Как предотвратить развитие сухого лишая. Стригущий лишай у человека. Симптомы, причины, лечение для взрослых и детей

Стригущий лишай (трихофития) – заразное заболевание, которое возникает вследствие поражения участков тела грибком-дерматофитом. Жертвами лишая могут стать волосы, кожный покров, ресницы и ногти. Чтобы не заразиться столь неприятным заболеванием, следует соблюдать некоторые предосторожности, поскольку профилактика лишая у человека намного легче, чем его лечение.

Симптомы стригущего лишая

От момента попадания грибка на участок тела и до первых симптомов лишая может пройти полтора месяца. На коже появляется красная круглая сыпь, которая шелушится. Преимущественно никаких дополнительных симптомов нет, в отличие, например, от опоясывающего лишая (опоясывающий герпес), который может сопровождаться ухудшением общего состояния. Только в редких случаях больные трихофитией жалуются на сыпь, сопровождающуюся легким зудом.

Течение стригущего лишая на теле человека может иметь 4 формы:

  • Поверхностный лишай, который сосредотачивается на волосах.
  • Поверхностный стригущий лишай, сосредоточенный на гладких поверхностях кожи.
  • Стригущий лишай хронической формы.
  • Глубокий лишай – это тяжёлая форма заболевания, которое имеет нагноительный характер.

Чаще всего очаги лишая сосредотачиваются на коже под волосами. Их размеры разнообразны начиная от горошины и заканчивая величиной ладони. На пораженных сыпью участках волосы начинают обламываться, остаётся только небольшая часть волоска над поверхностью (до 5 мм), именно поэтому лишай называют «стригущий».

Если локализация стригущего лишая происходит на открытых участках, он имеет форму красных овальных пятен, которые шелушатся и возвышаются по краям. Иногда они могут зудеть.

Стоит отметить, что при неадекватном лечении стригущий лишай может переходить в хроническую форму. В таком случае человек может жить с этим недугом не годами, а целыми десятилетиями. Сначала очаги имеют скромные размеры, но постепенно они разрастаются, покрываются корочкой и имеют очень неприятный запах.

Как может заразиться человек

После контакта здоровой и зараженной кожи, в эпидермис первой попадает грибок. Причиной заражения стригущим лишаем может быть не только кожа человека, но и шерсть или чешуйки.

Если заражение произошло на волосяном участке, тогда грибок просачивается в волосяной фолликул, полностью заполняя его. Вследствие поражения волос вредоносными бактериями, они и начинают ломаться.

Источниками заражения стригущим лишаем являются больные люди и животные. Особенную внимательность нужно проявлять к щенкам и котятам, поскольку течение болезни у них проходит легче и очаги лишая могут быть малозаметными.

Диагностика стригущего лишая

Диагностика и лечение стригущего лишая находятся в компетенции дерматологов и трихологов. Сначала специалист оценивает внешний вид очага. Если у больного наблюдается равномерное облысение по всей коже головы, это говорит о возможности микроскопии, а неравномерное поредение волос и наличие чёрных точек между ними свидетельствует о трихофитии. Для осмотра кожи головы применяется специальная лампа Вуда. В её свете клетки гриба поддаются яркому свечению. Микроскопия имеет ярко-зеленый цвет, а трихофития – голубовато-белый.

Врач берет соскоб с поверхности очагов, а также волосы и чешуйки для необходимого исследования. Под микроскопом рассматриваться характер грибка, выявляются клетки возбудителя.Проводят посев полученного материала, откуда уже можно с точностью сказать о виде возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Как лечить стригущий лишай

При первых симптомах стригущего лишая незамедлительно нужно обратиться за медицинской помощью. Чем меньше прогрессирование болезни, тем проще лечить. Перед походом к доктору пораженные места не рекомендуется мочить и смазывать зеленкой или йодом.Правильным будет наложить кусок бинта на пораженное место и заклеить пластырем.

Сразу стоит подготовиться к тому, что лечение стригущего лишая длительное, оно может занимать более 5 недель. Все будет зависеть от стадии запущенности и глубины поражения. Рекомендации врача должны соблюдаться в строгом порядке, в противном случае стригущий лишай приобретет хроническую форму.

Если на теле имеется не более одного очага, а человек чувствует себя при этом нормально, тогда вполне достаточно местной терапии. Лечение проводится, как правило, противогрибковыми мазями и йодом. Если же степень поражения больше и на теле наблюдается несколько очагов лишая, человеку назначают стационарное лечение. Применяются в лечении стригущего лишая препараты противогрибкового действия, а также местная терапия растворами, мазями, кремами.

Лечение стригущего лишая таблетками и мазями

Медицинская практика для лечения стригущего лишая применяет следующие виды таблеток:

  • Флуконазол;
  • Еербинафин;
  • Клотримазол.

Эти препараты принимаются до тех пор, пока бак посев с кожи головы не будет отрицательным. В большинстве случаев это происходит в течение 1 или 2-х месяцев. Если стригущий лишай сопровождается бактериальной инфекцией, к лечению добавляют антибиотики.

От стригущего лишая у человека совместно с таблетками применяются мази:

  • Кетоконазол;
  • Серно-салициловая;
  • Оксиконазол;
  • Бифоназол.

Стригущий лишай, который перешел в хроническую форму достаточно сложно поддается лечению. В таких случаях терапия лишая усиливается с помощью нанесения специального состава на кожу головы, в составе которого салициловая кислота. Состав должен оставаться под повязкой не менее 48 часов. Затем голову хорошо промывают, очаги поражения обрабатываются спиртовой настройкой из йода, а после уже наносится противогрибковая мазь.

Следует отметить, что самостоятельное лечение стригущего лишая в домашних условиях может только усугубить ситуацию. Неправильный подбор и приём препаратов, дозы и длительности приёма, могут стать причиной перехода стригущего лишая в хроническую форму.

Соблюдение гигиены в случае контакта с больным

Если же имел место контакт с зараженным стригущим лишаем человеком или животным, нужно принять необходимые меры:

  1. Несколько раз тщательно вымыть руки противогрибковым мылом. Самые лучшие средства в этом случае – мыло с дегтем или коричневое хозяйственное;
  2. Следует также вымыть противогрибковым средством все тело, поскольку грибок мог попасть на любой участок тела и одежду, которую тоже нужно постирать;
  3. Через неделю после контакта с больным лишаем необходимо показаться к врачу. Он сможет выявить стригущий лишай на ранних стадиях, когда он легко лечится.

