Потливость головы: причины и методы борьбы с ней. Основные причины потливости головы у женщин и методы ее лечения

Выделение пота – вполне естественный процесс в организме при физических упражнениях либо во время жаркой погоды. Но если потливость у женщины проявляется слишком часто и локализуется именно в одном месте, например, при гипергидрозе головы, возможно, причина кроется совсем в другом. Иногда потоотделение может являться симптомом более серьезного заболевания или патологии.

1. Размешать одну столовую ложку соды в стакане воды и принимать раствор внутрь раз в сутки.
2. Промывать голову и лицо дегтярным мылом, которое можно купить в магазине. Стоит учесть, что средство сильно сушит кожу, поэтому после водных процедур следует нанести на кожу увлажняющий крем.
3. Запарить 1 столовую ложку коры дуба в 1 литре кипяченой воды, и настоять 20−30 минут. Отваром полезно мыть голову и лицо. Дубовую кору можно заменить травой зверобоя.
4. При умывании ополаскивать кожу лица настоем ромашки, шалфея либо мяты.
5. Женщинам можно красить волосы хной, краситель натурального происхождения очень полезен для головы.
6. Принимать ванны с добавлением 500 мл процеженного отвара листьев брусники, березы, рябины, а также шалфея, полыни и коры дуба.
7. Мазать свежевыжатым соком лимона зону лица и головы. Можно смешать лимонный сок с небольшим количеством разбавленного яблочного уксуса.

Подводим итоги

Повышенная потливость головы, в том числе и у женщин, может наблюдаться по различным причинам. Чтобы проводить лечение, необходимо выяснить этиологию заболевания. Для начала нужно устранить все раздражающие факторы, которые мешают сну. Если потоотделение не уменьшилось, стоит обратиться к врачу. Способы оперативного вмешательства следует применять лишь в крайнем случае, так как гипергидроз может проявиться в другом месте, компенсируя работу нейтрализованных желез.

Гипергидроз (повышенная потливость) лица и головы сопровождается проявлением характерного симптома в виде повышенного потоотделения, который приносит значительный дискомфорт. Данная патология требует выявления тщательного обследования и назначения адекватной схемы терапии.

Механизм работы потовых желёз

Гипергидроз является физиологическим явлением, при котором в организме вырабатывается излишек воды на кожном покрове. Повышенное потоотделение обеспечивает нормализацию температуры тела под воздействием факторов внешней среды (усиленная физическая нагрузка, развитие инфекционных заболеваний).

Выделяемый пот охлаждает кожные покровы и препятствует нарушению обмена веществ, который может расстроить нормальные процессы жизнедеятельности в организме. Если данная симптоматика имеет постоянный характер, то необходимо выявление причины дискомфорта и назначение правильной схемы терапии.

Особенности функциональности потовых желёз:

• В организме человека находится более 4 миллионов потовых желёз, которые выделяют бесцветную, прозрачную жидкость и относят к эккриновому типу;
• Эккриновые потовые железы в области лица и головы в основном расположены на щеках и лобной части;
• При жаркой погоде и интенсивной физической нагрузке человек может терять в сутки до 10 литров жидкости;
• Деятельность эккриных потовых желёз контролируется симпатической нервной системой, стволовой часть головного мозга (гипоталамусом).

Что такое гипергидроз

Гипергидроз не подразумевает увеличения количества потовых желёз или их размеров. Отличительной чертой является повышенная секреция выделяемого пота. Сильное потоотделение у женщин характеризуется активной работой симпатической нервной системы и наличием генной предрасположенности.

Эккриновые потовые железы начинают активную выработку пота при сильных стрессовых ситуациях, так как уровень адреналина повышается в крови и провоцирует повышенную выработку потоотделения.

Гипергидроз лица и головы часто передаётся по наследству. Данный фактор объясняется наличием предрасположенности организма. Если такая динамика наблюдается у отца или матери, то высок риск развития данной патологии у ребёнка.

