Долговременный понос у взрослого. Причины и лечение длительного поноса

Понос (медицинское название – диарейный синдром, диарея) – это острое или хроническое расстройство пищеварительного тракта, характеризующееся частой и обильной дефекацией и разжижением стула до водянистой консистенции. У детей диарея может быть спровоцирована введением прикорма, кишечными инфекциями, употреблением некачественных продуктов и сырой воды. У взрослых понос обычно возникает в результате пищевых токсикоинфекций, отравлений, введения в рацион продуктов, не характерных для региона проживания (например, во время отпуска в южных странах). Острая диарея может длиться до 2 недель и сопровождаться болезненными спазмами в нижней части живота, повышением температуры, рвотой.

Постоянный понос, длящийся более 14 дней или возникающий периодически в течение продолжительного временного периода, почти всегда является симптомом различных нарушений в работе пищеварительной системы. Хроническая диарея встречается не очень часто: по данным ВОЗ, длительным поносом страдают не более 14 % людей, при этом больше половины из них – мужчины. Постоянный понос у взрослого мужчины, который длится долгое время, – опасный признак, который может указывать на хирургические патологии, требующие экстренной госпитализации, например, болезнь Крона. Если стул не удается нормализовать в течение 5-7 дней, необходимо обращаться к врачу, даже если больше больного ничего не беспокоит.

Хроническая диарея диагностируется в том случае, если стул больного имеет водянистую консистенцию в течение 14 дней и больше. Все пациенты, обращающиеся к врачу с подобными жалобами, в обязательном порядке направляются на исследование кала на яйца глист, копрограмму и анализ на энтеробиоз. Копрограмма является универсальным химическим методом исследования кала, который позволяет выявить признаки воспалительных и инфекционных процессов, а также симптомы нарушенной всасываемости различных веществ. Ниже перечислены основные причины, которые могут привести к длительной диарее у взрослых мужчин, но основываться на этих данных и самостоятельно ставить себе диагноз нельзя – это должен делать специалист после изучения результатов первичной диагностики.

Заражение глистами

Синдром раздраженного кишечника

СРК, по мнению большинства специалистов, имеет психосоматическую природу, хотя точные причины появления патологии до сих пор не установлены. Большое значение имеют социально-бытовые условия проживания мужчины, степень его социальной активности, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Синдром раздраженного кишечника может проявляться как хроническими запорами, так и длительным поносом, поэтому важно знать симптомы патологии и основы лечения.

Кроме нарушения стула указывать на СРК могут следующие признаки:

• болезненные спазмы в нижней части живота;
• метеоризм, повышенное газообразование, «урчанье» в животе»
• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• отсутствие облегчения после дефекации.

Для лечения СРК мужчине придется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов или пуриновой кислоты. Это различные орехи, семечки, сырые овощи (особенно капуста и щавель), бобовые культуры, некоторые виды злаков (овсянка, ячмень). Алкогольные напитки, лимонады и газированная минеральная вода должны быть полностью исключены из рациона.

Из лекарственных препаратов показан прием пребиотических культур и пробиотиков. Комплексным действием обладают капсулы и порошок «Энтерол ». Препарат восстанавливает микрофлору кишечника, стимулирует рост собственной полезной флоры, уничтожает патогенные бактерии, нормализует стул. Дозировка для взрослого мужчины составляет 2 капсулы в день. Длительность приема – от 10 до 30 дней.

Обострение хронического панкреатита

Панкреатит – это воспаление паренхиматозной ткани поджелудочной железы с вовлечением слизистого и подслизистого слоя. Хронический панкреатит встречается примерно у 20 % мужчин. В основную группу риска попадают мужчины, допускающие погрешности в питании, злоупотребляющие жирной и острой пищей, алкогольными напитками. Заядлые курильщики, люди с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать сильнодействующие препараты, также имеют повышенный риск воспаления поджелудочной железы и других органов пищеварения.

Обострение патологии приводит к возникновению выраженных симптомов, среди которых:

• острый болевой синдром в области правого подреберья;
• длительная диарея с водянистым или пенистым стулом;
• обильная рвота (может содержать примеси желчных кислот и комочки непереваренной пищи);
• повышение температуры.

Одним из самых серьезных последствий панкреатита является фиброз поджелудочной железы – разрастание соединительных волокон органа с образованием рубцовых элементов. Диарея при фиброзе панкреаса у мужчин может длиться более 20 дней подряд.

Важно! Вне обострения панкреатита больной также часто страдает от затяжного поноса, который в некоторых случаях может быть единственным клиническим признаком патологии.

Может ли диарея длиться больше 10 дней при инфекционных болезнях?

