Главная Заболевания Витамин д препараты. Витамин Д в организме женщины и его роль. Что НЕ поможет преодолеть дефицит витамина D

Витамин д препараты. Витамин Д в организме женщины и его роль. Что НЕ поможет преодолеть дефицит витамина D

Общие сведения

История открытия
В начале ХХ в. было обнаружено, что к развитию у детей рахита приводит дефицит какого-то диетарного фактора. Затем ученые установили, что прием животных жиров излечивает рахит. Из них была выделена жирорастворимая витаминная фракция, представлявшая собой смесь витаминов A и D. После отделения витамина А стало ясно, что он не имеет отношения к рахиту. И лишь в 1922 г. английский биохимик Гоуленд Хопкинсон выделил витамин D.

Физико-химические свойства
Витамин D - собирательное название пяти стеринов: D 1 , D 2 , D 3 , D 4 и D 5 , оказывающих одинаковое действие на организм, несмотря на некоторые отличия в строении. В физиологии человека наибольшую роль играют D 2 (эргокальциферол) и D 3 (холикальциферол). Витамины D 2 и D 3 представляют собой белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде, растворимый в спиртах, эфирах, хлороформе, растительных маслах. Разлагаются под действием света, кислорода, воздуха и других окислителей. На свету витамин D 2 превращается в ядовитый токсистерин.

Метаболизм
Витамин D усваивается в дистальном отделе тонкой кишки. Биодоступность зависит от наличия желчи и обеспеченности организма этим витамином и колеблется в пределах 60–90 %. В лимфе и плазме крови витамин циркулирует в составе хиломикронов и липопротеидов. Подвергается биотрансформации в печени (в кальцидиол-транспортную форму) и в почках (в кальцитриол – активный метаболит). Накапливается в печени и жировой ткани. Экскретируется с желчью через кишечник.
Один из стеринов, витамин D 3 , образуется в коже под действием солнечного света путем изомеризации 7-дегидрохолестерина.

Основные источники

Таблица 1. Содержание витамина D в различных продуктах питания

Особенно много витамина D содержится в печени жирной рыбы.

Таблица 2. Содержание витамина D в некоторых сортах рыбы

Продукт
Печень сайды
Печень трески консервированная
Лосось маринованный
Лосось, форель сырые
Икра трески копченая
Палтус сырой
Анчоусы, килька маринованные, соленые
Лосось соленый
Лосось, консервы
Сельдь маринованная со специями
Сардины в масле, консервы
Килька в томатном соусе, консервы
Сардины в томатном соусе, консервы
Икра трески, консервы
Сельдь соленая
Сельдь сырая
Сельдь маринованная
Палтус копченый
Палтус сырой
Сельдь копченая
Скумбрия сырая
Скумбрия копченая
Палтус копченый
Лосось копченый
Камбала сырая
Тунец в томатном соусе, консервы
Тунец сырой
Тунец в собственном соку, консервы

Функции

Витамин D воздействует на организм через специальные рецепторы органов-мишеней, инициируя синтез некоторых белков: коллагена, щелочной фосфатазы и кальцийсвязывающих белков . Под влиянием витамина D в костях обеспечивается развитие хрящевых клеток, активируется синтез белковой стромы, а также захват и отложение кальция из плазмы. Витамин D также регулирует всасывание двухвалентных катионов фосфора из кишечника и реабсорбцию некоторых органических и неорганических ионов в почках.
Кроме того, витамин D влияет на пролиферацию иммунных клеток, являясь иммуномодулирующим средством.

Нормы потребления

Нормы потребления витамина D заметно отличаются в разных странах, так как сильно зависят от географического положения страны (которое влияет на уровень инсоляции человека). Например, в Австралии норма потребления составляет 5 мкг/сутки, а в Финляндии – 100 мкг/сутки.

Таблица 3. Нормы потребления витамина D в России и США

Возраст	Россия
Возраст	Физиологическая потребность, мкг/сутки	мкг/сутки	Верхний допустимый уровень потребления, мкг/сутки
Новорожденные




4 года – 14 лет








Беременные


В период лактации

За международную единицу D-витаминной активности принята активность 0,025 мкг чистого холекальциферола (витамина D 3). То есть 1 МЕ витамина D = 0,025 мкг витамина D. Или 1 мкг витамина D составляет 40 МЕ.

Симптомы недостатка

Недостаток витамина D приводит:

к нарушению обмена кальция и фосфора в костях;
усилению деминерализации костной ткани, что увеличивает риск развития остеопороза.

Дефицит витамина D приводит к рахиту у детей и к остеомаляции у взрослых.

Показания к применению:

профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина D,
рахит,
спазмофилия,
остеомаляция,
остеопороз,
нефрогенная остеопатия,
гипокальциемия,
гипофосфатемия,
гипопаратиреоз,
недостаточная инсоляция,
неполноценное и несбалансированное питание,
некоторые заболевания ЖКТ,
алкоголизм,
печеночная недостаточность.

Безопасность

Противопоказания к приему витамина D:

гиперчувствительность,
гиперкальциемия,
почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией,
туберкулез.

Высокие дозы витамина D являются терратогенными.
Витамин D требует аккуратного применения, поскольку чувствительность к витамину D сильно различается у различных людей. Кроме того, витамин D (в виде метаболита D 2) обладает кумулятивным эффектом.
Признаки гипервитаминоза D:

потеря аппетита,
тошнота,
головная боль,
нарушение сна,
слабость,
раздражительность,
изменение фильтрующей функции почек,
кальциноз мягких тканей.