Причины появления

Гипергидроз лица и головы может возникать по ряду определённых причин, которые представлены в нижеприведённом списке:

• Нарушение нормальной функциональности щитовидной железы;
• Негативные последствия после контузии или сильного сотрясения головного мозга;
• Болезни, вызванные нарушением обмена веществ;
• Заболевания инфекционного характера;
• Злоупотребление вредными привычками (алкогольные напитки, сигареты);
• Период беременности;
• Различные аллергические реакции в организме;
• Наличие черепно-мозговой травмы;
• Побочные эффекты от приёма некоторых лекарственных препаратов;
• Неправильное питание, отравление;
• Выраженная интоксикация организма;
• Развитие онкологического процесса;
• Наличие лишнего веса;
• Нарушение обменных процессов в организме;
• Нарушение работы эндокринной системы (сахарный диабет);
• Заболевания опасного характера (СПИД, ВИЧ, лимфогранулёз, гипогликемия, туберкулёз);
• Изменение гормонального фона при наступлении климакса или же полового созревания;
• Сильные нервные расстройства и развитие невроза.

Обильное выделение пота считается нормальным при занятии спортом, сильных физических нагрузках, высокой температуре в помещении или на улице.

Повышенная потливость у детей маленького возраста является пределом нормы, так как растущий организм претерпевает постоянные изменения, а нормализация работы половых желёз полностью формируется к пятилетнему возрасту. При этом гипергидроз может развиться под воздействием различных внешних факторов (неправильный уход, высокая температура в помещении, переохлаждение).

Развитие потливости диффузного характера (распространения по всему телу) подразумевает наличие возможных заболеваний в организме ребёнка, которые требуют незамедлительной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Разновидности заболевания

Гипергидроз головы классифицируют, как повышенное потоотделение локального характера, так как выделяемая жидкость проявляется в одной области тела. При этом пот может выделяться в других частях (щёки, лоб, шея), что говорит о диффузном распространении патологии.

Повышенная потливость головы имеет название краниального гипергидроза, а лица фациального. В сочетании эти два явление считают гипергидрозом краниофациального типа. Данная патология имеет чётко выраженную клиническую картину:

• Выделение пота в большом количестве;
• Обильные объёмы жидкости в области головы, лица, носа, щёк, подмышек;
• Появление сильного жара;
• Возможное покраснение кожного покрова;
• Повышение нервозности у больного;
• Неприятный запах пота, который обусловлен успешным размножением патогенных бактерий.

Разделяют следующие разновидности повышенного потоотделения:

• Первичный (эсенциальный) гипергидроз, который возникает без точной причины происхождения и часто передаётся по наследству. Признаки проявляются в любом возрасте, но обычно отмечаются уже с раннего детства;
• Вторичный гипергидроз возникающий под воздействием какого-либо заболевания;
• Постоянное потоотделение, которое не зависит от внешних факторов воздействия;
• Сезонный гипергидроз образующийся при перемене сезона (весна, лето), так как при повышении температуры потовые железы начинают свою активную деятельность;
• Интермиттирующий гипергидроз сопровождающийся периодами повышенного потоотделения и частыми обострениями.

Объёмы выделяемой жидкости имеют различный характер интенсивности от лёгкой испарины до сильного стекания пота большими каплями. В сочетании с данным явлением часто наблюдается покраснение кожных покровов, а гипергидроз проявляется в симметричной форме с обеих сторон.

К какому врачу обратиться

Выраженный гипергидроз лица и головы представляет довольно неприятное явление, которое значительно усложняет жизнь человека. При острой симптоматике необходимо обращение к эндокринологу и сдача анализов на соотношение гормонов в организме.

Если в сочетании с повышенным потоотделением добавляются подозрительные симптомы, то необходимо предварительно обратиться к терапевту, который осмотрит пациента и направит на необходимые исследования или же к узкопрофильному специалисту.

В некоторых случаях гипергидроз лица и головы возникает по причине расстройства нервной системы, поэтому в данном случае требуется консультация невропатолога. Точная диагностика зависит от прохождения всех назначенных исследований.