Инфекционные заболевания кишечника – это преимущественно острые поражения различных сегментов толстого или тонкого кишечника, спровоцированные активным ростом и размножением патогенной флоры в кишечном просвете. Основными причинами острых кишечных инфекций являются употребление в пищу просроченных и некачественных продуктов, плохая термическая обработка и вирусные заболевания, вызванные вирусами из группы ротавирусов и энтеровирусов.

Кишечные инфекции имеют выраженную симптоматику и проявляются повышенной температурой, обильной рвотой, болями в животе, кишечными спазмами, острой диареей. Именно понос считается одним из главных проявлений ОКИ: стул больного становится водянистым, в нем появляется слизь, пена, возникает резкий гнилостный запах. Количество дефекаций в суки может доходить до 10-12 раз, сам процесс болезненный, не приносит облегчения после завершения.

В большинстве случаев понос полностью проходит в течение 5-7 дней с момента возникновения первых признаков, но в некоторых случаях выздоровление может затянуться до 2 недель и больше (например, при энтеровирусной инфекции). Это клинически тяжелое состояние, требующее оказания специализированной помощи в условиях стационара.

Понос у мужчины не проходит дольше 1 месяца

Причин, которые могут вызывать стабильное разжижение каловых масс у взрослого мужчины, очень много. Они могут быть связаны как с неправильным питанием, так и с тяжелыми болезнями желудочно-кишечного тракта, реже – органов сосудистой и кроветворной системы. Наиболее распространенные патологии с подобными симптомами перечислены в таблице ниже.

Заболевание	Изображение	Что это такое?
		Воспаление слизистого слоя тонкой кишки с признаками дистрофических и атрофических изменений, при которых нарушается всасывание и усвоение питательных веществ
		Непроходимость желчных протоков, встречающаяся у 3-5 % мужчин (преимущественно в возрасте до 30 лет)
		Непереносимость сложного белка, входящего в химический состав большинства злаков (глютена)
		Хроническое поражение толстого кишечника с признаками воспалительного процесса, развивающегося под воздействием внешних и генетических факторов
		Заболевание желудка, при котором происходит постепенная атрофия слизистого и подслизистого слоя желудочных стенок. Чаще диагностируется у мужчин старше 45-50 лет и считается предраковым состоянием
		Непереносимость молочного сахара на фоне врожденного или приобретенного дефицита лактазы – пищеварительного фермента, расщепляющего лактозу
		Воспаление сосудов, артерий и вен различных сегментов кишечника
		Нарушение кровообращения в сосудах кишечника, связанное с закупоркой или сужением их просвета, а также образованием тромбов (тромбоз кишечника)
		Опухолевый процесс в слизистом слое тонкого и толстого кишечника, а также прямой кишки

Важно! Понос, который не проходит дольше 1 месяца, может быть одним из проявлений колоректального рака, поэтому не стоит заниматься самолечением, если специализированная терапия антидиарейными и противомикробными лекарствами не дает положительных результатов в течение недели.

Диагностика при хроническом поносе

Лечением заболеваний кишечника занимается колопроктолог (более узким специалистом является проктолога – врач, который лечит патологии прямой кишки). При подозрении на воспаление желудка или поражение начальных сегментов толстого кишечника показана консультация гастроэнтеролога. Если у мужчины имеются хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, лечение назначается совместно с эндокринологом.

Обращаясь в больницу, мужчина должен понимать, что, возможно, ему придется пройти осмотр у проктолога или ректальное исследование при помощи аппаратных методов, например, ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. При правильном выполнении эти процедуры не вызывают болезненных ощущений, но для облегчения введения эндоскопа больному необходимо полностью расслабить мышцы ануса. При сильном страхе или психологической скованности следует посоветоваться с врачом о возможном применении седативных и успокоительных препаратов накануне исследования.

Обратите внимание! В некоторых случаях для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования, например, тесты функциональности поджелудочной железы или печеночной системы.

Что делать, если диарея долго не проходит?

Терапия хронической диареи требует комплексного подхода, поэтому использования одного препарата для избавления от проблемы будет недостаточно. Основой лечения во всех случаях являются препараты симптоматической терапии из группы агонистов опиоидных рецепторов. Препараты этой группы перечислены в таблице ниже.

Название препарата	Изображение	В какой форме выпускается?	Примерная стоимость
		Капсулы	245 рублей
		Капсулы и таблетки	10 рублей
		Таблетки для жевания	88 рублей
		Таблетки и капсулы	32 рубля

Перечисленные препараты могут применяться для терапии функциональной диареи при аллергическом и алиментарном гастроэнтерите, нарушении всасывания в кишечнике, инфекционных патологиях кишечника, при болезнях обмена веществ. Короткие курсы могут применяться при стабильном нарушении диеты, а также пищеварительных расстройствах, вызванных сменой привычного рациона питания. Если мужчине было проведено хирургическое лечение тонкого кишечника, и установлена илеостома, препараты на основе лоперамида могут назначаться для постоянного использования с целью коррекции консистенции стула.

