Главная Горло Самые эффективные кремы и мази от нейродермита. Нейродермит: лечение мазями

Самые эффективные кремы и мази от нейродермита. Нейродермит: лечение мазями

Описание:

Хроническое кожное заболевание, имеющее неврогенно-аллергическое происхождение, проявляющееся в виде папулезных высыпаний, склонных к слиянию, характеризующихся зудом.

Симптомы:

При диффузном нейродермите имеется инфильтрация с лихенизацией кожи, возникающая на фоне неостровоспалительного покраснения кожи. Очаги пораженной кожи расположены чаще на лице, шее, локтевых сгибах и в подколенных впадинах, а также на внутренних поверхностях бедер и в области половых органов. Очаги поражения представлены первичными морфологическими элементами в виде эпидермо-дермальных папул, имеющих обычный цвет кожи. Эти папулы в некоторых местах сливаются между собой и образуют участки сплошной папулезной инфильтрации. В очагах кожа сухая, с множеством экскориаций и мелкими отрубевидными чешуйками. В области кожных складок часто образуются трещины на фоне инфильтрации.

Типичная клиническая картина нейродермита представлена поражением кожи в виде сыпи, сильным зудом, невротическими нарушениями разной степени, белым дермографизмом, ярко выраженным пиломоторным рефлексом. Снижение функции надпочечников при нейродермите выражено гиперпигментацией (смуглостью) кожи, снижением веса, повышенной утомляемостью, слабостью, понижением артериального давления, низкой секрецией желудочного сока, гипогликемией (снижением глюкозы крови), уменьшением мочевыделения, аллергическими реакциями.

Характерна сезонность в течении нейродермита: летом наблюдается улучшение, а зимой процесс обостряется.

Ограниченный нейродермит

Ограниченный нейродермит, несмотря на поражение отдельных участков кожи, вызывает у больных мучительные страдания из-за резкого зуда в очагах поражения, который чаще возникает по вечерам или ночам. Характерными местами расположения ограниченного нейродермита являются задняя и боковая поверхности шеи, кожа вокруг анального отверстия и половых органов с вовлечением в процесс кожи внутренней поверхности бедер, межъягодичные складки, сгибательные поверхности в области крупных суставов. На начальных этапах процесса кожа в местах поражения внешне не изменена. С течением времени в результате зуда и расчесов появляются плотные папулы, местами с отру-бевидными чешуйками. Далее некоторые, чаще лихеноидные папулы сливаются между собой, в результате чего образуется сплошная папулезная инфильтрация плоской формы овальных или круглых очертаний от бледно-розового до буровато-красного цвета.

Со временем кожный рисунок подчеркивается, утрируется, т. е. развивается лихенификация. Формируется шагреневый вид кожи. При ограниченном нейродермите в типичных случаях различают три зоны: центральную, среднюю и периферическую.

Имеется эритема не островоспалительного характера, на фоне которой нередко наблюдаются экскориации или расчесы, свежие или покрытые геморрагическими (кровянистыми) корочками. При обострении процесса усиливается шелушение, эритема становится более яркой. Болезнь протекает длительно, нередко годами.

Причины возникновения:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

      * Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была , возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.
      * На фоне очагового нейродермита аллергическая сыпь и зуд имеются на удаленных от главного очага участках кожи.
      * Многие больные нейродермитом имеют повышенную чувствительность к лекарственным средствам, особенно к антибиотикам, а также к пищевым продуктам.
      * Часто нейродермит встречается у больных с различными заболеваниями аллергического генеза (бронхиальная астма, и др.).
      * У значительной части больных нейродермитом имеются резко положительные иммунологические реакции, которые указывают на наличие в организме аутоантител.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического , которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Лечение:

Для лечения назначают:

При диффузном процессе назначаются седативные (успокоительные) препараты, проводится психотерапия. При упорном течении болезни, изнуряющем зуде, при склонности к слиянию очагов поражения и в случаях, когда другие методы лечения низкоэффективны, применяют кор-тикостероидные гормоны в невысоких и постепенно снижающихся дозах.

Для нормализации деятельности центральной нервной системы назначаются транквилизаторы (седуксен, элениум, либриум и др.), ганглиоблокаторы (наноофин, аминазин, гексоний, гексаметоний и др.).

С целью снижения сенсибилизации организма применяют антигистаминные препараты, которые также обладают и противозудным действием: тавегил, супрастин, димедрол, дипразин и др. Целесообразны витамины группы В, PP, А. Больным пожилого возраста назначают метилтестостерон. Из физиотерапевтических средств рекомендуются радоновые и сероводородные ванны, облучения ультрафиолетовыми лучами. Хорошо помогают ванны с отваром череды, дубовой коры и ромашки.