Диагностика

Диагностика и выявление причины повышенного потоотделения основывается на использовании следующих методик:

• Осмотр и опрос пациента для выяснения подробных обстоятельств проявления повышенного потоотделения (возраст наступления, основные факторы появления, предпринятые профилактические меры, визуальная оценка общего состояния);
• Проведение крахмального теста раствором Люголя. Необходимый участок средства обрабатывают препаратом, а затем сверху наносят крахмал и следят за интенсивностью окраски (получение тёмно-пурпурного цвета при активном выделении цвета);
• Осуществление гравиметрии (наложение специальной фильтровальной бумаги на исследуемый участок тела и дальнейшее измерение количества выделяемого пота на аналитических весах);
• Метод эвапометрии (использование специального прибора для измерения скорости выделяемого пота).

После постановки точного диагноза врачи рекомендуют выполнять следующие рекомендации:

Методика лечения

Методика лечения гипергидроза головы и лица зависит о причины, которая вызвала недуг. Врачи применяют различные способы, оказывающие благоприятное воздействие на устранение данной патологии.

При сильных стрессовых ситуациях рекомендованы седативные средства, так как они устраняют повышенную возбудимость и предотвращают образование повышенного потоотделения. Если же у человека имеется лишний вес, то предпочтительно соблюдение диеты.

Ограниченное питание позволяет нормализовать обмен веществ и устранить сильное потоотделения. В рационе должны преобладать блюда из натуральных продуктов, приготовленных по безопасным методам кулинарной обработки (варка на пару, тушение, запекание). Необходимо исключить такие продукты, как кондитерские изделия, фастфуд, полуфабрикаты, алкогольные, газированные напитки.

• Тщательное и частое мытьё головы (не менее 3 раз в неделю);
• Использование противогрибковых шампуней с содержанием натурального экстракта мяты;
• Ношение короткой стрижки (в большей степени рекомендовано для мужчин);
• Полоскание волос лечебными отварами (кора дуба, шалфей, череда).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение гипергидроза заключается в использовании следующей категории препаратов:

• Назначение седативных средств при повышенной нервной возбудимости (валериана, пустырник);
• Лекарства местного воздействия (Паста Теймурова, Формидрон, Формагель) для устранения сильных проявлений повышенного потоотделения;
• Препараты в виде таблеток (Клонидин, Феназепам, Белласпон) для купирования острых признаков при расстройстве гормонального фона, которое часто наблюдается у женщин в период наступления менопаузы;
• Приём Атропина и других лекарств с содержанием хлоралгидрата, натрий брома при осложнённом течении гипергидроза. Продолжительность лечения не более двух недель.

Для лечения гипергидроза применяют общеукрепляющую методику в виде приёма поливитаминных комплексов с содержанием магния, кальция, принятия контрастного душа, ведение здорового и умеренно активного образа жизни.

Народные средства

Народные средства при лечении гипергидроза довольно эффективны при условии их согласования с лечащим врачом. В основном применяют такие лекарственные растения:

• Ромашка обладает свойством уменьшения потовых пор за счёт содержания в составе камеди;
• Хвощ препятствует повышенному потоотделению при наличии в составе кремниевых кислот;
• Кора дуба обладает положительными свойствами за счёт содержания вяжущих веществ;
• Эфирные масла способствуют устранению гипергидроза, так как обладают специфическим эффектом воздействия за счёт уникального состава.

Наиболее действенные рецепты:

• Настойка травы кровохлёбки. Листья в количестве 5 ст. Ложек заливают 2 литрами кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Готовое средство используют при мытье головы и купании;
• Кору дуба в количестве 1 ст. Ложка на литр воды соединяют вместе и кипятят на медленном огне 10–20 минут. Готовый отвар остужают и используют, как лечебное средство для принятия ванны;
• Приготовление специального лосьона для протирания лица. В 250 мл тёплой воды добавляют несколько капель эфирного масла и лимонного сока. Готовым средством притирают лицо при обильном потоотделении;
• Раствор с яблочным уксусом для умывания. В литр тёплой воды добавляют 5 ст. Ложек эссенции и тщательно перемешивают. Готовое средство используют по назначению утром и вечером;
• Специальный ополаскиватель для головы. Полынь, рябина, мята в количестве по 2 ст. Ложки каждого растения соединяют с 1 литром воды и кипятят в течение 30 минут. Готовый отвар используют при мытье головы для ополаскивания.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение гипергидроза головы и лица даёт должные результаты при использовании эффективных физиотерапевтических процедур:

