваниях, опухолях, сердечно-сосудистой патологии, почечной недостаточности, кровотечениях, тяжелом состоянии пациента.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лечение магнитом артроза в домашних условиях

Лечебная гимнастика

Важным аспектом немедикаментозной терапии остеоартроза является лечебная физкультура. Известно, что метаболизм хрящевой ткани имеет четкую зависимость от механического фактора.

Но его сила должна быть адекватной. Только тогда процессы роста преобладают над разрушением.

Следовательно, гимнастика показана всем пациентом с суставными заболеваниями. Но для каждого человека разрабатывается свой комплекс упражнений – с учетом локализации и выраженности поражения, а также общего состояния организма.

Во время занятий нельзя допускать появления боли. Упражнения выполняются в медленном темпе и только после устранения острых симптомов. Следует избегать резких и высокоамплитудных движений, которые могут провоцировать неприятные ощущения. Физкультурой нужно заниматься под контролем врача, а после приобретения необходимых навыков можно приступать к домашним упражнениям.

Лечебная гимнастика – неотъемлемый компонент коррекции дегенеративно-дистрофических процессов в суставе. Только регулярные занятия имеют положительный результат.

Массаж

Для улучшения состояния опорно-двигательной системы показаны сеансы массажа. Ручное воздействие на суставы позволяет добиться расслабления спазмированных мышечных групп, стимулировать кровообращение в мягких тканях и подготовить их для активных занятий (перед лечебной гимнастикой). Классический массаж включает следующие элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.
  • Глажение.

Он зачастую сочетается с пассивными движениями в пораженных суставах. Длительность терапии определяется врачом и может составлять от 7 до 15 сеансов.

Операция

Практически полностью излечить заболевание можно только на ранней стадии, если удастся избавиться от основной причины артроза (например, лишнего веса). В других случаях консервативные методы лечения позволяют добиться лишь устойчивой ремиссии: минимального наличия или длительного отсутствия патологических признаков.

Для достижения этой цели назначают лекарственные препараты («Ибупрофен», «Теноксикам», «Диклофенак»), мануальную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

В результате предпринятых действий значительно уменьшатся или надолго пройдут боли, исчезнет воспаление сустава. Кроме этого, улучшится кровоснабжение пораженного участка и произойдет частичное восстановление хрящевой ткани. Хороший результат дает также регулярное бальнеологическое лечение.

В запущенной стадии гонартроза назначают протезирование. Благодаря искусственному суставу можно достичь полного восстановления двигательных функций.

Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие. Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.

При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.

Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.

Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).

Подробнее о лечении артроза народными методами.

При выраженной боли при артрозе можно делать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог). Но такое лечение должно быть кратковременным, поскольку при длительном применении гормональные препараты оказывают противоположный эффект – стимулируют дистрофические процессы.

Системная терапия должна сочетаться с медикаментами локального действия (Диклак, Финалгон, Траумель С, Апизартрон).

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия.

Одной из важнейших задач при артрозе является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей.

Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии больного артрозом направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза.

В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим.

Медикаментозное лечение в фазе обострения артроза включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен), иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами.

Доза НПВП подбирается индивидуально, с учетом противопоказаний. Наряду с препаратами для приема внутрь назначаются внутримышечные инъекции и ректальные свечи.

В фазе ремиссии артроза принимать НПВП не рекомендуется из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и метаболизм хряща. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов (дипроспана, триамцинолона, гидрокортизона).

При этом количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.

К средствам длительного приема при артрозе относятся хондропротекторы (глюкозамина сульфат, Остенил, Синвиск), которые вводят в полость сустава по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиолечение. В фазе обострения назначается лазеротерапию, магнитные поля и ультрафиолетовое облучение, в фазе ремиссии – электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермия, тепловые процедуры (озокерит, парафин), сульфидные, радоновые и морские ванны.

Для укрепления мышц проводится электростимуляция. В фазе ремиссии при артрозе также может быть назначен щадящий массаж.