После водных процедур сухую кожу необходимо смазывать жирными питательными маслами, предпочтительно оливковым. Также применяют мази с нафталаном, дегтем, серой, ихтиолом, которые обладают кератопластическим эффектом. На отдельные пораженные очаги накладывают мази с кортикостероидными препаратами ("Синалар", "Локакортен", "Флуценар", "Фторокорт" и др.). Если имеется вторичная инфекция, то применяют анилиновые краски, мази "Оксикорт", "Геокортон", "Локакортен Н", "Локакортен-виоформ".

Больным необходима диета с ограничением острых и копченых продуктов, соли, спиртных напитков. Для профилактики рецидивов и удлинения ремиссий (улучшений) рекомендуется длительное пребывание больных летом на юге, желательно на Южном берегу Крыма, необходима санация очагов хронической инфекции, исключение лекарственных, бытовых и пищевых аллергенов.

Нейродермит – это воспалительное заболевание кожи, которое возникает из-за нервных потрясений, хронического стресса и постоянных перегрузок организма. Зачастую заболевание регистрируется , подростковом и молодом возрасте и на сегодняшний день составляет около 35-45% от всех случаев обращений к врачу-дерматологу.

Ошибочно считать нейродермит только косметической проблемой – это заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям. Применение мази при нейродермите – один из ключевых аспектов в терапии, именно поэтому важно знать, какие они бывают и как правильно их подбирать.

Виды нейродермита

Для того, чтоб правильно подобрать средство лечения, для начала следует диагностировать вид нейродермита.

Выделяют 2 основные формы заболевания по распространенности патологического процесса:

Ограниченный . Поражение кожи проявляется только на одном участке кожи, имеет четкие границы, элементы сыпи представлены папулами, которые могут сливаться и превращаться в бляшки.
Диффузный . В процесс вовлекается несколько участков тела, при этом отсутствует четкая граница между здоровой и пораженной кожей, могут наблюдаться участки лихенизации – утолщения, а также множественные расчесы.

Также ученые выделяют еще 5 форм (в зависимости от характера течения болезни):

Гипертрофический . Наблюдается появление мокнутия, которое сменяется образованием корочек. Далее наблюдается утолщение кожи (гипертрофия). Процесс часто локализируется в области паха и промежности.
Псориазиформный . При данной форме нейродермита можно заметить выраженную сухость кожных покровов и шелушение. Типичная локализация высыпаний – кожа волосистой части головы и лица.
Линейный . Характерно появление борозд, кожа становится грубой, сухой, начинает шелушиться. Чаще всего этот вид нейродермита локализован на конечностях.
Декальвирующий . Ведет к возникновению алопеции (потере волос). Поражается кожа волосистой части головы, конечностей, туловища.
Фолликулярный . При этой разновидности заболевания на коже появляются остроконечные узелки. Может поражаться любая часть тела.

Какие препараты применяют при различных видах нейродермита

Несмотря на то, что выделено несколько форм нейродемита, все они имеют одинаковое происхождение (этиологию) и патогенез. Поэтому для лечения применяют несколько основных групп мазей и кремов. Подбор лечения зависит от пола, возраста, выраженности процесса, его длительности, поэтому должен осуществляться квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

На сегодняшний день в клинической практике используют следующие виды медикаментов для местного применения:

Гормональные средства . Используются при затяжном и тяжелом течении всех форм нейродермита, они высокоэффективны, но имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны использоваться только под контролем врача. Чаще всего назначают Эколорм, Адвантан, Фторокорт, Триместин, Преднизолон, Предникарб, Гидрокортизон.
Эмоленты (увлажняющие средства). Применяют для устранения сухости, например, при линейном и псориазиформном нейродермите. Достоинством этих кремов является то, что они почти не имеют побочных эффектов, поэтому могут применяться для лечения болезни в детском возрасте. Наиболее эффективными эмолентами считают Пантенол, Пантестин и Бепантен.
Противовоспалительные мази . Можно применять этот ряд препаратов практически при всех видах нейродермита, если при этом нет противопоказаний. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают такие лекарственные средства, как Бетасалик, Радевит, Ихтиоловая мазь.
Ранозаживляющие средства . Рекомендованы при всех видах заболевания, в стадии, когда уже нет острых проявлений заболевания. Часто для заживления поражений кожи применяют Солкосерил, Левосин, Видестим.
Противозудные средства . Поскольку сильный зуд сопровождает все виды и формы нейродермита, то средства из этой группы применяют часто. Хорошо помогают от жжения и зуда следующие препараты — Гистан Н, Мезодерм, Бороментол, Незулин.
Подсушивающие мази . Рекомендованы при нейродермитах с явлениями мокнутия, например, при гипертрофическом нейродермите. Эффективно подсушивает кожу цинковая мазь, Деситин и Циндол.
Противомикробные средства (с содержанием антибиотиков). Врач назначает эти препараты в случае затяжного течения болезни, если присоединилась вторичная инфекция. Применяют Эритромициновую мазь, Левомеколь, Банеоцин.
Местноанестезирующие средства. Их назначают при обширных поражениях кожи, если больной жалуется на боль, жжение и сильный зуд. Высокоэффективны такие препараты, как Анестезин, мазь Вишневского, Прокаин.
Комплексные средства , оказывающие одновременно несколько эффектов. В клинической практике применяют Лостерин, Скин-Кап, Тридерм, Протопик, Фенистил-гель. Могут применяться при любой форме нейродермита.