Профилактика стригущего лишая

Защититься от лишая не просто, но соблюдая необходимые меры всё-таки можно. Профилактика стригущего лишая основывается на таких правилах:

  • Нормы гигиены. Очень часто болезни подвергаются дети, это говорит о том, что лишай можно отнести к так называемым недугам грязных рук. Именно поэтому нужно тщательно следить за тем, чтобы дети чаще мыли руки, особенно приходя с улицы, а также перед едой.
  • Стараться исключить контакт детей с бродячими животными. Часто именно они становятся источниками заражения стригущим лишаем. Первыми симптомами наличия лишая у животных являются выпавшие участки волос, а также усы.
  • Если стригущий лишай поражает кого-то из семьи, тогда нужно максимально исключить его контакт с остальными домочадцами. У больного должны быть индивидуальные полотенца, столовые приборы, расчески, постельное бельё и прочее.

  • Если у кого-то из семьи имеется стригущий лишай, необходимо как можно чаще поддавать дезинфекции все поверхности в доме или квартире.Обязательно нужно делать ежедневную влажную уборку, проветривание помещения, стараться соблюдать чистоту.
  • Одежду и постельное белье больного нужно стирать в воде высокой температуры и обязательно проглаживать все утюгом.
  • После посещения таких мест, как бассейн, баня или сауна нужно обязательно принять душ с противогрибковым средством, волосы тщательно вымыть. Купальник необходимо постирать.

Укрепление иммунитета

Безусловно,иммунитет играет главную роль в создании благоприятных условий для расселения в организме микрофлоры грибка. Кожный покров имеет много защитных функций, которые активно работают только при хорошем иммунитете.

Для того чтобы организм смог бороться не только со стригущим лишаем, но и со всеми видами инфекций, необходимо укреплять иммунитет, а значит, соблюдать такие принципы:

  • Питание должно быть здоровым и правильным. Для этого важно разработать индивидуальный приём белков, углеводов, жиров. Необходимо максимально сократить употребление жирной и высококалорийной пищи, копчёностей и других не менее вредных продуктов.
  • Свежий воздух и пешие прогулки должны стать неотъемлемым атрибутом повседневной жизни. Человек, который ведёт малоподвижный образ жизни, как правило, теряет своё здоровье достаточно быстро.

  • Физические нагрузки всегда были и будут залогом крепкого здоровья;
  • Настраиваться на положительные эмоции. Учёные уже давно доказали, что счастливые и оптимистичные люди болеют гораздо реже;
  • Здоровый сон должен длиться не меньше 8 часов. Очень полезно, когда человек ложится и встаёт ежедневно в одно и то же время;

  • Не последнюю роль в здоровье человека играет режим питья. Ежедневное употребление не менее 1,5 л чистой воды положительно влияет на организм;
  • Приём витаминов. Лучше, когда витаминный комплекс подбирает врач, учитывая возраст, образ жизни и другие значимые факторы человека. Весной и осенью организм особенно нуждается в витаминной терапии.

Если придерживаться хотя бы половины этих правил, иммунитет будет справляться не только с кожными инфекциями, но и с вирусами различного происхождения.

Поговорка гласит: «болезнь легче предупредить, чем лечить». Так же и с лишаем - уберечься от лишая намного легче, чем потом его вывести. Дерматологи относят лишай к условно заразной инфекции кожи, с широкой классификацией разновидностей, и «букетом» клинических проявлений, но объединяет их одно - заразность. Некоторые виды лишая остаются заразными, поэтому можно случайно заразить членов семьи, близких, что делает профилактику обязательной. Стоит отметить, что среди видов, и розовый - лидеры заразности.

Этиология инфекции

Лишай считается воспалительным кожным заболеванием, условно-передающегося характера. Фактор заразности зависит от вида и иммунной защиты организма. Недуг имеет инфекционную природу, поскольку возбудителем болезни считаются вирусы и некоторые разновидности грибка. Среди них, антропофильные грибы, поражающие исключительно кожный покров человека, поскольку питается патогенный организм кератином - веществом, входящим в состав рогового слоя. Вирусное происхождение лишая позволяет долго пребывать в организме, и проявится при малейшем снижении иммунитета.

Заражаются лишаем различными способами. Учитывая грибковое происхождение болезни, его можно подхватить в бассейне, бане или на пляже. Дело в том, что грибку комфортно во влажной среде. Кроме мест общественного купания лишаем легко заразиться через предметы личного пользования. К примеру, полотенце, постельное белье, одежду или бытовые предметы: дверные ручки, поручни в общественном транспорте. Некоторые виды лишая передаются контактным путем через поцелуй или рукопожатие, заболеть можно от контакта с животными.

В зависимости от происхождения и симптоматики различают лишай:

  • стригущий;
  • розовый и красный;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный;
  • чешуйчатый.

Заразными видами считаются стригущий, опоясывающий, розовый и отрубевидный лишай.

Основные признаки


При первых симптомах заболевания, нужно обратится за помощью к дерматологу.

В момент появления первых симптомов нужно как можно скорее посетить кабинет дерматолога, и настроится, что лечение займет длительное время. Важно не переживать - лишние нервные потрясения ослабят иммунную систему, из-за чего бороться с недугом сложнее. Стоит отметить, что симптоматика лишаев отличается своими особенностями, но присутствуют и общие черты. Признаки лишайного заболевания:

  • нарушается пигментация кожи в определенной области;
  • с этими местами связан неприятный зуд;
  • со временем пораженные участки начинают шелушиться и распространяться.

Профилактика по видам лишая

Чтобы обезопасить себя от заражения важно соблюдать несколько правил:

  • После прогулок всегда вымывать руки с мылом, особенно это касается детей, которые контактируют между собой, соприкасаются с животными на улице.
  • Не передавать в пользование предметы личной гигиены, не брать чужие предметы: зубные щетки, полотенца, расчески.
  • Следить за укреплением иммунитета - пить витамины, заниматься спортом, избегать стрессов.

