Дегенеративный артрит. Дегенеративный артрит суставов — симптомы, причины возникновения, лечение, народные рецепты. Группирование по характеру поражения

Голеностопный сустав представляет собой сложное соединение таранной кости стопы с голенью.

Суставные кости покрываются эластичным и прочным хрящом, а полость заполняется синовиальной жидкостью, которая снижает трение, смягчает удары и обеспечивает передачу питательных веществ.

Со всех сторон имеются прочные связки, оказывающие укрепляющее действие.

Задача сустава заключается в обеспечении сгибания подошвенной и тыльной части стопы. При этом следует знать, что он не принимает участия в процессах боковых наклонов и вращении.

Именно поэтому большая часть повреждений и болей в голеностопе возникает из-за насильственных боковых движений.

Виды заболеваний этого сустава

Как правило, голеностоп хорошо подается лечению, за исключением некоторых случаев сильного разрушения тканей сустава. При этом очень важно не только снять боль и воспаление, но обратить внимание и на кровообращение в нем.

В процессе восстановления конечности требуется также обеспечить питание и правильную работу мышц.

Растяжение связок

Растяжение связок в голеностопном суставе представляет собой одну из наиболее часто встречающихся травм. В этом случае большая часть всей массы тела человека при беге или ходьбе действует на голеностоп. Поэтому одно неловкое движение приводит к растяжению. Крайняя его степень – разрыв связок.

Симптомы

В настоящее время симптомы данного патологического состояния знают многие.

Современная медицина различает три степени:

1. Легкая степень. В этом случае повреждение связок ограничивается незначительным разрывом, который сопровождается незначительной болью в голеностопном суставе процессе ходьбы. В некоторых случаях у пострадавшего будут видны покраснения на коже.

2. Средняя степень. В этом случае происходит частичный разрыв связок голеностопа и сопровождается выраженной болью. При этом больной всегда испытывает трудности в процессе движения. В некоторых случаях он может вообще не ходить. Как правило, средняя степень наращения функций и структуры конечности требует к себе более решительных мер, которые направлены на лечение растяжения голеностопа.

3. Крайняя степень. В этом случае происходит разрыв связок голеностопа. В этом случае человек испытывает сильную боль, а кожа становится красной. При этом его сустав значительно увеличивается в размерах. Это происходит за счет воспаления и отека мягких тканей. Движение при крайней степени невозможно.

Лечение

Лечение растяжения голеностопного сустава напрямую зависит от степени повреждения. При легкой степени необходимо просто обеспечить покой поврежденной конечности, приподняв ногу. При этом следует приложить к месту травмы охлаждающую повязку.

При средней степени вышеперечисленных мер недостаточно. Необходимо приобрести ортез для голеностопного сустава и носить его не менее 10 дней. При этом нужно пройти курс ЛФК. По времени восстановление занимает не менее месяца.

При крайней степени, то есть при разрыве связок голеностопа, врач запретит пострадавшему совершать какие-либо движения. При этом накладывается гипсовая повязка на две недели. После повязку меняют таким образом, чтобы пациент имел возможность начинать реабилитационные процедуры.

Артроз

Артроз голеностопа представляет собой воспалительный, дегенеративный процесс, который берет начало от суставного хряща и заканчивается деформацией и разрушением тканей сустава.

Симптомы

1. Деформация сустава голеностопа. Она может быть заметна либо на рентгенограмме, либо визуально. Этот процесс всегда можно замедлить или полностью предотвратить в случае обнаружения проблемы на ранней стадии.

2. Боль в области голеностопного сустава. Она может усиливаться в процессе движения или во время сна.

3. Утренняя припухлость и скованность. Симптомы появляются при воспалении в суставе.

4. Шум, щелчки, хруст, трение и нарушение подвижности в суставах.

Лечение

Процесс лечения голеностопа заключается в местном воздействии на поврежденный сустав и на весь организм в целом. При восстановлении конечности нельзя допустить развития воспаления в хрящевой ткани. Задача врачей заключается в снятии болевых ощущений и в улучшении двигательных функций.

В процессе лечения пострадавшему нужно употреблять препараты, улучшающие кровообращение, а также противовоспалительные и обезболивающие средства из группы НПВС. Кроме того, в схему лечения включаются различные хондропротективные препараты, в том числе Артра, Румалон, Структум, Хондрогард, Алфлутоп в виде уколов и другие лекарства из этой группы (подробный список хондропротекторов можно увидеть в этой статье).

Также при лечении деформирующего артроза суставов голеностопа бывают полезны различные гели и мази, уменьшающие боли в суставах, в том числе, например, так называемый лошадиный гель (гель Лошадиная сила»).

Артрит

Артрит представляет собой воспаление голеностопа, возникающее непосредственно во внутренней оболочке сустава.

Симптомы

К симптомам артрита голеностопного сустава можно отнести скованность движений, покраснения на коже, болевые ощущения, отек, повышение температуры мягких тканей, а также выпот синовиальной жидкости или экссудата в полость со значительным увеличением его размеров.

В некоторых случаях могут наблюдаться признаки лихорадки, слабости и общей интоксикации организма. В анализах – повышенное количество лейкоцитов.

Лечение

Лечение артрита подразумевает выявление причин заболевания и снижение их уровня воздействия. Так, для локального лечения суставов врачи ревматологии и артрологии применяют физиотерапевтические процедуры, общее лечение от воспаления и делают внутрисуставные инъекции.

Ахиллит

Ахиллит голеностопа подразумевает под собой повреждение и воспаление ахиллового сухожилия.

Как правило, заболевание возникает при повышенных нагрузках на ахиллово сухожилие у людей, занимающихся спортом, а также при укорочении икроножной мышцы.

Симптомы

Как правило, предшественниками данного заболевания является воспаление мест соединений пяточной кости и ахиллового сухожилия. Процесс сопровождается сильной болью в голеностопном суставе процессе движения и дискомфортом.

Лечение

Лечение ахиллита осуществляется ударно-волновой терапией. К тому же можно применять компрессы с медицинской желчью. В продаже имеются специальные мази и гели, снимающие воспаление и способствующие быстрому заживлению.

Помните, что при появлении болей в голеностопе не следует заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратится за помощью к врачу.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Дактилит - это болезнь, при которой воспаляются фаланги пальцев кисти или стопы. Как следствие, происходит утолщение и распад кости, появляется припухлость и ощущается боль при движении. Особенность воспалительного процесса заключается в том, что он может протекать и в мягких тканях, и в костном скелете.

Характеристика и симптомы заболевания

Это заболевание является одним из самых распространенных. Различают 2 формы дактилита:

1. Острая. О развитии острой формы дактилита сигнализируют такие признаки: припухлость пальцев, гиперемия на месте воспаления и выраженная отечность. В то же время пораженный палец становится менее функциональным и начинает сильно болеть. Бывают случаи, когда при дактилите пальцы становятся похожи на сосиски, а кожа над воспаленными суставами обретает багрово-цианотичный оттенок. Обратите внимание на то, что такая симптоматика наблюдается при псориатическом артрите. По утверждению медиков, более чем у 50% пациентов с подобными симптомами дактилит развился именно на фоне этого хронического заболевания кожи и ногтей.
2. Хроническая. Для такой формы заболевания характерно утолщение пальца. При этом ощутимая боль и покраснение на воспаленном участке отсутствуют. Чаще всего поражаются пальцы стоп.

В случае возникновения признаков данного недуга человек должен сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Развитие дактилита обычно свидетельствует о поражении суставов или же о начале инфекционного процесса в организме.

Причины развития дактилита

Существует множество причин, провоцирующих развитие дактилита:

1. Остеоартроз и псориатический артрит. Как уже было сказано, одной из наиболее распространенных причин возникновения дактилита является псориатический артрит. У 65% людей, страдающих этой болезнью, развиваются дегенеративные процессы на пальцах ног, в результате чего появляются рентгенологические признаки деструкции на поверхностях суставов.
2. Инфекционный фактор. Нередко случается, что дактилит начинает развиваться на фоне туберкулеза, остеомиелита, сифилиса и ревматических заболеваний.
3. Иногда причиной дактилита становятся воспалившиеся сухожилия, а также артриты суставов кисти.
4. Повреждение тканей. Когда происходит повреждение целостности тканей пальца, в его пораженную часть может попасть инфекция, в результате чего начнутся дегенеративные процессы. То есть причиной развития дактилита может стать банальная царапина.

Способы лечения

В лечении дактилита помогают кортикостероидные препараты. Речь идет о лекарственных средствах для наружного применения:

• мазях;
• гелях;
• кремах;
• бальзамах.

В тяжелых случаях врачи назначают медикаменты для внутреннего применения. Не исключено, что понадобится провести курс инъекций, направленных на устранение воспалительного процесса. Дактилит практически всегда хорошо поддается лечению. При условии грамотной организации лечебного процесса уже через 2 недели человек сможет полностью излечиться. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, важно вылечить основной недуг (если таковой имеется), на фоне которого возник дактилит.