Несмотря на то, что аптеки предлагают широкий спектр разнообразных мазей и кремов от дерматита, применять их можно только после консультации с доктором.

Также стоит учитывать то, что при тяжелом нейродермите недостаточно всего лишь применения медикаментов местного действия. Помимо этого врач назначает антигистаминные препараты в таблетках, а также энтеросорбенты, витамины, минералы и седативные средства. Только при условии применения комплексной терапии, можно избежать дальнейших рецидивов заболевания и избавиться от всех симптомов.

Лучшая мазь от болезни по отзывам применявших

По отзывам пациентов, которые вылечили нейродермит, лучшими средствами признаны препараты, которые обладают комплексным действием. Их преимущество заключается в том, что не нужно покупать несколько дорогостоящих лекарств – достаточно несколько раз в день наносить на пораженные участки кожи мазь или крем, который обладает сразу несколькими эффектами.

Следующий список составлен по отзывам пациентов:

Лостерин . Обладает противовоспалительным, противозудным и дезинфицирующим действием. Этот препарат важно применять не менее 12 недель – при соблюдении этого условия улучшение состояния отмечают более 90% пациентов.
Нафтадерм . Уменьшает воспаление, зуд, отек, ускоряет заживление язв и эрозий на коже, обладает дезинфицирующими свойствами, помогает при шелушении кожи.
Скин-Кап . Мазь обладает противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием. Эффективность этого препарата отмечают около 85% пациентов.
Протопик . Средство снимает интенсивность зуда, воспаления и отека.
Фенистил-гель . В состав данного препарата входит антигистаминное средство, которое вызывает местное сужение сосудов, что приводит к уменьшению покраснения, отека, боли и зуда. Действует достаточно быстро, что является еще одним преимуществом данного препарата.
Тридерм . Препарат действует очень быстро, производит выраженный эффект. В его состав входит 3 действующих вещества, которые подавляют размножение грибков и бактерий, а также уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Применять нужно с осторожностью, т.к. данный препарат относится к группе глюкокортикостероидов местного действия.
. В состав этого препарата входит антибиотик и кортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным действием. Рекомендованный курс – не более 10 дней под контролем врача.
Синафлан . Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие, снимает неприятные симптомы нейродермита, помогает регенерации кожи.
Лоринден . Содержит кортикостероид и антисептическое средство, подходит для применения при обширных поражениях кожи, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Нет универсального лекарства, которое помогало бы всем пациентам при каждом из видов нейродермита. Бесспорно, каждый препарат имеет свои достоинства и недостатки, поэтому на 100% убедиться в его эффективности можно только применяя его.

Как правильно наносить мазь для достижения терапевтического эффекта

Главная цель при использовании препаратов местного действия – достичь результата, при котором нужное количество средства впитается в кожу и начнет действовать. Для того, чтоб добиться необходимого терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют соблюдать ряд следующих рекомендаций:

Любое лекарственное средство местного действия должно наноситься на чистую кожу (если на коже есть остатки другого препарата, необходимо их удалить с помощью стерильной салфетки).
Перед нанесением мази нужно тщательно вымыть руки с мылом .
Способ нанесения препарата обычно описан в инструкции – одни средства нужно распределить равномерным слоем, другие необходимо втирать в кожу.
Если средство необходимо нанести на кожу, а не втирать, то для этого рекомендуется использовать стерильную марлевую салфетку . Нужно нанести на нее небольшое количество крема, а потом приложить салфетку к коже. Промокательными движениями нужно добиться равномерного нанесения средства (толщиной не более 1 мм).
Если препарат нужно втирать в кожу, то рекомендовано нанести небольшое количество на ладонь , после чего аккуратными движениями распределить средство на нужном участке.
Не стоит самостоятельно увеличивать количество препарата или частоту его применения.
Не рекомендуется самостоятельно продлевать курс лечения (особенно это касается средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды).

Если соблюдать вышеописанные правила, то можно достигнуть максимального результата от применения мазей и быстро избавиться от проявлений нейродермита.

Помните, что нейродермит – это не только эстетическая, но и, в первую очередь, медицинская проблема. Поэтому диагностику и лечение данного заболевания должен проводить специалист. Несвоевременное и бесконтрольное лечение может усугубить состояние пациента и привести к нежелательным последствиям. Помните, что чем раньше обратиться в лечебное учреждение, тем больше шанс навсегда избавиться от симптомов этого нейродермита.