Защита от стригущего лишая

Стригущий лишай стоит на первом месте по заразности. Возбудителями болезни считаются грибки трихофития и микроспория. Первый вид (трихофития) передается исключительно от человека к человеку, в то время как второй вид - от животного. Это объясняет, почему зачастую стригущей разновидностью заболевают дети. Поэтому профилактика сводится ежедневному купанию ребенка и изучению кожи на предмет розовых пятен. Ребенок должен каждый раз после игры на улице или с домашним животным мыть руки, и понимать почему подкармливать животных можно, а целовать - нежелательно.

Больное животное является переносчиком болезни.

Взрослый также не застрахован от стригущего лишая, если в доме живет больное животное или кто-то из семьи страдает от недуга. В этом случае поможет ежедневная уборка в доме, поддержание чистоты, частая смена постельного белья и стирка при высоких температурах. Заболевшего ребенка временно изолируют от сверстников. Залог защиты от стригущего лишая - мытье рук, грибок легко смывается водой.

Как защититься от розового лишая (болезни Жибера)?

Загадочный вид, так как по сей день не установлены его причины развития, следственно уберечься сложнее. Врачи предполагают, что розовый лишай может развиваться вследствие снижения иммунитета, после простуды, инфекции. Интересный факт, что сильный иммунитет, невосприимчив к недугу, а слабый - моментально подхватит заразу. Наиболее восприимчивы к заразе личности со слабой нервной системой. Получается, решающим фактором, который поможет организму защитится против розового лишая, остается сильный иммунитет.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай не страшен тем, кто переболел ветрянкой - они могут спокойно контактировать с зараженными, остальным следует избегать подобных контактов. Профилактика такого вида лишая сводится к изоляции зараженного на 5 дней, а также тех, кто с ними общался последние дни. В течении 2-х суток важно ввести специальный препарат, который вызовет искусственный иммунитет. Вирус не отличается особой стойкостью, поэтому частая уборка и проветривание поможет избежать заражения.

Стригущий лишай – неприятное во всех смыслах заболевание – появляется в результате поражения грибком и может затрагивать кожу, волосы, ресницы и ногти. О том, что представляет собой заболевание, как проявляется и лечится, читайте далее в этой статье.

Что такое стригущий лишай?

Кожное заболевания, возникающее при поражения грибком — дерматофитом microsporum, имеет два названия – микроспория и стригущий лишай. Наиболее популярная зона поражения у этого грибка – это кожные покровы головы. При микроспории волосы на участке заражения переламываются на высоте 0,5-0,8 см от поверхности кожи. Благодаря этому фактору заболевание и получило название «стригущий».

Выглядит лишай не более привлекательно, нежели звучит. В стандарте это круглое красное пятно на коже, которое окружает своего рода кант, напоминающий валик. Это пятно может шелушиться и доставлять дискомфорт в виде зуда и боли.

Дети в большей степени подвержены этому заболеванию, т.к. во-первых, они редко соблюдают положенную гигиену при общении с животными. А во-вторых, их кожа еще обладает повышенной нежностью и чувствительностью, а волосы не покрыты органическими кислотами.

Несложно догадаться, что основным периодом опасности заражения стригущим лишаем в детском возрасте является лето и осень. Обусловлено это тем, что в эти периоды дети большую часть времени проводят на улице, где контактируют с животными.

Взрослые менее подвержены заражению грибком, т.к. их волосы покрыты органическими кислотами, способными противостоять инфекции. В большей степени во взрослой категории страдают молодые женщины.

Интересно, что люди с рыжими волосами почти не страдают стригущим лишаем. Чем это объяснить этого пока не известны. Вероятно, в их коже или волосах содержится вещество, способное уничтожать грибок.

Причины стригущего лишая

Микроспорий может быть вызван двумя видами грибка:

Отсюда следует, что причинами заражения грибком могут стать следующие факторы:

  • Контакт с зараженным человеком;
  • Контакт с зараженным животным;
  • Использование предметов и вещей зараженного человека или животного;
  • Продолжительное нахождение в закрытом пространстве с зараженным животным или человеком. Здесь следует уточнить, что даже минимальная травма кожных покровов значительно увеличивает риск заражения.

Теперь стоит отметить факторы риска, т.е. ситуации, когда шансы заразиться увеличиваются в несколько раз:

  1. Нарушение целостности кожных покровов;
  2. Снижение упругости кожи после длительного нахождения в воде;
  3. Работа с землей без защитных перчаток;
  4. Снижение иммунитета;
  5. Наличие другие заболеваний кожных покровов;
  6. Депрессии и стрессы.

Важно понимать, что для заражения достаточно одной небольшой царапины на коже человека. А если при этом его иммунитет ослаблен болезнями или приемом лекарственных препаратов, то риск заразиться вырастает в несколько раз.

Картина заражения

Заражение стригущим лишаем происходит банально и напоминает размножение растений спорами, которое входит в стандартную школьную программу. При попадании на кожные покровы здорового человека частиц волос, кожи человека или зверя, зараженного грибком, происходит проникновение спор гриба под кожу в ее клетки. Если на данном участке растут волосы, то споры гриба попадают и в волосяную луковицу.

После попадания в здоровые клетки споры гриба начинают размножаться. На коже это проявляется покраснением образованием красных кругов. Волосы же становятся бледными и ломкими. Грибок разрушает чешуйки волос, делая их рыхлыми. Впоследствии волосы ломаются под тяжестью собственного веса.

Как заражаются Стригущим лишаем

Симптомы и инкубационный период микроспория

Инкубационный период стригущего лишая составляет от 5 дней до 1,5 месяцев. Именно столько времени может пройти с момента попадания споры грибка на кожу здорового человека до момента появления первых признаков заболевания. В свою очередь при попадании споры грибка на землю он может сохранять свою активность до 3-з месяцев.

Симптомы стригущего лишая разнятся в зависимости от типа заболевания, которых существует два:

  1. Лишай гладких кожных покровов;
  2. Лишай волосистой части кожи.

По названию становится понятно, что первый вид распространяется на любом участке тела. Проявляется он алыми пятнами, которые начинают увеличиваться в размерах. По окружностям пятен ярко выделяются бордюры, которые состоят из множества мелких прыщиков. Со временем вокруг одного очага могут возникать новые участки поражения.

Лишай волосяных покровов распространяется преимущественно на голове, но может затрагивать и верхнюю губу с усами, брови, спина и т.д. Здесь также появляются алые пятна, волосы приобретают тусклый цвет и становятся тонкими. Постепенно волосы обламываются. На месте очага появляется лысина или редкие короткие волосы.