Лечение любого заболевания должно начинаться своевременно.

Важно помнить, что причины, которые приводят к началу воспалительных процессов на пальцах, свидетельствуют о нарушениях в организме.

Нужно бережно относиться к своему здоровью во избежание осложнений и серьезных последствий.

Лечение артрита: как и чем лечить суставы

Артрит – это болезнь, при которой воспаляются суставы. Болевые ощущения пациент испытывает при поднятии тяжестей или движении, сустав становится частично или полностью неподвижным, меняет свою форму, появляется опухоль. Кожные покровы в месте воспаления краснеют, у больного отмечается лихорадка.

Основные симптомы при артрите:

• Утренняя скованность в суставах.
• Боль и припухлость в сочленениях.
• Повышение температуры тела.
• Слабость, утомляемость.
• Потеря массы тела.

Типы патологии

В медицинской практике существует два основных типа артрита:

1. Воспалительный.
2. Дегенеративный.

Воспалительный артрит обусловлен воспалением оболочки, которая выстилает сустав изнутри. Этот тип тоже имеет классификации:

• ревматоидный артрит;
• инфекционный артрит;
• подагра.

Дегенеративный артрит – это повреждение хрящевой ткани сустава. Сюда относятся:

• травматический артрит;
• остеоартроз.

Артриты, которые сопровождают некоторые заболевания (болезнь Лайма, грипп), рассматриваются отдельно.

Возникновение гнойного артрита происходит при проникновении в суставную полость гноеродной инфекции. Артриты этого типа бывают первичными (наблюдаются при различных ранениях) и вторичными (в сустав проникает инфекция из крови и соседних инфицированных тканей).

Для артрита характерно поражение и разрушение хрящевой ткани. Заболевание может привести к развитию околосуставной флегмоны. Такое состояние сопровождается сильными болями, ознобом и высокой температурой тела.

Ревматоидный артрит является системным заболеванием, при котором поражение суставов происходит по типу полиартрита. Сегодня причины ревматоидного артрита еще до конца не известны. Чаще всего провоцирующими факторами выступают стрептококки, наследственность, вирусы и другие микроорганизмы.

Особая роль в развитии ревматоидного артрита отводится аутоиммунной реакции, при которой поражается собственная иммунная система. Два типа ревматоидного артрита определяются наличием или отсутствием в крови пациента ревматоидного фактора.

Серопозитивный артрит является очень тяжелой формой. Для этого заболевания типично острое начало, высокая температура и скованность суставов в утренние часы. Сначала поражение охватывает один сустав, но уже через несколько месяцев в воспалительный процесс вовлекаются и другие сочленения.

При ревматоидном артрите нередко поражаются мелкие суставы запястья и кисти. Для этого типа артрита характерна непрекращающаяся боль, которая усиливается при движениях и слабеет в ночные часы. При артрите возникает атрофия мышечной ткани, а на коже формируются ревматоидные узелки.

Артрит может возникать при гриппе. Большинство гриппующих пациентов ощущают скованность в мышцах и суставах. Во время разгара болезни артрит не наблюдается, а появляется он через 10-15 дней. Артрит, спровоцированный гриппом, имеет аллергическую природу и зачастую перерастает в хронический.

Инфекционно-аллергический артрит характеризуется острым началом. Возникает болезнь в результате повышенной чувствительности организма к стрептококку или стафилококку. Такое заболевание чаще всего появляется у молодых женщин. Существует прямая связь между инфекционно-аллергическим артритом и перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей.

Воспалительный процесс появляется примерно через 10-15 дней после острой инфекции. Именно в это период организм наиболее ослаблен перед аллергенами. Но если пациент во время ОРЗ принимает противовоспалительные препараты, артрит в суставах протекает вяло.

Болезнь Лайма возникает после укуса клеща, возбудителем являются спирохеты. В начале заболевания зачастую отмечается скованность шеи, а через некоторое время у больного развивается артрит.

Неинфекционные полиартриты типичны для системных заболеваний:

• аллергии;
• злокачественные опухоли;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• геморрагический диатез;
• заболевания крови;
• глубокие обменные нарушения (подагра, уремия);
• травмы.

При артрите (бурсите, периартрите, тендините) происходит воспаление суставной капсулы, связок и сухожилий. Эти заболевания вызываются плоскостопием, травмами, различными искривлениями позвоночника или чрезмерными нагрузками.

Периартрит нередко поражает тазобедренные и плечевые сочленения.

Лечение заболевания

Лечение артрита суставов основано на подавлении активности воспаления воздействием на его причины. Обычно артрит длится 1-2 месяца, но у некоторых пациентов его течение затягивается и на более долгий период.

Рецидив при артрите возможен при переохлаждении или после повторной острой инфекции. Под воздействием противовоспалительной терапии форма и размеры суставов приходят в норму, восстанавливается их функция.

Лечение артрита осуществляют при помощи негормональных противовоспалительных средств:

• флюгалин;
• бруфен;
• вольтарен;
• бутадион;
• напроксен;
• индометацин.

При возникновении артрита лечение можно проводить при помощи десенсибилизирующих препаратов – димедрол, супрастин. Дополнительно врачи рекомендуют облучение ультрафиолетом, комплекс витаминов, низкоуглеводный рацион.

Избавление от артрита должно быть подтверждено рентгенологическими и клиническими исследованиями. Обычно лечение артрита длится долго. Но даже если недуг удалось победить, пациент должен регулярно наблюдаться у врача-ревматолога, 2-4 раза в год проходить лабораторный и 1-2 раза рентгенологический контроль.

Эффективное лечение артрита возможно при назначении нескольких групп НПВП.

1. При обострении их можно вводить непосредственно в очаг воспаления.
2. Восстановление эластичности мышц и подвижности суставов достигается с помощью специальных методик – массажа и гимнастики.
3. Для предупреждения травматизации суставов показан щадящий режим нагрузки.
4. При артрите лечение требует назначения хондопротекторов, которые стимулируют восстановление хрящевой ткани.

Немедикаментозное лечение

Уменьшение нагрузок на больные сочленения:

• подбор ортопедической обуви с удобной подошвой;
• снижение массы тела;
• использование наколенников, супинаторов, трости при ходьбе;
• комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры, который можно выполнять в разных исходных положениях и в воде.

Гимнастика не должна причинять дискомфорта и вызывать болевых ощущений. Приседания и упражнения при согнутых коленях должны быть исключены. Рекомендуется посещение бассейна.

Физиотерапевтические процедуры:

• лечение теплом;
• магнитотерапия для суставов;
• ультразвук;
• массаж;
• водолечение;
• иглорефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• электроимпульсная стимуляция мышц.

Для назначения любых физиотерапевтических процедур у пациента должны отсутствовать противопоказания. Больной должен навсегда избавиться от вредных привычек и употребления кофе в больших количествах.

Лечение лекарственными препаратами

Местная терапия требует периартикулярного или внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, использования нестероидных противовоспалительных гелей, мазей и кремов.

Если в суставах присутствуют умеренные боли, назначают неагрессивные анальгетики. Если эти лекарства оказываются неэффективными, врач прописывает пациенту нестероидные противовоспалительные средства.

Сегодня для лечения артрита широко используют препараты группы хондопротекторов. Эти лекарства способны не только купировать болевой синдром, но и предотвратить или повернуть вспять патологический процесс, развивающийся в суставных тканях. Хондопротекторы защищают и восстанавливают хрящ.

Они одновременно тормозят выработку вещества, действующего на хрящевую ткань разрушительно, и стимулируют синтез основного фермента хряща. При лечении хондопротекторами боль значительно уменьшается, объем движений увеличивается, функция суставов восстанавливается. Препараты практически не имеют побочных эффектов и хорошо переносятся.

Оперативное вмешательство (эндопротезирование) назначается только в том случае, если артрит зашел слишком далеко и консервативные методы лечения не приносят результата.

Ревматоидный артрит вылечить полностью невозможно. Современные терапевтические мероприятия направлены на уменьшение воспаления, возвращение суставам утраченных функций, предотвращение инвалидности пациента. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его прогноз.

Терапия не должна ограничиваться приемом медикаментов. В идеале мероприятия (изменение образа жизни, лечение лекарствами, ЛФК, диета) должны быть в комплексе. Ревматоидный артрит, к примеру, лечится назначением препаратов двух видов:

1. Препараты «первой линии» - быстродействующие противовоспалительные. К ним относятся гормоны (кортикостероиды) и аспирин, снимающие боль и уменьшающие воспалительный процесс.
2. Препараты «второй линии» - медленнодействующие (базисные или болезнь-модифицирующие). Эти лекарства (например, метотрексат) обеспечивают ремиссию и замедляют либо предотвращают разрушительный процесс в суставах. Но они не относятся к категории противовоспалительных препаратов.