Нейродермит – это синдром раздраженной кожи, вызываемый зудом и ее неконтролируемым расчесыванием. Это приводит к появлению чешуйчатости и утолщению эпидермиса. Заболевание относится к аутоиммунным состояниям и имеет генетическое происхождение. Оно не заразно и не опасно для жизни, но зуд может быть настолько интенсивным и частым, что нарушается сон, сексуальная функция и качество жизни. Задача таблеток от нейродермита заключается в том, чтобы прервать мучительный цикл «зуд – расчесывание – усиление зуда».

Общая схема лечения нейродермита препаратами

При диффузной (разлитой) форме лечение нейродермита начинают с психотерапии и приема успокаивающих лекарств. Чтобы уменьшить тревожность и эмоциональное напряжение при нейродермите, назначают таблетки-транквилизаторы. Если эти таблетки не дают необходимого эффекта в терапии нейродермита, тогда назначают низкодозируемые гормоны. Для снижения чувствительности кожи и устранения зуда при нейродермите назначают антигистаминные таблетки. Препараты первого поколения более эффективны, так как вызывают глубокий сон и уменьшают интенсивность расчесов в ночное время у больных нейродермитом.

Таблетки от нейродермита

Лечить нейродермит только мазями и гелями недостаточно. Они устраняют лишь внешние проявления заболевания – покраснения, отечность, зуд, шелушение и гнойничковые высыпания на теле. Чтобы эффективно воздействовать на причину заболевания, врач назначает таблетки системного действия при нейродермите:

седативные лекарства, которые успокаивают нервную систему;
антигистаминные таблетки – подавляют тягу к постоянному расчесыванию тела;
иммуномодуляторы – укрепляют иммунную систему;
антибиотики – борются с бактериальной инфекцией, которую легко занести при упорном зуде;
ферменты и сорбенты – нормализуют функцию желудочно-кишечного тракта путем выведения из него скопившихся шлаков и токсинов.

Антигистаминные (противоаллергические)

Для сокращения аллергических реакций в организме больным нейродермитом назначают антигистаминные таблетки. Помимо оказания седативного и противоаллергического эффекта, они устраняют отечность тканей, сильный кожный зуд, не вызывают сонливость и сухость во рту. Благодаря этому таблетки можно применять длительное время при терапии нейродермита.

К антигистаминам относятся:

Фексофенадин – уже через час после приёма таблеток развивается противоаллергический эффект. Достаточно принимать однократно по одной таблетке в день. Лекарство нельзя принимать при беременности.
Цетиризин и его аналоги Ролиноз, Цетрин, Зодак, Цетринал. Также достаточно 1 таблетки в день. Во время его приёма следует отказаться от алкоголя. В период грудного вскармливания лучше выбрать другое лекарство, потому что Цетиризин способен проникать в грудное молоко.
Дезлоратадин и аналоги Лордес, Эриус, Эдем, Аллергостоп, Эридез. Эти таблетки особенно эффективны против гистамина, выделяемого тучными клетками, снижают скорость аллергических реакций. Достаточно 1 таблетки в сутки, принимают независимо от еды.

Эти антигистамины последнего поколения не угнетают работу центральной нервной системы, не вызывают заторможенных реакций и не оказывают явного снотворного эффекта. Поэтому таблетки можно принимать на протяжении длительной терапии нейродермита.

Для восстановления работы нервной системы

Стрессовые ситуации часто вызывают нейродерматит у взрослых. В ответ на раздражение психогенным фактором у больных нейродермитом усиливается зуд и тяга к расчесыванию тела.

Чтобы устранить нарушения функций нервной системы и нормализовать сон больного нейродермитом, назначают:

антидепрессанты – таблетки Доксепина обладают выраженным седативным и противозудным действием;
транквилизаторы – Мебикар и Феназепам;
нейролептики – Тизерцин, Аминазин, Промазин, которые успокоят, снизят агрессивность и страх.

Сорбенты

У больных нейродермитом часто не хватает пищеварительных ферментов в желудочно-кишечном тракте. Из-за этого нарушается процесс усвоения питательных веществ и состояние микрофлоры кишечника. Сорбенты при нейродермите позволяют устранить токсины из крови и кишечника, а также очищают организм от шлаков. Это улучшает состояние кожи, уменьшает зуд. Следовательно, наступает спокойный сон, и утром человек просыпается отдохнувшим. В итоге наступает излечение. При нейродермите сорбенты принимают постоянно или курсами.

В периоды обострения нейродермита сорбенты пьют по следующей схеме:

активированный уголь – до 9 г в день, можно разделить на 3 части;
Энтеросгель – 1 ст.л. в сутки;
Полифепан – 2 ст.л. 3 раза в день.

Все сорбенты следует принимать за 1,5-2 часа до еды, а также пить много воды в течение дня, чтобы не было запоров.