Формы стригущего лишая

В связи с тем, что организмы людей могут по-разному реагировать на грибок, выделяют несколько форм заболевания:

Также можно выделить в отдельную форму лишай, который поражает стопы и кожу ладоней. При таком виде заболевания пятна выглядят как сухие бляшки, покрытые чешуйками.

Стригущий лишай у детей

Чаще всего стригущий лишай у детей проходит аналогично взрослым – без каких-либо осложнений и дискомфорта. На теле или голове появляются пятна, на которые происходит преломление волос. По краю пятен проходят валики, т.е. возвышенности красного цвета. Само пятно может иметь гладкую или шершавую поверхность, в зависимости от фирмы лишая.

Однако дети часто склонны к аллергическим реакциям, что приводит к осложнениям при микроспории. В этом случае лишай переходит в эритематозно-отечную форму. Эта форма сопровождается зудом, жжением в области поражения. Ребенок, как правило, теряет покой, он ощущает сильный дискомфорт. Иногда при такой форме лишая происходит повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов.

В редких случаях эритематозно-отечная форма переходит в нагноительно-инфильтративную форму, при которой пятна покрываются волдырями, наполненными гнойными массами. Эта форма считается одной из самых сложных, поэтому лечение часто проводится в стационарных условиях.

Профилактика стригущего лишая

Понятно, что главным пунктом профилактики микроспория является соблюдение правильных мер гигиены. Однако этого бывает недостаточно. Именно поэтому для того чтобы избежать заражения, которое зачастую происходит из-за контакта с больным животным, следует изучить картину стригущего лишая и его стадии у зверей.

Лишай у животных

Итак, у животных лишай проходит в три стадии:

Независимо от стадии заболевания животное является заразным. При первом обнаружении признаков лишая животное следует сразу же отвезти к ветеринару, который обладает целым рядом средств для борьбы с подобными заболеваниями.

Однако не стоит на этом расслабляться. Как уже говорилось выше, инкубационный период лишая может достигать 1,5 месяца, а это значит, что после обнаружения болезни у животного, в течение двух следующих месяцев следует регулярно проверять ребенка на наличие первых признаков заболевания.

Кроме того, после того как животное перевезено в ветклинику, необходимо тщательно продезинфицировать помещение квартиры или дома. Для этого следует отдать в химчистку ковры, паласы, покрывала, пледы – все, чего могло касаться животное, и где могла остаться его шерсть. Полы, стены, окна и другие гладкие поверхности необходимо помыть хлорной водой или обработать спиртовым раствором.

Еще один момент следует учитывать при контакте детей с животными – у некоторых животных лишай может проходить в скрытой форме. Единственным признаком могут являться обломанные усы или розовые пятна внутри уха, которые человек далекий от зоологии может и не заметить. Именно поэтому следует ограничить контакт ребенка с бродячими животными, даже если внешне они выглядят здоровыми.

Кроме того следует помнить, что в земле споры лишая могут прожить до 3-х месяцев, а потом попасть на кожу человека и начать распространяться. Это значит, что в ближайшие 3-5 месяцев нужно будет ходить к дерматологу для ранней диагностики заболевания.

Лишай у людей

Не стоит думать, что заразиться лишаем можно только от животных. Зачастую носителем грибка является и человек и даже если он сам того не подозревает. Это значит, что при контакте с людьми необходимо также обращать внимание на его кожу и волосы. В первую очередь, если на голове человека имеются красные пятна с укороченными и редкими волосами на нем, что, скорее всего он заражен лишаем. Даже если он скажет, что это не заразно, не стоит ему верить – это заразно и опасно.

Обращать внимание следует и на тело человека, точнее на ее открытые участки. Если на них видно красные пятна диаметром от 0,5 см до 10 см, то лучше держаться от него подальше. Если же контакта избежать не удалось, то необходимо сразу же принять меры гигиены, чтобы уничтожить споры лишая:

  1. В первую очередь необходимо тщательно помыть руки противомикробными средствами. Это могут быть специальные мыла, спиртовые очистители кожи, мыло с березовым дегтем.
  2. Далее необходимо снять с себя всю одежду и вымыть тело таким же средством. Не следует использовать грубые и жесткие мочалки, т.к. Они могут повредить кожу и создать дополнительный риск заражения.
  3. Голову следует помыть противомикробным шампунем. Одним из таких является шампунь Низорал. Его можно использовать и как гель для душа.
  4. Надев резиновые перчатки, следует отправить в стирку и всю одежду, в которой происходил контакт с больным. Стирать следует при максимальной температуре с использованием хлорки или хозяйственного мыла.

Однако эти меры могут быть бесполезными, если не принимались сразу же после контакта. Но как бы там ни было через 5-6 дней необходимо все-таки обратиться к дерматологу. Он с использованием специальных средств сможет выявить заражение, даже если его не видно невооруженным глазом.

Гигиена при лечении лишая

Лечение стригущего лишая осложняется тем, что споры его не уничтожаются сразу. Они могут рассеиваться на здоровые участки кожи и начинать размножаться там. Таким образом, пока проходит лечение пораженных участков кожи, здоровые заражаются. Как этого избежать и как сократить до минимума срок лечения? Для этого следует соблюдать определенные гигиенические меры.

  1. В первую очередь следует ежедневно менять одежду больного. Использованные вещи необходимо замочить в растворе дезинфицирующих средств, а после прокипятить. После высыхания одежду нужно проутюжить.
  2. Помещение, в котором проходит лечение необходимо ежедневно убирать с использованием дезинфицирующих средств. Это касается и предметов, которыми пользуется больной. Также периодически следует проветривать помещение.
  3. Следует исключить использование больным предметов и вещей, которые трудно подаются дезинфекции. Это ковры, паласы. Мягкую мебель рекомендуется покрыть целлофаном.

Кроме того сам больной должен внимательно относится к своей гигиене. Не стоит забывать, что он является носителем грибка. Именно поэтому голову больного следует покрывать платком. При лишае на теле необходимо носить хлопчатобумажную одежду, которая покроет все зараженные участки тела.

Лечение стригущего лишая

Теперь стоит подробно рассказать и о самом лечении лишая. А это довольно длительный и сложный процесс. Само лечение может длиться до 1,5 месяцев. При этом важно отметить, что лечение должно проводиться специалистом. Это заболевание не терпит домашнего лечения и часто отвечает на него переходом в хроническую форму.