• Осуществление ионофореза (проникновение специальных ионизирующих частиц через кожные покровы). Методика довольно проста, не затратная и позволяет купировать сильный гипергидроз на несколько месяцев;
• Иглоукалывание (применение корпоральной и аурикаральной методики). Потоотделение устраняют за счёт нормализации работы всех отделов центральной нервной системы;
• Проведение гипноза эффективно в том случае, если причиной повышенного потоотделения являются скрытые страхи и сильные нервные расстройства на фоне перенесённых стрессов и конфликтных ситуаций.

Использование ботокса

Высокоэффективным методом лечения гипергидроза является введение специальных инъекций ботулотоксина типа А, так как данное вещество купирует повышенное потоотделение на продолжительный период времени (4–6 месяцев).

При введении препарата могут возникнуть такие побочные действия, как сильная болезненность укола и возможная слабость периферических мышц. Выраженная симптоматика требует консультации лечащего врача.

Для того чтобы данная методика дала должный эффект необходимо проводить её через каждые полгода. При этом процедура имеет довольно высокую стоимость. Необходимую дозу препарата вводят маленькими дозировками.

Для обезболивания используют специальные средства местного назначения, а результат от инъекций ботокса становится, заметен на третьи сутки.

Оперативное вмешательство

1. Хирургическая операция при лечении гипергидроза применятся только при наличии явных показаний, когда консервативная терапия не даёт должного результата. Перед осуществлением манипуляции врач должен провести полное обследование пациента и оценить его общее состояние.
2. Эндоскопическая торакальная симапатэктомия является малоинвазивной методикой. В основе оперативного вмешательства заключается иссечение или же осуществление специального зажима симпатического нерва, отвечающего за выработку потоотделения.

Профилактика

Квалифицированные врачи дают некоторые профилактические рекомендации, которые позволяют устранить чрезмерное выделение пота:

• Правильное питание с преобладанием в рационе овощей. Фруктов богатых витамины и полезными веществами;
• Регулярная смена постельного белья и соблюдение личной гигиены;
• Обязательное проглаживание белья и одежды перед непосредственным использованием;
• Частое проветривание квартиры;
• Использование кондиционера и увлажнителя воздуха;
• Применение специальных дезодорирующих средств с содержанием алюмохлорида;
• Употребление чая с мелиссой, мятой. Шалфеем, так как данные лекарственные препараты обладают выраженным успокаивающим действием;
• Регулярное посещение врача и своевременное лечение хронических заболеваний в организме.

Что в статье:

Повышенное, чрезмерное потоотделение при нормальном температурном режиме специалисты называют гипергидрозом. При данном заболевании сильно потеет голова и лицо, что является патологией и требует серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Для эффективного лечения важно выяснить причины почему сильно потеет голова и лицо. Данной патологией страдают как мужчины, так и женщины.

Виды заболевания

Специалисты делят гипергидроз на 2 основных вида:

1. Первичный, при котором чрезмерная потливость проявляется у пациента с детства и является индивидуальной физиологической особенностью работы его организма. Патологически чрезмерная потливость постепенно с годами нарастает и достигает максимального проявления к 16 — 22 годам.
2. Вторичный (приобретенный) проявляется вследствие нарушений в работе организма, свидетельствует о течении заболевания.

Определить вид гипергидроза может только врач на основании анализов и имеющихся в анамнезе заболеваний.

Основные симптомы

Независимо от вида патологии гипергидроз проявляется следующими симптомами:

• Очень обильное выделение пота, даже в состоянии покоя,
• Появление испарины и пота на лице, шее, лбу, над верхней губой, на ладонях,
• Во время выделения пота пациент ощущает приливы, чувство жара, лицо краснеет,
• Повышение тревожности, нервной напряженности, нарушение эмоционального состояния,
• Выделяемый пот имеет резкий неприятный запах,
• Возможно появление головной боли, нарушение координации движений, упадок сил, потемнение в глазах.