Особенности приема и взаимодействия

Прием барбитуратов, минеральных масел и противосудорожных средств требует повышенных дозировок витамина D.

Современная и заботящаяся о здоровье женщина не только занимается спортом, ведет активный образ жизни, правильно питается, но и вовремя сдает анализы и регулярно делает диагностику своего организма.

Любой женщине важно знать норму витамина Д в крови, поскольку недостаток этого активного элемента может являться причиной онкологических заболеваний и даже бесплодия.

Для чего женщинам нужен витамин Д

Норма витамина Д разнится в зависимости от возраста, однако следует помнить, почему так важно ее поддерживать.

Итак, витамин Д нужен в женском организме для следующего:

Недостаток витамина Д приводит к истощению иммунной системы и общему ослаблению организма;
Витамин Д влияет на репродуктивную функцию женщины, поскольку гормональный фон из-за его недостатка может нарушаться;
Витамины группы Д стимулируют рост и обновление клеток, а это очень важно для профилактики женской онкологии.
Научно доказано, что нормальное функционирование нервной системы невозможно без правильно баланса витаминов, в том числе и витамина Д.

Симптомы недостатка витамина Д в организме женщины

Определить недостаток витамина не составит труда любой девушке, поскольку его признаки не заставляют себя ждать и очень сказываются на внешности.

Среди признаков нарушения нормы витамина Д у женщин:

быстрая утомляемость;
подверженность стрессу и нервным срывам, частые перепады настроения;
ослабленная сопротивляемость организма к любого рода инфекциям и простудным заболеваниям;
ломкие ногти и волосы;
проблемы с осанкой и заживанием переломов;
плохое состояние кожи и зубов.

Если женщина заметит хотя бы пару признаков их этого списка, то имеет смысл проверить свою норму витамина Д у специалиста.

Анализ на норму витамина Д в крови. Лабораторные исследования

Определить норму витамина Д в крови можно с помощью специального анализа , который позволит не только узнать его точный уровень, но и поможет врачу назначить соответствующее лечение.

Очевидно, что самостоятельно сделать себе диагностику и «прописать» верный препарат и его дозировку не представляется возможным.

Любому пациенту следует помнить несколько простых правил, которые помогут получить объективные данные анализа:

Анализ крови на определение нормы витамина Д сдается утром.
Перед процедурой нельзя употреблять пищу, так как это существенно влияет на результаты анализа и делает их необъективными.

Норма витамина Д в крови у женщин, согласно медицинским исследованиям, составляет от 10 до 40 мкг/л.

Такой широкий диапазон объясняется тем, что, в зависимости от своего физиологического состояния, женщина может иметь пониженную, но все-таки «здоровую» норму витамина.

Например в период беременности, когда организм немного истощается, так и самый высокий показатель в период полного покоя и правильного протекания всех процессов жизнедеятельности.

Норма витамина Д у женщин для потребления

Уровень витамина Д в крови можно не только контролировать, но и самостоятельно регулировать при помощи специальных диет, правильного образа жизни, соблюдения режима дня и употребления специальных витаминных препаратов.

Женщине желательно придерживаться комплексного подхода для поддержания нормы витамина Д, но, конечно, самым быстрым и простым источником ее поддержания является питание и употребление специальных препаратов.

Норма витамина Д в крови у женщин, девушек и девочек в зависимости от возраста различается.

Как повысить уровень витамина Д в крови до оптимальных значений

Если недостаток витаминов группы все-таки имеет место и причиняет физиологические неудобства женщине, можно восполнить его с помощью следующих методов.

Норму витамина Д в крови у женщин можно поддерживать и повышать при соблюдении правильного распорядка дня.

Изнурительные ночные смены на работе, постоянные вечеринки не сулят ничего хорошего, витамины расходуются особенно быстро, поскольку организм не отдыхает в темное время суток, а активно работает.

Постоянное игнорирование биологических часов нередко приводит к гормональным сбоям, авитаминозу и другим серьезным заболеваниям.

Интересный факт! Женщины, проживающие в северных широтах, где ощущается недостаток солнечного света и тепла, а также, те, кто пренебрегает прогулками на свежем воздухе, чаще сталкиваются с недостатком витамина Д в крови.

Так, что нельзя излишне прятаться от солнца и проводить все свободное время в помещении. Нехватка этого вещества может быть вызвана и дефицитом солнечной энергии.

Правильное питание - ключ к балансу витаминов в организме.

Для повышения уровня этого активного элемента необходимо больше употреблять следующие продукты:

Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, натуральный йогурт и т. д.;
Растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное и др.);
Сливочное масло, сырные продукты, куриные и перепелиные яйца;
Рыба и морепродукты: скумбрия, сельдь, икра, рыбий жир, треска (особенно ее печень), водоросли, морская капуста и т. д.

Употребление витаминно-минеральных комплексов - самые быстрый способ поднять уровень нужных элементов в крови. Однако злоупотреблять БАДами без консультаций врача не стоит.

Будьте осторожны! Переизбыток витаминов так же опасен, как и их недостаток, и способен вызывать значительные нарушения в организме, вплоть до развития серьезных заболеваний.

Перед приемом любого витаминного препарата необходима консультация врача, особенно если пациент решает увеличить дозировку.