Витаминные комплексы

Существует сильная связь между причиной возникновения зуда кожи при нейродермите и недостатком витаминов. Витамины в таблетках, назначаемые для лечения нейродермита, обязательно должны включать витамины группы А, С, Е, цинк и биотин. При их дефиците всегда есть риск появления симптомов нейродермита.

Витамин А способствует производству кожного жира, что имеет решающее значение для увлажнения кожи, предотвращения сухости и зуда.
Витамин C в сочетании с витамином Е помогает победить атаку свободных радикалов.
Витамин Е помогает не только сохранить влажность кожи, но и укрепляет ее текстуру, нейтрализует свободные радикалы.
Биотин предотвращает сухость, зуд кожи и появление чешуек при нейродермите.
Цинк нейтрализует свободные радикалы. Его недостаток вызывает псориаз и разные формы дерматитов. Он также необходим для производства коллагена, который способствует заживлению ран и предотвращению зуда.

Препараты, влияющие на иммунитет

Иммуномодуляторы – это лекарства, призванные восстановить защитные функции иммунной системы нашего организма. Их всегда назначают только в составе комплексной терапии, то есть лечат нейродермит совместно с другими лекарственными средствами – антибиотиками, уросептиками, противовирусными и противомикозными таблетками.

Лечение нейродермита должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия: нормализация сна, соблюдение специальной диеты, физическая активность, укрепление иммунитета, медикаментозное лечение, народное лечение.

В повседневной практике дерматологи назначают следующие таблетки для лечения нейродермита из данного класса препаратов:

Циклоспорин А и его аналоги – Имуспорин, Оргаспорин, Консупрен, Сандиммун, Циклорин, Экорал. Их действие направлено на снижение количества Т-клеток при нейродермите и проникновения их в кожу.
Имунофан, Иммодин, Имунорикс, Септилин – регуляторные пептиды, которые имеют ярко выраженный противозудный эффект при нейродермите.
Аллергенспецифическая иммунотерапия – ее назначают, если нейродермит имеет аллергическое происхождение. Курс занимает от 1 до 3-4 месяцев, в течение которых небольшое количество аллергена вводят подкожно или дают в виде таблеток и капель. Дозу увеличивают постепенно, до тех пор, пока организм не привыкнет и при столкновении со значительной дозой аллергенов уже не реагирует на них так болезненно. Симптомы либо исчезают вовсе, либо не имеют такого ярко выраженного характера при очередном рецидиве нейродермита.

Таблетки для лечения осложнений

Осложнения при нейродермите наступают в двух случаях: из-за отсутствия эффективной терапии и из-за присоединения вторичных инфекций.

Во втором случае на пораженном нейродермитом участке появляются пузырьки с гнойным содержанием, корки, фурункулез. Для их устранения назначают антибиотики в таблетках широкого спектра действия – Эритромицин, Клоксациллин, Амоксициллин, Цефалоспорин.

Часто больных нейродермитом детей поражает экзема Капоши, которую вызывает вирус герпеса 1 типа. Для нее характерны резкий скачок температуры до 40°C и обильные гнойные высыпания. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. Заболевание лечится только стационарно.

Прежде всего при экземе Капоши назначается такая схема:

Ацикловир в таблетках для системного лечения герпеса;
внутримышечно вводят противогерпетический иммуноглобулин;
чтобы устранить аллергические осложнения, остановить расчесывание и зуд назначают антигистамины Клемастин, Хлоропирамин;
при наличии гнойничков применяют антибактериальные препараты – Цефуроксим, Цефтриаксон.
комплексная терапия заболевания обязательно включает таблетированные витамины группы А, B и C.

Другие лекарственные формы

Из-за специфики заболевания обязательно назначают наружные лекарства при нейродермите. Иногда для уменьшения воспаления кожи и расчесывания тела бывает достаточно нанести только топические средства:

Адвантан – выпускается в виде крема, мази и эмульсии, легко проникает в кожу, увлажняет ее, быстро устраняет отеки и зуд;
Фторокорт – мазь против зуда и отечности, для лучшего проникновения ее наносят массажным движением и прикрывают повязкой;
Триместин – мазь с мощным противозудным эффектом, ее нельзя использовать при туберкулезных и грибковых поражениях;
Дермовейт – бывает в виде мази и крема, имеющего противомикробное и противовоспалительное действие.

Это группа кортикостероидных топических средств, которые наносятся только на пораженные нейродермитом участки эпителия, не затрагивая здоровую кожу, лицо и область гениталий. Исчезновение зуда считается основным показателем их эффективности в лечении нейродермита.

Чтобы терапия была более успешной, необходимо устранить факторы, провоцирующие обострение болезни. Рекомендовано соблюдать гигиену помещения, одежды, исключить воздействие потенциальных аллергенов на организм.