Для лечения реактивного артрита необходимы общие гигиенические мероприятия по профилактике кишечных инфекций. Для снижения вероятности заражения мочеполовым хламидиозом и другими болезнями, передающимися половым путем, рекомендуется пользоваться презервативами.

Лечение инфекционного артрита требует пребывания больного в течение нескольких дней в стационаре. При выписке домой пациент должен в течение нескольких недель или даже месяцев принимать лекарственные препараты и посещать сеансы физиотерапии.

Лечение артрозов заключается в следующих мероприятиях:

1. Ежедневная оздоровительная гимнастика.
2. Дважды в год прохождение курса профилактического лечения препаратами, массажем, физиотерапией.
3. Рациональное питание.
4. Щадящие нагрузки на больные суставы.

Для лечения инфекционно-аллергического артрита назначаются десенсибилизирующие, противовоспалительные и антимикробные лекарственные препараты. Но изначально медики должны провести тест на их переносимость. После лечения артрита рекомендуется бальнеологические процедуры – сероводородные, радоновые, морские ванны.

На избавление от тендинита, бурсита и периартрита уходит несколько месяцев. Болевой синдром можно снять в течение недели. При запущенном периартрите в суставах сохраняется ограничение подвижности.

Коварство артрита заключается в риске возникновения сепсиса. К поздним осложнениям относятся деформации конечностей, артрозы, вывихи, анкилозы, свищи. Лечение этих осложнений зависит от стадии заболевания.

Гнойный артрит требует срочного хирургического вмешательства. В ходе операции врач откачивает воспалительное содержимое сустава и промывает его изотоническим раствором. Далее пациенту назначают антибиотики. Конечность после операции следует иммобилизовать.

Народные методы лечения артрита

1. Пораженные суставы можно обильно смазывать соком чистотела. Боли уменьшаются уже через несколько дней. Лечение проходит эффективнее, если сок на суставы наносить часто.
2. Маленький кусочек камфоры положить в 200-граммовую бутылку, которую на 1/3 нужно залить скипидаром, добавить такую же часть растительного масла и столько же винного спирта. Настаиваться состав должен три дня. Далее его на ночь втирают досуха в область больного сустава и укутывают конечность теплой тканью.
3. Одну чайную ложку чистотела залить 200 мл кипятка и настаивать 1 час. Употреблять внутрь по 50 мл 3 раза в день. Курс лечения 1-2 месяца.
4. 20 гр. цветков конского каштана настаивают на водке (500мл) в течение 14-ти дней. Применяют средство в качестве растирки.
5. Трава мокрицы (звездчатка средняя) – взять одну столовую ложку и залить стаканом кипятка. Настаивать в течение 4-х часов. Принимают внутрь 4 раза в день по ¼ стакана до еды.
6. Одну ст. л. портулака огородного залить холодной водой (200 мл) и поставить на огонь. После того, как жидкость закипит, убавить огонь и кипятить 10 минут. Настаиваться жидкость должна 2 часа. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л.
7. Один стакан перегородок грецкого ореха заливают водкой в количестве 500 мл и настаивают 18 дней. Употребляют 2-3 раза в день по одной ст. л. Курс лечения 30 дней.
8. Корень горечавки желтой отваривать в течение 20-ти минут. Воды для этого потребуется 600 мл. Настаивать жидкость два часа. После процеживания принимать по ½ стакана 3 раза в день.

Артрит - представляет собой заболевание, связанное это с воспалением суставов. Данное заболевание сопровождается появлением болей при движении человека и физических нагрузках. Это объясняется процессами изменения формы сустава - он опухает, становится гораздо менее подвижным.

Часто артрит сопровождается состоянием лихорадки. Если заболевание распространяется только на один сустав, то речь идет о моноартрите. Если заболевание затрагивает многие суставы - то это полиартрит.

Различают хронический артрит (в данном случае развитие заболевания медленное и постепенное), а также острый артрит (когда начало заболевания неожиданное и резкое). Артрит - это либо самостоятельно развивающееся заболевание, либо может сопутствовать другим.

Воспалительный артрит и дегенеративный артрит представляют собой самые распространенные виды этого заболевания. Также существуют артриты, которые сопутствуют различным заболеваниям. К таким видам артрита можно отнести артрит, возникающий вследствие гриппа или болезни Лайма.

Артрит требует многостороннего лечения, разные его виды имеют характерные особенности и в лечении. Необходимость хирургического лечения часто возникает при ревматоидном артрите. Большое значение имеют лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры. Лечение артрита у детей и взрослых несколько отличается, как и само течение заболевания.

Мифы об артрите

Артрит - распространенное заболевание. Относительно. Это заболевание диагностируется у одного человека из ста. Это заболевание может развиться у человека любого возраста. Однако чаще всего артрит наблюдается у пожилых людей - статистика показывает, что примерно 80% людей, чей возраст превысил шестьдесят пять лет, больны артритом.

Артрит не только медицинская, но и социальная проблема. Довольно серьезная, поскольку если артрит приобретает хроническую форму, то человек может потерять свою трудоспособность.

Факторы риска развития артрита подразделяются на генетические и приобретенные. К первой группе относится, например, патология суставов, передающаяся по наследству. Генетические факторы развития артрита встречаются только у женщин. К приобретенным факторам (возникающим в результате воздействия внешней среды) относятся курение, получение травм суставов, нагрузки на суставы (например, в результате физической деятельности), а также аллергические заболевания.

Артрит - несерьезное заболевание. Это неправда. Однако рассуждая именно таким образом, многие люди не торопятся обратиться к врачу, и зря - ведь артрит требует неотложного вмешательства специалистов. Известно, что болевые ощущения при этом заболевании более выражены утром (и к концу ночи). Интенсивность болей заметно снижается, когда человек расхаживается. Поэтому перетерпев "утреннюю" боль, человек спокойно проживает весь день, другой, третий - визит к врачу откладывается и откладывается, а болезнь усугубляется и усугубляется. Такое легкомысленное отношение к здоровью не должен допускать ни один человек. Поэтому ни в коем случае не стоит дожидаться появления сильной боли и ограничения подвижности сустава. Это заболевание способно привести как к не представляющим опасности изменениям составов, так и к весьма серьезным изменениям синовиальной оболочки хрящей, капсул, костей и связок суставов, в результате чего может появиться деформация суставов. Артрит может быть запущен до такой степени, что необходимо будет хирургическое лечение - операция по замещению хряща, протезирование сустава. Эта хирургическая операция очень трудоемка и применяется в крайних случаях.

Артрит - заболевание коварное. Его трудно предугадать и предсказать. Однако сустав, который оказался подвержен этому заболеванию, может быстро изменить свое строение. Это изменение является необратимым и вполне может послужить причиной инвалидности. Именно по этой причине, если человек начинает ощущать боли в суставе или позвоночнике (как основные симптомы артрита), то он должен срочно обратиться к специалисту с целью торможения развития заболевания на начальной стадии.

Ограничение подвижности сустава и боль - это главные симптомы артрита. В случае их появлении не стоит задумываться о посещении врача, поскольку оно необходимо. На начальной стадии заболевания снизить его активность не так трудно - правда, на лечение уходит времени от нескольких дней до нескольких месяцев, при правильном лечении подвижность позвоночника и суставов становится нормальной, болевые ощущения исчезают.

Артрит представляет собой заболевание, требующее довольно длительного лечения. Основная задача в лечении этого заболевания состоит не только в снижении его активности, но и в недопущении повторного воспаления. По этой причине больные артритом должны постоянно находиться под контролем специалиста и соблюдать меры профилактики.

Спорт противопоказан при артрите. Как известно, движение - это жизнь. Однако, если человек довел артрит до выраженной форме, то есть это заболевание сформировалось, то занятия бегом, теннисом и другими видами спортивной деятельности, которые связаны с резкими и быстрыми движениями, вредно. Даже находиться в стоящем положении в течение длительного промежутка времени нежелательно. Пользу человеку, больному артритом может принести такая спортивная деятельность как плавание, дозированная ходьба - то есть те упражнения (комплексы упражнений), которые способствуют растягиванию мышц. Возможны занятия на тренажерах, но только в том случае, если они контролируются инструктором.

Хруст в суставах - признак артрита. Далеко не всегда. Это заблуждение. Говоря простым языком, сустав представляет собой сочленение костей. Если в суставах появляется хруст, то паниковать не стоит. Если хруст не сопровождается появлением болей, припухлостью, температура тела остается нормальной, то об артрите даже не стоит вспоминать. Некоторые ученые, занимающиеся этой проблемой, говорят, что причина появления хруста в суставах и щелчков - это газовые пузырьки. Они возникают в заполняющей суставную сумку жидкости и здесь же лопаются. Почему же происходит хруст? Потому, что при растяжении сустава (обыденном явлении при его движении) суставная сумка увеличивается в объеме. При этом заметно уменьшается давление в этой сумке, и газовые пузырьки лопаются, сливаясь друг с другом, с характерным звуком. Другие ученые называют причиной появления хруста и щелчков в суставах трение суставных поверхностей. Такое трение появляется вследствие недостатка суставной жидкости. Последнее может возникнуть в результате повышенной физической нагрузки на организм.