Перед тем, как начать лечение врач проводит тщательную диагностику с помощью лампы Вуду. Это устройство позволяет выявлять очаги заражения даже на ранних стадиях. После обнаружения очагов с них берется соскоб. Материал исследуется в лаборатории с помощью посева в питательную среду. Через три дня врач сможет дать точный диагноз, т.к. это именно тот период, когда споры лишая создают целые пушистые колонии.

Если диагноз подтвердился, то врач подбирает оптимальное лечение для больного. Иногда на начальных стадиях заболевания, если лишай находится на теле, лечение проводится место с использованием противомикробных препаратов. Это противогрибковые мази или йод.

Если же очагов заражения несколько и часть из них задела волосистую часть тела, то лечение будет комплексным с применением лекарственных препаратов и мазей, кремов, растворов.

Лечение стригущего лишая (Микроспории)

Мази для лечения стригущего лишая

Существует немало мазей, которые активно борются со стригущим лишаем. Они различаются между собой по составу, по скорости действия, но всех их объединяет одно – врачи рекомендуют комбинировать применение мазей с йодом. В начале дня следует наносить на пораженный участок йод, а в конце дня уже смазывать мазью. Итак, вот перечень наиболее популярных и в тоже время эффективных мазей от стригущего лишая:

  • Серная мазь. Основной компонент — сера, входящая в состав мази, уничтожает микробы и грибки, сушит кожу и прыщики.
  • Салициловая мазь. Успокаивает воспаление и уничтожает грибок. Не подходит для использования на лице.
  • Ламизил. Тормозит рост грибков и убивает их. Первый результат заметен уже через пять дней после начала применения.
  • Серно-дегтярная мазь. Дезинфицирует кожу, уничтожает грибок. При отечной форме лишая поверх мази накладывают повязку.
  • Микоспор. Уничтожает грибок за счет разрушения его клеток.


Перед тем, как нанести мазь от стригущего лишая, зараженный участок тела необходимо очистить и продезинфицировать. Однако делать это водой не рекомендуется. Оптимальным вариантом станут растворы Фурацилина, перманганата калия, риванола.

Гели от стригущего лишая

Гели отличаются от мазей тем, что впитывание происходит гораздо быстрее, на одежде не остается следов, практически отсутствует запах. Это все плюсы. К минусам можно отнести то, что гели необходимо чаще наносить на кожу. Итак, вот список наиболее известных и действенных гелей от стригущего лишая:

  • Экзифин 1%-ный. Наносить необходимо 1-2 раза в день на пораженный участок кожи, слегка втирать.
  • Микогель-кмп. Разрушает мембраны грибковых клеток, что приводит к их гибели. Наносить 1-2 раза в день тонким слоем.


Перед применением геля рекомендуется максимально размягчить кожу в пораженном участке, чтобы ускорить процесс проникновения лекарства к очагу. Для этого можно использовать салициловый коллодий. После нанесения верхний слой кожи становится мягким и рыхлым, его можно удалить с помощью тупого скальпеля или медицинского шпателя. Если на пораженном участке имеются волосы, то их следует выдернуть с помощью пинцета.

Растворы от стригущего лишая

Растворы могут использоваться как самостоятельное средство и в качестве предварительной обработки перед использованием мазей. В случаях, когда лишай поражает волосистую часть тела, применение растворов заметно облегчает лечение, т.к. растворы не остаются на волосах, а сразу же стекают к коже и впитываются в нее. Среди растворов наибольшей популярностью пользуются такие средства:

  • Йодицирин. Это средство включает в себя два действующих вещества – глицерин и йод. Раствор отслаивает чешуйки на пораженном участке и способствует скорому заживлению. Наносится на ватный диск, затем диск прикладывается к участку поражения.
  • Вокадин. Этот препарат создан на основе йода. Уничтожает споры гриба и дезинфицирует кожу.
  • Нитрофунгин. Противогрибковый раствор. Наносить 2-3 раза в день с помощью ватного тампона.


При заражение волос стригущим лишаем необходимо комбинированное лечение, т.к. раствор + таблетки. Какие существуют таблетки для лечения стригущего лишая, читайте далее.

Таблетки от стригущего лишая

Медикаментозные препараты назначаются в нескольких случаях:

  1. При глубокой форме стригущего лишая;
  2. При наличии нескольких участков на теле;
  3. При поражении волос независимо от места нахождения.


В этих ситуациях таблетки оказывают общее противогрибковое действие. Они ускоряют процесс выздоровления и предотвращают повторное заражение. Из существующих сегодня лекарственных препаратов можно выделить несколько наиболее эффективных и популярных:

  • Орунгал. Эти таблетки используют при всех видах грибка, в том числе и при стригущем лишае. Действует препарат за счет разрушения мембраны грибковых клеток.
  • Ламизил. Уничтожает грибок. Принимать необходимо 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1,5 месяца.
  • Гризеофульвин. Тормозят развитие заболевания и размножение грибка. Таблетки принимают вместе с растительным маслом, которое увеличивает биодоступность лекарственных препаратов.

Выбор этих препаратов можно доверить только врачу. Самостоятельно начинать их употребление не рекомендуется, т.к. они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение стригущего лишая у детей

Лечение стригущего лишая у детей проходит гораздо легче, нежели у взрослых. В большинстве случаев дело обходится домашним лечением с использованием местных препаратов – мазей, кремов. Эти средства наносятся на кожу 1-2 раза в день. Дополнительно 1 раз в день пораженный участок смазывается йодом.

Если у ребенка лишай затронул и волосы, то в первую очередь необходимо избавиться от них. В запущенных случаях грибок прорастает после того как произошло облысение. Выглядит это как пушок на месте поражения. Для того чтобы удалить пораженный волос или пушок можно использовать коллодийную пленку. Препарат наносят на волосы и оставляют там на три дня. В течение этого периода они безболезненно удаляются.

При заражении головы ребенка лечение стригущего лишая становится более сложным. Здесь необходимо комбинированное лечение, т.е. Местные средства и противогрибковые таблетки. В большинстве случаев детям назначается препарат Гризеофульвин. Детям до 3-х лет назначается суспензия, после 3-х – таблетки. Но этот препарат не подойдет, если у ребенка есть проблемы с почками, печенью, периферической нервной системой. Также язвенные заболевания жкт являются противопоказаниями для Гризеофульвина. В этих случаях его можно заменить таблетками Ламизил.