Данные симптомы свидетельствуют о наличии в организме патологии и требуют немедленной консультации с врачом и грамотного лечения. Женщинам рекомендуется дополнительное обследование в женской консультации. Так как безобидные на первый взгляд симптомы могут свидетельствовать о нарушениях в репродуктивной системе женщины.

Причины гипергидроза

На патологический характер, почему потеет голова указывают внезапное появление усиленного потоотделения, сопровождающееся сопутствующими симптомами.

Основными причинами развития гипергидроза являются:

• нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет, нарушенный обмен веществ, гормональный сбой),
• вегетативные патологические состояния — вегето-сосудистая дистония, гипотония, гипертония, гипертензия, нарушение микроциркуляции крови по кровеносным сосудам,
• онкологические заболевания,
• инфекционные, воспалительные (грибковые, бактериальные, вирусные) заболевания,
• изменения гормонального фона вследствие наступления пубертатного периода, беременности, климакса,
• нарушения в работе центральной нервной системы, эмоциональное перенапряжение, страх,
• аллергические реакции на прием некоторых видов лекарственных препаратов,
• наследственная предрасположенность к заболеванию.

Установить истинную причину, может квалифицированный специалист – врач терапевт. Ранняя диагностика и грамотное лечение – залог быстрого и эффективного выздоровления.

Факторы

К факторам, провоцирующим гипергидроз можно отнести:

• наличие вредных привычек – курение, регулярное употребление крепких спиртных напитков, наркотических веществ,
• употребление горячих тонизирующих напитков – черного чая, кофе,
• злоупотребление острыми специями, солью,
• неправильная гигиена (купание в горячей воде),
• использование синтетического постельного белья, одежды,
• использование косметических средств неподходящих по типу кожи, низкого качества с вредными химическими веществами.

Факторы, от которых очень сильно потеет голова и лицо, всегда сопровождаются симптомами гипергидроза и носят патологический характер.

Диагностика и медицинское обследование

Выяснить почему сильно потеет голова и лицо и что делать помогут диагностические медицинские мероприятия, направленные на выявление основных причин.

Для этого пациенту назначают:

• сдачу общего анализа крови, а также кровь на сахар и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, ТПО). Женщины дополнительно сдают кровь на половые гормоны тестостерон, эстрадиол, прогестерон.
• Анализ мочи,
• Электрокардиограмму, в некоторых случаях МРТ и КТ,
• УЗИ щитовидной железы, а для женщин еще и органов малого таза,
• При необходимости – рентген.

На основании полученных данных врач выясняет причину почему чрезмерно потеет голова с лицом и назначает лечение. Если повышенное потоотделение является следствием серьезных заболеваний назначается комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтические мероприятия, витаминотерапия, устранение потливости.

Если сильно потеет голова и лицо у женщин дополнительно требуется консультация гинеколога. Если заболевание является следствием гормональной перестройки (беременности, климакса), то лечение направлено на устранение симптомов проявления повышенного потоотделения, а применение серьезных медицинских препаратов не требуется.

Лечение

Если сильно потеет голова при первичном гипергидрозе, то лечения лекарственными препаратами не требуется. Основное лечение направлено на устранение неприятных симптомов заболевания. Для этого рекомендуют:

• Улучшить рацион питания, исключить жирные, жареные, острые блюда, соль, специи и пряности. Увеличить в рационе количество растительной пищи (овощей, фруктов, зелени), морской рыбы, нежирных кисломолочных продуктов, минеральной негазированной воды,
• Для гигиенических процедур и умывания использовать теплую, слегка прохладную воду, а сразу после мытья пользоваться антиперспирантом,
• Чаще мыть голову прохладной водой и ополаскивать отварами лекарственных растений (календулы, ромашки, корня лопуха, крапивы),
• Пить чаи из седативных лекарственных растений – мелиссы, мяты, чабреца, ромашки, липы,
• Физиотерапевтические процедуры (ионофорез),
• Прием поливитаминных препаратов, особенно витаминов С, Е, группы В.