К народным средствам лечения нейродермита относятся компрессы, примочки, ванны, отвары, настои лекарственных трав. Они лишены побочных действий и не токсичны:

Компресс из картофеля. Измельченный свежий картофель прикладывают на пораженную кожу на 2 часа. После снятия коже дают высохнуть, затем обрабатывают облепиховым маслом.
Примочка из тысячелистника. Из свежей травы нужно выжать сок и делать примочки на пораженные нейродермитом участки кожи.
Целебные травы для ванны. Взять в равных частях ромашку, череду и кору дуба, залить кипятком и настаивать 2 часа, затем процедить и добавить в ванну.
Настой из березовых почек. 50 г сырья залить литром кипятка и настаивать в термосе 3 часа. Полученный настой добавить в ванну для купания.

Из средств растительного происхождения для терапии нейродермита предпочтение отдают настойкам пустырника, пиона, корня валерианы и корня одуванчика. Благодаря безопасности их можно применять длительно. Они увеличивают периоды ремиссии и усиливают иммунитет пораженной нейродермитом кожи.

Адаптогены растительного происхождения – это вещества, которые уменьшают выделение гистамина тучными клетками, тем самым повышая местный иммунитет кожи, увеличивая десенсибилизацию организма при нейродермите. К ним относятся:

экстракт элеутерококка;
настойка лимонника китайского;
настойка женьшеня;
настойка родиолы розовой.

Их ежедневный прием при нейродермите составляет до 30 капель по 3 раза в день.

Уколы Преднизолона и Дексаметазона назначают, когда обострение происходит при тяжелом протекании нейродермита. Из-за серьезных побочных эффектов их делают не более 10 дней.

Помимо этого, при нейродермите назначают глюконат кальция инъекционно, так как его нехватка является причиной аллергических высыпаний на теле. Для восстановления циркуляции крови в пораженной нейродермитом коже назначают инъекции тиосульфата натрия.

Все инъекционные препараты при нейродермите применяют только в условиях стационара и под строгим наблюдением врача.

Новинка китайского производства для лечения дерматологических заболеваний – пластырь Нежная кожа. Использовать пластырь при нейродермите можно для уменьшения отеков, болевого синдрома, улучшения кровообращения и регенерации пораженной кожи. Действие этого пластыря при нейродермите заключается в том, что при его нанесении сжимаются капилляры повреждённого эпидермиса, уменьшается количество выпускаемого в организм гистамина, начинается процесс восстановления эпителия. Пластырь нельзя использовать в летнее время, наносить на лицо и на кожные складки.

Нейродермит– это пожизненное системное заболевание. Оно характеризуется чередой рецидивов и ремиссий с меняющейся симптоматикой на протяжении всей жизни. Только врач сможет оценить ваше текущее состояние, подобрать эффективные таблетки и скорректировать схему лечения заболевания в конкретный момент вашей жизни. Любое самолечение при нейродермите абсолютно противопоказано.

Наряду с антигистаминными, седативными, противоаллергическими наружными препаратами лечащий врач назначает наружную мазь от нейродермита. В зависимости от течения патологии, разновидности заболевания, а также наличия сопутствующих патологий специалист подберет гормональное или негормональное наружное средство. Перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению во избежание побочного эффекта.

Лечение нейродермита (атопического дерматита) негормональной мазью или кремом зачастую назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям. Это связано с минимальной агрессивностью компонентов, входящих в его состав, а также отсутствием противопоказаний. Терапия этим средством показана на начальной стадии заболевания, когда общие симптомы и элементы кожной сыпи не ярко выражены.

Препараты, относящиеся к этой группе, отличаются своей эффективностью и безопасностью. Они не относятся к быстродействующим наружным средствам вследствие отсутствия в их составе гормонов. Именно поэтому применять их рекомендуется системно в течение длительного периода времени.

Самыми распространенными из них являются:

Эплан. Не имеет возрастных ограничений. Действие препарата направлено на устранение воспалительного процесса, снижение болевых ощущений, а также уменьшение кожного зуда. Обладает регенерирующим эффектом.
Бепантен. Отличный лечебный крем, назначаемый грудным детям, а также взрослым людям. Благодаря пантенолу, входящему в его состав, удается снять зуд и отлично увлажнить кожные покровы. Обладает заживляющим действием. Хорошо переносится и не вызывает привыкания.
Элидел. Активное вещество пимекролимус устраняет очаги воспаления, уменьшая кожную сыпь и зуд. Рекомендуется для применения детям с трех месяцев жизни, а также взрослым мужчинам и женщинам.
Скин-кап. Благодаря противомикробному, противовоспалительному и противогрибковому действию препарат эффективно снимает симптомы сопутствующих патологий, вызванных действиями микробов или грибков. Его аналоги: Цинокап, Фридерм цинк, Пиритион цинк.
Радевит. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. Обладает регенерирующим и противозудным действием.
Гистан. Натуральное негормональное средство. Компонентами лечебного крема является экстракт почек березы, череда, а также японская софора. Снимает шелушение кожи, уменьшает зуд.