Дополнительно к этому необходимо применение противогрибковых шампуней, таких как Дермазол, Низорал. Для восстановления иммунитета следует принимать витамины группы В и С. Для устранения зуда можно принимать противоаллергические препараты, такие как Зиртек или Кларитин.

Лечение стригущего лишая (Микроспория) у детей и беременных

Лечение стригущего лишая на голове

У взрослых лечение микроспории волос, пораженных стригущим лишаем, мало отличается от лечения у детей. Здесь также необходимо комплексное лечение. Обусловлено это тем, что устранить грибок в волосах довольно сложно. Наряду с местными препаратами необходим прием таблеток или других противогрибковых средств для приема внутрь. Чаще всего назначается Гризеофульвин. Если у пациента имеются противопоказания к этому препарату, то его можно заменить таблетками Ламизил. Они действуют более мягко и имеют меньше противопоказаний.

Помимо лечения волосы нуждаются и в периодическом удалении. В среднем достаточно сбривания каждую неделю. Можно использовать и другие средства, которые позволят безболезненно удалить волосы. Для наглядности можно привести алгоритм лечения, который применим для устранения одной из нескольких простых форм стригущего лишая:

  1. Ежедневное мятье головы противогрибковым шампунем;
  2. Йодные смазывания после мытья головы;
  3. После подсыхания лишая, на него необходимо нанести местный противогрибковый препарат – мазь, крем (Ламизил, Микосептин, Фунгур, Клотримазол и т.д.).

При сложных формах дополнительно назначаются таблетки, обладающие противогрибковым действием. Длительность лечения микроспория зависит также от формы лишая. В ходе лечения пациент регулярно сдает анализы. Таблетки отменяются при первом отрицательном анализе на присутствие спор грибка.

Народные методы против стригущего лишая

Как уже говорилось выше, стригущий лишай рекомендуется лечить строго под контролем врача. Однако никто не запрещает комбинировать традиционное лечение и народную медицину. Иногда амии врачи помогают пациентам подобрать народное средство, которое ускорит выздоровление. Как правило, это щадящие средства, которые не имеют противопоказаний и побочных эффектов:

  • Настойка прополиса. Для приготовления раствора необходимо 50 гр. прополиса смешать со стаканом спирта. Настаивать 7-10 дней. После этого настойкой необходимо пропитать ватный диск и протирать пораженные участки кожи 4-5 раз в день. Курс составляет 2 недели.
  • Клюквенный сок. 0,5 кг клюквы пропустить через мясорубку, полученную смесь процедить через марлю. Используется также как и настойка прополиса, но количество процедур и длительность курса может быть любой.
  • Отвар ромашки. Это средство применяется для лечения лишая на голове и волосах. Для приготовления необходимо столовую ложку сухих цветков ромашки залить 1,5 стаканами кипятка и дать настояться 30 минут. Полученный отвар слегка остудить и тщательно втереть в кожу головы и волосы. Спустя один час волосы необходимо тщательно ополоснуть.

В статье приведена основная информация, касающаяся стригущего лишая. Здесь вы сможете найти методы лечения микроспория, причины, меры профилактики. Однако особое внимание следует обратить на профилактику стригущего лишая, ведь она позволит избежать огромных и неприятных проблем, связанных с лечением.

Реклама убеждает нас в том, что справиться с грибковыми заболеваниями очень просто: купите чудо-крем, который за одно применение избавит вас от неприятного явления. В любой аптеке вам могут предложить тюбик противогрибковой мази без рецепта.

На самом ли деле можно так легко вылечить грибковое заболевание? Нет, борьба с данным видом недуга довольно специфична, ведь в некоторых случаях хватает местного применения крема, а в других не обойтись без оральных лекарств.

Стригущий лишай – почему нельзя медлить?

В случае заражения стригущим лишаем, либо при любом подозрении на него, следует как можно быстрее показать ребенка доктору. Сложности в лечении микроспории связаны с тем, что грибы-дерматофиты разновидности Microsporum могут поражать глубокие слои кожи. Они быстро проникают в волосяные мешочки, наводя там свои далеко не лучшие порядки.

Грибок Microsporum может довольно долго сохранять активность даже при отсутствии питательной среды. Моментально вылечить микроспорию нельзя. Известно, что только через две недели замедляется рост грибка, останавливаясь примерно к концу третьей недели. Поэтому стоит соблюдать рекомендации врача и терпеливо лечить ребенка, не ожидая чуда на второй день.

Лечение осложняется тем, что в случае наличия иных заболеваний, избавиться от грибка будет сложнее, ведь ослабленный иммунитет не может работать в полную силу, что приводит к развитию нагноений.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать препараты для лечения микроспории или отказываться от лечения в середине процесса. Это опасно развитием осложнений и рецидивами. Грибок, привыкая к действию лекарства, может стать невосприимчивым к препарату, что приведет к необходимости использования другого средства.

Как лечить стригущий лишай?

Если болезнь не запущена, то ребенок может проходить лечение дома. Единичные очаги без нагноения успешно лечатся амбулаторно при соблюдении рекомендаций доктора. Но, когда грибок поразил большие площади кожных покровов, либо развилось нагноение, придется отправиться в стационар.

Как правило, врач выписывает противогрибковые лекарства для приёма внутрь. Это тербинафин, гризиофульвин и итраконазол. Пораженные участки кожи необходимо обработать мазями противогрибкового действия. Чаще всего доктор назначает циклопирокс, циклопирокс оламин, батрафен, дафнеджин, себипрокс (циклопироксоламин) или ламизил, термикон, бинафин (тербифин).

Прежде чем наносить лекарство на кожу, надо обработать очаги раствором йода. Чтобы очистить кожу от омертвелых клеток, используют серно-салициловые и дегтярные мази. Продолжительность лечения составляет от одного месяца до двух. Если добиться улучшения не удалось, мазь применяют дольше. Кроме того, для защиты печени и улучшения кроветворения необходимо пить витамины.

Можно ли предупредить заражение?

Первой защитой от инфицирования должны стать правила личной гигиены. Научите детей мыть руки после возвращения с улицы. Не разрешайте трогать бездомных животных. Будет не лишним научить малыша следить за чистотой обуви. Это хорошая привычка, помогающая не только выглядеть чисто и аккуратно, но и защищающая от многих болезней.