Если сильно потеют голова, шея и лицо у женщин, рекомендуются ежедневные протирания проблемной зоны кубиками льда из зеленого чая, ромашки, календулы, коры дуба. Возможны инъекции ботокса, диспорта для блокирования сальных желез и снижения потоотделения.

Лечение, когда потеет голова с лицом при вторичном гипергидрозе проводится консервативным методом, а в особо тяжелых случаях – хирургическим вмешательством.

• щадящая диета с большим количеством растительной натуральной пищи, способствующая снижению избыточной массы тела и улучшению обмена веществ,
• прием седативных препаратов (Персен, Ново — Пассит, настойка пустырника),
• прием препаратов, блокирующих потовые железы и устраняющих повышенную потливость (Оксибутинин, Гликопирролат, Новитропан). Принимать их можно только по рекомендации врача,
• ванны с отварами коры дуба, мяты, шалфея, мелиссы, календулы.
• Прием гомональных препаратов, в случае нарушений работы эндокринной и репродуктивной систем,
• Инъекции ботокса, позволяющие блокировать повышенную работу сальных желез в течении нескольких месяцев.

В случае недостаточного эффекта от лечения консервативным способом применяют хирургическое вмешательство, которое навсегда избавляет от проблемы повышенной потливости головы и лица. Однако данный метод является радикальным и влечет за собой осложнения. Хирургическое удаление потовых желез осуществляется 2-мя способами:

• Эндоскопической симпатэктомией – при которой удаляются потовые железы и нервные окончания. Выработка пота данными железами прекращается навсегда.
• Торактоскопической симпатэктомией, при которой нервные окончания пережимаются за счет перерезывания мышц и кожного покрова. Данный способ более травматичен, имеет серьезные осложнения и противопоказания.

Для предотвращения осложнений (повреждений других нервных волокон) и побочных эффектов проводит симпатэктомию необходимо только в медицинском учреждении высококвалифицированным хирургом.

Противопоказаниями симпатэктомии являются:

• Хронические заболевания,
• Тромбофлебит, варикозное расширение вен,
• Период беременности и грудного вскармливания,

• Возраст пациента младше 28 лет.

Проведение удаления нервных волокон проводится только по рекомендации врача, когда другие способы лечения не принесли успеха.

Профилактика

На вопрос, что делать, если сильно потеют голова и лицо, особенно у женщин необходимо направить все силы для уточнения причины почему появилась данная патология.

Если причиной повышенного потоотделения являются не заболевания, а образ жизни необходимо делать мероприятия, чтобы устранить все провоцирующие факторы.

Соблюдая некоторые профилактические мероприятия можно избежать проблемы потного лица, ладоней, головы. Например:

• Употреблять теплые напитки, избегая горячего крепкого кофе, черного чая,
• Включить в рацион продукты, богатые калием, железом, витаминами В, С, Е,
• Полноценно высыпаться, не менее 8 часов,
• Избегать стрессовых ситуаций, провоцирующих выброс адреналина и усиливающих потоотделение,
• Регулярно употреблять седативные чаи (мелисса, мята, чабрец, валериана),
• Для мытья волос делать прохладную воду.

Определить точную причину, почему и что делать если очень сильно потеет голова и лицевая часть сможет только квалифицированный врач. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и проводить все рекомендуемые анализы и диагностические мероприятия. Женщинам не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно принимать лекарственные препараты, так как они могут усугубить проблему и усложнить врачу определить диагноз и точную причину проблемы. Важно понимать, что голова потеет при изменениях в организме. А назначить грамотное комплексное и эффективное лечение сможет только врач.

Гипергидроз лица (краниофациальный гипергидроз) - это повышенное потоотделение, которое наблюдается в области лица, а иногда и всей головы.

Поскольку повышенная потливость может являться нормой (возникает при перегревании, повышенной двигательной активности и др.), о лица говорят лишь в тех случаях, когда усиленное потоотделение не связано с воздействием объективных факторов.

Виды

Гипергидроз головы относится к локальному типу гипергидроза, то есть проявляется только на определенном участке тела. В большинстве случаев повышенная потливость при краниофациальном гипергидрозе наблюдается только в области лица, но потоотделение может затрагивать и отдельные части лица (капельки пота могут выступать только в области носа, щек, на лбу или на верхней губе).