Препараты витамина Д

Эргокальциферол (витамин Д2) и хокальциферол (витамин Д3) содержатся практически в любом витаминно-минеральном комплексе , которые, в свою очередь, чаще всего используются для лечения авитаминоза.

Это объясняется удобной формой дозировки и употребления препаратов. Однако спектр форм выпуска витаминов группы Д значительно шире. Ниже более подробно рассмотрены основные из них.

Масляный раствор витамин Д

Когда норма витамина Д особенно низкая и поднять ее нужно немедленно врачи чаще всего назначают уколы , чтобы витамины как можно быстрее и в большей концентрации поступили в кровь.

Для этих целей используются масляные растворы витаминов группы Д.

Такие растворы есть как для эргокальциферола, так и для хокальциферола. Масляные растворы также могут применяться перорально во время еды. Дозировку в обоих случаях определяет врач.

Основные препараты в форме масляного раствора :

«Эргокальциферол»;
«Вигантол»;
«Оксидевит».

Кальций с витамином Д

Витамин Д в комплексе с кальцием являются мощным средством в борьбе с заболеваниями костей, а также оказывают общеукрепляющее воздействие на весь женский организм, в том числе улучшают состояние зубов, волос и ногтей.

Секрет такого удачного сочетания состоит в то, что витамин Д помогает кальцию лучше усваиваться организмом и быстрее всасываться в кровь .

То есть, при недостатке витамина Д кальций сам по себе не так эффективен, поэтому значительная часть БАДов для поддержания женского здоровья и красоты основывается именно на комплексе этих двух элементов.

Популярными препаратами в этой форме выпуска витамина являются линейки следующих марок:

«Никомед»;
«Компливит»;
«Витрум».

Для женщин зрелого возраста есть отдельные линейки этих препаратов:

«Кальций-Д3 Никомед форте»;
«Компливит Кальций-Д3 форте».

Все препараты принимаются перорально во время еды или после еды.

Важно помнить! Норма витамина Д в крови у женщин отличается для молодых девушек, беременных и кормящих матерей, а также для дам в возрасте.

Мазь или крем с витамином Д

Наружно витамин Д также применяется, как правило, для лечения кожных заболеваний , например псориаза, кожного туберкулеза, зуда, инфекций, аллергии, пролежней, растяжек и пр.

Обратите внимание! Использовать мази с витамином Д нужно только локально и усиленно втирать препарат в кожу не стоит, лучше подождать, пока он самостоятельно впитается.

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие товары этого рода:

«Дайвонекс»;
«Зорька»;
«Акридерм»;
«Ксамиол» и др.

Препараты с витамином Д для планирующих беременность или беременных

Витамин Д3 особенно важен для женщин, поскольку именно он поддерживает постоянное нормальное функционирование организма и отвечает на нормализацию менструального цикла.

По этой причине он включается в витаминно-минеральные комплексы для женщин, лечащих бесплодие, стремящихся отрегулировать цикл, пытающихся забеременеть или уже ожидающих малыша.

Тем, кто только планирует беременность, важно следить за регулярностью цикла, чтобы точно знать, когда начинается овуляция, а значит и благоприятное время для зачатия.

Также нужно заранее подготовить свой организм к такому важному событию, чтобы излишне его не истощить.

Если женщина уже беременна, то витамин Д3 становится необходим не только для нее самой, но и для будущего малыша .

Особенно важно не испытывать недостатка в витамине Д3 в третьем триместре беременности, когда он необходим для формирования здоровых костей плода.

Существуют специальные препараты для будущих мам или тех, кто еще только планирует забеременеть, способствующие поддержанию баланса всех важных витаминов и микроэлементов как для матери, так и для ребенка.

Беременным следует принимать:

«Элевит Пронаталь»;
«Прегнавит»;
«Мульти-табс Пренаталь»;
«Алфавит Мамино здоровье»;
«Компливит Мама».

Специально для беременных женщин и уже родившихся малышей, страдающих дефицитом витамина Д, или недоношенных детей разработана еще одна форма выпуска - водяной раствор «Аквадетрим».

Он принимается перорально, строго по назначению врача.

Полноценное содержание витамина D в крови у женщин — важная составляющая здоровья любой представительницы слабого пола. Этим критерием нельзя пренебрегать, а игнорировать признаки недостатка витаминов группы Д опасно.

Помня и соблюдая простые правила, каждая женщина помогает себе оставаться здоровой, молодой и красивой многие годы.

Данный видеоролик расскажет вам про норму витамина Д в крови у женщин, мужчин, а также про продукты, в которых он есть:

Из этого видео вы узнаете, какие симптомы включает дефицит витамина Д:

для чего н ужен организму? Интерес учёных к солнечному витамину с годами постоянно увеличивается. Только за последние 50 лет опубликовано более 62 тысяч научных работ, посвящённых кальциферолу. Достоверно известно, что Д3 эффективен в борьбе с большим количеством заболеваний, в том числе туберкулёзом и раком. В нашей статье мы расскажем о роли кальциферола в организме, его видах, а также о том, как безопасно пополнить запасы витамина.

Витамин Д — функции в организме

Мощной опорой человека не зря называют , функции кальциферола в организме весьма разнообразны. Солнечный витамин обеспечивает слаженную работу многих систем и органов.