Хороший терапевтический эффект дает использование бифидопрепаратов. Они нормализуют состав микрофлоры кишечника и восстанавливают все его функции. Взрослым мужчинам можно использовать один из перечисленных ниже препаратов (перед использованием ознакомиться с инструкцией):

• «Аципол»;
• «Линекс»;
• «Нормазе»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Бифиформ».

Для предотвращения обезвоживания при частом поносе рекомендуется обильное питье и применение солевых концентрированных растворов, например, «Гидровита» или «Регидрона».

Питание при длительном поносе

Коррекция пищевого рациона – одна из наиболее важных задач в комплексном лечении затяжной диареи. Мужчинам с подобными симптомами рекомендуется дробное питание и сокращение объема порций. Из меню необходимо исключить любые раздражающие продукты и вещества: уксус, специи, ароматизаторы. Готовить пищу желательно щадящими способами (тушение, запекание, отваривание). При неуточненной частой диарее рекомендуется ограничить потребление цельного молока, пряностей, жирных соусов, свежих фруктов. Из овощей сократить к минимуму необходимо потребление огурцов, кабачков, редиса. Кофе и алкогольные напитки допускаются в небольшом количестве и строго вне периода обострения.

От расстройства кишечника, которое сопровождается поносом, могут страдать люди любого возраста и пола. Длительное состояние нарушения подвижной, всасывающей или рефлекторной функции с частыми опорожнениями является наиболее опасным видом заболевания. Недуг такого типа чаще появляется у взрослых людей, что объясняется определенным образом жизни и вредными привычками.

Если понос не прекращается на протяжении двух недель и более, происходит обезвоживание и нарушение кровообращения, что приводит к осложнениям и ухудшению состояния пациента. Подобное проявление у взрослых свидетельствует о самостоятельном заболевании или наличии более серьезной патологии. Причин хронической диареи может быть несколько:

2. Неинфекционные причины частой диареи обусловлены следующими факторами:

• Медицинские препараты, антибиотики, слабительные средства.
• Синдром повышенной активности щитовидной железы, при котором происходит стимулирующее воздействие на моторику кишечника.
• Дефицит иммуноглобулина, СПИД.
• Скопление в кишечнике углеводов, которые подвергаются ферментации, в результате чего образуются жирные и молочные кислоты. Причина такого поноса – чрезмерное употребление в пищу сои и коровьего молока.
• Болезни поджелудочной железы, хронический панкреатит, недостаток ферментов, который бывает при врожденной патологии – целиакии.
• Причиной поноса выступает воспаление слизистой оболочки кишечника.
• Диарея появляется в результате образования опухолей, кистозных фиброзов, уменьшения притока крови.

3. Также к причинам поноса у взрослых относятся алкоголизм, СРК. Кроме этого, существует ряд факторов, которые связаны с патологиями толстого и тонкого кишечника:

• Колиты: микроскопический, ишемический, язвенный.
• Выпячивание стенок – дивертикулез.
• Гиперчувствительность: нематодозы, пищевые аллергии, глютеновая болезнь, гастроэнтериты.

При каких признаках следует обратиться к специалисту?

Первым симптомом заболевания у взрослых является частый жидкий стул, но при разных источниках он может сопровождаться другими симптомами:

1. При клинической картине – частый понос, постоянные позывы на дефекацию с метеоризмом, ощущением переливания, вздутия живота и болью.

2. Диарея экссудативного типа характеризуется дефекацией с кровью и гноем.

3. При осмотическом синдроме в стуле содержится большое количество непереваренной пищи.

4. В остальных случаях объем фекалий составляет до 500 мл/сутки.

5. Одновременно с такими признаками могут появляться тошнота и рвота, повышенная температура, озноб, ощущение слабости.

6. Судороги в мышцах.

7. Потеря веса и аппетита, сильная жажда, связанная с обезвоживанием.

Диагностика

В большинстве случаев полную картину обследования для лечения поноса у взрослого можно установить, исходя из результатов анализов крови, посева кала, биопсии. Получение конкретного диагноза обусловлено следующими видами проверки:

2. Кровь берут на исследование содержания железа, витамина В12, гормонов, электролитов, глюкозы. Для лечения важно выявить целиакию и концентрацию альбумина в печени.

3. Иногда требуется гистологическая диагностика кишечника, подразумевающая проведение сигмоидоскопии для зонального осмотра и колоноскопии для полного анализа органа.