Хруст в суставах - предвестник артроза. Довольно часто. О возникновения этого заболевания суставов можно не догадываться достаточно долго, поскольку хрящи суставов разрушаются постепенно - этот процесс может длиться в течение многих лет.

Воспалительный артрит - вид артрита. Один из основных. Воспалительные артриты увязываются с процессами воспаления оболочки, которая покрывает сустав с внутренней стороны. К подвидам воспалительного артрита относятся: гнойный артрит (или инфекционный), подагра и ревматоидный артрит.

Гнойный артрит, связанный с проникновением внутрь сустава возбудителей гноеродной инфекции, подразделяется на первичный и вторичный. Первичный гнойный артрит может развиться при наличии раны. Вторичный артрит возникает в том случае, если в сустав инфекция проникает из крови или же из соседних тканей. Для гнойного артрита свойственно поражение и возникающие вследствие его разрушение суставного хряща. Такой вид заболевания способен спровоцировать развитие околосуставной флегмоны (флегмона представляет собой острое воспаление жировой клетчатки, которое является разлитым - неотграниченным) - в данном случае у больного присутствуют сильные боли, озноб, температура заметно повышается.

Точные причины ревматоидного артрита неизвестны. Поражение суставов при этом подвиде артрита аналогично поражению по типу полиартрита. Чаще всего причиной ревматоидного артрита называют влияние микроорганизмов: таких как вирусы, стрептококки и другие. Считается, что определенную роль в развитии ревматоидного артрита оказывают генетические факторы (то есть обусловленные наследственностью), а также поражение иммунной системы человека. Начало ревматоидного артрита, как правило, острое - чаще всего поражение начинается с какого-то одного сустава (то есть речь идет о моноартрите), а затем распространяется на другие, причем воспалению в данном случае более подвержены мелкие суставы кисти. Для этого подвида артрита свойственно наличие выраженной боли, которая имеет тенденцию к усилению при движении и физической нагрузке. Интенсивность боли снижается в ночное время суток. Ревматоидный артрит связан с процессом атрофии мышечной ткани. При этом подвиде артрита в коже образуются ревматоидные узелки. Для ревматоидного артрита свойственна высокая инвалидность - примерно 70% от всех заболевших. Инвалидность наступает рано. Ревматоидный артрит может привести к летальному исходу в результате почечной недостаточности и инфекционных осложнений, которые дает артрит.

Дегенеративный артрит - еще один вид артрита. Воспалительный артрит и дегенеративный артрит представляют собой самые распространенные виды этого заболевания. Для дегенеративных артритов свойственно повреждение суставного хряща. К подвидам генеративного артрита относятся остеоартроз и травматический артрит.

Ушиб сустава - основная причина травматического артрита. Это заболевание может возникнуть и в результате движения, которое превышает физиологические пределы сустава. Чаще всего травматический артрит поражает локтевой, плечевой, коленный и голеностопный суставы, течение артрита связано с появлением болей и припухлости. Лечение травматического артрита зависит непосредственно от локализации поврежденного сустава и характера его повреждения.

Артрит сопровождает грипп. Значительное число людей, заболевших гриппом, отмечают у себя ощущения поражения суставов и мышц, причем вероятность развития артритов наиболее велика через десять-пятнадцать дней после начала гриппа. Такой артрит, как правило, развивается в результате аллергической природы. Нередко артрит приобретает хроническую форму.

Артрит сопутствует болезнь Лайма. Болезнь Лайма может развиться после укуса клещей - она вызывается спирохетами. В начальной стадии заболевания у больных наблюдается некоторая скованность шеи. Спустя несколько месяцев после начала болезни Лайма у больного развивается артрит.

Существует несколько методов для постановки диагноза артрит. Больному, у которого подозревается наличие артрита, проводится рентгенологическое исследование. Оно представляет собой рентгенографию пораженного сустава, которая выполняется в двух проекциях - по данным этого исследования возможно определить есть ли у пациента артрит или нет. Кроме того, часто применяются томография, атрография и некоторые другие исследования, помогающие специалисту более точно поставить диагноз. Если артрит распространяется в большей мере на мелкие сосуды, то целесообразным является использование рентгенографии с увеличением изображения. Дополнительные сведения врач может получить благодаря данным термографии. Это исследование позволяет определить изменения местного теплообмена. Эти изменения свойственны для артрита.

Артрит требует многостороннего лечения. Это, действительно, так. Применение антибактериальных препаратов (то есть этиотропная терапия) целесообразно только при некоторых формах заболевания. К ним относятся аллергические, инфекционные и подагрические артриты. Когда острое воспаление в суставах снижается, целесообразно использовать физиотерапевтические процедуры. Последние снижают интенсивность болевого синдрома, а также способны предупредить нарушение нормального функционирования суставов. Большое значение при артритах имеет лечебная физкультура (ЛПК) и лечебный массаж. Их назначение - сохранение правильного функционирования пораженного сустава и профилактика контрактур. Контрактура представляет собой ограничение подвижности сустава. Хирургическое лечение требуется далеко не всегда, в частности, оно часто бывает необходимо при ревматоидном артрите.

Артрит у детей имеет свои особенности. Главная из них - это ярко выраженный экссудативного компонента воспаления. Кроме того, артриты в детском возрасте чаще начинаются остро (именно у детей в значительной мере чаще, чем у взрослой части населения наблюдается развитие ревматического артрита, который отличается остротой своего протекания). Данное заболевание поражает большое число органов.

В лечении артритов у детей есть свои особенности. В случае детской заболеваемости артритом обязательно должно быть комплексное лечение. Оно должно включать в себя курс стационарного, санаторно-курортное лечения, а также постоянное диспансерное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, которое осуществляется участковым педиатром или же кардиоревматологом. Назначенное ребенку лечение подлежит корректировке каждые три-шесть месяцев, тем самым выбирается наиболее эффективное и действенное лечение, большую роль играет лечебная физкультура и физиотерапия.

Боли в суставах и артриты довольно часто встречаются у людей. Артрит - общее название для любых заболеваний суставов. Причин возникновения болезней много - это и инфекции, и нарушения обмена веществ. Артрит - довольно распространенное заболевание, только в США им болеет более 40 миллионов человек, при этом каждый шестой становится инвалидом. Именно это заболевание - главная причина инвалидности в стране, на лечение заболевания ежегодно в Америке тратится более 60 миллиардов долларов. Заболевание настолько распространенное, настолько же и окутано мифами. Эксперты медицинской школы Гарварда описывают самые распространенные заблуждения, связанные с артритом, в частности раскрываются различия между ним и суставной болью, имеющей в своей основе другие факторы.

Артрит - самостоятельное заболевание. Насчитывает более 100 видов артрита или вызывающих его факторов. Принято относить к этой группе заболеваний и подагру, и системную красную волчанку. При этом для некоторых артритов разработаны специальные методы лечения, которые позволяют полностью избавиться от недуга. Стоит знать, что при лечении многих видов артрита используются практически идентичные методы. Врачи применяют анальгетики и противовоспалительные средства (наклофен, роксикам, диклонат, ортофен и другие). Нельзя забывать и о том, что артрит может передаваться по наследству.

Первым признаком артрита являются боли в суставах. Не всегда артралгия (суставная боль) является признаком именно артрита, воспаления суставов. Гораздо чаще эти неприятные ощущения вызваны воспалением сухожилия (тенденитом), воспалением сумки суставов (бурситом), дегенеративными заболеваниями суставов (остеоартрозом) или же травмами, полученными от механического воздействия на суставы. Причины могут крыться вообще вне суставов, так источником может стать банальный грипп или же фибромиалгия, которые и вызывают эти неприятные ощущения.

Все артриты протекают крайне болезненно. В идеале, конечно же, лучше обойтись совсем без таких заболеваний, но и бояться панически их не стоит. Ведь зачастую артрит приобретает легкие формы. Качество жизни в таком случае ухудшается, однако неприятные ощущения не влекут за собой потери трудоспособности или же сильных страданий. А вот ревматоидный артрит как раз таки может привести и к инвалидности. Вообще весь этот миф порожден тем фактом, что в медицинской литературе рассматриваются в основном сложные виды артритов, а не легкие, вот и складывает общее впечатление о тяжелом характере болезни.

Все факторы возникновения заболеваний суставов и артритов частности давно известны. Артрит принято считать аутоиммунным заболеванием. Поэтому не вполне ясно, какие факторы вызывают многие виды артритов. Ученые, естественно, выдвигают множество теорий, которые объясняют причины появления заболеваний. К примеру, остеоартроз, являющийся дегенеративной формой, может передаваться по наследству, явиться последствием различных травм или же ожирения. Только вот объяснить, почему у одних людей заболевание появляется, а у других - нет, медики пока не в состоянии. Аналогичная картина и с другими видами артрита.