Костная система. Кальциферол в 3-4 раза усиливает всасывание основных минеральных компонентов костной ткани – и фосфатов – в тонком отделе кишечника, контролирует их выведение почками, нормализует баланс названных минералов, поддерживает гомеостаз кальция в крови, увеличивает численность клеток, разбирающих старые участки костной ткани (остеокластов), является мощным стимулятором важной составляющей части костного самообновления — резорбции (растворения) кости. Помимо этого, витамин Д защищает от разрушения хрящевую ткань. Замечено, что жители южного полушария гораздо реже страдают от заболеваний суставов, чем те, кто регулярно испытывает .
Иммунная система. Кальциферол влияет на область , ответственную за синтез иммунных клеток – моноцитов. Большинство клеток иммунной системы снабжены рецепторами к активной форме витамина Д — кальцитриолу. Если в организм проникла инфекция, количество кальцитриола в клетках, попавших в очаг воспаления, резко возрастает. Это стимулирует активность наследственного иммунитета. Кроме того, витамин Д принимает участие в синтезе более 200 антимикробных пептидов – молекул с бактерицидным действием, наиболее важными из которых являются каталицидин и дефензин-β2.
Нервная система. Помогая поддерживать нужный уровень кальция в крови, витамин Д тем самым обеспечивает восстановление защитных оболочек, окружающих нерв, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов между клетками нервной системы, а также процесс мышечных сокращений. Клетки головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы – нейроны и глиоциты – снабжены рецепторами к активным формам солнечного витамина. Кальциферол улучшает высшие мозговые функции (память , внимание, психомоторную координацию, речь и другие).
Рост раковых клеток. Лабораторным путём было установлено, что витамин Д подавляет рост злокачественных клеток (лейкемических клеток, глиобластом и других) более чем на 50% и препятствует распространению метастаз. Люди, получающие достаточное количество кальциферола, гораздо реже болеют раком груди, яичников, предстательной железы, мозга, крови, толстой кишки, поджелудочной железы, лёгких.
Эндокринная система. Кальциферол регулирует выработку инсулина поджелудочной железой, обеспечивая тем самым поддержание необходимого уровня глюкозы в крови.
Ренин-ангиотензиновая система. Это гормональная система, задача которой в организме человека заключается в регуляции кровяного давления и объёма крови. Достаточный уровень кальциферола помогает контролировать эту систему. При дефиците витамина Д риск повышения артериального давления значительно увеличивается.
Репродуктивная система. Солнечный витамин активизирует работу половых желёз, способствует проникновению плодного яйца в стенку матки, поддержанию нормального течения беременности, контролирует производство плацентарных гормонов. Мужчинам солнечный витамин помогает бороться с эректильной дисфункцией , обеспечивает повышение уровня тестостерона.

Витамин Д контролирует до 200 генов, внутриклеточные процессы, регулирует проницаемость внутриклеточных мембран, нужен для поддержания здоровья сердца, печени , почек, щитовидной и паращитовидной желёз, а также выработки тиреоидных гормонов и паратгормона.

Зачем нужны препараты с витамином Д

Принято считать, что если человек много времени проводит под прямыми солнечными лучами, дефицит витамина Д ему не грозит. Однако существует немало препятствий для поступления кальциферола в организм. Назовём основные.

Количество в коже меланина. Смуглая кожа за один и тот же временной отрезок вырабатывает в 2 раза меньше витамина Д, чем светлая. Более того: тёмная пигментация кожного покрова может стать причиной полного прекращения выработки солнечного витамина в организме. Всё дело в том, что кожный пигмент меланин (а именно он отвечает за цвет кожи) обладает способностью эффективно конкурировать с холекальциферолом за ультрафиолетовые лучи.
Возрастные особенности организма. Витамин Д образуется в глубоком внутреннем слое кожи из своего предшественника – провитамина Д. С возрастом содержание этого провитамина в коже снижается, вслед за этим ухудшается и способность организма самостоятельно вырабатывать солнечный витамин.
Проживание в местности выше 35º северной широты. Чем дальше от экватора удалена местность, тем длиннее волны ультрафиолетового излучения, тем меньше солнца попадает на кожу и тем меньше вырабатывается витамина Д.
Ожирение. Жировая ткань способна забирать себе часть кальциферола и увеличивать количество неактивных форм витамина. Причём взаимосвязь между количеством жира в организме и дефицитом витамина D проявляется только у женщин.
Одежда, солнцезащитные крема, стекло (например, оконное). Все эти предметы не позволяют лучам солнца попасть на кожу. Известны данные, что солнцезащитный крем с фактором защиты (SPF) от 8 до 15 снижает синтез солнечного витамина на 95-98%.
Приверженность вегетарианской диете. Пища животного происхождения – ещё один важный источник витамина D .
Нарушение всасывающей функции желудочно-кишечного тракта.

Человек не может достоверно знать, достаточно ли кальциферола выработалось в его коже и поступило в организм с продуктами . Тем более, что ультрафиолетовое излучение является канцерогенным фактором, способным спровоцировать развитие рака кожи. Поэтому очень важно принимать препараты с витамином Д. Какие из них стоит предпочесть и почему?

Витамины Д2 и Д3 — в чём разница ?

Известно несколько видов солнечного витамина. В медицине наиболее часто используют два из них – эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Витамин Д2 и Д3 — в чём разница ? Попробуем разобраться.

Начнём с того, что эргокальциферол поступает в организм человека только с растительной пищей. Холекальциферол синтезируется в коже из холестерина под воздействием ультрафиолетового излучения спектров А и В и содержится в продуктах животного происхождения. Для того, чтобы витамин Д2 и витамин Д3 начали работать на благо нашего тела, в организме они должны претерпеть ряд преобразований сначала в печени, а затем в почках и превратиться в активные формы 25-гидроксихолекальциферол и 25-гидроксиэргокальциферол.