В некоторых случаях избыточное потоотделение наблюдается по всей поверхности головы и даже может затрагивать шею.

Краниофациальный гипергидроз может быть:

• Первичным (эссенциальным). Возникает независимо от каких-либо заболеваний, явную причину установить не удается. Установлено, что в 40 % случаев потливость лица наблюдалась у родственников пациента, поэтому гипотетически первичный гипергидроз имеет наследственное происхождение. Может проявиться в любом возрасте, но обычно наблюдается с детства.
• Вторичным. Всегда развивается под влиянием какого-либо заболевания.
• Постоянным, независящим от погоды и температуры.
• Сезонным, проявляющимся только при определенных погодных условиях.
• Интермиттирующим, при котором периоды отсутствия повышенного потоотделения чередуются с обострениями.

Потливость может выражаться в различной степени — от легкой испарины, при которой пациенты крайне редко обращаются к врачу, до обильного потоотделения, когда пот буквально стекает каплями по лицу.

В некоторых случаях лицевой гипергидроз сочетается с повышенной потливостью ладоней и покраснением лица.

Как правило, нарушение потоотделения симметрично, но бывают и односторонние формы.

Причины первичного гипергидроза лица

Потливость головы очень часто проявляется при стрессе и может сочетаться с эритрофобией (боязнью покраснеть), провоцируется приемом пряной, острой и горячей пищи, горячих напитков и алкоголя.

Первичная форма лицевого гипергидроза вызывается повышенной активностью симпатической нервной системы (СНС). Потовые железы являются пограничными узлами симпатической цепочки, а регуляция потоотделения в этих железах происходит при помощи симпатических немиелинизированных постганглионарных нервных волокон класса С (холинергических).

Стимуляция эфферентных холинергических волокон происходит под воздействием ацетилхолина (нейромедиатора) и холиномиметиков, а блокировка происходит под воздействием холинолитиков. Непосредственный стимул для потоотделения — поступление внеклеточного кальция в секреторные клетки под влиянием альдостерона (гормон надпочечников). В стрессовых ситуациях уровень альдостерона в крови повышается, поэтому при стрессе у пациентов с повышенной активностью СНС наблюдается усиленное потоотделение.

Пищевое потоотделение также связано с деятельностью симпатической нервной системы, так как между симпатическими путями и слюноотделительными ядрами существуют нейрональные связи в стволе мозга.

На интенсивность потоотделения влияют и наследственные факторы – установлено, что она наследуется аутосомно-доминантным путем с неполной пенетрантностью (проявляется только у части потомства).

Первичный гипергидроз характеризуется повышенным потоотделением в дневное время и нормальным – во время сна (адекватные реакции при изменении температуры окружающей среды в ночное время сохраняются).

Причины вторичного гипергидроза

Гипергидроз головы может быть следствием гормональных изменений в организме в период полового созревания, климакса или при нарушениях в работе эндокринной системы.

Вторичный лицевой гипергидроз может быть вызван:

• Красной зернистостью носа – дерматозом, который носит наследственный характер и проявляется чаще всего у физически ослабленных детей. К моменту полового созревания в большинстве случаев заболевание регрессирует самостоятельно, но иногда может сохраняться неопределенно долгий период. Проявляется розацеаподобной синюшной краснотой и выраженной потливостью носа (выглядит как капельки росы), высыпанием мелких папул светло-розового или темно-красного цвета. Изменения могут затрагивать подбородок, щеки и верхнюю губу.
• Аурикулотемпоральным синдромом Люси Фрей (вкусовым потоотделением), при котором интенсивное потоотделение, покраснение кожи и приступообразная боль в ухе, височной и нижнечелюстной области наблюдается при приеме пищи (особенно горячей или острой), интенсивной физической нагрузке или стрессе. Патология затрагивает околоушно-височную часть, так как является следствием повреждения ушно-височного нерва при паротите или травме лица, включая осложнения хирургической операции.
• Синдромом барабанной струны, для которого характерно усиленное потоотделение в области подбородка при вкусовом раздражении. Развивается как следствие хирургической травмы при перекрестном возбуждении симпатических волокон, которые расположены рядом с парой симпатических волокон подчелюстной железы.
• Синим губчатым невусом – разновидностью гемангиомы, которая обычно локализуется на туловище и верхних конечностях и сопровождается ночными болями и регионарной потливостью.
• Эритромелалгией — пароксизмальным расширением мелких артерий ног, рук, а в некоторых случаях и лица, которое возникает по идиопатической (неустановленной) причине или как симптом обморожения или других заболеваний. Проявляется покраснением, болью, отеком и повышенной температурой кожи пораженных участков, а также повышенным потоотделением.
• (хроническим прогрессирующим заболеванием нервной системы с образованием полостей в спинном мозге), капсулярными гемиплегиями (нарушением проводимости центрального нейрона пирамидного пути) и поражениями коры больших полушарий. Для данных патологий характерно развитие контралатеральных гипергидрозов, которые затрагивают только одну сторону лица.