При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции сустава выполняется эндопротезирование. В некоторых случаях проводятся паллиативные операции для разгрузки сустава: при коксартрозе – чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Для тех, кто не знает, какой врач лечит артроз, следует напомнить, что наиболее квалифицированно занимаются этим травматолог и ортопед, к ним и следует обращаться. Также следует иметь в виду, что не существует «волшебной палочки», чтобы вылечить артроз. Даже у самого опытного и квалифицированного специалиста лечение будет длительным и комплексным. В него входят следующие мероприятия:

  1. Применение фармацевтических препаратов: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен, Бутадион и другие), в запущенных случаях применяют и кортикостероиды. Препараты могут назначаться в виде инъекций или внутрь, в сочетании с аналогичными мазями, гелями.

Хорошо себя зарекомендовали хондропротекторы при артрозе. Это - целая группа лекарств, содержащих глюкозамин или хондроитин. Попадая в организм, они способствуют образованию новых коллагеновых волокон хряща. Поэтому их действие начинает проявляться спустя длительное время - минимум 3-4 недели, и принимать их также нужно длительно, курсами по 2-3 месяца с перерывами.

  1. Физиотерапевтические процедуры, их выбор очень широк: от простого ионофореза до магнитотерапии и лазеротерапии, выбор проводится индивидуально.
  2. Лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия - обязательные методы, направленные на улучшение кровообращения в суставе и восстановление объема движений.
  3. Санаторно-курортное лечение - дает хороший эффект при регулярном повторении процедур (минеральных ванн, гелиотерапии, пелоидотерапии).
  4. Диетотерапия, основное ее назначение - снижение веса и нагрузки на суставы. Также установлено, что отдельные продукты способствуют восстановлению коллагена в хряще суставов: морепродукты, студень (холодец), куриный хрящ, яйца, грибы, бобовые, молочные продукты.

В случаях, когда длительное консервативное лечение не дает результатов, а также при грубых изменениях в суставе, резком ограничении функции и физических возможностей пациента, прибегают к хирургическому лечению артроза.

Операция может быть выполнена методом артроскопии: удаление костных наростов, шипов, имплантация (пересадка) хрящевой ткани. При полной потере суставом функции показана операция эндопротезирования - замены сустава искусственным протезом.

Вопросом, как лечить артроз, задаётся каждый человек, у которого проявились первые признаки заболевания. Легче всего это сделать на ранних стадиях развития патологического процесса, пока нарушения не стали необратимыми. Суть лечебных мероприятий заключается в том, чтобы удалить первопричины развития артроза, и ликвидировать воспаление в суставах.

Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов - например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.

Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата- всего 20 инъекций 2 раза в год. Дополнение им лечения артроза позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

Принципы лечение артроза:

  • исключить чрезмерные нагрузки на суставы;
  • терапия противовоспалительными и обезболивающими таблетками. Также в комплексной терапии активно используют хондропротекторы при артрозе;
  • лечебная физкультура;
  • санаторное лечение;
  • магнитотерапия, электротерапия, лазерная терапия, ударно-волновая терапия;
  • внутрисуставная оксигенотерапия;
  • внутрикостные блокады;
  • важно подобрать правильное питание при артрозе.
  • гормональные кортикостероиды. Эффективны при артрозе в стадии обострения. Введение – внутрисуставное. Таблетки в этом случае являются менее эффективными;
  • противовоспалительные препараты. Их применяют с целью уменьшить воспалительные процессы, которые проходят в суставе, а также снять болевой синдром. Врачи не рекомендуют пациентам принимать таблетки, так как они в некоторой степени раздражают слизистую оболочку желудка. Поэтому чаще всего их вводят в вену или в мышцу;
  • хондропротекторы при артрозе. Их применяют с целью восстановления структуры хрящей. Наиболее часто назначают хондроитина сульфат, так как этот препарат отличается высокой эффективностью. Применение хондропротекторов при артрозе даёт положительные результаты на первых стадиях развития патологического процесса.