4. Рентген делают с целью выяснить наличие копростаза, расширение петель.

Лечение поноса

Чтобы вылечить диарею, необходимо понимать, что частый жидкий стул – это скорее симптом, чем отдельное заболевание. Поэтому терапия проводится в зависимости от патогенеза. Некоторые подходы являются общими для всех причин, но существуют различные методики.

1. Препараты антибактериальной направленности.

2. Поносы различного типа у взрослых можно вылечить также при помощи бактериальных препаратов:

• Средство Бактисубтил представляет собой культуру полезных бактерий с добавлением карбоната кальция. Курс составляет 10 дней с приемом по одной капсуле два раза в сутки.
• После антибактериальной терапии выписывают Энетрол, Бифекол, Линекс для восстановления микрофлоры кишечника. Такое лечение может продолжаться не менее месяца.
• Росту патогенов препятствует такое средство, как Хилак-Форте, который представляет собой концентрированный состав, содержащий продукты обмена веществ: лактоза, аминокислоты.

3. В качестве вяжущих и обволакивающих адсорбентов для лечения поноса назначают следующие препараты:

• Вещество, оказывающее поддержку и восстановление слизистого барьера – Смекта. Средство хорошо защищает кишечник от микроорганизмов и оказывает обволакивающее воздействие.
• Раствор, способный связывать токсины, адсорбировать возбудители и выводить их из организма, не всасываясь в ткани – Каопектат. Назначается при хронических поносах разного генеза. Важно не принимать препарат с антибиотиками, необходимо сделать паузу в два часа.
• Таннакомп обладает вяжущими и противовоспалительными действиями. Подходит не только для лечения диареи, но и для ее профилактики.

Также врачи часто прописывают Гидрохлорид лоперамида, который содержит опиатные рецепторы, снижающие моторику кишечника и позволяющие эффективно лечить понос. Средство уменьшает секрецию и повышает всасывание, но противопоказано при язвенном колите и острой дизентерии. Гормон Соматостатина способствует быстрому поглощению жидкости и электролитов, снижает количество пептидов и сокращает частоту дефекаций и позывов.

Диета

Обязательное условие для успешного лечения поноса – соблюдение правил питания. Продукты должны тормозить дефекацию, уменьшать отторжение жидкостей и электролитов. Еда обязана соответствовать патологическим изменениям кишечника, поэтому разрешено употреблять только щадящую пищу. Блюда готовятся на пару и являются протертыми. Категорически запрещены:

• Бобовые и молочные продукты.
• Виноград и сливы.
• Сахар, сдобные изделия.
• Жирная еда, копчености, соления, консервация, алкоголь.

Остальные продукты назначают в зависимости от особенностей возникновения заболевания и его генеза. Важным фактором будет восстановление водного баланса и микроэлементов, поэтому необходимо включать пектин, протеин, калий. Это яблочные и банановые пюре, отварное мясо, яйца вкрутую, картофель в мундире.

Когда пред врачами стоит задача, как лечить хроническую диарею, они обязательно выясняют причину появления болезни. Для многих типов патологий существует сложная диагностика, способная выявить даже скрытую этиологию. Дальнейшее лечение зависит от полной картины обследования. В некоторых случаях этот процесс занимает достаточно много времени, так как продолжительный понос является опасной патологией, требующей внимания специалистов.

Если у взрослого человека длительное время (более трёх недель) не прекращается понос, то это состояние называется – длительная диарея у взрослых. Она может развиться по различным причинам. Понос - это защитная реакция организма на присутствие вредных веществ, так выводятся накопленные шлаки. Ни в коем случае нельзя забывать об обезвоживании, которое может возникнуть при затянувшейся диарее.

Симптомы патологии

Диарея - довольно неприятное состояние, которое сопровождается такой симптоматикой, как болевые ощущения в нижней части живота, вздутие и метеоризм, рвота, повышение температуры тела.

Причины диареи у взрослых

Часто причины патологии сводятся к следующему:

• заболевания кишечника - дисбактериоз, энтерит, энтероколит;
• вирусные и бактериальные инфекции - аденовирусы, сальмонеллез, дизентерия, холера;
• отравления - пищевые, медикаментозные (антибиотики, длительное употребление слабительных средств), химические;
• кровотечения желудочно-кишечного тракта - открывшаяся язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки;
• кровотечения толстой и тонкой кишки;
• нередко бывают случаи развития диареи после пережитого нервного потрясения, вследствие страха, тревоги, перенапряжения.