В случае обнаружения быстродействующего эффекта от применения вышеперечисленных лечебных кремов и мазей стоит проконсультироваться с лечащим врачом по поводу дальнейшего приема этих препаратов. Вполне возможно, что в их состав входят гормоны, о чем не указано в инструкции по применению.

Гормональная терапия

При обостренной форме болезни врач может назначить прием глюкокортикоидов.

Местная терапия с применением глюкокортикостероидных наружных мазей и кремов назначается при острой форме заболевания, когда негормональные препараты не дают ощутимого эффекта. Перед их применением следует внимательно читать инструкцию во избежание серьезных побочных действий. Именно поэтому применять их следует в течение короткого периода времени.

При длительном использовании гормональных кремов и мазей может развиться привыкание организма к активным сильнодействующим компонентам, входящим в их состав.

Это может привести к нарушениям в работе почек или печени, что впоследствии грозит интоксикацией организма. Такие медикаменты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам. Лишь в исключительных случаях этим категориям людей показана гормональная терапия (когда риск для здоровья женщины или ребенка превышает риск развития осложнений от их приема).

По степени действия основных компонентов, входящих в состав гормональных средств, выделяют следующие категории препаратов:

низкого действия (Гидрокортизон, Преднизолон);
умеренного действия (Афлодерм, Фторокорт);
среднего действия (например, Апулеин);
высокого действия (Дермовейт, Адвантан, Элоком и др.).

В первую очередь назначаются менее агрессивные гормональные кремы и мази, относящиеся к первой и второй группе препаратов. В случае сильного воспалительного процесса врачи рекомендуют использовать средства, обладающие высокой степенью активности. Они эффективно борются с воспалением, зудом, а также снижают аллергическую реакцию организма.

Терапия сопутствующих патологий

При нейродермите возможно развитие вторичных инфекций, вызванных попаданием в места расчесанных ранок бактерий и грибковых микроорганизмов. Снять симптомы патологий помогают комбинированные кремы и мази, обладающие широким спектром действия. К этой группе наружных лечебных препаратов можно отнести Клотримазол и Тридерм. В своем составе они содержат активные компоненты, обладающие ярко выраженным противомикробным и антибактериальным эффектом.

Мазь Клотримазол назначается дерматологом в терапии микозов, вызванных вторичной пиодермией. Перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

В ней указана информация об отсутствии побочных действий, однако существует вероятность появления аллергической реакции на использование препарата.

Крем Тридерм является комбинированным наружным средством, назначаемым при экземах и нейроаллергических поражениях кожи, осложненных присоединением бактериальной инфекции.

Компоненты препарата снимают зуд и воспаление, а также предотвращают выделение специфического отделяемого. Помимо этого, они обладают противомикробным и противоаллергическим действием. Имеются противопоказания к применению.

В целях избавления от нейродермита мази для его лечения должны назначаться высококвалифицированным специалистом и только по имеющимся показаниям. Соблюдение баланса между лечебными свойствами компонентов мази и её побочными действиями является залогом проведения эффективной терапии.

От такого распространенного на сегодняшний день заболевания, как нейродермит, никто из нас не застрахован. Это весьма неприятное заболевание неврогенно-аллергического типа считается разновидностью аллергического дерматита. Сыпь, возникающая при нейродермите и характеризуемая нестерпимым зудом, чаще всего появляется в области шеи, рук, бедер и половых органов. Существует несколько видов данного заболевания, самыми распространенными из них являются:

Ограниченный нейродермит, поражающий только некоторые зоны кожи. При этом она становится огрубевшей и сухой.
Гипертрофический, при котором в зоне паха возникают опухолевидные новообразования. Лечение данного нейродермита осложняется местом его расположения.
Диффузный, сопровождающийся появлением воспалений на руках, лице, шее, под коленями и на локтях.
Псориазиформный, характеризующийся возникновением в области шеи и головы чешуйчатых красноватых уплотнений.
Линейный нейродермит, сопровождающийся появлением воспаленных и зудящих полосок на сгибах конечностей.
Декальвирующий, возникающий на волосистой части головы.
Фолликулярный нейродермит, возникающий на волосистой части головы.

Все вышеперечисленные виды болезни доставляют человеку значительный дискомфорт, поэтому необходимо вовремя проводить их лечение. Выбор мази или крема, способного эффективно бороться с таким заболеванием зависит от разновидности нейродермита и степени его тяжести, возраста пациента, сопутствующих болезней, а также причин, спровоцировавших возникновение заболевания. Перед применением любого лекарства следует обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом, который определит вид нейродермита и назначит лечение. При терапии данного заболевания могут применяться не только наружные лекарственные средства, но и таблетки и витамины. Чаще всего для используют мазь или крем. При этом они могут быть негормональными и гормональными.