При сирингомиелии сегментарные расстройства потоотделения развиваются медленно и могут затрагивать как одну сторону лица, так и его обе части.

Встречается также лицевой гипергидроз ятрогенного характера (связан с побочным действием противорвотных средств, аспирина, инсулина, анальгетиков и ряда других лекарственных препаратов).

Лечение

Лечение гипергидроза головы и лица – более сложный процесс, чем лечение других типов гипергидроза, поскольку более нежная и чувствительная кожа этой части тела и особенности ее строения исключают применение многих методов лечения.

На начальном этапе лечения используются местные средства:

1. Антиперспиранты с повышенным содержанием солей алюминия (более подробно ознакомиться с этими антиперспирантами можно здесь). При покупке антиперспирантов нужно обязательно обращать внимание на инструкцию, где указана область его применения (для лица можно использовать универсальные антиперспиранты). Поскольку вероятность раздражения и аллергических реакций при нанесении на лицо выше, чем при использовании антиперспирантов для других частей тела, наносить средство нужно предельно аккуратно.
2. Разработанные специально для лица антиперспиранты. К этой категории относятся Skin Pro Prep, Proface, HYPERDRI FAÇADE.
3. Содержащий гликопирролат (аналог атропина) крем. Данное средство в упаковке можно приобрести только на Западе, но его могут приготовить в аптеке по рецепту врача.
4. Цинковая мазь, которую надо наносить на чистую сухую кожу тонким слоем на 15 минут (смывать теплой водой).
5. Салицилово-цинковая мазь, которая кроме оксида цинка содержит салициловую кислоту, крахмал и вазелин и поэтому имеет ряд противопоказаний.

Такие распространенные и достаточно эффективные средства, как Формагель и паста Теймурова, разработаны для снижения потливости участков тела с достаточно толстым слоем кожи. Для лечения лицевого гипергидроза они обычно не используются, так как агрессивные компоненты (раствор формальдегида, ацетат свинца и др.) часто вызывают раздражение более тонкой кожи лица.

При выборе предназначенного для лица антиперспиранта следует обратить внимание на его состав (некоторые из этих средств содержат сушащий кожу спирт).

Можно также использовать:

• народные средства — отвары шалфея, мелиссы, ромашки, мяты, коры дуба и других трав, которые обладают дубящим действием, смесь лимонного сока и уксуса и др. для протираний;
• матирующие салфетки для лица с тальком или рисовой пудрой (Мери Кей, Летуаль, Артдеко, Cettua и др.).

Если местное лечение гипергидроза головы и лица не имеет должного эффекта, применяют:

1. Инъекции ботокса (токсина ботулизма типа А), которые в большинстве случаев оказывают длительный (до 6 месяцев) эффект. Этот метод благодаря блокированию передачи нервных импульсов к потовым железам позволяет полностью устранить выработку пота на проблемном участке. Недостатком является стоимость и необходимость повторных введений препарата после окончания действия введенной дозы.
2. Симпатэктомию - наиболее эффективный хирургический метод, позволяющий избавиться от лицевого гипергидроза навсегда (детальную информацию о данном методе можно прочесть здесь).