Лечение патологии

Лечение включает в себя средства от диареи и препараты, оказывающие влияние на причину ее возникновения. Существует ошибочное мнение, что при диарее помогает активированный уголь. На самом деле, он только вредит. Активированный уголь относится к категории сорбентов, которые вместе с токсинами способствуют выведению из организма жидкости, что может привести к еще большему обезвоживанию организма.
Эффективны при диарее, вызванной инфекциями, препараты, относящиеся к группе ферментов: Креон, Мезим-форте, Бифидумбактерин. Имодиум и Лоперамид оказывают хорошее действие при усиленной моторике кишечника, то есть когда кишечник раздражен. Эти препараты нельзя принимать, если диарея инфекционного характера.
При диарее, связанной с отравлением, в первую очередь нужно промыть желудок. Сделать это можно, выпив большое количество кипяченой воды с добавлением калия перманганата (раствор должен быть светло-розового цвета), пить раствор необходимо залпом.
При поносе, вызванном употреблением антибиотиков, лечение начинают с назначения противогрибковых средств, таких как Линекс. При сильных болях в нижней части живота во время диареи, можно пить спазмолитические препараты - Но-шпа, Папаверин. Вместе с водой во время поноса из организма также выводятся и полезные минералы. Для восполнения их потери, можно пить Регидрон.

Народные средства

Народная медицина при диарее приветствуется, если она применяется в качестве дополнения к медицинским препаратам.
Одними только народными средствами невозможно вылечить эту болезнь, облегчение будет лишь временным.

1. Черника. Несколько ягод черники добавить в стакан воды, вскипятить и поварить еще 5 минут, процедить и остудить. Пить отвар можно в течение дня вместо чая.
2. Мятный отвар. 5-6 свежих или сухих листьев мяты залить 2 стаканами воды, вскипятить и дать настояться 1 час, процедить и пить после еды 2-3 раза в день.
3. Крахмал. 2 ст. л. картофельного крахмала развести в стакане чуть теплой воды, хорошо перемешать и пить по пол стакана 3-4 раза в день.
4. Гранат. 3 ст. л. высушенной и измельченной кожуры граната залить 2 стаканами воды и кипятить в течение 20-25 минут, затем процедить и остудить. Пить его нужно по 3 ст. л. за полчаса до еды.
5. Черемуха. 1 ст. л. сухих плодов черемухи добавить в стакан воды. Вскипятить, остудить и процедить. Пить небольшими глотками в течение дня.
6. Кора дуба. В стакан кипятка положить 1 ст. л. коры дуба и настаивать час, процедить и пить небольшими глотками в течение дня.
7. Ромашка. В стакан воды положить 1 ст. л. ромашки аптечной. Кипятить 15 минут, затем остудить и процедить. Пить по пол стакана за 15 минут до принятия пищи.
8. Чабрец. На 2 стакана воды положить 1 ст. л. высушенных листьев чабреца. Варить 25 минут, затем процедить и остудить. Пить по пол стакана, непосредственно перед едой, 2-3 раза в день.
9. Зверобой. 1 ст. л. сухих и измельченных листьев зверобоя залить стаканом воды и кипятить 15 минут. Отвар остудить и процедить, а затем пить за пол часа до еды.

Необходимая диета

Диета во время поноса играет немаловажную роль. С помощью правильного и сбалансированного питания можно добиться хороших результатов. При заболевании поносом нужно увеличить количество потребляемой жидкости, но ни в коем случае нельзя пить соки, купленные в магазине. Вся пища должна готовиться дома из свежих продуктов.
Примерный список продуктов питания, которые можно есть при диарее: хлеб черствый, сухари домашнего приготовления, постное мясо и нежирная рыба, бульоны, яйца, сваренные вкрутую, рисовая каша на воде - при этом рис должен быть очень сильно разварен. Полезен творог нежирных сортов и другая кисломолочная продукция, фрукты (все кроме сливы), из них лучше варить компоты или кисели.
Вся пища, потребляемая во время диареи, должна быть вареной, пареной или печеной. Еда не должна быть твердой, раздражающей кишечник. В период болезни нужно есть больше жидкой или перетертой в пюре пищи.
Необходимо отказаться от горячей или холодной пищи. Вся употребляемая еда должна быть тёплой. Очень хорошо при диарее помогают бананы, их можно есть по 4-5 штук в день.
Продукты, запрещённые к употреблению во время поноса: свежие хлебобулочные изделия, жирное мясо, соленая, маринованная или копченая рыба, морковь, молочная продукция, крупы и бобовые культуры. Нельзя пить газированные напитки.