Вот тут-то и начинаются основные отличия двух видов одного витамина. Преобразование витамина Д3 в активную форму занимает гораздо меньше времени, чем витамина Д2. Излишки эргокальциферола неблагоприятно сказываются на функционировании внутренних органов, могут вызвать отравление. Передозировка же холекальциферола не оказывает вредного влияния на организм.

Но, пожалуй, самое главное даже не это. Биологическая активность холекальциферола на 20-40% выше, чем эргокальциферола. А по продолжительности действия витамин Д3 превосходит Д2 на 33%.

Специалисты (Houghton L. A., Vieth R.) в настоящее время не рекомендуют рассматривать эргокальциферол в качестве питательного вещества, пригодного для пищевых добавок или обогащения пищи.

Почему, несмотря на очевидные преимущества витамина Д3 перед Д2, медики всё ещё назначают эргокальциферол своим пациентам, а фармкомпании продолжают добросовестно его выпускать? Ответ следует поискать в истории. Дело в том, что в 1949 году (почти 70 лет назад!) Всемирная организация здравоохранения сообщила, что различия между двумя видами солнечного витамина «минимальны». Кроме того, производство эргокальциферола гораздо более выгодно.

**Безопасный источник витамина Д – биокомплекс «Остео-Вит D3»**

Какой источник витамина Д сегодня можно назвать наиболее безопасным?

В 2013 году группа отечественных учёных под руководством профессора, доктора медицины В. И. разработала биокомплекс «Остео-Вит D3». В его состав включён холекальциферол в количестве 3 мг и натуральный источник витамина Д – . Доказано, что содержание солнечного витамина в названном апипродукте значительно превышает таковое в рыбьем жире. Посудите сами: в 1 г трутневого расплода содержится 950 МЕ витамина Д, а в таком же количестве рыбьего жира – всего 100-180 МЕ. «Остео-Вит D3» безопасно для здоровья восполнит и обеспечит организм всеми необходимыми для его нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Ведь личинки трутней – природный кладезь биологически активных веществ, мощная целительная сила которого была известна ещё древним китайским императорам.

Препарат для укрепления костей – «Остеомед Форте »

Что делать, если дефицит витамина Д уже отразился на состоянии костной системы, кости стали слабыми или даже случился ? Специалисты Центра при Пензенском институте усовершенствования врачей совместно с фармацевтическим комплексом «Парафарм» разработали препарат для укрепления костей «Остеомед Форте » , позволяющий эффективно и безопасно бороться с тяжёлыми случаями остеопороза и ускорения сращивания переломов. В его состав, помимо холекальциферола, входит трутневый расплод – ещё один источник витамина Д и стимулятор обновления костной ткани, а также легкоусваиваемая соль кальция – и витамин В6. Проведённые клинические исследования показали, что приём « » позволяет как минимум на 2 недели ускорить сращивание переломов, избавиться от полостей в костях.

Установлено, что 50% населения нашей планеты страдает от дефицита витамина Д. Препараты ««Остео-Вит D3» и помогут безопасно устранить его и обеспечат поддержку здоровья костной системы и всего организма в целом.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О КАЛЬЦИИ

Скажем сразу: источники кальция не дефицитны. Но вот парадокс – организм может испытывать его нехватку. И женщины ощущают её чаще мужчин. Это когда секущиеся волосы гонят в парикмахерскую делать стрижку под мальчика. Ломкие

Витамин Д представляет собой жирорастворимое вещество, которое может синтезироваться в организме человека под действием солнечных лучей. Увы, часто этого бывает недостаточно. А нехватка витамина Д может привести к самым неприятным последствиям. Достаточно сказать, что дефицит этого вещества в детском и подростковом возрасте приводит к рахиту, а во взрослом – к псориазу и рассеянному склерозу.

Витамин Д: что это такое и зачем он нужен

Витамин Д необходим для нормальной работы нервной системы. Кроме того, он способствует укреплению иммунной системы, контролирует производство инсулина в поджелудочной железе, регулирует кальций и фосфор в крови. Совершенно необходим витамин Д для правильного усвоения магния и кальция, а как следствие – для здоровья костей и зубов.

Все тот же незаменимый витамин нужен для обновления клеток и регуляции метаболических процессов. Исследования показывают, что витамин Д необходим для профилактики онкологических заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, ожирения, депрессий и респираторных инфекций.

К последствиям нехватки витамина Д в числе прочего относят болезни Паркинсона и Альцгеймера. Очень важно это вещество и для зрения, поскольку именно оно предупреждает дегенерацию желтого пятна сетчатки, которая способна привести даже к слепоте.

Кроме того, витамин Д важен и для формирования нормального гормонального фона. Дело в том, что он принимает участие в образовании мужского полового гормона – тестостерона (напомню, что как тестостерон, так и эстроген – женский половой гормон в норме необходимы и мужчинам, и женщинам – только в разных пропорциях). А последствия нехватки тестостерона очевидны – для мужчины это сексуальная дисфункция, лишний вес, нехватка мышечной массы и прочее. Для женщины сбои в гормональной системе могут обернуться проблемами с репродуктивной функцией.

Ну и, наконец, витамин Д играет роль и в нормальной работе кровеносной системы и щитовидной железы.

Нужно ли принимать витамин Д?