Лекарственные средства для приема внутрь

При нейродермите часто назначаются лекарства, предназначенные для приема внутрь. К ним относятся следующие средства:

Антигистаминные препараты (Фексофенадин, Эриус, Цетрин). Такие таблетки применяют только по назначению врача.
Лекарства, предназначенные для восстановления нормального функционирования нервной системы.
Ферментативные препараты (назначаются при патологиях желудочно-кишечного тракта).
Противоаллергические препараты (гюконат кальция, тисульфат натрия).
Витамины А, Е, способствующие быстрой регенерации кожи. При этом заболевании также назначают витамины группы В.

Негормональные лекарства

При терапии нейродермита в детском возрасте чаще всего назначается негормональная мазь, в состав которой не входят глюкокортикоидные гормоны. Они практически безвредны, поскольку не оказывают никаких побочных действий. Их назначают беременным и кормящим женщинам. Их отличительной чертой является длительный период применения. К негормональным наружным средствам для лечения нейродермита относят:

Мазь Бепантен и ее аналоги (Корнерегель, Д-Пантенол). Она содержит пантенол, способствующий регенерации кожных покровов. Бепантен быстро заживляет микротрещины и язвы, увлажняет кожу, снимает зуд. Эту мазь назначают даже младенцам.
Крем Гистан, устраняющий зуд и шелушение. Он изготовлен на основе натуральных экстрактов березовых почек, травы череды, японской софоры. Данный крем назначают с 2-летнего возраста.
Крем Эплан, устраняющий зуд, обезболивающий и быстро заживляющий воспаления. Он предотвращает инфицирование кожи. Данное средство применяют с любого возраста и длительное время.
Крем Скин-кап и его аналоги (Фридерм цинк, Пиритион Цинк, Цинокап). Эти средства обладают антигрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием. Назначают эти средства с 1 года.
Крем Эпидел, содержащий пимекролимус. Он обладает противовоспалительным и противозудным действием. Его назначают с 3-месячного возраста.
Мазь Радевит и ее аналоги (Дифферин, Видестим, Адаклин, Изотрексин). Это средство эффективно устраняет зуд, способствует быстрой регенерации кожи. Оно хорошо смягчает кожу. Данную мазь и ее аналоги нельзя применять при беременности.

Гормональные лекарственные средства

В состав этих препаратов входят кортикостероиды, отличающиеся своей эффективностью в лечении нейродермита. Эти гормоны приносят облегчение в период обострения заболевания, поскольку обладают сильными противоаллергическими свойствами. Как правило, мазь и крем на основе кортикостероидов назначают взрослым пациентам. Их отличительной чертой является кратковременный период применения, поскольку организм больного быстро привыкает к такому средству и определенной дозировке, что сопровождается снижением лечебного эффекта и необходимостью увеличения дозы. Передозировка гормональными препаратами приводит к различным побочным действиям. Наиболее популярные и эффективные гормональные лекарства, быстро :

Мазь Эколорм относится к современным препаратам. Ее могут назначать даже с 2- летнего возраста. Ее можно использовать ежедневно на протяжении 12 недель. Лечение ребенка не может превышать 28 дней.
Мазь Адвантан – один из самых эффективных гормональных препаратов. Ее можно применять для лечения с 4-месячного возраста. Курс терапии для взрослых составляет 3 месяца, а детей – 1 месяц.
Мазь Фторокорт, в состав которой входит синтетический гормон триамцинолон. Это эффективное средство обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Оно эффективно снимает зуд. Лечение длится не более 4 недель.
Мазь Триместин, содержащий триамцинолон, обеспечивающий противовоспалительный, противозудный и противоаллергический эффект. Входящий в состав этого средства мирамистин обладает антисептическими свойствами.
Преднизолон, считающийся универсальным средством. В его состав входит синтетический гормон преднизолон, обладающий противовоспалительным и антиаллергическим действием. Применяют эту мазь не более 2 недель.
Мазь Предникарб, являющаяся комбинированным средством, в состав которого входит преднизолон и мочевина. Она хорошо устраняет зуд, снимает аллергические проявления, смягчает кожу и предотвращает ее ороговение. Предникарб замедляет экссудацию воспаленных тканей.
Мазь Гидрокортизон, которую используют чаще всего в самом начале заболевания. Ее можно применять длительное время, поскольку в ней содержится низкая концентрация гормонов.

При сочетании нейродермита с кожной инфекцией используют комбинированную мазь и крем. В их состав входят антибактериальные и противогрибковые активные вещества. К таким наружным средствам относят мази Клотримазол и Тридерм. Наружные гормональные средства быстро впитываются в кожу, поэтому их необходимо наносить тонким слоем быстро и равномерно. Лечение нейродермита должно проводиться под наблюдением врача-дерматолога.