Все артриты, как и вообще заболевания суставов, - неминуемый признак старости. Заболеть артритом могут не только люди в пожилом возрасте, но и молодые. У престарелых пациентов довольно часто встречаются дегенеративные заболевания (остеоартроз), хотя многие люди старше 70 лет вообще не имеют ни такой болезни, ни каких-либо признаков заболевания. Даже у детей встречаются артриты, хотя естественно, намного реже, чем у взрослых. В таких случаях лечение проистекает гораздо сложнее, так как оказывает влияние на формирование суставов и костей, а также на психологический фон детей.

Остеопороз должен непременно сопровождаться болями в позвоночнике или спине. Этот вида артрита чаще всего проистекает безболезненно. Однако заболевание приводит к снижению прочности костей, что существенно увеличивает риск переломов. Чаще всего больной до перелома вообще не подозревает о заболевании, так как то проистекает бессимптомно. Тогда и возникает боль, которая длится несколько недель. Также неприятные ощущения при остеопорозе могут возникать из-за сдавливания нервов, так как болезнь может приводить к искривлению позвоночника. Именно поэтому при профилактике такого заболевания и его лечении совсем необязательно дожидаться болезненных симптомов, так как чаще всего они будут свидетельствовать об уже запущенном остеопорозе. Врачи рекомендуют многим пациентам (в основном это женщины в возрасте, соответствующем менопаузе) провести скрининг, который определит плотность костей, дабы в дальнейшем определить момент возникновения болезни и исключить возможные переломы.

Употребление калорийной и жирной пищи является весомой предпосылкой для возникновения подагры и артрита. Этому заблуждению уже несколько веков. Когда-то давно люди подметили, что пышные застолья с большим количеством еды и вина приводят к появлению приступов подагры. Но как выяснили ученые, режим питания не оказывает особо влияние на приступы подагры, а вот алкоголь и некоторые продукты могут спровоцировать боли. Сегодня известно, что причиной приступов могут стать даже лекарства, применяемые, к примеру, при гипертонии и болезни почек. Калорийная или жирная пища в данном случае абсолютно ни при чем. А вот богатые хондопротекторами вещества, включенные в ежедневный рацион больного, могут оказаться полезными. Так что стоит порекомендовать принимать в пищу куриные и мясные хрящи. Да и рыбные блюда тоже несут в себе полезные для суставов вещества. Неудивительно, что в странах с большим количеством морепродуктов в национальной кухне число артрозов заметно ниже.

Современные исследования позволяют выявить причины повреждения сустава. К таковым средствам обычно "знатоки" относят ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) или же компьютерную томографию. На самом деле эти исследования помогают лишь диагностировать переломы или проблемы, выявить раковые опухоли у больных или же обнаружить всевозможные рецидивы. Неудивительно, что данные исследования не используются для определения причин возникновения болей в суставах, а также родственных заболеваний - тенденита, бурсита. Подагры, красной волчанки, ранней стадии ревматоидного артрита и других. На рентгенограммах практически не видны хрящи, связки и сухожилия, к тому же некоторые люди обладают врожденными изменениями в суставах, которые не причиняю хозяевам никаких неудобств. При рентгенографическом исследовании или ЯМР возможно обнаружение некоторых изменений в организме, однако неизвестно, являются ли источником, к примеру, болей в спине. Врачи могут назначать такие исследования, однако делают это выборочно. Да и к тому же практика показывает, что от них в результате мало пользы, они только отдаляют врача и пациента от истинной причины.

Диагностировать артрит можно с помощью анализа крови. На самом деле есть определенные тесты крови, которые дают точные результаты. Однако не стоит забывать и о существовании некоторых ограничений на проведение таких исследований для диагностики заболеваний суставов. Так, определение уровня СОЭ способствует диагностики воспаления, определение ревматоидного фактора может обозначить вероятность ревматоидного артрита, а антинуклеарные тела способствуют диагностике системной красной волчанки. Однако такой анализ чреват получению ошибочных результатов, ведь результаты могут показать нарушения, хотя самого заболевания не окажется. Статистика утверждает, что у 30% здоровых людей в крови существуют антинуклеарные антитела, а ОСЭ вообще повышается при простейшей простуде. Поэтому врачи стараются не прибегать к тестам крови, так как они могут только внести путаницу и дать неверные результаты.

Артрит вообще неизлечим. Как уже было сказано, существует большое число форм артрита, главное при лечении - диагностирование вида заболевания. Стоит признать, что список препаратов, которые используются для лечения разных форм, далеко не оптимален, часто лекарства не искореняют заболевание, вызывают к тому же побочные явления, да и не всегда средства по цене доступны пациентам. Тем не менее сегодня все-таки существуют эффективные и безопасные методы борьбы с артритом, исследования этой болезни к тому же дают надежду на появление новых вариантов борьбы с ней. Например, выяснилось, что лекарства, которые используются для нейтрализации опухолей, также успешно помогают и в борьбе с ревматоидным артритом.

Артрит может вызываться клещами. А вот данное утверждение является правдой. Дело в том, что укус таких насекомых может вызывать болезнь Лайма. Сперва на месте укуса образуется скованность (к примеру, на шее), затем развивается и артрит.

Нельзя лечить артриты гормонами, так как от них толстеют, и вырабатывается зависимость. Также больные боятся, что гормоны будут разрушать кости. На самом деле используемые при лечении ревматоидного артрита гормоны являются природными противовоспалительными средствами. Один из побочных эффектов у них действительно может стать набор веса, а высокие дозы могут уменьшить костную массу. Однако стоит учесть, что такое лечение назначается всего на несколько месяцев, соблюдение режима приема лекарства и дозировки, указанной врачом, сохранят костную массу.

Уколы внутрь суставов разрушают хрящ, к тому же люди приобретают зависимость от такого лечения. Если бы это было правдой, то уколы не были бы разрешены органами здравоохранения. Сустав же действительно может разрушиться из-за неверного назначения и частых уколов (более 3-4 разов в год).

Артритом чаще болеют мужчины. На самом деле именно слабый пол больше подвержен таким заболеваниям. Всему виной выработанный у них в ходе эволюции особый защитный механизм, который провоцирует появление иммунных реакций на воспалительные процессы в организме. Это особо ярко проявляется после наступления у женщин менопаузы, когда их гормональная защита пропадает. Но и мужчины обладают своей ахиллесовой пятой. Именно они больше подвержены инфекционным реактивным артритам и болезни Бехтерева, которая поражает связки позвоночника.

Болезни суставов возникают из-за травм. Это верно лишь отчасти. У спортсменов артроз - обычно дело. Их организм постоянно испытывают перегрузки, в результате поверхность суставов оголяется, так как хрящ изнашивается и растрескивается намного быстрее, чем у обычных людей. Такая же картина может наблюдаться и у людей с избыточным весом. А вот реактивные артриты вообще являются результатом перенесенной инфекции. К примеру, хламидиоз может поразить мочеполовую систему и ткани, в том числе и суставные. Вылечить эту инфекцию очень сложно, а вот заразиться можно не только при половом контакте, но и при вытирании чужой мочалкой или полотенцем. Существует целая группа артритов имеющих мочеполовое происхождение. Мало кто сможет связать боли в колене с расстройством кишечника незадолго до этого. А вот врач-ревматолог может с помощью подробной информации о самочувствии больного и его образе жизни определить и дальнейшее лечение.

Невозможно самостоятельно определить форму артрита. На самом деле надо научиться слушать свой организм, в первую очередь определить характер болей. При артрозе чаще всего страдают суставы ног, на которые приходится максимальная нагрузка. Также эта разновидность артрита характеризуется механическим ритмом боли, сопутствующей движению. А вот ревматоидный артрит заявляет о своем существовании острой болью в суставах стоп и кистей, она носит при этом симметричный характер. Реактивный же артрит инфекционного характера обычно ассиметричный, ноет лишь какой-то один сустав. Боль при этом может скакать с одной ноги на другую. Полностью же подтвердить диагноз может лишь комплексное и профессиональное обследование врачей.

Диагноз артрит автоматически ставит "крест" на занятиях спортом. Так думать - ошибочно, ведь гиподинамия вредная больным суставам так же, как и здоровым. Для укрепления мышечного каркаса очень полезны занятия велосипедом, плаванием, лыжами. Это позволит улучшить обмен веществ в больном суставе и не дать ему "закостенеть". Конечно же, от ряда видов нагрузок придется отказаться. Речь идет о беге, прыжках, приседаниях и поднятии тяжестей. Лучше всего, в конечном счете, проконсультироваться в этом вопросе с лечащим врачом.

Артрит - собирательное обозначение патологии сустава, связанной с воспалительным процессом. Единственное отличие артрита от других заболеваний сустава - наличие экссудата (жидкости) в его полости. На сегодняшний день известно не меньше десятка видов артрита.