Такой важный и необходимый витамин Д может поступать в организм человека с пищей или синтезироваться непосредственно в организме под действием ультрафиолета. При этом вещество имеет свойство накапливаться, и в течение зимы организм может расходовать витамин, накопленный за лето. Так нужно ли принимать его дополнительно?

К сожалению, во многих случаях – необходимо. Прежде всего, люди, живущие в изначально малосолнечных регионах, за лето или краткий отпуск попросту не успевают получить необходимое количество витамина Д. При этом надо иметь в виду, что, если вы загораете, используя солнцезащитный крем, витамин в коже не вырабатывается. Бессильны помочь в этом и солнечные лучи, проникающие сквозь оконные стекла. В то же время в южных регионах летом солнце может быть слишком агрессивно, чтобы успеть получить необходимую дозу ультрафиолета до того, как получите солнечный ожог, так что использование солнцезащитных средств все-таки остается необходимостью.

Еще один вариант – облучение в солярии. Оно также способствует естественной выработке в организме витамина Д. Однако следует помнить и то, что злоупотребление услугами солярия повышает риск развития рака кожи.

Кстати, интересно, что у людей с темной кожей витамин Д плохо синтезируется в организме из-за большого количества пигмента.

Симптомы недостатка и избытка витамина Д

В первую очередь гиповитаминозу (нехватке) витамина Д подвержены пожилые люди, которые очень мало времени проводят на улице. В группу риска попадают и беременные женщины, кормящие грудью, а также все жители северных, малосолнечных областей.

В числе первых симптомов дефицита – потливость в области затылка, депрессия и бессонница, потеря веса и аппетита, боли в суставах, чувство слабости (даже после того, как вы хорошенько отдохнули), неправильная осанка, кариес.

У женщин нехватка витамина Д ярче всего проявляется в нервных срывах, хронической усталости, плохом настроении. При этом одновременно ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, под глазами появляются отеки, лицо бледнеет.

При появлении таких симптомов стоит пройти медицинское обследование и сдать анализ на витамин Д.

Избыток витамина может возникнуть при его длительном приеме в высоких дозах. Помните. Что жирорастворимые витамины накапливаются в организме! Поэтому так важно соблюдать дозировку и сроки курса приема. Симптомы избытка витамина Д – повышенное артериальное давление, перепады настроения, шелушение кожи, запоры.

Как выбрать витамин Д

Препараты с витамином Д можно найти в двух вариантах – как холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). Эти две формы совершенно взаимозаменяемы по своему действию. Разница – в источниках и степени усваиваемости.

Эргокальциферол человек может получить только с пищей.

Холекальциферол – это тот самый витамин Д, который естественным образом вырабатывается в организме на солнце. Именно в этой форме витамин наиболее легко усваивается.

По форме выпуска препарат может представлять собой капсулы либо капли на водной и масляной основе. В первую очередь капли выпускаются для младенцев. Детям постарше можно выбрать витамин Д в форме мармеладных конфет.

Еще один вариант – принимать рыбий жир. Ряд сортов рыбьего жира позиционируются в первую очередь не как источник омега-кислот, а именно как источник витаминов А и Д.

Что касается формы выпуска, предпочтительнее всего капли на масляной основе или мягкие капсулы (т.к. витамин жирорастворим, так он лучше всего усваивается). Ребенок может предпочесть вариант в форме конфет.

Пищевые источники витамина Д

К пищевым источникам витамина Д в первую очередь относится уже упомянутый рыбий жир и, соответственно, жирная рыба. Четверть суточной дозы витамина Д содержит стакан молока (необезжиренного). Кроме того, полезно есть яйца, злаки, грибы, говяжью печень.

Однако стоит помнить, что с пищей мы можем получить витамин Д только как эргокальциферол, который усваивается неидеально.

Как правильно принимать витамин Д: дозировки и применение

Обычно дозировки витамина указываются в международных единицах (МЕ). Данные по оптимальным дозировкам колеблются в зависимости от источников (например, Канадское онкологическое общество рекомендует для взрослых в зимнее время дозировку 1000 МЕ в день, а американский Национальный фонд остеопороза — 400-800 МЕ в день). Тем не менее, в среднем можно ориентироваться на следующие цифры:

Кстати, исследования показали, что благодаря накопительному эффекту не имеет большого значения, как принимать витамин D для взрослых — ежедневно понемногу или периодически более высокими дозами. Например, некоторые производители выпускают капсулы с дозировкой 5000 МЕ и рекомендуют принимать их раз в 2-3 дня. Таким образом в итоге достигается норма витамина D.

При нехватке витамина Д назначаются повышенные дозировки. Предельно допустимая суточная норма витамина Д для детей старше 9 лет составляет 4000 МЕ в сутки. Помните, что проводить назначение и определять дозировку должен квалифицированный специалист!

Принимать витамин Д желательно вместе с жирной пищей.

Сравнение препаратов: для взрослых и для детей

Ниже представлена таблица сравнения препаратов витамина Д, которые можно приобрести на iherb.

Препарат	Цена	Порций в упаковке	Форма витамина	Форма выпуска	Возраст	Дозировка (в МЕ)
	$8.00	300	D3	Капли на масляной основе	с рождения	400
	$6.38	180	D3	Мягкие капсулы	для взрослых	5000

Мы живем в скупой на солнце и тепло стране. Жаркое летнее солнце не в состоянии компенсировать 10 месяцев дождей и бесконечной облачности. К тому же, многие из нас довольно большую часть времени проводят в помещении.