Лечение артроза проводится комплексно, чтобы добиться эффекта. Терапия заключается в использовании таких средств:

  1. НПВС. Препараты применяют внутрь для уменьшения воспаления, болевого синдрома. Также лекарства этой группы используются наружно, чтобы усилить действие НПВС, принимаемого внутрь.
  2. Хондропротекторы. Такие медикаменты необходимы для стимуляции продуцирования коллагена. Препараты этой группы приостанавливают разрушение хрящевых волокон.
  3. Введение гормональных препаратов внутрь сустава. Гормональные препараты используют для снятия воспаления, боли.
  4. Препараты гиалуроновой кислоты. Средства нужны для увлажнения хряща, улучшения смазки поверхностей сочленений, облегчения скольжения поверхностей сочленения, снижения боли.
  5. Ортез. Средство необходимо для ограничения движений внутри сочленения при нагрузках, для уменьшения боли, улучшения качества жизни. Также используются согревающие ортезы для расширения сосудов, ускорения впитывания мазей, улучшения питания соединения, уменьшения боли.
  6. Трость. Разгружают больную ногу перенеся нагрузку на здоровую ногу. Для облегчения ходьбы, снижения боли используют трость.
  7. Ортопедические стельки. Приспособления уменьшают нагрузку на больное сочленение. Таким образом достигается сокращение периода обострения.
  8. Физиотерапия. Процедуры направлены на уменьшение воспаления, ускорение восстановления, снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения сустава.
  9. ЛФК. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет вокруг пораженного соединения, улучшает кровообращение.

Самым жестким в указанной схеме лечения считается введение гормона внутрь сустава. Препарат разрушает хрящевые волокна. Но для начала терапии гиалуроновой кислотой («Суплазин», «Ферматрон», «Остенил») важно снять воспаление. Также инъекции делают в тех случаях, когда боль в сочленении настолько сильная, что больной не может ходить. Внутрисуставно вводят такие препараты:

  1. Гидрокортизон.
  2. Триамцинолон.
  3. Бетаметазон.

При артрите используют такие методы лечения:

  1. Использование иммуносупрессоров. Этот метод применяют для подавления активности иммунной системы, которая атакует ткани организма.
  2. Противовоспалительные средства. Используются для снятия сильной боли, воспаления.
  3. Ортопедические изделия. Медицинские приспособления рекомендовано использовать на ранних этапах болезни (для отсрочки появления деформации), а также на поздних этапах (для поддержания функции сочленений, улучшения качества жизни).
  4. Физиотерапия (массаж, электрофорез с лекарствами от воспаления, лечебные ванны, магнитотерапия, лазеротерапия). Физиотерапевтические процедуры улучшают функционирование сочленений, уменьшают боль.

В терапии артрита внимание уделяется уничтожению инфекции и укреплению иммунитета.

Как лечить артрит и артроз ног – врачи придерживаются комплексного подхода к лечению этих заболеваний. Наиболее оптимальным вариантом является сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов, а при их неэффективности показано хирургическое вмешательство.

Различные методики устранения патологии

Немедикаментозные методы

Лечение артрита и артроза немедикаментозными методами подразумевает следующее:

  • Соблюдение диеты;
  • Использование физиопроцедур;
  • Использование массажа и лечебной гимнастики.

Цель лечебной диеты при заболеваниях суставов – избавиться от лишнего веса и обеспечить потребность организма в питательных веществах, минералах и витаминах. Здоровое питание отвечает следующим принципам:

  • Соотношение физической активности человека и суточной калорийности пищи;
  • Исключение продуктов, способствующих набору веса;
  • Включение в рацион продуктов, обеспечивающих физиологические потребности организма.

Исключить из питания следует жирную и жареную пищу, фаст-фуд, различные деликатесы, сладости, сдобную выпечку. В меню должны входить диетические сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи, крупяные изделия, натуральные сладости, молочные продукты. Рекомендовано дробное питание – до шести раз в день небольшими порциями.