Дети должны знать, что пользоваться чужими вещами и предметами нельзя. Это опасно для здоровья.

Если ваш ребенок очень хочет завести кошечку или собачку, перед тем как пустить животное в дом, проверьте его у ветеринара. Впоследствии проверяйте сами, насколько здоров питомец. Внимательно осматривайте его кожные покровы или регулярно посещайте ветеринара.

Если у вас в доме есть маленький ребенок, не оставляйте детскую коляску без присмотра. В ваше отсутствие в коляску может забраться бездомное животное и оставить вам «подарок» в виде микроспории.

Все царапины и ссадины, а также любые ранки следует обрабатывать антисептическими препаратами. Будет достаточно смазать рану йодом, который убьет не только микробов, но и грибы.

Если ребенок заразился стригущим лишаем

Если ваш малыш подхватил болезнь, немедленно отправляйтесь к дерматологу. Лечение надо начать как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения. В случае антропонозной формы микроспории ребенок может быть заразен для других членов семьи.

После начатого лечения риск заразиться от больного меньше, но вероятность заражения тем выше, чем меньше дней прошло от начала лечения. Следует помнить, что даже при активном лечении микроспории, грибок может выделяться в окружающую среду несколько месяцев.

Многие родители не знают, можно ли принимать душ и купать ребенка с микроспорией. Злоупотреблять водными процедурами не стоит. При мытье тела желательно использовать мягкие моющие средства. После ванны следует наносить на пораженную кожу специальные противогрибковые мази.

Голову необходимо мыть каждый день. После очищения поверхности кожи наносите на очаги противогрибковые мази. Врачи рекомендуют использовать косметические средства с противогрибковыми веществами. Если в состав шампуня входит сульфид селена, тербифин или кетоконазол, вы сократите продолжительность лечения.

Дерматолог посоветует сбрить волосы на месте поражения. В дальнейшем проводить процедуру рекомендовано 1 раз в 10 дней. Это позволит экономично расходовать лекарственные средства, а также вовремя находить новые очаги лишая.

Чтобы предотвратить повторное заражение, очаги следует регулярно обрабатывать. На поверхность кожи наносится препарат от лишая, затем на голову надевается шапочка или косынка. Головной убор следует менять каждый день.

Если лишай поразил гладкую кожу, то обрабатывать очаги необходимо вместе со здоровыми тканями.

Чтобы снизить вероятность заражения других членов семьи, необходимо выделить ребенку отдельное помещение. Мочалки, полотенца, книги, игрушки, расчески и прочие вещи должны находиться в комнате больного. Другим членам семьи трогать предметы не разрешается.

Один член семьи должен обеспечивать уход за больным. Все очаги лишая на коже следует обрабатывать в перчатках.

Уборку помещений можно выполнять при помощи хлорсодержащих средств бытовой химии или обычным мыльным раствором. Мягкие игрушки, с которыми играл малыш, надо постирать, а пластмассовые можно хорошенько промыть мыльным раствором.

Все ковры, одеяла и покрывала необходимо обработать или постирать.

Во время лечения ребенка постарайтесь убрать из комнаты все мягкие игрушки, покрывала, ковры. Это значительно облегчит вам уборку помещения.

Постельное белье и одежду больного ребенка следует стирать при температуре выше 60 градусов. Конечно, стирку надо проводить отдельно от вещей других членов семьи.

Наволочки, шапочки, расчески, ножницы желательно подвергать тепловой обработке кипятком в течение 10-15 минут.

Не забудьте обработать пылесборник пылесоса и половые тряпки. Поместите все на 3 часа в раствор хлорамина или кипятите не менее пятнадцати минут.

Иммунитет человека не вырабатывает антитела против грибка, поэтому возможны рецидивы заболевания. Привить ребенка от микроспории также невозможно. Если не провести адекватное лечение, болезнь может перейти в хроническую форму, тогда вылечиться от микроспории получится лишь во взрослом возрасте.

Если вы все делаете правильно и лечение эффективно, вы заметите, как очистится от пузырьков поражения, посветлеет по краю кайма, а поверхность пораженной кожи станет гладкой.

Посещать доктора придется не реже одного раза в десять дней. Дерматолог осмотрит кожу под лампой Вуда. Если зеленое свечение отсутствует, либо сократилось, значит, лечение эффективно.

После того как процесс лечения будет окончен, врач назначит анализ на грибки три раза с интервалом в неделю. Из пораженной ткани будет взят материал для посева. Если три раза выявить микроспорию не удалось, значит, доктор напишет, что ребенок здоров.

Если провести анализ невозможно, врач будет ориентироваться на другие признаки – отсутствие свечения при осмотре очагов лампой Вуда. Также показательно то, что на пораженном участке кожи волосы отрастают на 3 мм и не выпадают.

Допустить ребенка к посещению детского коллектива врач имеет право лишь после двукратного отрицательного анализа на микроспорию. Но наносить визиты дерматологу придется еще долго. Если поражена гладкая кожа, врач будет осматривать ребенка в течение месяца после лечения. В случае поражения волос, придется наведываться к дерматологу на протяжении 10 недель.

Как отличить больное животное от здорового?

Не секрет, что большинство случаев заражения стригущим лишаем происходит при контакте ребенка с больным животным. Осмотрите шерсть животного. На начальных стадиях происходит образование небольших мелких пятен красного цвета. Их довольно трудно разглядеть под шерстью. Впоследствии пятна перерастают в очаги, покрываются корочкой. Животное лысеет, на месте поражения выпадает шерсть. Питомец может стать агрессивным, беспокойным. Пораженный участок кожи сильно зудит. Если болезнь запущена, то очаги покрываются плотными корками, а животное выглядит облезлым и больным.

Места поражения стригущим лишаем – хвост, морда, поверхность ушей, лапы. Но не только дети заражаются от животных. Домашние питомцы также могут подхватить лишай от ребенка.

Чтобы болезнь не циркулировала в вашей семье от животных к человеку и наоборот, примите все меры, дабы предотвратить повторное заражение. В случае зоонозной формы микроспории домашний питомец может заразиться от человека.

Осложнениями стригущего лишая следует назвать инфильтративно-нагноительную форму болезни. К сожалению, при слабом иммунитете стригущий лишай быстро и глубоко поражает кожные покровы. На месте очага инфекции появляются рубцы. Следует иметь в виду, что в запущенных случаях отмечается продолжительное облысение.