После прекращения диареи, кишечнику нужно время, чтобы восстановиться и снова начать нормально функционировать. Чтобы помочь кишечнику и избежать повторного заболевания, необходимо постепенно увеличивать рацион питания. При этом нужно следить за тем, как организм принимает каждый новый продукт. Еда должна употребляться маленькими частыми порциями. Во время болезни приёмы пищи должны быть частыми, не менее 6 раз в день, а порции – маленькими.
Жареную, жирную, соленую и острую пищу нельзя есть на протяжении нескольких месяцев после выздоровления.

Понос черного или зеленоватого оттенка, рвота с кровяными прожилками, чувство слабости, граничащей с обмороком, признаки обезвоживания свидетельствуют о серьезности ситуации. При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают , а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

• нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
• если проблема - во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

• инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
• воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, язвы);
• функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
• заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
• токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, ).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого - первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, .

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

• сухарики из пшеничного хлеба;
• овощные пюре;
• слизистые каши;
• протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
• чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

• любое жареное мясо;
• субпродукты;
• насыщенные бульоны;
• жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
• молоко, сливки высокой жирности;
• яичница, вареные вкрутую яйца;
• капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
• овощные консервы;
• грибы;
• кислые ягоды и фрукты;
• выпечка и хлеб;
• газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

• паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
• отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
• крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
• рисовый пудинг;
• супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
• вареные макароны;
• кисломолочные напитки;
• свежий творог;
• омлет, яйца всмятку;
• отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
• фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
• желе и муссы из ягод и фруктов;
• сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
• вода, чай, компот, какао без молока.

Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Длительная диарея является признаком того, что ее причиной будет какая-либо болезнь либо сбой в функционировании систем организма.

Хроническая диарея может свидетельствовать о том, что дефекация происходит больше 3 раз в день, каловые массы обладают жидкой консистенцией и подобное состояние длится на протяжении нескольких недель.

В лучшем случае несвоевременная терапия хронической диареи ухудшит качество жизнедеятельности.

В худшем – подобная патология ведет к обезвоживанию, поскольку при постоянной диарее происходит нарушение водно-солевого баланса, вследствие чего осуществляется массовая потеря питательных элементов и важных солей – калия, кальция, магния.

Это способствует нарушению функционирования всех внутренних органов и систем. Если присутствует такая симптоматика необходимо обращаться к врачу.

Причины и лечение хронической диареи

Затяжная диарея может проявиться у любого человека, как у мужчины, так и у женщины, независимо от возрастных показателей.

Каждый хотя бы раз в жизни испытывал подобную неприятную симптоматику в виде расстройства в пищеварительных процессах - поносы.

Жидкий водянистый стул, спазм в брюшной полости и частая необходимость опорожнения кишечника считаются главными признаками диареи.

Люди независимо от возрастных показателей способны ощущать подобную патологию, считающуюся крайне опасной в детском и преклонном возрасте, поскольку может провоцировать обезвоживание организма.

У здорового взрослого человека зачастую наблюдается кратковременная диарея, продолжающаяся на протяжении нескольких суток и проходящая самостоятельно, без какой-либо особой терапии, но лишь при соблюдении диетического питания при диарее.

Если же диарея продолжается больше 7 суток и сопряжена с существенным обезвоживанием, жаждой, сухостью кожного покрова и полости рта, сильной вялостью и головокружением, необходимо без промедлений узнать рекомендации специалиста.

Помощь врачей требуется, когда тревожат боли в брюшной полости либо существуют ректальные болезненные ощущения, стул с кровяными примесями, когда идет повышение температуры тела.

Классификация

Диарея отличается многообразием своих проявлений. Прежде всего это относится к внешнему виду выделяемого кала: его консистенции, оттенка, видимых примесей. При исследовании это играет очень большую роль.

Водянистый понос (понос водой)

Его провоцирующими факторами могут быть как бактерии, так и вирусные агенты. Наиболее тяжелой инфекцией считается холера, однако намного чаще наблюдаются сальмонеллезы, дизентерии, а также вирусного происхождения — ротавирусы.

Тонкий кишечник может быть поражен токсическими веществами возбудителей, вода начинает выходить в больших количествах и растворенные в ней соли в просвет кишечника (стул может быть похож на «отвар риса»), без надлежащего восполнения электролитного запаса наступает фатальное обезвоживание. Необходима госпитализация в специальный стационар.

Самостоятельное обследование и лечение не рекомендуются.

Сильный понос с водой во время инфекций в кишечнике не всегда может быть сопряжен с тошнотой, рвотным рефлексом, болевыми ощущениями внутри живота и увеличением температуры (у ослабших пациентов, в терминальных стадиях холеры падение температуры тела ниже нормальных показателей); лечение непосредственно зависит от вида вирусного агента болезни, установить который в бытовых условиях не представляется возможным.