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении или надавливании на сустав, нередко имеются ограничения подвижности сустава, припухлость, изменение формы, покраснение кожи над суставом. Часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания - повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Из крупных суставов артритом чаще всего поражаются коленные и тазобедренные, реже плечевые, еще реже - локтевые и голеностопные. Среди мелких суставов под ударом - мелкие суставы кистей.

Так как причины возникновения артритов необычайно разнообразны, к группе риска по этому заболеванию можно отнести многие слои населения. Чаще всего от заболевания страдают женщины, лица с наследственной патологией костей и суставов, избыточной массой тела, курильщики, любители кофе, люди, перенесшие заболевания костей и суставов или хирургическое вмешательство на суставах, а также спортс-
мены и лица, имеющие профессии, связанные с избыточной нагрузкой на суставы.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит). В одних случаях артрит протекает с небольшими изменениями в суставах, в других - со значительными изменениями синовиальной оболочки, хрящей, костей, капсулы и связок суставов.

Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). В первом случае, помимо резкой боли, могут наблюдаться гиперемия кожных покровов, увеличение сустава в размере и его деформация.

В крови больного выявляются лейкоцитоз, значительное ускорение СОЭ, резкие сдвиги биохимических показателей, указывающие на наличие острого воспалительного процесса. Однако в большинстве случаев ограничение подвижности носит обратимый характер и заболевание заканчивается полным восстановлением нормальной функции сустава.

При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Пальпация показывает наличие плотной болезненной припухлости мягких тканей. Лабораторные показатели свидетельствуют о меньшей выраженности воспалительного процесса. Однако ограничение подвижности в этом случае неизменно прогрессирует. Развитие пролиферативного и фиброзного процесса приводят к обезображиванию сустава, частичной или полной неподвижности. В редких случаях вследствие остеолитических процессов и подвывихов, наоборот, отмечается развитие патологической подвижности сустава.

Артрит может быть как основным заболеванием (например, спондилоартрит), так и проявлением другого заболевания (например, ревматизма).

В развитии заболевания можно выделить признаки, указывающие на сдвиги со стороны нервной системы и особенно ее вегетативной части (симметричность поражения суставов, нарушение трофики мышц, костей и кожи, нарушение потоотделения, сосудистого тонуса), хотя роль их пока недостаточно изучена. Зато не вызывает сомнений значение эндокринных нарушений, предрасполагающих к артритам. Подтверждением этого является частое развитие (или обострение) неспецифических артритов (например, ревматоидного) у женщин в период менопаузы.

В зависимости от характера поражения артриты подразделяют на воспалительные и дегенеративные. Первые характеризуются поражением синовиальной оболочки - тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри. К этому виду относятся такие заболевания, как инфекционный артрит, ревматоидный артрит и подагра. Дегенеративные артриты связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения. Это остеоартроз и травматический артрит.

Причины возникновения артритов

Причины возникновения артритов могут быть очень разными: инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Механизм развития артритов также характеризуется многообразием. Единственная общая особенность обусловлена резкой воспалительной реакцией суставов на любые отрицательные воздействия из-за большого количества кровеносных сосудов и нервных окончаний в синовиальной оболочке.

Известны бактериально-метастатический и токсико-аллергический пути проникновения инфекции в сустав. В первом случае гематогенным или лимфогенным путем происходит инвазия болезнетворных бактерий в суставную сумку - замкнутый фиброзный мешок, в который заключен сустав. Благодаря синовиальной жидкости, являющейся прекрасной питательной средой, бактерии быстро размножаются.

При этом происходит воспаление окружающей сустав ткани и увеличение количества синовиальной жидкости. Извлеченная из сустава жидкость выглядит мутной из-за большого количества содержащихся в ней белых кровяных клеток и бактерий. Кроме того, инфекция может попасть в сустав вместе с кровью из другого воспалительного очага, как это бывает при пневмонии, туберкулезе, гонорее, фурункулезе, некоторых вирусных заболеваниях (краснухе, инфекционном мононуклеозе, гепатите), а также проникнуть через рану (раневая инфекция) или с укусом клеща (при болезни Лайма).

Гематогенный путь распространения инфекции наблюдается при туберкулезных, септических, гонорейных и других специфических артритах. Поражение суставов в таких случаях наиболее тяжелое, с пролиферативными и деструктивными изменениями в тканях.

Если инфекция проникла токсикоаллергическим путем, прогноз более благоприятен.

В этом случае под влиянием лечения заболевание обычно исчезает без остаточных явлений (синовит при туберкулезном артрите, аллергические формы гонорейного, дизентерийного, бруцеллезного и других инфекционных артритов).

Инфекционно-аллергический артрит возникает вследствие повышенной чувствительности организма к определенному инфекционному возбудителю (чаще всего - стрептококку и стафилококку). Преимущественно им заболевают молодые женщины, перенесшие стрептококковую или какую-либо другую инфекцию дыхательных путей. Инфекционно-аллергический артрит развивается в период наибольшей аллергизации организма (через 10-15 дней после проникновения инфекции).

Течение болезни острое или подострое (когда воспалительный процесс приглушен благодаря приему противовоспалительных или десенсибилизирующих средств при ОРЗ). Характеризуется болями в суставах, припухлостью, гиперемией, иногда - ограничением движений в области пораженного сустава. Продолжительность болезни - 1-2 месяца, в редких тяжелых случаях - до полугода и больше. После выздоровления никаких фиброзных изменений у больных не выявляется.

Однако в случае повторной острой инфекции или переохлаждения артрит нередко рецидивирует.

Вследствие инвазии в сустав инфекции (чаще всего стафилококка) и последующего развития острого септического воспаления возникает гнойный артрит. Если сустав был заражен при операции, пункционной биопсии или в результате раневой инфекции, такой артрит принято называть первичным.

Вторичный гнойный артрит возникает, когда микроб попадает в сустав из соседних тканей (при абсцессах, флегмонах, остеомиелите), а также гематогенным путем (при сепсисе). Гнойное воспаление сустава характеризуется непроходящей сильной болью в суставе, покраснением и значительным повышением местной температуры, опуханием сустава вследствие накопления экссудата в его полости и отечности околосуставных тканей, ограничением движений в суставе из-за выраженных болей и припухлости сустава.

Общее состояние больного также ухудшается: повышается температура тела, появляются озноб и общая слабость. Через 10-20 дней после заражения появляется узловатая или эритематозная сыпь.

Если не принять незамедлительных мер, воспалительный процесс быстро прогрессирует. Происходит лизис всех элементов сустава и прежде всего - синовиальной оболочки и костно-хрящевой ткани. В результате разрушения эпифизов костей наблюдаются смещения и подвывихи. Суставная щель сужается, контуры сустава становятся неровными, бахромчатыми.

Отмечается симптом Шинца. В отдельных случаях возникает септический некроз одного из эпифизов. Разрушение связочного аппарата приводит к развитию подвывихов, вывихов и смещению костей. В крови выявляется лейкоцитоз, повышается СОЭ. При посеве синовиального материала обнаруживаются микроорганизмы. Синовиальная жидкость мутная. В 1 мм3 ее содержится более 100 ООО лейкоцитов.

Патогенез неспецифических артритов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический полиартрит и другие) менее изучен и понятен.

Ученые только предполагают, что в основе ревматоидного артрита лежит изменение иммунного реагирования организма у наследственно предрасположенных к этому лиц на собственную соединительную ткань. В результате образуются так называемые иммунные комплексы (из антител, вирусов и.проч.), которые откладываются в тканях и приводят к повреждению суставов.

Спровоцировать такие изменения могут ряд вирусов, антитела к которым иногда находят в крови больных ревматоидным артритом.

Течение артрита

Начало заболевания чаще всего подострое, в большинстве случаев страдают женщины 40-60 лет. Впервые болезнь может быть вызвана перенесенной острой инфекцией, утомлением, переохлаждением, стрессом, физиологической перестройкой организма (в подростковом возрасте, в послеродовый период или в период климакса). Первые симптомы неспецифичны и характеризуются общим недомоганием, усталостью, иногда - анемией. Затем появляются суставные боли, а суставы один за другим становятся болезненными и тугоподвижными.

Сначала болезнь симметрично поражает мелкие суставы пальцев, кистей и коленей. Боль сопровождается утренней скованностью в суставах, неполной амплитудой движений в них. Из-за увеличения синовиальной оболочки и суставной сумки суставы пальцев опухают, кожа над их поверхностью отекает и становится красной, суставной хрящ истончается.

В дальнейшем острый воспалительный отек спадает, однако продолжительный болезненный спазм окружающих мышц приводит к деформации сустава, при которой сочлененные кости подтягиваются друг к другу. Происходит как бы сгибание отдельных пальцев по типу «шеи лебедя» или целой кисти по типу «плавника моржа». В деформированных суставах затруднены движения, нарушаются функция кисти и эластичность стоп, и больной фактически становится инвалидом, не способным себя обслуживать. Течение болезни рецидивирующее, любое последующее обострение вновь сопровождается сначала острым болезненным отеком суставов, а затем прогрессирующей их деформацией.