Несмотря на то, что облысение не влияет на процессы жизнедеятельности и не угрожает жизни ребенка, лишай представляет явление неприятное и не очень красивое. Особенно страдают от «работы» грибка девочки.

Очевидно, что начинать борьбу с микроспорией надо как можно раньше. Своевременно начатое лечение поможет быстро и без неприятных последствий избавиться от непрошенного гостя.

Отправить через E-mail

Приветствуем вас, читатели нашего сайта! Все мы знаем, что любые проблемы можно предотвратить или хотя бы уменьшить их количество.

Тоже касается и кожных заболеваний. Сегодня мы постараемся выяснить, каким образом у нас получится предостеречь себя и своих близких от заражения стригущим лишаем.

Для начала мы с вами вспомним, что представляет собой это заболевание.Такая разновидность лишая, которым болеют как люди, так и животные распространяется достаточно быстро и способствуют этому вредоносные грибки.

При довольно большом инкубационном периоде стригущий лишай проявляется обычно пятном на голове.

Намного реже он может возникать на других частях тела, но это, как правило, уже не первая бляшка. При появлении нескольких очагов поражения болезнь считается запущенной со сложной формой.

Пятно отличается правильной формой и приподнятым кантиком по краю, имеющим розовый цвет. Кожа в середине бляшки также окрашена в красноватый тон и покрыта чешуйками. При подобном поражении кожи пациент испытывает зуд.

Как происходит заражение

Когда на кожу человека попадают частички зараженной кожи, шерсти или чешуек грибок попадает внутрь эпидермиса.

Если рядом расположен волосок, то он проникает через отверстие в волосяной фолликул и заполняет его пространство.

По сути грибки, возбуждающие лишай, питаются именно фолликулом. Известный факт, что при стригущем лишае обламываются волоски под собственной тяжестью.

Это происходит из-за поражения корня волоска вредоносными бактериями.

Как избежать инфицирования?

Теперь мы можем перейти к самой профилактике заболевания. Уберечься от стригущего лишая сложно, но можно.

Она состоит из нескольких важных правил, соблюдая которые у заболевания не останется никаких шансов:

  1. Гигиена. Так как болезни подвержены чаще всего дети, то мы можем акцентировать внимание на том, что эту патологию можно отнести к так называемом недугам грязных рук. Нужно напоминать детям и не забывать самим мыть руки после посещения улицы, перед едой и принимать душ каждый вечер перед сном.
  2. Животные. Необходимо учить детей не трогать бродячих кошек и собак. Помимо того, что животное может нанести ребенку вред, оно может быть заражено лишаем. Характерные признаки заболевания у животных – это выпадение волос на участках кожи и обломанные усы.
  3. Если болен кто-то из домашних. В таком случае больной должен иметь свои столовые принадлежности и ни с кем не обмениваться вещами личного пользования. Должно быть свое полотенце, своя постель, одежда, расческа и прочее. Контакт со здоровыми людьми в период поражения лишаем по возможности исключается.
  4. Предметы быта. Когда в доме есть член семьи у которого обнаружен стригущий лишай , периодически все поверхности подлежат дезинфекции. Также соблюдение чистоты и периодическая влажная уборка должны стать неоспоримым условием жизни в квартире.
  5. Белье. Постельное и нательное белье больного нужно стирать на высокотемпературных режимах и обязательно проглаживать.
  6. Общественные места. Если вы посещаете бассейн, баню и другие места общего пользования, по приходу домой нужно принять душ обязательно полностью с мылом промыв все тело, а купальник следует постирать.

Иммунитет

Сопротивляемость организма мы выделим отдельным пунктом, потому что именно крепкое здоровье способно создать невыносимые условия для расселения грибковой микрофлоры на коже.

Дело в том, что кожный покров у человека обладает рядом защитных свойств, которые активны только при хорошей крепкой иммунной системе.

Для того чтобы ваш организм был способен противостоять не только кожным, но и ряду других неприятных инфекций следует постоянно соблюдать указанные принципы:

  • правильное здоровое питание – это идеальное сочетание белков, жиров и углеводов, которое рассчитывается индивидуально, но допустимо просто исключить из рациона жирную пищу, копчености, высококалорийную еду из фастфуда и прочие продукты, наносящие вред;
  • прогулки на свежем воздухе – даже если вы живете в мегаполисе, не следует жить в ритме дом-работа-дом, а стараться хотя бы в выходные посещать парки, зоны отдыха и не пренебрегать правилом одной остановки, когда следует не доехать до дома несколько кварталов, пройдя их пешком;
  • спорт – или элементарная гимнастика не только укрепит иммунитет, но и заметно улучшит состояние вашей фигуры;
  • положительные эмоции – это важная составляющая всей нашей жизни, и учеными доказано то, что позитивно настроенный человек болеет гораздо реже;
  • сон не менее восьми часов, в ночное время суток, а укладываться в постель постарайтесь не позже 23-00;
  • режим питья – медицина провела массу исследований по теме влияния чистой воды на организм, и показала, что вода действует на здоровье, иммунитет, общее состояние и даже на настроение;
  • витаминный комплекс – попросите лечащего врача подобрать вам препараты таким образом, чтобы учесть возраст, образ жизни и другие индивидуальные факторы, подобная витаминная терапия показана осенью и весной, когда организм страдает от нехватки витаминов.

Если у вас получится соблюсти хотя бы половину правил, перечисленных выше – постепенно ваш организм сможет противостоять не только кожным патологиям, но и прочим заболеваниям вирусной природы.

Заключение

По сути профилактика стригущего лишая заключается в аккуратном обращении со своей кожей, соблюдении элементарной гигиены и укреплении иммунитета.

Если в доме есть больной у которого обнаружено данное заболевание, лучше всего полностью исключить с ним контакт.

Следует внимательно относиться к бытовым факторам и индивидуальным вещам. Детей нужно учить не трогать бродячих уличных кошек или собак.

Также для точного понимания как выглядит лишай у животных необходимо понимать, что выпавшие клоки шерсти – основной симптом недуга.

Но все же самым важным в том как уберечься от заражения лишаем является способность организма противостоять болезни, поэтому постарайтесь изменить свой образ жизни так, чтобы никакая инфекция и заболевание вам было нипочем. Берегите себя и своих детей!