Важно!Большую часть хрящевой ткани образует вода, которая придает ему упругость и эластичность. Человеку с артрозом необходимо соблюдать достаточный питьевой режим – не менее полутора литров чистой воды в сутки. Это правило актуально только при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек, склонности к отекам.

Физиопроцедуры – действенный метод лечения суставной патологии. При артритах физиолечение применяется обычно в период ремиссии, исключение составляет ревматоидный артрит. При заболевании ультрафиолетовое облучение или диадинамические токи позволяют снизить выраженность обострения. В остальных случаях применяются электрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации, лечебные ванны.

При артрозах физиолечение проводится курсами 1-2 раза в год, в зависимости от выраженности патологического процесса. Используются такие методики, как:

  • Электрофорез с лекарственными препаратами;
  • Импульсные токи;
  • Аппликации парафина и озокерита;
  • Магнитотерапия;
  • Лечебные ванны.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных суставах, уменьшают выраженность воспалительного процесса, улучшают питание хрящевой ткани.

Для сохранения двигательной функции пораженных суставов проводят лечение массажем и гимнастикой. Массаж показан при артритах в период ремиссии и артрозах на любой стадии. Проводится классический массаж на конечности с больным суставом. Лечение включает 10-15 сеансов, которые повторяют каждые полгода.

Лечебная гимнастика особенно полезна при артрозах. Она способствует улучшению кровообращения в пораженном суставе, что улучшает питание хряща. Гимнастикой рекомендуется заниматься ежедневно, а подходящий комплекс упражнений составляет специалист по ЛФК. Заниматься физкультурой можно как в спортзале с инструктором, так и в домашних условиях самостоятельно.

Физиотерапия и массаж

Выбор лекарственных препаратов в первую очередь зависит от причины патологии. Рассмотрим все группы лекарств, применяющихся при данных заболеваниях:

  • Антибиотики. Показаны при артритах воспалительного происхождения. Назначают средства широкого спектра действия – Цефтриаксон, Рапиклав, Флемоксин. Препараты вводят внутримышечно или пьют внутрь – это зависит от тяжести воспалительного процесса;
  • НПВС. Данные средства от артрита и артроза применяются чаще всего. Они обладают противовоспалительным эффектом, облегчают болевые ощущения. При артрите лечение проводится коротким курсом, только для облегчения симптоматики. Пациенты с артрозом принимают эти средства длительно, иногда по несколько лет. Используются такие средства, как Нимика, Диклофенак, Ибупрофен. Лекарства принимают внутрь в виде таблеток или наносят на больные суставы в виде мазей и гелей;
  • Хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Протекта. Показаны в основном при артрозах, так как обладают способностью восстанавливать хрящевую ткань и защищать ее от дальнейшего повреждения. Лечение проводится длительно, пациенты принимают данные препараты по несколько месяцев;
  • Витаминно-минеральные комплексы. Такие препараты, как Компливит, Витрум, Центрум, назначаются с целью восполнения в организме необходимого количества витаминов и минералов.

Эффективным лечение артрита и артроза лекарственными средствами будет при условии раннего начала и тщательного соблюдения рекомендаций врача.

Лечение артроза и артрита медикаментозными и народными средствами вполне сочетается друг с другом. Если лечащий врач разрешает применять средства народной медицины, они могут усилить эффект от лекарственных препаратов и улучшить состояние пациента:

  • Капустный компресс. Часто применяется для облегчения различных суставных болей. Это наиболее простой и малозатратный рецепт. Для приготовления компресса понадобится взять свежий капустный лист, слегка помять его, посыпав солью. Когда лист выделит сок, приложить его к больному суставу и зафиксировать тканью. Держат компресс в течение 3-4 часов;
  • Настойка сирени. Применяют для облегчения суставных болей. Горсть свежих цветов сирени заливают половиной литра водки, помещают в темное место для настаивания. Через 3-4 дня настойку процеживают, далее принимают по 10 капель трижды в день;
  • Мазь из чистотела. Используется для подавления воспалительного процесса при артритах. Для приготовления мази понадобится животный жир или вазелин, сливочное масло, цветки чистотела. Растение измельчают, смешивают со сливочным маслом, прогревая на водяной бане. Затем добавляют туда жир или вазелин и топят еще 10-15 минут. Затем используют для смазывания больных суставов перед сном.