Не удивительно, что огромное количество людей не только в России, но и во всем мире, страдает дефицитом витамина D.

Частые переломы;
Бледная кожа;
Ломкие волосы и ногти;
Потливость;
Слабость мышц.

Вот немногие следствия недостатка витамина D.

Согласно последним данным, дефицит витамина D не просто снижает плотность костей и ведет к , но и повышает риск развития различных видов рака, сахарного диабета 1 и 2 типов, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.

Что же такое витамин D, почему его не хватает и откуда его получить, читайте ниже.

Для чего нам нужен витамин D?

Витамин D, в первую очередь, необходим нам для того, чтобы мы могли усваивать из пищи . Без витамина D кальций не может нормально всасываться из кишечника.

Также витамин D направляет кальций в кости и позволяет удерживать его внутри, поддерживая нормальную плотность костей.

Для нормальной работы мышц также необходим кальций. Поэтому, если витамина D у Вас не достаточно, Вы можете испытывать слабость в мышцах и быструю утомляемость при физических нагрузках.

Кальций, также, необходим для высвобождения инсулина из клеток поджелудочной железы. Поэтому, недостаточное количество витамина D и кальция может приводить к развитию диабета .

Так, согласно исследованию NHANES III низкие уровни витамина D были связаны с более высокой частотой заболеваемости сахарным диабетом 2 типа. При этом, если людям назначали препараты витамина D, их клетки начинали лучше воспринимать свой собственный инсулин (снижалась инсулинорезистентность), а это приводило к снижению уровня сахара в крови.

Симптомы дефицита витамина D

Слабость, быстрая утомляемость;
Потливость;
Ломкость волос и ногтей;
Боли в костях, особенно при надавливании;
Частые переломы.

Причины дефицита витамина D

Недостаточное пребывание на солнце

Чаще всего встречается у пожилых людей, испытывающих трудности с передвижением и почти все время находящихся в помещении. Также от недостатка солнечного света страдают люди, часто бывающие в больницах или работающие весь световой день в помещении или под землей.

Проблемы с всасыванием витамина D

Чаще всего встречается у людей с частично удаленным тонким кишечником, целиакией, синдромом короткой кишки и муковисцидозом. Если Вы не знаете этих слов, значит у Вас этот вариант маловероятен.

Лекарственные средства

Некоторые лекарства могут снижать количество витамина D в организме. К ним относятся:

Фенобарбитал (содержится в Корвалоле);
Фенитоин (противосудорожное, противоэпилептическое средство);
Рифампицин (антибиотик для лечения туберкулеза).
Слабительные средства (нарушают всасывание витамина D из кишечника и могут нарушать обмен витамина D и кальция)
Глюкокортикостероиды (применяются при астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, рассеянном склерозе и других заболеваниях имунной системы). Они не только стимулируют выведение витамина D из организма, но и приводят к «вымыванию» кальция из костей.
Недостаточное количества витамина D в грудном молоке

Если Вы кормите своего ребенка исключительно грудным молоком не вводя прикорм или молочные смеси, то примерно с 2 месяцев ему необходимо давать препараты витамина D. По вопросам доз и конкретных препаратов лучше проконсультироваться с педиатром.

Уровень витамина D колеблется в течение года. Больше всего он в летние месяцы, а ниже всего - в зимне-весенний период. Особенно выражены сезонные колебания витамина D у мужчин, ведущих активный образ жизни.

Кто подвержен дефициту витамина D?

Чаще всего от дефицита витамина D страдают пожилые люди .

Ведь с возрастом наша кожа перестает вырабатывать витамин D в тех же количествах, что и в молодости. К тому же, пожилые, обычно, больше времени проводят в помещении и чаще бывают в больницах, что не способствует приему солнечных ванн.

Однако, не только пожилые люди страдают от нехватки витамина D. По приблизительным оценкам, до 65% молодых горожан к концу зимы имеют недостаточный уровень витамина D или его дефицит.

Также дефицит витамина D часто встречается у беременных женщин. Для них вообще характерен дефицит микроэлементов, и витамин D - не исключение. Во время беременности витамин D оказывает влияние не только на кости самой женщины, но и на здоровье ее ребенка.

По данным одного исследования дети женщин, имевших дефицит витамина D на 18 неделе беременности, в свои 10 лет имели трудности с запоминанием, удержанием, воспроизведением информации, с концентрацией внимания, а также были легко возбудимы. В юношестве они же имели больший риск развития расстройства питания. А к 20 годам имели более низкую плотность костной ткани, чем их сверстники.

Так что если Вы беременны, помните про то, что необходимо потреблять достаточное количества продуктов, содержащих витамин D и регулярно бывать на солнце.

Как восполнить дефицит витамина D?

Для профилактики дефицита витамина D в день необходимо получать его в дозе хотя бы 800 МЕ. Я рекомендую своим пациентам принимать его в дозе 1000-1500 МЕ в сутки. Безопасными же для ежедневного приема считаются дозы до 2500 МЕ в сутки.

Основные пищевые источники витамина D

Печень трески 10 г – 1000 МЕ
Жирная морская рыба (лосось, треска) 100 г – 300 МЕ
Печень животных 100 г – 50 МЕ
Сливочное масло – 35 МЕ
Яичный желток – 25 МЕ

Данные продукты являются очень жирными и высококалорийными, поэтому злоупотреблять ими не стоит. Особенно это касается людей с избыточной массой тела

Больше всего витамина D вырабатывается в коже во время нахождения на солнце.