Понос с кровью (со слизью и кровью)

Жидкий водянистый стул с кровяными примесями и слизью может свидетельствовать о поражении слизистой ЖКТ и в любой ситуации считается абсолютным показанием к госпитализации.

Зачастую это обусловливается патогенными микроорганизмами. Кроме того хронический понос со слизью может быть симптоматикой заболевания Крона либо язвенного колита.

Черный понос

Наиболее опасная причина, которая способна спровоцировать возникновения диареи черного оттенка является кровотечение в пищеводе, желудке либо кишечнике (к примеру, во время расширения вен пищевода, язвенной болезни желудка либо 12-типерстной кишки).

Кровь, контактируя с ферментами пищеварения, приобретает черный оттенок. Стул, который похож на деготь, свидетельствует о довольно сильном кровотечении.

Когда оно концентрируется внутри желудка, в некоторых случаях отмечается рвотный рефлекс «кофейной гущей».

Достаточно быстро может наступить критическая потеря крови - пациента необходимо в кратчайшие сроки доставить в специализированное медицинское учреждение.

В определенных ситуациях черный стул бывает спровоцирован употреблением некоторых медикаментозных средств (активированный уголь, препараты железа, комплексы витаминов и минералов).

Желтый понос

Частый желтый понос бывает у детей в дошкольном возрасте.

Провоцирующими факторами могут быть расстройства в пищеварительных процессах, которые обусловлены как инфекционными поражениями (зачастую ротавирусная инфекция, в некоторых случаях вирусный гепатит), так и прочими болезнями пищеварительной системы, усложняющими переработку пищевых масс и ускоряющими ее дальнейшее прохождение по кишечнику.

Желтый оттенок стула может быть сопряжен с употреблением определенных медикаментозных средств.

Белый понос

Часто наблюдается у младенцев годовалого возраста. В данной ситуации он может быть спровоцирован питанием определенными искусственными смесями, перекармливанием молоком, введением в прикорм новой продукции, излишком сложно усвояемых углеводов, в некоторых случаях отмечается во время прорезывания зубов.

Более опасные причины данного поноса, встречаемые у детей и взрослых: расстройства в функционировании желчного пузыря, гепатит.

Вызвать белый стул способны медикаментозные средства, которые нарушают работу печени.

Зеленый понос

Зловонный хронический понос зеленого цвета у взрослого человека часто взаимосвязан с интенсивностью брожения внутри кишечника, что может быть спровоцировано дисбактериозом, дизентерией и прочими инфекциями ЖКТ.

Зеленый оттенок калу как у мужчин, так и у женщин может придавать желчь, которая перенасыщена билирубином в результате повышенного распада эритроцитов либо патологических процессов в печени.

Зеленый кал может выделяться во время излишка в меню продукции с красителями искусственного происхождения.

Причины длительной диареи

Частый понос у взрослых сопряжен с различными болезнями. К патологическим состояниям, которые провоцируют длительный понос, относят заболевания органов пищеварительной системы:

• Признаком хронической формы панкреатита считается ненадлежащее продуцирование ферментов. Подобное сопряжено с тем, что у больного было нарушено функционирование поджелудочной железы. Нехватка ферментов существенно затрудняет усвоение пищевой продукции. Непереваренные компоненты попадают внутрь кишечника и у человека возникает понос.
• Наличие в рационе токсинов провоцирует интоксикацию.
• Сбой в пищеварительных процессах появляется у людей, которые заражены патогенными микроорганизмами.
• Длительное протекание поноса с водой у взрослых может быть обусловлено возникновением дисбактериоза. Обычно, сбой в микрофлоре происходит по окончании терапии антибиотическими средствами.
• Аллергическая реакция на пищу. Является причиной, которая способна вызвать формирование постоянного поноса. Сбой в пищеварительных процессах нуждается в полном отказе от приема продукции, содержащей аллергены.
• Заболевание Крона является крайне опасной болезнью. Во время нее происходит нарушение функционирования пищеварительных органов. В стуле больного человека наблюдаются кровавые сгустки.
• Часто люди ведут пассивный образ жизни. Это отражается на функционировании пищеварительных органов. Внутри ЖКТ происходит застаивание, становящееся провоцирующим фактором поноса. Во время этого у пациента урчит в животе, и формируется сильная диарея.

Частая диарея водой у взрослых развивается вследствие внутренних кровотечений в системе пищеварения. Нередко причины, которые вызывают постоянный понос с водой — разные инфекционные болезни, вызванные вредоносными бактериями.

Вызывают частые поносы водой и ротавирусы. Спровоцировать жидкий стул как у мужчин, так и у женщин может пищевая либо лекарственная интоксикация.

Зная о данных причинах, вызывающих частую диарею у взрослых, несложно понять, что делать. Лечение назначается врачом после всесторонней диагностики.