Кроме инфекционного и ревматоидного, описано много других форм воспалительных артритов.

К ним относятся:

Подагра, при которой в суставах откладываются соли мочевой кислоты (ураты);
- болезнь Стилла, или ювенильный ревматоидный артрит - детская форма заболевания;
- синдром Рейтера, при котором поражение суставов сочетается с воспалением мочеиспускательного канала и конъюнктивы (наружной оболочки глаза);
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), характеризующийся поражением позвоночника и крупных суставов и встречающийся преимущественно у молодых мужчин.

При последнем заболевании наблюдаются воспалительные явления в определенных соединениях позвоночника. Сначала нарушается подвижность позвонков, они становятся ригидными, а затем как бы сливаются вместе. Если ограничение касается нижней части спины, то анкилозирующий спондилит не вызывает ограничения движений. В некоторых случаях, однако, при отсутствии поражений позвоночника могут наблюдаться его ригидность и наклоненное положение. Если поражены суставы между ребрами и позвоночником, то из-за ограничения движений грудной клетки возможно нарушение дыхательных функций.

Остеоартроз

К дегенеративным, или гипертрофическим, артритам относится остеоартроз. Обычно это заболевание поражает пожилых людей старше 50 лет в результате изнашивания и разрывов хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Спровоцировать болезнь могут травмы (особенно коленных суставов), наследственная предрасположенность, длительный тяжелый физический труд, избыточный вес.

Иногда остеоартроз обусловлен дефектом белка, из которого образуется хрящ. В результате трения гладкая поверхность хряща может стать шероховатой. Хрящ начинает разрушаться, легкое скольжение поверхностей костей становится затрудненным. Сухожилия, связки и мышцы ослабевают, сустав деформируется, появляются боли, теряется гибкость.

Обычно ощущается боль с отеком или без него. Повышается риск возникновения переломов, так как при остеоартрите развиваются костные отложения, которые называются остеофитами. Эти образования хорошо определяются при ренгтегографическом исследовании и развиваются около дегенеративно измененных хрящей в области шеи и нижней части спины.

Болезнь обычно развивается медленно и нередко выявляется только при рентгенологическом исследовании. Чаще всего от остеоарторза страдают пальцы, нижние позвонки, бедренные и коленные суставы. По мере того как хрящ разрушается и обнажается поверхность кости, внутри сустава формируются костные разрастания в виде шиловидных выростов, губовидных наплывов или так называемых узелков Гебердена, представляющих собой мелкие костные образования около ближайших к кончикам пальцев суставов. Кроме случаев поражения коленных суставов, припухлость или увеличение количества синовиальной жидкости встречаются редко.

Диагностику артрита проводят с помощью целого комплекса различных методов.

На основании анамнеза выясняется тип и характер поражения сустава (наличие воспаления, припухлость или деформация, ограничение подвижности, болезненность при пальпации, наличие выпота). На этом же этапе необходимо определить, связан ли артрит с инфекционными заболеваниями, травмой, аллергией или другими патологическими процессами.

В ходе анализа синовиальной жидкости, полученной при пунктировании сустава, можно установить наличие и активность процесса в суставе. Для осмотра и фотографирования синовиальной оболочки широкое применение нашла артроскопия.

Рентгенографию при артрите обычно делают в двух стандартных проекциях. Если местные изменения суставных поверхностей необходимо изучить более подробно, применяют дополнительные проекции, электрорентгеногрфию, томографию.

Рентгенологическая симптоматика артрита многообразна и включает в себя следующие признаки: все разновидности остеопороза; сужение или (реже) расширение суставной щели; краевые костные дефекты; изменение суставной поверхности костей и краевые костные разрастания на костях, образующих сустав; вывихи и подвывихи, происходящие в результате деформации суставов при некоторых формах артрита.

Особые трудности представляет дифференциация форм артрита и определение стадии развития заболевания, так как клиническая картина болезни нередко не соответствует данным рентгенологического исследования.

Ещё

Воспалительные заболевания:

• подагра;
• ревматоидный артрит;
• инфекционный артрит.

Дегенеративные артриты:

• травматический;
• остеоартроз.

Артрит может образоваться на самых разных суставах человеческого скелета, он может быть у взрослых и у детей, может находиться в разной степени и в разном состоянии.

Гнойный острый артрит возникает, как правило, при попадании в ткани сустава возбудителей гнойной инфекции. Он характеризуется наличием в суставной полости гнойного экссудата и разрушением элементов сустава.

Хронический артрит формирует свою разрушительную деятельность постепенно, иногда напоминая о своем существовании. Боли при хроническом артрите, как правило, возникают во время активных движений в суставах. Воспалительный процесс выражен не так сильно, о чем свидетельствуют лабораторные исследования. Перед педиатрией остро стоит проблема суставных заболеваний у детей.

Ювенильный артрит (ревматоидный артрит у детей) часто становится причиной детской инвалидности. Однако, в течение последнего десятилетия заметны значительные позитивные сдвиги в этой области.

Подагрический артрит характеризуется ночными приступами подагры.

Наиболее часто этим приступам предшествует:

• период употребления алкоголя;
• переедания;
• переохлаждения;
• стрессовая ситуация.

Реактивный артрит представляет из себя воспалительное заболевание, характеризуемое поражением суставных элементов и развивающееся после некоторых инфекционных поражений (носоглоточные, кишечные, мочеполовые).

Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее воспалительное системное заболевание, ассоциируемое с псориазом.

Этот вид артрита характерен патологическим процессом, локализованным в тканях опорно-двигательной системы, в виде: прогрессирования эрозивного артрита; спондилоартрита; внутрисуставного остеолиза.

Давайте рассмотрим, какие суставы ниболее предрасположены к заболеванию артритом:

• артрит коленного сустава. Коленный артрит обладает одной характерной особенностью – быстрое начало заболевания (в течение одного-трех дней) и образование явно выраженного (заметного) отека;
• артрит рук (артрит пальцев) обращает на себя внимание заметной деформацией суставов кистей рук;
• артрит голеностопного сустава характерен для людей, имеющих проблемы с опорно-двигательной системой (в особенности – остеохондроз). Голеностопный сустав чаще других подвержен травматизации, поскольку на него приходится основная нагрузка всей массы тела.

Клиника артрита тазобедренного сустава чаще всего предполагает заболевание туберкулезным кокситом или гнойным артритом. Остальные виды проявлений артрита тазобедренного сустава можно встретить достаточно редко.

Верная диагностика артрита плечевого сустава может быть предоставлена на врачебном осмотре, с помощью рентгеновского снимка. Довольно часто можно встретить такое заболевание, как артрит локтевого сустава. Вызвать его могут самые разные причины, однако, чаще всего он является следствием серьезной травмы.

Причины возникновения артрита

Хотя точную причину появления артрита медики, к сожалению, пока не выяснили, тем не менее говорят о таких причинах его возникновения:

Симптомы артрита

К симптомам артрита принято относить следующие признаки заболевания:

• усиление суставных болей в ночное время;
• утренняя скованность в суставах и во всем теле;
• припухание и воспаление пястно-фалангового сустава;
• припухание и воспаление лучезапястного сустава;
• покраснение и припухание пальцев ног или рук;
• попеременное воспаление разных суставов;
• приступы сильнейшей суставной боли;
• уменьшение болей при энергичных активных движениях;
• снятие суставных болей противовоспалительными нестероидными препаратами;
• длительная скованность в крестце или в пояснице;
• возникновение под кожей плотных узелков размером с горошину;
• длительное (более четырех недель) превышение температуры выше 37 градусов;
• длительное воспаление глаз, зуд или «песок» в глазах;
• сочетание воспаления суставов и псориаза;
• слабость и похудение;
• озноб и «проливной» пот;
• аномальные выделения из половых органов.

Степени (стадии) артрита

Диагностика степеней артрита проводится только с использованием рентген-аппарата.

Всего выделяется четыре степени артрита:

• первая степень обнаруживается по наличию признаков костного истончения;
• вторая степень характеризуется не только утончением кости, но еще и возникновением костных повреждений, так называемых эрозий;
• третья степень – при деформации сустава отсутствует постоянная фиксация и напряжение;
• четвертая степень при рентген-исследовании демонстрирует различные по плотности участки.

Боли при четвертой степени заболевания становятся более сильными, чем на предыдущей стадии.

Больные, страдающие артритом суставов, часто задаются вопросом, как вылечить это заболевание.

Лечение артрита

Избежать изменений в строении суставов можно только в случае комплексного, оперативного и своевременного лечения. Только в этом случае можно спасти больного от инвалидности и неподвижности.

Лечение подбирается сугубо индивидуально.