Более того, витамин D, выработанный нашей кожей в два раза дольше сохраняется в организме, чем тот, который мы получаем с пищей или витаминными добавками.

Особенно хорошо витамин D вырабатывается в промежутке с 10 до 15.00 .

Согласно различным рекомендациям, для того, чтобы получить оптимальное количество витамина D, в день нужно находиться на солнце 15-30 мин, открывая солнечным лучам лицо и руки. Если же загорать всем телом, как, например, на море или во время работы на дачном участке, можно получить от 10 000 до 25 000 ЕД витамина D.

Но не переживайте, продолжительное пребывание на солнце не вызывает переизбытка или интоксикации витамином D. Избыточные его количества превращаются в неактивные метаболиты: тахистерол и люмистерол и выводятся из организма.

При этом, чем севернее Вы проживаете, тем дольше необходимо пребывать на солнце.

Что снижает выработку витамина D кожей?

Возраст

С возрастом способность кожи вырабатывать витамин D снижается. Это связано с дистрофическими процессами в организме и совершенно нормально.

Темный цвет кожи

Это эволюционно обосновано, ведь темнокожие люди обычно живут в очень солнечных странах. Но при переезде на север, они чаще сталкиваются с проблемой дефицита витамина D, чем их белокожие собратья.

Использование солнцезащитных средств

Солнцезащитные средства не только защищают нас от солнечных ожогов, но и снижают способность кожи вырабатывать витамин D.

Кому необходимо принимать препараты витамина D?

Тем, у кого уровень витамина D (25-ОН-D) в крови ниже 21-29 нг/мл (52,5-72,5 нмоль/л) .
Пожилым людям

С возрастом наша кожа теряет способность вырабатывать витамин D. Поэтому чем старше мы становимся, тем больше витамина D нам необходимо потреблять с пищей.

Для пожилых женщин это особенно важно. Ведь именно они чаще страдают остеопорозом - заболеванием, сопровождающимся снижением плотности костей и повышением их хрупкости и риска переломов позвоночника и шейки бедра.

Так, согласно мета-анализу Bischoff-Ferrari et al, потребление 400 МЕ витамина D в день на 20% снижало риск переломов бедра у людей старше 65 лет.

Витамин D способен не только укреплять кости, но и увеличивать мышечную силу. А это, позволяет снизить частоту падений, так как начинают лучше работать мышцы, поддерживающие равновесие тела.

Женщинам после менопаузы

После менопаузы наш организм перестает вырабатывать эстрогены. Это приводит к тому, что из костей начинает «вымываться» , и может развиться остеопороз. Чтобы остановить этот процесс необходимо получать достаточное количество витамина D с пищей.

После менопаузы женщинам необходимо получать хотя бы 800 МЕ витамина D в день,
а лучше - 1000-1500МЕ .

Пользу употребления витамина D после менопаузы подтверждают многочисленные исследования. Так, согласно мета-анализу Boonen et al ежедневное потребление 800 МЕ витамина D снижало риск переломов бедра на 18%, у женщин и мужчин старше 50 лет.

Какие препараты витамина D принимать?

Существует несколько различных препаратов витамина D: колекальциферол, эргокальциферол, дигидротахистерол, альфакальцидол. В зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний выбирается тот или иной препарат. В этом Вам поможет эндокринолог или терапевт. Конкретную дозу препаратов лучше подбирать в зависимости от Вашего уровня витамина D. Поэтому, если Вас волнует этот вопрос, перед посещением врача лучше предварительно сдать 25-ОН-D в крови. Это возможно сделать в любой коммерческой лаборатории. В систему ОМС данный анализ, к сожалению, не входит.

Переизбыток витамина D

Как уже было написано выше, при избыточном пребывании на солнце переизбыток витамина D маловероятен. А вот при употреблении препаратов витамина D - вполне возможен. Именно поэтому перед тем, как начинать курс лечения, необходимо посмотреть уровень 25-ОН-D в крови. Ведь от этого уровня будет зависеть доза препаратов витамина D, которые Вам назначит врач, и длительность их приема.

Передозировка витамина D связана чаще всего с повышением уровня кальция в крови . Чаще всего данное состояние протекает без симптомов, но в некоторых случаях его можно заподозрить по следующим проявлениям:

Нарушение ритма сердца
Тошнота, рвота
Запоры, боль в животе
Потеря аппетита
Сильная жажда
Частое мочеиспускание
Образование камней в почках

При длительном повышении уровня кальция в крови возможно отложение его в сосудах и внутренних органах. Поэтому во время приема высоких доз препаратов витамина D врачи контролируют уровень кальция в крови.

Обращаю Ваше внимание на то, что передозировка препаратами витамина D или повышение уровня кальция в крови возможна только на высоких дозах препаратов витамина D и при неконтролируемом их употреблении. Если Вы для профилактики недостатка витамина D принимаете 800-1500 МЕ в сутки, передозировка у Вас маловероятна.

Кому препараты витамина D противопоказаны?

Препараты витамина D не следует употреблять людям, страдающим:

Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Почечной недостаточностью;
Нефроуролитиазом (камнями в почках);
Хронической сердечной недостаточностью
Саркоидозом;
Туберкулезом легких в активной форме.

Надеюсь, Вы получили ответы на свои вопросы. Если же нет, задавайте их в комментариях.