Специалисты отмечают, что пациента длительное время мучит жидкий стул в связи с тем, что он предпочитает умолчать о своих проблемах.

Немногие знают, что при длительном поносе может развиться очень опасное осложнение – обезвоживание.

Симптомы

Симптоматика диареи с водой не отличается от простого поноса.

Распространенные признаки:

• Тошнота и рвотный рефлекс.
• Утрата аппетита.
• Вздутие.
• Усиленное образование газов.
• Жидкий кал, наблюдающийся долгое время.
• Анемия.
• Обезвоживание.
• Гиповитаминоз.

Если присутствует такая хроническая симптоматика, как постоянные позывы в туалет, кровавые примеси в каловых массах, увеличенная температура, сильная жажда, нужно обращаться к врачу.

Лечение в такой ситуации должно быть незамедлительным симптоматика быстро отступит.

Лечение

Чтобы знать, как лечить понос водой у взрослого и почему он возникает, следует узнать рекомендации врача.

Постоянная диарея не считается болезнью. Даже хроническое протекание диареи у взрослого человека возможно вылечить.

На начальной стадии нужно установить, почему у пациента долгое время наблюдается жидкий стул, а после решать, что делать. Лечение, начинают с пересмотра меню, после нужно соблюдать следующие предписания:

• Использовать лекарства, которые способны устранить понос водой у взрослого.
• Наряду с врачом пересмотреть прием определенных лекарственных средств, нацеленных на лечение другой хронической болезни.
• Если есть восприимчивость к продуктам питания нужно изъять исключить их из меню и никогда не принимать их.

Зная о факторах, вызвавших длительную понос водой у взрослого, можно своевременно начать лечение.

Помимо лекарственных средств пациенту, у которого обнаружили диарею с водой, нужно соблюдать диетическое питание каждый день. Это облегчает его состояние и помогает вылечить от недуга.

Народные средства

В процессе приема народных средств при лечении диареи нужно согласовать их применение с врачом. К действенным методам, используемым для терапии поноса, относят:

• Отвар из мяты. 3-5 листьев мяты заливаются кипятком, провариваются и настаиваются в течение 60 минут. Пить после еды 3 раза в день.
• Отвар из ромашки. Лечебное сырье (1 ст. л.) заливается чашкой воды и ставится на плиту. Кипятится на медленном огне на протяжении 15 минут, настаивается 30 минут и пьется до еды.
• Допустимо принимать при поносе раствор крахмала. 2 л. продукта разводятся в чашке теплой воды, перемешиваются и пьют в течение дня.

Медикаментозное лечение

Терапия постоянного поноса с водой у взрослых должна носить комплексный характер. Потому больному назначаются средства, воздействующие на причины его появления.

Только специалист подскажет какие лекарства нужно давать для устранения недуга. При раздражении ЖКТ рекомендуют принимать Лоперамид либо Имодиум.

Если причина продолжительной диареи — интоксикация, нужно быстро сделать промывание желудка.

В этих целях пациент пьет большое количество воды с перманганатом калия. Раствор рекомендуют принимать в большем объеме за 1 раз.

Если причины диареи кроются в использование противомикробных средств, то назначается Линекс. К прочим действенным препаратам, часто назначаемых от диареи, относят:

• Смекта и ее аналоги.
• Энтерол.
• Нифуроксазид, Интетрикс и Рифаксимин.
• Устранить острые боли и спазм возможно посредством Папаверина либо Но-шпы.

Чтобы восстановить водно-солевой баланс нужно принимать Гастролит либо Регидрон. Они разводятся с 1 л воды. Принимать маленькими порциями, но очень часто, спустя каждые 10 минут.

Профилактика

Чтобы избежать появления осложнений нужно придерживаться следующих предписаний:

• Постоянно мыть руки до приема пищи.
• Каждый день соблюдать правила гигиены после туалета.
• Хранить продукты в холодильнике.
• Продукция должная быть термически обработана.
• Каждый год осуществлять медосмотр в целях своевременного установления патологических процессов и их терапии.

Если каждый день соблюдать данные профилактические мер, то вероятность заболеваний, сопряженных длительной диареей, будет минимальной.

Чтобы знать, как лечить хроническую диарею, нужно выяснить причины возникновения заболевания. Терапия постоянного поноса варьируется от клинической картины диагностики.

Постоянный понос, который долгое время не проходит, опасен своими осложнениями.

Потому устранение хронической диареи будет успешным если будет проведено тщательное обследование, соблюдены диетическое питание и все предписания специалиста.

Лишь в данной ситуации возможно быстро сократить количество опорожнений и достигнуть стабильного стула.

Полезное видео