Общие способы лечения в себя включают:

• применение антибиотиков (особенно, при инфекционном артрите);
• противовоспалительное лечение. Для снятия воспалительных процессов применяют специальные препараты (Диклофенак гель);
• для восстановления хрящевой ткани используют хондропртекторы (Артрон Хондрекс, Терафлекс);
• магнитотерапия;
• массаж;
• ультразвук;
• прогревание;
• грязелечение;
• ЛФК (под наблюдением врача);
• лечебная диета (антиоксиданты, витамин Е, фрукты, овощи, сельдь, лосось, грецкие орехи, отруби);
• хирургическая операция (на запущенных стадиях артрита);
• полезен отдых в специализированных санаториях.

Метотрексат – лекарственный препарат, используемый при лечении ревматоидного артрита.

Данный препарат широко применяется при комплексном лечении ревматоидного артрита.

Особенно эффективен Метотрексат на начальных стадиях заболевания.

Полный курс лечения Метотрексатом доходит до 25 недель.

Лечение народными средствами

В состав народного лечения входят различные мази и компрессы, с содержанием:

• травяных сборов;
• горчицы;
• голубой глины;
• мумие.

Перед использованием этих лекарственных средств обязательно пройдите консультацию у врача.

Профилактика артрита

Для профилактики заболевания следует:

• своевременно замечать и лечить все инфекционные заболевания;
• не попадать в группу риска (заниматься спортом, закаливаться);
• съедать каждый день по два-три зубчика чеснока;
• избегать колебаний веса;
• бросьте курить;
• избегать злоупотреблением алкоголя, сахара и соли;
• между приемами пищи съедайте кусочек ананаса, выпейте имбирного чая, съедайте горсть черники.

Берегите себя.

Будьте здоровы!

Видео: Артрит

Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее весь организм; болезнь носит хронический и прогрессирующий характер с такими симптомами, как лихорадка, общее недомогание, потеря значительной массы тела. Под прицелом ревматоидного артрита находятся соединительные ткани суставов и внутренних органов: плевры, перикарда, селезенки и печени. Процесс, поражающий организм, идет в последовательном порядке, но начинается с суставов, в которых вызывает хронический синовит, приводящий в дальнейшем к тяжелейшим заболеваниям. Артрит протекает приступообразно и неопасен для окружения. Он поражает вначале основной и средний суставы пальцев рук и стоп, затем колени и локти, плечи и бедра.

Воспалительный процесс захватывает все составные части сустава:

1. Кость. Суставы теряют свой кальций, обеспечивающий характерные для них твердость и прочность. Костная ткань разрушается.

2. Суставной хрящ. Параллельно протекающим болезненным процессам на хрящах, выстилающих поверхность сустава, наблюдается отложение неполноценных клеток (деструкция). Ткань, образованная ими, шероховатая, что способствуют увеличению трения внутри сустава и ограничению его подвижности.

3. Синовиальную мембрану, которая утолщается и приобретает шероховатость. Объем синовиальной жидкости увеличивается и иногда очень значительно.

4. Суставную сумку.

Группирование по характеру поражения

Исходя из пораженной части сустава, артриты можно условно подразделять на воспалительные и дегенеративные. Процессы, связанные с перерождением синовиальной оболочки, выделяют в первую группу, к которой относят:

• инфекционный артрит;
• ревматоидный артрит;
• подагру.

При повреждении хряща в костных сочленениях говорят о дегенеративном артрите (гипертрофический), к нему относят остеоартроз, а также травматический артрит. Обычно это заболевание свойственно пожилым людям, у которых хрящ изнашивается или разрывается в результате травмы, избыточного веса или тяжелого физического труда. Однако дефицит белка в питании (строительного материала хряща) может вызвать подобный эффект и у сравнительно молодого человека. Кроме боли и отеков, сопровождающих остеоартрит, он опасен возможностью переломов из-за образующихся костных отложений – остеофитов. Рентгеновские снимки часто показывают наличие дегенеративных хрящей в шейной и поясничной области позвоночника.

По мере прогрессирующего разрушения хряща на костной поверхности появляются шиловидные выросты или губообразные наплывы (узелки Гебердена). Процесс деформации сустава может зайти так далеко, что создается абсолютная блокада пораженного соединения костей, а в особо тяжелых случаях между «суставными мышами» возникает анкилоз — самостоятельное костное соединение. Примером тому служит болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), при которой воспалительный процесс затрагивает непосредственно позвоночные соединения, а также между самим позвоночником и ребрами, в результате чего подвижность нашего остова нарушается вплоть до полного слияния позвонков.

Если воспалительный процесс привел к появлению ревматических узелков снаружи сустава, то воспаление связок или слизистой сумки, надкостницы или даже близлежащей мышцы вполне предсказуемо. Внешний вид пораженных болезнью суставов и их составляющих, конечно, сильно изменяется. Примерно 20% людей, страдающих ревматоидным артритом, под кожей обнаруживают отростки из воспаленного костного материала. Они имеют вид круглых или овальных узлов, которые могут быть подвижными или фиксированными и далеко не безболезненными.

В установлении этиологии артрита ученые продвинулись в значительной мере, но первичный патогенный фактор сих пор не установлен. Если говорить о патогенетическом механизме, то природа его имеет иммунный характер. Высока вероятность того, что пока еще не идентифицированный фактор (бактерии или вирусы) провоцирует плазмоциты синовиальной мембраны синтезировать против него специфические антитела. Организм воспринимает комплекс «антиген-антитело», до сих пор по невыясненным причинам, как инородное тело, которое требуется подавить с помощью выработки ревматического фактора. При заболевании его находят как в крови, так и в синовиальной жидкости, и таким образом, ревматический фактор является тоже антителом, но уже против образованного в организме комплекса «антиген-антитело».

Установлено, что психосоматический момент, в частности, мощные эмоциональные всплески, играет заметную роль в прогрессировании болезни, поэтому проводятся многочисленные исследования предполагаемой роли стрессогенных факторов в развитии ревматоидного артрита. Роль ЦНС и ее вегетативной составляющей в возникновении болезни просматривается в проявлении симметричности атакованных болезнью суставов и в трофических изменениях мышц и костей. Обращает на себя внимание и наличие связи между неспецифическими артритами и нарушениями работы эндокринной системы. В процессе исследований выяснено, что больных артритом можно разделить на две группы:

• те, к кому болезнь приходит внезапно и чаще всего после сильного стресса, но они не обладают явной генетической предрасположенностью;
• те, у кого болезнь возникает медленно, развиваясь без скачков, однако здесь очевиден наследственный характер.

Диагностика этого заболевания не представляет особых трудностей, так как проявления его весьма типичны:

• симметричное поражение малых, а затем крупных суставов;
• характерная ульнарная девиация пальцев;
• приступообразное течение;
• подтверждение этих симптомов лабораторными исследованиями, в том числе, и ревматическим фактором в сыворотке крови.

Специфическая симптоматика заболевания

Ревматоидный артрит (в том числе, дегенеративный артрит и хронический полиартрит) диагностируется у 1-3% населения, причем у женщины чаще в 3 раза, чем у мужчин. Начальные признаки его преимущественно обнаруживаются на отрезке возраста в 20-40 лет. Подступает сама болезнь коварно и медленно, но сразу наблюдается ухудшение общего состояния больного: пропадает аппетит, теряется масса тела и приходит общая «разбитость». Суставы дают о себе знать лишь после какого-то провоцирующего фактора (травма, переохлаждение, стресс) и лишь потом появляются слабые блуждающие боли в суставе, умеренно повышается температура и тревожит по утрам скованность движения. Все эти признаки еще не специфичны для болезни.

Специфичная черта ревматоидного артрита – симметричное поражение суставов: обоих колен, обеих кистей и т.д. В период острой фазы они распухают, приобретая веретенообразную форму, и при этом очень болезненны. Происходит деформация сустава и практически прекращено его функционирование. Наблюдается характерное сокращение мышц и связок вокруг него – это механизм самозащиты организма от боли. ЦНС посылает импульсы на периферию, чтобы ограничить подвижность сустава, приносящего боль. Сгибающие мышцы играют всегда доминирующую роль, и поэтому независимо от воли человека сустав фиксируется в полусогнутом состоянии (нога подогнута в колене, рука – в локте и т.д.). Если все пустить на самотек, то в дальнейшем происходит укорочение связок и окончательная деформация сустава.

Приступообразное течение заболевания дает периоды относительного покоя, когда уходят резкие боли в суставах и их отеки. Болезнь несмертельна, однако она приносит достаточно страданий. После неоднократных острых приступов происходит регресс заболевания; уходят резкие боли, но повреждения настолько серьезные, что нередко наступает полная инвалидность. Очевидна вся серьезность последствий артрита, особенно, если он развивается уже в молодости.

Поэтому психотерапия занимает важное и подобающее ей место в общей схеме лечения. Тяжелая болезнь накладывает свой отпечаток на жизнь, характер больного и его отношения с окружением. Человек, больной ревматоидным артритом, часто углубляется в самого себя и ограничивает контакты с внешним миром, видя свою несостоятельность. Если окружающие люди смогут помочь ему найти способ вести активную жизнь и приобрести известную уверенность в себе, то комплексная физическая, лекарственная и психологическая терапия даст очевидные результаты.