Лечение народными средствами не может заменять прием лекарственных препаратов. При появлении нежелательных реакций следует прекратить лечение.

Народные методы лечение патологий

Хирургическое лечение

Если поражение сустава достигает значительной степени и консервативное лечение оказывается неэффективным, применяют хирургическое вмешательство. Оно показано при выраженной суставной деформации, невозможности совершать движения, непрекращающихся болях. Лечение заключается в проведении артропластики или эндопротезировании суставов.

В медицинской литературе есть много информации, как лечить артроз суставов. Эти знания могут быть хорошим подспорьем для разработки схемы лечения вместе с лечащим врачом.

Без лекарств вылечить болезнь не удастся, но применение других методов терапии может значительно ускорить процесс.

Доказано, что комплекс грамотно подобранных упражнений значительно улучшает состояние пациента, так как важность физической нагрузки сложно переоценить.

В арсенале народной медицины есть средства, которые не уступают в эффективности некоторым лекарствам от артроза, имея минимальный перечень возможных побочных эффектов.

Упражнения для больных суставов

Лечебная гимнастика, с применением специально разработанного комплекса упражнений поможет справиться с недугом быстрее. Заниматься нужно под контролем опытного специалиста, чтобы не навредить себе.

Важно подобрать такие упражнения, чтобы они улучшили обменные процессы в тканях, увеличили амплитуду движений сустава и предотвратили развитие дегенеративных процессов в тканях. Врачу для этого необходимо знать точный диагноз и видеть снимки, так как по ним можно определить, какие упражнения можно делать пациенту, чтобы не перегружать больной сустав.

Лечение народными средствами

Лекарства народной медицины очень разнообразны, если с умом подойти к поиску хороших средств, можно найти эффективные рецепты, которые помогут справиться с недугом. Чтобы найти информацию в интернете, можно ввести запрос, как лечить артроз суставов народными средствами.

Перед их применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом и узнать его мнение о тех или иных способах лечения артроза, чтобы они дополняли курс лечения.

При болезнях суставов рекомендовано делать компрессы из лопуха и хрена, которые хорошо зарекомендовали себя при болезнях опорно-двигательного аппарата. Можно приготовить лекарства, которые принимаются внутрь и улучшают обменные процессы в организме.

Каждый пациент должен следить за своим самочувствием и при наличии негативных реакций убедиться, нет ли индивидуальной непереносимости компонентов применяемых лекарств.

Диета при болезнях опорно-двигательного аппарата

Лечить больные суставы лучше на ранней стадии, само лечение должно быть патогенетическим и комплексным. Суть лечения заключается в удалении причин, которые способствуют развитию данной болезни, также необходимо ликвидировать воспалительные изменения и восстановить функции, которые были утрачены ранее.

Комплексное лечение артроза включает в себя лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, также должны проводится физиотерапевтические процедуры, которые оказывают на суставы обезболивающее действие.

Если лечение проводится санаторно-курортно, то оно заключается в климатических условиях, которые благоприятно действуют на суставы, а также в использовании минеральных вод и грязей.

В основе лечения артроза заложены несколько базовых принципов:

    Поврежденные суставы должны быть избавлены от чрезмерной нагрузки. По возможности, на время лечения её необходимо вообще свести к минимуму.

    Следование установленному ортопедическому режиму.

    Занятия лечебной физкультурой.

    Прохождение курса физиотерапии, которая включает в себя магнито и электротерапию, ударно-волновую, а также лазерную терапию.

    Санаторное лечение. Для этого необходимо раз в год, по рекомендации врача проходить курсовое лечение на специализированных курортах.

    Насыщение сустава кислородом, или так называема внутрисуставная оксигенотерапия.

    Терапия лекарственными средствами.

    Внутрикостные блокады, а также декомпрессия метаэпифиза.

    Рациональный подход к питанию.